Профессия – педиатр
19.4K subscribers
1.41K photos
205 videos
86 files
2.65K links
Пишем для врачей-педиатров. Новости доказательной медицины, новые статьи, зарубежные исследования.

ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Связь с редакцией и по вопросам сотрудничества @id_medmedia

Регистрация в РКН clck.ru/3FPtrC
Download Telegram
Почти половина медответов ИИ ошибочны

Чат-боты на базе ИИ почти в 50% случаев дают неточные ответы на медицинские вопросы – такие данные показало исследование BMJ Open.

Учёные проанализировали 250 ответов пяти популярных моделей (включая ChatGPT, Gemini и другие) по темам:
✔️онкология
✔️вакцинация
✔️питание
✔️спорт
✔️стволовые клетки

Результат:
✔️49,6% ответов содержали ошибки;
✔️30% – незначительные неточности;
✔️19% – серьёзные искажения.

Лучше всего ИИ справлялся с вопросами по вакцинации и раку, хуже – с питанием и спортом. Отдельная проблема – «галлюцинации»: ни одна система не смогла корректно указать источники. Вместо реальных ссылок часто приводились несуществующие исследования.

При этом ответы почти всегда звучали уверенно и редко сопровождались отказом или сомнениями.

Авторы подчёркивают: без контроля и медицинской экспертизы такие инструменты могут усиливать распространение недостоверной информации – особенно в темах, где цена ошибки высока.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍23🔥21👏184
Минобрнауки ужесточило требования к практике студентов-медиков – с 1 сентября 2026 года

Минобрнауки РФ разработало поправки в федеральные государственные образовательные стандарты (ФГОС) по направлениям «Здравоохранение и медицинские науки». Документ впервые детально прописывает, как должна организовываться практическая подготовка студентов бакалавриата, специалитета, магистратуры и ординатуры в медицинских организациях. Речь идёт о конкретных цифрах: сколько коек должно приходиться на одного учащегося, какой стаж обязан быть у наставника и сколько человек может быть в учебной группе.

😵‍💫 Для стационаров вводится норматив – не менее пяти коек соответствующего профиля на одного студента. В амбулаторной практике по специальности «медико-профилактическое дело» – не менее двух врачей-специалистов на 15 обучающихся.

😵‍💫 Для сестринского дела и некоторых ординатур – не менее одного специалиста на десять студентов. При этом вести практику могут только те специалисты, у которых есть действующая медицинская практика по данной специальности и стаж не менее трёх лет.

😵‍💫 Также прописана наполняемость групп: семинарские занятия – не более 12 человек на одного преподавателя, практика в клиниках – не более 15 обучающихся на одного руководителя.

Новые нормы начнут действовать с 1 сентября 2026 года. Идея понятна – сделать практику более индивидуальной и качественной. Специалистов беспокоит вопрос о том, хватит ли клинических баз, оборудованных коек и опытных наставников, чтобы выполнить эти требования во всех регионах.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏22👍13🔥82🤣1
Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Матери детей с синдромом Дауна остаются в неведении во многих вопросах организации питания
✔️ Первый «растущий» протез голеностопа
✔️ Новые правила обеспечения лекарствами детей из многодетных семей
✔️ Синдром Парри-Ромберга у детей

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Цельное молоко и риск ожирения у детей
✔️ Тяжёлые разрывы и колостома после родов крупным плодом
✔️ Суд обязал выплатить 4 млн рублей семье ребёнка, ставшего инвалидом после родов
✔️ Клинический случай. Гидатидная киста головного мозга у ребёнка

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥26👏13👍6
Стимулирующие выплаты московским врачам общей практики выросли до 30 тысяч рублей

Департамент здравоохранения Москвы опубликовал пять обновлённых порядков субсидирования стимулирующих выплат медикам. Документы заменили прошлогодние версии и регламентируют поощрение для разных категорий специалистов – от педиатров в школьных кабинетах до врачей, обслуживающих маломобильных пациентов на дому. Самые заметные изменения коснулись врачей общей практики: их максимальная выплата выросла с 20 до 30 тысяч рублей.

