Интенсивность важнее длительности

Новое исследование Школы общественного здравоохранения Сянъя (Китай), опубликованное в European Heart Journal, показало: даже короткие всплески интенсивной физической активности – буквально несколько минут в день – существенно снижают риск хронических заболеваний и смерти.

И речь не о часовых тренировках, а о любой активности, которая вызывает одышку: быстрый подъём по лестнице, энергичная прогулка, короткий забег.

Исследование (96 408 участников UK Biobank) показало, что чем выше доля интенсивной активности в общем объёме движений, тем ниже риск:
▪️ Деменции – на 63%
▪️ Диабета 2 типа – на 60%
▪️ Смерти от всех причин – на 46%
▪️ Сердечно‑сосудистых заболеваний
▪️ Болезней печени
▪️ Хронических воспалительных заболеваний (например, артрита)

Причём даже несколько минут интенсивной нагрузки в день давали значимый эффект.

📌 Интенсивность работает по‑разному для разных болезней:

▪️ Для воспалительных заболеваний (артрит и др.) ключевым фактором была именно интенсивность.
▪️ Для диабета и заболеваний печени важны и объём, и интенсивность.
▪️ Для когнитивных нарушений (деменции) – снова решающую роль играла интенсивность.

Участники носили акселерометры, а не заполняли анкеты – то есть данные объективные. И вывод однозначен: короткие, но интенсивные всплески активности – мощный инструмент профилактики, доступный каждому.

Чтобы снизить риски, не обязательно тренироваться часами. Достаточно встроить в день короткие эпизоды активности, вызывающие одышку:
▪️ пройтись быстрее;
▪️ подняться по лестнице;
▪️ сделать 1–2 минуты энергичных упражнений;
▪️ ускорить шаг на прогулке.

Даже такие «микро‑нагрузки» улучшают долгосрочные исходы.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Микробиом как «оркестр»: почему идея «здорового баланса» может быть ошибочной

Мы привыкли думать о микробиоме как о системе, которая должна вернуться к «норме» – к некоему идеальному, сбалансированному состоянию. Но новая концепция, предложенная профессором микробиомной инженерии Амстердамского университета Сахар Эль‑Айди (Cell Host & Microbe), предлагает совершенно иной взгляд: здоровье микробиома – это не стабильность, а способность адаптироваться.

Вместо поиска «правильного состава» микробов исследователи предлагают оценивать, как система перестраивается, когда условия в кишечнике меняются – питание, иммунная активность, кислотность, доступность субстратов.

📌 Это объясняет, почему:
▪️ два человека с разным микробиомом могут быть одинаково здоровы;
▪️ «нормальный» состав может плохо работать;
▪️ пробиотики и ФМТ помогают одним, но не другим.

Микробиом – это не статичная коллекция видов, а динамическая сеть взаимодействий, которая должна сохранять функции, даже меняясь.

Большинство исследований опираются на фекальные образцы – удобные, но отражающие прошлую активность, а не текущую динамику.
Внутри кишечника всё меняется ежеминутно:
▪️ градиенты pH,
▪️ иммунные сигналы,
▪️ доступность питательных веществ.

Поэтому важно изучать структуру взаимодействий, а не только состав. Например, баланс кооперации и конкуренции может отличать здоровье от болезни даже при одинаковом наборе видов.

Вместо попыток «вернуть микробиом в норму» фокус может сместиться на:
▪️ поддержку адаптивности системы;
▪️ укрепление её способности перестраиваться;
▪️ оценку динамических, а не статичных показателей.

Это может изменить и разработку пробиотиков, и подходы к персонализированной терапии.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Прикорм без стресса: почему текстура еды важнее, чем кажется

Начало прикорма – один из самых тревожных этапов для родителей. Чем кормить? Когда вводить кусочки? Не подавится ли ребёнок?

Современные исследования показывают: важен не только состав пищи, но и её текстура.

С 6 месяцев ребёнку важно знакомиться с едой разной консистенции. Пюре – хороший старт, но не единственный вариант. Если откладывать введение пищи с кусочками до 10 месяцев и позже, выше риск трудностей с кормлением и избирательности в еде.

Еда – это тренировка. Чтобы съесть обычный кусочек пищи, ребёнок учится удерживать, кусать, жевать и глотать. Эти навыки формируются только при контакте с настоящей едой, а не с прорезывателями или однородным пюре.