🌞 Новая формула расчёта для врачей общей практики теперь состоит из двух частей. 10 тысяч рублей – за фактически отработанное время при соблюдении количественных и качественных показателей. Ещё 20 тысяч – за выполнение самих показателей независимо от отработанного времени. Причём размер этой части зависит от процента выполнения: больше 80% по каждому показателю – полные 20 тысяч; больше 80% по одному и 50-79% по другому – 15 тысяч; 50-79% по каждому – 5 тысяч. Меньше 50% – выплаты не будет.

🌞 Врачи, обслуживающие маломобильных пациентов на дому, как и раньше, получают 25 тысяч (средний медперсонал – 15 тысяч). Терапевты, ведущие пожилых пациентов (женщины старше 55, мужчины старше 60), – 20 тысяч (средний персонал – 10 тысяч). «Московский врач» – 30 тысяч (статус «Московская медсестра/брат» – 7,5 тысячи). Педиатры в медкабинетах – 15 тысяч (средний персонал – 10 тысяч). Главное нововведение для всех – изменённые сроки учёта и контроля выплат. Документы вступают в силу с момента опубликования.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍33🔥7👏5
Правительство одобрило упрощение аккредитации для врачей – аттестация станет ближе к реальности

Правительство РФ на заседании 16 апреля одобрило поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан», которые сближают процедуры аккредитации и аттестации медицинских и фармацевтических работников. Документ уже готовят к внесению в Госдуму.

😵‍💫 Идея в том, чтобы убрать дублирование: сейчас специалисты сдают практически одинаковые комплекты документов и для обязательной периодической аккредитации (раз в пять лет, формальная проверка портфолио онлайн), и для добровольной аттестации на квалификационную категорию (тесты + собеседование, даёт право на доплаты к зарплате).

😵‍💫 При этом именно аттестация, которая даёт врачам первую, вторую или высшую категорию, становится всё менее популярной. В феврале 2026 года Леонид Рошаль (президент Национальной медицинской палаты) заявил, что число желающих получать категорию падает – во многом из-за того, что обязательная аккредитация создаёт иллюзию «всё и так подтверждено». Авторы законопроекта надеются, что после упрощения процедур интерес к аттестации вернётся.

Однако не всё гладко.
Минэкономразвития дало отрицательное заключение на документ, опасаясь излишней регуляторной нагрузки. По расчётам, частным медорганизациям придётся тратить около 425 рублей в год на каждого специалиста на консультационно-методическую помощь по вопросам аккредитации и аттестации. Для 194 936 сотрудников частной системы это выливается в дополнительные 492 млн рублей. Когда законопроект окончательно примут – пока неизвестно (изначально планировалось с 1 марта 2026 года, но сроки сдвинулись).

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥35👍76🤯1
ФМБА предложило комиссию для контроля передачи генетических данных за рубеж

Федеральное медико-биологическое агентство разработало проект постановления Правительства о порядке передачи генетических данных человека за пределы страны. Документ вводит разрешительный и уведомительный режимы и предусматривает создание межведомственной комиссии, которая будет решать, можно ли отправлять данные за рубеж. Проект подготовлен во исполнение поправок в законодательство, которые в феврале 2026 года подписал президент Владимир Путин.

😵‍💫 По общему правилу, передача генетических данных за границу возможна только с разрешения комиссии. Исключения – оказание медицинской помощи конкретному пациенту, разработка препаратов или биомедицинских клеточных продуктов для него, а также некоторые формы международного научного сотрудничества. Но даже для науки есть нюанс: публикация результатов популяционных и иммунологических исследований с агрегированными данными потребует предварительного уведомления комиссии. Если комиссия увидит риски для биобезопасности, она может потребовать доработать материалы или отказать вовсе.

В состав комиссии войдут представители Аппарата правительства, Минздрава, Минобрнауки, МИДа, ФМБА, Роспотребнадзора, ФСБ, ФСТЭК, РАН, МГУ, СПбГУ и Курчатовского института. Организационно-техническое обеспечение возложат на ФМБА.

Срок рассмотрения заявлений – до 15 рабочих дней (с возможностью продления). Основания для отказа – неполные или недостоверные сведения, а также риски для прав граждан и биологической безопасности. Проект пока не утверждён, но направление движения очевидно: генетические данные всё ближе к статусу стратегического ресурса.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22👏21🔥10
Финансами здравоохранения управляют «вслепую»

В Российской академии наук раскритиковали действующую систему учёта расходов в здравоохранении. По мнению экспертов, она устарела, фрагментарна и не отражает реальную картину многоканального финансирования отрасли.

Сейчас учёт строится на статистической форме, которая не соответствует международным стандартам и не позволяет полноценно оценить, сколько и на что тратится в системе здравоохранения.

РАН предлагает перейти к системе национальных счетов здравоохранения (по стандарту SHA 2011) – она учитывает все расходы и показывает роль отрасли в экономике. Отсутствие такой системы, по словам экспертов, приводит к «управлению вслепую», особенно на фоне крупных нацпроектов.

В качестве решения предлагается:
✔️упростить финансовую модель до «единого плательщика»;
✔️внедрить единый учёт затрат;
✔️протестировать систему на уровне одного региона.

При наличии политической воли полноценный переход можно реализовать до 2030 года.


Фактически речь не просто о бухгалтерии, а о базовой управляемости системы: без прозрачных данных сложно оценивать эффективность расходов и планировать развитие здравоохранения.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32👏9👍8
Аккредитацию медработников упростят

Правительство одобрило поправки в закон, которые меняют правила аккредитации и аттестации врачей и фармспециалистов. Документ направят в Госдуму.

Главная идея – сблизить две процедуры, которые сейчас во многом дублируют друг друга. И при аккредитации, и при получении категории специалисты собирают почти одинаковый пакет документов, но проходят разные форматы оценки.

Сегодня ситуация выглядит так:
✔️аккредитация обязательна раз в 5 лет и фактически сводится к проверке портфолио;
✔️аттестация на категорию – добровольная, но более содержательная (тестирование и собеседование).

При этом интерес к категориям падает, хотя они дают доплаты к зарплате. Новые поправки должны упростить процессы и сделать аттестацию более привлекательной, не превращая её в обязательную процедуру.

Есть и экономическая сторона: медорганизациям придётся дополнительно тратиться на сопровождение сотрудников (оценка – около 425 руб. в год на человека), что в масштабах частной медицины может дать сотни миллионов рублей расходов.

Ожидается, что изменения заработают с марта 2027 года.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32👍8👏21
«Пройдите путь пациента»: Мурашко о главной проблеме медицины

Глава Минздрава призвал организаторов здравоохранения смотреть на систему глазами пациента – и лично проходить весь путь от входа в поликлинику до получения помощи.

По словам Михаила Мурашко, более половины жалоб связаны не с лечением, а с организацией: очереди, запись, логистика. В итоге возникает ситуация, когда медицинская задача решена, но у пациента остаётся негативный опыт.

При этом формально показатели растут: удовлетворённость медпомощью уже превысила плановые значения. Но социология показывает другую картину – более 50% россиян по-прежнему недовольны качеством обслуживания.

На коллегии Минздрава обозначили и ключевые задачи:
✔️повышение доступности помощи;
✔️контроль лекарственного обеспечения;
✔️развитие профилактики и «здоровьесберегающей среды»;
✔️готовность системы к ЧС.

Отдельный акцент – на цифровизации. Ведомство заявляет, что большинство процессов уже оцифрованы, а в перспективе должна появиться единая система управления здоровьем.

При этом кадровый дефицит сохраняется, несмотря на рост числа врачей и среднего персонала. Ставка – на удержание специалистов, развитие наставничества и повышение производительности через технологии.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏23👍19🔥82🤯1
🏥 Минздрав обновляет стандарт помощи детям с туберкулёзом – больше специалистов, дольше лечение

Минздрав РФ разработал новый стандарт медицинской помощи детям с туберкулёзом – на смену приказу 2020 года. Документ опубликован на regulation.gov.ru и несколько меняет подход к диагностике, лечению и диспансерному наблюдению.