📌 Как можно вводить прикорм:
▪️ кормление с ложки;
▪️ прикорм по инициативе ребёнка (self-feeding);
▪️ комбинированный вариант – самый удобный для многих семей.

Исследования показывают: дети, которые едят самостоятельно, не чаще давятся, если продукты подготовлены правильно. Важно избегать опасных продуктов (попкорн, цельный виноград, орехи) и всегда наблюдать за ребёнком во время еды.

Когда появляется «привередливый едок» – это тоже норма развития. Давление («ещё ложечку», еда перед экраном, уговоры) может сформировать негативное отношение к пище.

📌 Лучшее, что могут сделать родители:
✔ предлагать еду по режиму;
✔ есть вместе с ребёнком;
✔ спокойно знакомить с новыми вкусами;
✔ доверять чувству голода малыша.

Не каждое блюдо будет принято сразу – и это нормально. Пищевое поведение формируется через опыт, а не через принуждение.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Цельное молоко и риск ожирения у детей

Новое исследование Университета Торонто ставит под сомнение многолетние рекомендации отдавать детям молоко с пониженным содержанием жира.

Учёные проанализировали данные крупного когортного проекта CHILD, в котором наблюдали детей с раннего возраста до школьного периода. Оценивались тип потребляемого молока, индекс массы тела, жировая масса и риск развития ожирения.

📌 Результаты оказались неожиданными:
у детей, которые в 5 лет пили цельное молоко, к 8 годам:
▪️ индекс массы тела был ниже;
▪️ риск ожирения оказался на 69% ниже, чем у детей, употреблявших обезжиренное молоко;
▪️ более высокое содержание молочного жира в рационе ассоциировалось с лучшими показателями состава тела.

При этом цельное молоко не увеличивало жировую массу и не ускоряло набор веса.

📌 Почему так происходит? Точного ответа пока нет, но исследователи предполагают несколько механизмов:
✔ молочный жир повышает чувство сытости;
✔ снижает тягу к ультрапереработанным продуктам;
✔ может влиять на метаболические пути роста и энергетический баланс.

Интересно, что в течение последних десятилетий многие рекомендации советовали переводить детей на обезжиренное молоко уже после 2 лет. Новые данные показывают: уменьшение жира в рационе не всегда означает снижение риска ожирения.

📌 Главный вывод авторов – важно оценивать не отдельный продукт, а общий рацион ребёнка: достаточное потребление белка, овощей, цельных продуктов и баланс энергии.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Соль и память: новое исследование о влиянии натрия на мозг

Учёные Edith Cowan University обнаружили возможную связь между высоким потреблением соли и ухудшением эпизодической памяти – способности вспоминать личные события и переживания. Результаты опубликованы в Neurobiology of Aging.

В исследовании приняли участие 1208 человек, за которыми наблюдали в течение 72 месяцев. Участникам оценивали уровень потребления натрия и изменения когнитивных функций со временем.

📌 Главный вывод: у мужчин с более высоким потреблением натрия снижение эпизодической памяти происходило быстрее. У женщин аналогичной связи обнаружено не было.

Эпизодическая память – один из ранних когнитивных маркеров возрастных нарушений и деменции. Исследователи предполагают, что избыток соли может влиять на мозг через несколько механизмов:
▪️ повышение артериального давления;
▪️ воспалительные процессы;
▪️ повреждение сосудов мозга;
▪️ снижение мозгового кровотока.

Интересно, что у мужчин в исследовании действительно чаще фиксировалось более высокое давление, что может частично объяснять полученные результаты.

Рекомендованное суточное потребление соли – не более 2000 мг натрия (примерно 1 чайная ложка соли). Такой объём легко превышается при регулярном употреблении фастфуда, переработанного мяса и солёных снеков.

Натрий необходим организму, однако его избыток давно связывают с сердечно-сосудистыми рисками. Новые данные показывают: питание может влиять не только на сердце, но и на когнитивное старение мозга.

Учёные подчёркивают – результаты пока предварительные, и необходимы дальнейшие исследования. Тем не менее соль уже рассматривается как изменяемый фактор образа жизни, потенциально влияющий на риск когнитивного снижения и деменции.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Генетика и эффективность аГПП-1

Недавние исследования показывают, что генетические особенности частично объясняют разную реакцию пациентов на препараты класса аГПП-1: одни хорошо теряют массу тела и переносят лечение, другие – почти не реагируют или сталкиваются с побочными эффектами.