🌞 Главное изменение – средняя продолжительность лечения одного завершённого случая вырастет с 270 до 365 дней. То есть год, а не девять месяцев.

🌞 Круг обязательных консультаций расширяется с трёх до 14 специалистов. Если раньше ребёнку требовались только офтальмолог, фтизиатр и анестезиолог-реаниматолог, то теперь в список добавляются акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, детский хирург, инфекционист, кардиолог, невролог, ЛОР, педиатр, уролог-андролог, эндокринолог, клинический фармаколог и медицинский психолог. Диагностика тоже станет глубже: появятся биопсия лимфоузлов и костей, пункция перикарда и спинномозговая пункция, УЗИ забрюшинного пространства.

🌞 Лечение станет более интенсивным. Число повторных осмотров оториноларинголога увеличивается с одного до пяти, офтальмолога – с двух до восьми. Объём ежедневных осмотров фтизиатром в стационаре вырастет с 70 до 191 за курс лечения.

🌞 Расширяется и перечень препаратов: добавлены современные противотуберкулёзные средства (бедаквилин, деламанид), глюкокортикоиды, антибиотики (капреомицин, циклосерин) и даже клофазимин (обычно применяется при лепре).

Стандарт пока в проекте, но лечение детского туберкулёза становится более персонализированным, долгим и ресурсоёмким.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏33🔥11👍9
Минпросвещения проверит медкабинеты в школах и детсадах

В первой половине 2026 года Минпросвещения РФ проведёт всероссийский мониторинг оснащения и кадрового обеспечения медицинских кабинетов в школах и детских садах. Решение принято после депутатского запроса фракции «Новые люди» о возвращении медработников в образовательные организации – соответствующий ответ Минздрава цитирует РИА «Новости».

👤 Ведомство уже разработало специальную форму мониторинга «Сведения об оснащении и кадровом обеспечении медицинских блоков (кабинетов) образовательных организаций». Планируется собрать актуальные данные о наличии медкабинетов и составе медперсонала в детсадах и школах, включая коррекционные учреждения, с разбивкой по зданиям и корпусам – отдельно для городских и сельских территорий.

👤 Отдельно учтут, на кого оформлена лицензия на медицинскую деятельность (на школу, детсад или местную поликлинику), а также кадровое обеспечение медпунктов – кто именно и сколько времени работает с детьми. Результаты мониторинга покажут реальную картину: сколько образовательных учреждений действительно укомплектованы медсёстрами и врачами, а где медкабинет существует только на бумаге.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32👍8👏71
Учёные «взломали» неуязвимый белок при детском раке – открыт путь к лечению нейробластомы

Исследователи из Линчёпингского университета (Швеция) сделали важный шаг к созданию лекарства от нейробластомы – редкой опухоли нервной системы. Пациенты – почти всегда дети младше двух лет. Примерно у половины опухоль имеет высокий риск и плохо поддаётся лечению. Виновник – белок N-MYC, который связан с плохим прогнозом при нейробластоме. Проблема в том, что этот белок долгое время считался «неуязвимым» для классических лекарств.

😵‍💫 Почему? Обычно лекарства блокируют «карманы» на поверхности белка – как подобрать нужную деталь Lego к выступу. Но N-MYC постоянно меняет форму, у него нет фиксированной трёхмерной структуры. К тому же MYC-белки участвуют в делении здоровых клеток – важно затормозить только их «плохую» активность в раковых клетках, не задевая здоровые. Шведские учёные в сотрудничестве с коллегами из Торонто применили комплексный подход: ядерный магнитный резонанс, AI-расчёты и молекулярный анализ.

😵‍💫 Им удалось выяснить, как N-MYC связывается с другим белком – Aurora A, который тоже играет роль в развитии нейробластомы. Определив точку «якорения», исследователи нашли небольшую молекулу, которая разрывает эту связь. Теперь эстафета передаётся клиническим биологам и фармакологам – предстоит выяснить, можно ли на основе этого открытия создать реальный препарат.

Результаты опубликованы в Nature Communications.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍27👏222
Онлайн-система в школах снизила тревожность у детей

Крупное рандомизированное исследование с участием 84 начальных школ Англии показало: скрининг тревожности у детей с последующей онлайн-поддержкой родителей работает гораздо эффективнее, чем стандартная школьная помощь. Учёные из Оксфордского университета и Университета Бата разработали подход «от скрининга к вмешательству», который закрывает разрыв между потребностью в помощи и её реальной доступностью.

😵‍💫 Родителям предложили заполнить опросник о тревожности ребёнка. Из 409 детей с выявленными проблемами половина получила поддержку через онлайн-инструмент OSI (Online Support and Intervention) на основе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) – с участием родителей. Вторая половина получала обычную школьную помощь (которая сильно различалась от школы к школе). Уровень тревожности проверяли через 4, 12 и 24 месяца.

🌞 Результаты, опубликованные в The Lancet Psychiatry: через 12 месяцев у 61% детей из группы вмешательства проблемы с тревожностью исчезли (по отчётам родителей). В контрольной группе – только у 38%.

🌞 Учителя также отмечали, что влияние тревожности на поведение в классе снижалось и сохранялось до двух лет. Авторы подчёркивают: раннее вмешательство, когда тревожность только начинает проявляться, предотвращает её переход в хроническую форму. И следующий шаг – более широкое внедрение таких доступных, доказательных программ в школах и сообществах.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍26🔥11👏92
Минздрав разработал стандарт помощи детям с гепатитом С

Минздрав РФ подготовил новый стандарт медицинской помощи детям с хроническим вирусным гепатитом С – документ детально регламентирует диагностику, лечение и диспансерное наблюдение для этой категории пациентов. Проект приказа опубликован на regulation.gov.ru. Средняя продолжительность лечения одного завершённого случая – 365 дней. Помощь оказывается в амбулаторных условиях, в дневном стационаре и в стационаре.

😵‍💫 Диагностика включает определение РНК вируса и его генотипа методом ПЦР, суммарных антител, общий и биохимический анализы крови. Из инструментальных методов – эзофагогастродуоденоскопия, эластометрия печени, УЗИ органов брюшной полости, а также МРТ и КТ с внутривенным контрастированием (в зависимости от сложности случая). Для лечения предусмотрены один первичный приём инфекциониста и девять повторных, 25 ежедневных осмотров в стационаре, а также диспансерные приёмы у гастроэнтеролога, инфекциониста и педиатра (последнего может заменить врач общей практики).

🌞 Лекарственная терапия включает две группы препаратов: средства для поддержки печени (глицирризиновая кислота + фосфолипиды) и современные противовирусные схемы прямого действия – велпатасвир + софосбувир, глекапревир + пибрентасвир и ледипасвир + софосбувир. Это безинтерфероновые режимы с высокой эффективностью и хорошей переносимостью у детей. Стандарт призван заменить разрозненные практики и обеспечить единые требования к обследованию и лечению маленьких пациентов с гепатитом С по всей стране.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥23👍15👏7
Правительство утвердило 83 тыс. целевых мест в вузах – более трети из них для медицинских университетов

Правительство РФ утвердило квоту приёма на целевое обучение в вузах на 2026 год. Всего выделено свыше 83 тысяч мест, из которых более трети – в сфере здравоохранения. Основой для формирования квот стали заявки от реальных работодателей – региональных минздравов, ФМБА, РЖД, научных центров и даже самих медицинских вузов (например, Саратовского и Казанского государственных медицинских университетов).

😵‍💫 Среди востребованных направлений – лечебная физкультура и спортивная медицина, травматология, педиатрия, хирургия, анестезиология, онкология (включая детскую), ультразвуковая диагностика и патологическая анатомия.

😵‍💫 Впервые квота детализирована по форме обучения (очная, очно-заочная, заочная), по каждому работодателю, по конкретным вузам и – самое главное – по регионам, где выпускник будет обязан отработать после окончания обучения.