Ключевую роль играют вариации генов GLP1R и GIPR, кодирующих рецепторы-мишени этих препаратов: определённые варианты GLP1R связаны с дополнительной потерей 1,5-3 кг, но могут повышать риск тошноты и рвоты, а вариации GIPR – усиливать нежелательные реакции, особенно при приёме комбинированных препаратов (например, тирзепатида). При этом влияние генетики остаётся умеренным: на результаты лечения гораздо сильнее влияют пол, тип препарата, дозировка, длительность терапии и образ жизни.

Тем не менее эти данные открывают перспективы для персонализированной медицины – в будущем генетическое тестирование может помочь прогнозировать эффективность и переносимость терапии, снижая необходимость подбора «методом проб и ошибок». Пока же генетика является лишь одним из факторов в сложной картине ответа на лечение, и её внедрение в клиническую практику требует дальнейших исследований.

💧 Профессия – эндокринолог Telegram | MAX

Кофе и психическое здоровье: сколько – полезно?

Ваша утренняя чашка кофе может влиять не только на бодрость, но и на психическое благополучие.

Исследование учёных Фуданьского университета (Китай), опубликованное в Journal of Affective Disorders, показало: умеренное потребление кофе связано с меньшим риском тревожности и депрессии.

Проанализировано более 460 000 участников из базы UK Biobank. Наблюдение длилось в течение 13,4 года. Проводился анализ количества и типа кофе + состояния психического здоровья.

За время исследования зарегистрировано более 18 000 случаев расстройств настроения.

📌 Наиболее благоприятным оказалось 2–3 чашки кофе в день (≈250 мл каждая).

Связь выглядела как J-образная кривая:
▪️ мало кофе → пользы меньше
▪️ умеренное потребление → минимальный риск
▪️ ≥5 чашек в день → риск расстройств настроения снова растёт

📌 Почему кофе может помогать

Кофеин:
▪️ блокирует аденозин – сигнал усталости;
▪️ повышает уровень дофамина;
▪️ улучшает бодрость, мотивацию и настроение.

Интересно, что защитный эффект был выражен сильнее у мужчин, а генетические особенности метаболизма кофеина существенно не изменяли результаты.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Дайджест лучших постов за неделю

📌 На этой неделе мы узнали:

▪️ Грудное вскармливание снижает прибавку массы тела у женщин даже спустя десятилетия.
▪️ Что такое «позитивное психическое здоровье».
▪️ Можно ли «передать» глютен через поцелуй?
▪️ Сахар и расслабление: почему сладкое мешает телу «отпустить».
▪️ Прикорм без стресса: почему текстура еды важнее, чем кажется.
▪️ Цельное молоко и риск ожирения у детей.
▪️ Соль и память: новое исследование о влиянии натрия на мозг.
▪️ Кофе и психическое здоровье: сколько – полезно?

📌 У коллег прочли:

▪️ Будущее терапии ожирения: инъекции для похудения всего 1-2 раза в год.
▪️ Аллергия на картошку у детей.
▪️ Генетика и эффективность аГПП-1.
▪️ Дистанционное обучение для врачей: что изменилось.
▪️ Прощай, предиабет: новая модель стадий СД2.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Прорыв в лечении рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы остаётся одним из самых агрессивных онкологических заболеваний: поздняя диагностика и ограниченные варианты терапии долгое время не позволяли существенно увеличить продолжительность жизни пациентов. Однако новое исследование III фазы даёт осторожный повод для оптимизма.

Экспериментальный пероральный препарат дараксонразиб (Revolution Medicines) показал значимое преимущество по сравнению со стандартной химиотерапией.

📌 Результаты исследования:
▪️ медиана общей выживаемости – 13,2 месяца на фоне дараксонразиба;
▪️ при стандартной химиотерапии – 6,7 месяца;
▪️ фактически препарат почти удвоил продолжительность жизни пациентов.

Интересно, что аналитики ожидали более скромные результаты – около 11–12 месяцев общей выживаемости.

Действие препарата направлено на мутации генов семейства RAS — ключевых драйверов роста опухоли. Они выявляются более чем у 90% пациентов с раком поджелудочной железы и долго считались «недоступной» терапевтической мишенью.