Глава правительства Михаил Мишустин подчеркнул, что новый детализированный порядок позволяет учесть реальную кадровую потребность регионов. Для выпускника это гарантия места работы по профилю. Для компании – возможность привлечь обученного и заинтересованного специалиста. Для системы здравоохранения в целом – шанс закрыть самые острые кадровые дыры, особенно в первичном звене и в регионах с дефицитом врачей.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍24👏17🔥153🤯2
Ирригационная терапия против биопленок: кто победит в битве за здоровье носа?

Выбрали проверенную терапию для пациента с ЛОР-патологией, но долгожданный эффект от нее так и не наступает?

Частая причина — биопленки, которые, словно щит, прячут бактерии от нашего иммунитета и антибиотиков, делая подбор терапии настоящим вызовом.

Что делать? Ответ кроется в ирригационной терапии, способной разрушить биопленки и значительно повысить эффективность лечения.

Нижфарм подготовиливас материал, в котором подробно рассмотрели:

✔️факторы, определяющие колонизационную резистентность слизистых оболочек носа и околоносовых пазух
✔️понятие биопленок, их клиническое значение и стратегии борьбы с ними
✔️роль ирригационной терапии в лечении заболеваний ЛОР-органов
✔️данные исследования эффективности Аквалор® Актив Софт в отношении биопленки

Расширяйте свои знания и улучшайте качество лечения ваших пациентов — читайте статью по ссылке.

Реклама 18+
АО «Нижфарм» 
www.nizhpharm.ru
erid: 2SDnjdcdK6J
👏20🔥5👍3💯21❤‍🔥1
Грудное молоко балансирует E. coli и полезные бактерии в кишечнике младенца

Европейские учёные впервые показали, как грудное молоко поддерживает равновесие между «плохой» (условно) кишечной палочкой и полезными бифидобактериями. Исследование опубликовано в Nature Communications.

😵‍💫 Команда проанализировала образцы стула 41 здорового младенца и их матерей в Нидерландах с помощью глубокого секвенирования ДНК. Выяснилось, что олигосахариды грудного молока (ОГМ) расщепляются бифидобактериями, а E. coli не может переваривать ОГМ сама, но «подбирает» простые сахара, которые уже расщепили бифидобактерии. В ответ присутствие E. coli создаёт критически важное питательное вещество для бифидобактерий – аминокислоту цистеин.

😵‍💫 Эта взаимная перекрёстная поддержка (cross-feeding) позволяет держать популяцию E. coli на низком, стабильном уровне, одновременно поддерживая богатую бифидобактериями среду. А это – ключевое условие для здорового развития младенца. Учёные подчёркивают: E. coli не стоит воспринимать исключительно как врага. В низких концентрациях она играет полезную роль – помогает созреванию иммунной системы. Исследование также показало, что штаммы бифидобактерий часто передаются от матери к ребёнку, а E. coli, как правило, поступает из внешней среды (не от родителей), но надолго задерживается в кишечнике малыша.

Открытие поможет разрабатывать новые стратегии для детей, которые не получают грудное молоко в полном объёме – например, для недоношенных. Понимание того, как именно E. coli и бифидобактерии сосуществуют в здоровом кишечнике, позволит создавать более точные пробиотические препараты и поддерживать правильный баланс микрофлоры с первых дней жизни.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏22👍11🔥3
Вакцинация от гриппа снижает риск госпитализации у детей до 60% – новое исследование

Американские эпидемиологи из CDC проанализировали данные почти 20 тысяч детей от 6 месяцев до 17 лет с острой респираторной инфекцией. Исследование охватило три сезона – с 2021 по 2024 год.

🌞 Результат: ежегодная вакцинация против гриппа снижает риск госпитализации и обращения за медицинской помощью у детей до 60%. Эффективность зависела от сезона: 34% в 2021-2022, 51% в 2022-2023 и 60% в 2023-2024. При этом менее половины детей были привиты в каждом из сезонов.