В исследование включили пациентов с метастатической протоковой аденокарциномой поджелудочной железы, уже получавших лечение ранее – то есть группу с изначально неблагоприятным прогнозом.

📌 Если дальнейшие данные подтвердят эффективность и безопасность терапии, дараксонразиб может стать:
▪️ первой действительно таргетной стратегией против RAS-мутаций при РПЖ;
▪️ новым стандартом лечения после неудачи первой линии терапии;
▪️ важным шагом к персонализированной онкологии.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Матери детей с синдромом Дауна остаются в неведении во многих вопросах организации питания

Университет Хартфордшира провёл исследование среди матерей, чьи маленькие дети с синдромом Дауна нуждаются в кормлении через назогастральный зонд (НГ-трубку). Результат оказался тревожным: женщины систематически чувствуют себя исключёнными из процесса принятия решений. Им не объясняют риски, не рассказывают об альтернативах, не предупреждают о последствиях. А последствия серьёзны – длительное использование трубки без чёткого плана выхода приводит к зависимости от зонда, оральным аверсиям (отказу от еды через рот) и задержке развития навыков жевания и глотания.

😵‍💫 Матери описывают не только практические трудности (постоянный страх, что ребёнок вытащит трубку, мучительные повторные введения), но и глубокое эмоциональное потрясение. Горе от невозможности кормить грудью, как планировалось. Чувство потери, когда решения о кормлении принимаются без их участия. А главная боль – отсутствие структурированного «плана отказа от зонда». Без профессиональных рекомендаций некоторые семьи вынуждены искать дорогостоящие программы отлучения от зонда за границей – просто потому, что в местной системе нет доступной информации.

😵‍💫 Исследователи призывают к трём вещам: специализированная поддержка грудного вскармливания для детей с синдромом Дауна (включая тех, кто начинал с зонда); чёткие планы выхода из НГ-трубки со сроками и целями; полноценное информирование родителей не только о технической стороне, но и об эмоциональных и социальных последствиях.

Исследование опубликовано в International Journal of Developmental Disabilities.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX

Чем раньше набираем вес – тем выше риск преждевременной смерти

Крупное исследование Лундского университета (Швеция), охватившее более 600 000 человек, показало: решающее значение для здоровья имеет не только сам факт ожирения, но и возраст, в котором происходит набор веса.

Учёные проследили изменения массы тела участников с 17 до 60 лет и сопоставили их с риском смерти от различных заболеваний. Главный вывод – наиболее опасен набор веса в раннем взрослом возрасте.

📌 Что обнаружили исследователи:
▪️ люди, у которых ожирение формировалось в возрасте 17–29 лет, имели примерно на 70% более высокий риск преждевременной смерти по сравнению с теми, у кого ожирение не развивалось до 60 лет;
▪️ в среднем взрослые прибавляли около 0,4 кг в год;
▪️ чем быстрее происходил набор веса в течение жизни, тем выше был риск заболеваний, связанных с ожирением.

Раннее ожирение означает более длительное воздействие метаболических и воспалительных процессов: инсулинорезистентности, сосудистых изменений, хронического воспаления.

Интересно, что у женщин связь между временем набора веса и риском рака оказалась менее очевидной. Учёные предполагают влияние гормональных факторов и менопаузы.

Особенность работы – использование объективных измерений веса, а не самоотчётов, что делает результаты более надёжными.

Главный практический вывод: профилактика ожирения должна начинаться как можно раньше, поскольку именно ранние изменения веса формируют долгосрочные риски для здоровья.

Иногда важнее не похудеть после 40, а не набрать лишний вес в 20.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Очередной отзыв детского питания

Компания HiPP объявила об отзыве всей линейки детского питания в баночках, продаваемой в сети SPAR Austria, после того как в одной из банок были обнаружены следы смертельно опасного вещества. По предварительным данным, речь может идти о несанкционированном вскрытии и подмене содержимого.

📌 Что известно на данный момент:

▪️ Под подозрением продукт HiPP «Морковь/Картофель» 190 г.
▪️ Банки, которые могут быть затронуты, имеют белую этикетку с красным кружком на дне.
▪️ Покупателей просят не употреблять продукт и вернуть его в магазин.
▪️ Полиция федеральной земли Бургенланд ведёт расследование и ищет свидетелей.
▪️ Подробности о характере вещества и обстоятельствах инцидента не раскрываются.