🌞 Лучше всего вакцина работала у младших детей (до 8 лет) – 63% защиты в сезон 2023-2024 против 48% у старших. По типам вируса: эффективность против гриппа B составила 69%, против A/H1N1 – 53%, против A/H3N2 – 43%. Авторы подчёркивают: вакцинация – это не только профилактика заражения, но и снижение тяжести болезни. Даже если привитый ребёнок заболеет, болезнь пройдёт легче и с меньшим риском осложнений.

🌞 Доктор Рави Джавери (Lurie Children's Hospital of Chicago) отметил: «Каждый год в моей больнице есть дети, которые не получили прививку от гриппа, – некоторые умирают или проводят в реанимации недели. И чувство вины у их родителей огромно». Сезон 2024-2025 стал одним из самых смертоносных для детей в США за последние десятилетия (не считая пандемийных) – 280 смертей, связанных с гриппом. Американская академия педиатрии рекомендует вакцинацию против гриппа всем детям с 6 месяцев.

Исследование опубликовано в журнале Pediatrics.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏29👍13🔥2
Рекомендованные ВОЗ антибиотики при сепсисе новорождённых работают только в 25% случаев – данные из 13 больниц

Крупное международное исследование BARNARDS II, представленное на конгрессе ESCMID Global 2026, показало: стандартная схема ВОЗ (ампициллин + гентамицин) для эмпирической терапии неонатального сепсиса в странах с низким и средним доходом эффективна лишь против 25% возбудителей.

😵‍💫 Учёные из Оксфордского университета и международной сети госпиталей проанализировали данные 14 259 новорождённых с подозрением на сепсис в 13 неонатальных центрах Пакистана, Бангладеш и Нигерии (февраль 2024 – октябрь 2025).

👤 Из 5012 подтверждённых случаев сепсиса у 2821 были данные о чувствительности возбудителей к антибиотикам. Уровень антимикробной резистентности оказался крайне высоким. Интересно, что только 40 новорождённых получили рекомендованную ВОЗ схему – большинство врачей назначали другие комбинации (чаще всего амикацин + цефотаксим). И это клинически понятно: в условиях локальной высокой резистентности следование глобальным рекомендациям просто не имеет смысла.

👤Авторы подчёркивают: универсальный подход к эмпирической антибиотикотерапии не работает. Даже внутри трёх стран профили возбудителей и их резистентность различались.

Неонатальный сепсис остаётся одной из ведущих причин смерти новорождённых в мире, и для улучшения исходов нужны локально адаптированные стратегии, ускоренная диагностика, постоянный мониторинг резистентности и устойчивый доступ к эффективным антибиотикам. Руководитель исследования профессор Тим Уолш резюмировал: «Решения требуют долгосрочных политических инвестиций».

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏27👍11🔥2
Союз пациентов предложил при смене лекарств закрепить право выбора терапии за орфанными больными

На пресс-конференции в «Российской газете» эксперты и пациентские организации заявили: немедицинские (экономически обусловленные) замены препаратов для пациентов с редкими заболеваниями должны сопровождаться полноценным информированным согласием.

👤 Сегодня многие больные сталкиваются с переводами на новые лекарства без объяснения причин, ожидаемой пользы и возможных рисков – и всё чаще сообщают о нежелательных последствиях таких переключений.

👤 Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев предложил чётко разделять две ситуации: замену внутри одного международного непатентованного наименования (МНН) – там препараты считаются эквивалентными – и переход на другую молекулу. Во втором случае, по его словам, это фактически новое лечение, которое требует отдельного обоснования. Стратегический выбор другого МНН в закупках не может быть автоматической заменой – он должен опираться на клинические критерии, а не только на цену.

👤 Врачи и пациенты сошлись на том, что при смене терапии (особенно на другую молекулу) пациент должен в очном формате услышать от врача причины переключения, ожидаемые преимущества и риски – и иметь возможность задать вопросы. Такой подход повышает приверженность лечению и снижает вероятность конфликтов и судебных разбирательств.

Однако остаётся практический вопрос: что делать, если пациент откажется от перевода, а регион закупил только новый препарат? Эксперты предложили создать специальный протокол принятия клинических решений для таких ситуаций – чтобы индивидуальный подход не превращался в формальность.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥26👍12👏121