Это уже второй крупный отзыв детского питания в регионе за последние месяцы. В феврале французская компания Danone отозвала более 120 партий детских смесей в Австрии и Германии.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Ограничение калорий, иммунитет и белок C3

Ограничение калорий продлевает жизнь у многих видов – от мышей до макак. Но у людей жёсткие диеты вызывают очевидные риски: снижение иммунитета, потерю мышц, проблемы с репродукцией. Учёные давно ищут способ получить пользу для долголетия без вреда.

Новое исследование Nature Aging даёт важную подсказку: ключевым звеном может быть белок комплемента C3, связанный с воспалением и старением.

📌 Что уже было известно:
В исследовании CALERIE (Йельский университет) люди, снизившие калорийность всего на 11–14% в течение двух лет, получили:
▪️ улучшение иммунной защиты;
▪️ снижение воспалительных маркеров;
▪️ без потери мышц, роста или репродуктивной функции.

Это показало: умеренное ограничение калорий безопасно и реально влияет на биологический возраст.

📌 Что нашли сейчас:
Учёные проанализировали плазму 42 участников CALERIE и обнаружили:

1. C3 резко снижается при умеренном ограничении калорий.
Этот белок – часть комплементной системы, которая при хронической активации усиливает воспаление и ускоряет старение.

2. Источник C3 – не печень, как считалось, а возрастные макрофаги в висцеральной жировой ткани.
То есть жировая ткань сама становится «фабрикой воспаления» с возрастом.

3. Снижение C3 не связано с потерей веса.
Участники похудели в среднем на 8 кг, но корреляции между снижением массы тела и уровнем C3 не было.

4. Блокада C3 у мышей имитирует эффект ограничения калорий.
Меньше воспаления, более «молодой» иммунный профиль.

Это прямое подтверждение концепции: старение – процесс, на который можно воздействовать, а умеренное ограничение калорий – один из самых надёжных инструментов.

И, возможно, в будущем появятся препараты, которые снижают активность C3, а также дают пользу ограничения калорий без необходимости снижать калорийность питания.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Ретатрутид: почему вокруг него столько шума – и столько рисков

В сети активно обсуждают инъекционные пептиды, и особенно – ретатрутид, который называют «следующим прорывом» в снижении веса. Его сравнивают с Ozempic и Wegovy, а в фитнес‑сообществах даже используют термин leanmaxxing. Но важно понимать: ретатрутид пока экспериментальный препарат, не одобренный ни в одной стране.

Ретатрутид – тройной агонист GLP‑1/GIP/глюкагона, то есть он одновременно подавляет аппетит, влияет на метаболизм и регулирует уровень глюкозы.
В клинических испытаниях 2023 года высокие дозы давали >20% снижения массы тела за 48 недель – но это происходило в условиях строгого медицинского контроля.

📌 Почему его покупают в спортзалах:
▪️ желание быстро похудеть;
▪️ стремление к «сушке» и выраженному рельефу;
▪️ культурное давление на внешний вид.

Но быстрая потеря веса почти всегда включает потерю мышечной массы, если нет достаточного белка и силовых тренировок.

📌 Какие риски:
▪️ частые ЖКТ–побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, запор;
▪️ сообщения о тяжёлых осложнениях, включая один расследуемый летальный случай;
▪️ отсутствие контроля качества на нелегальных рынках – возможны подделки, загрязнения, неверные дозировки;
▪️ потенциальное влияние на настроение, мотивацию, пищевое поведение и даже отношения – данные пока ограничены, но сигналы есть.

Ретатрутид – не безопасная альтернатива зарегистрированным препаратам. Это экспериментальная молекула, которая должна использоваться только в рамках клинических исследований. Покупка «пептидов» онлайн – это не про здоровье, а про непредсказуемый риск.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Здоровое питание и риск рака лёгких у некурящих

Исследователи USC Norris представили на AACR результаты, которые выглядят парадоксально: у молодых некурящих американцев до 50 лет, которые питаются «здоровее среднего», риск рака лёгких оказался выше.

Речь не о вреде овощей или цельных злаков – а о возможном неизвестном экологическом факторе, связанном с такими продуктами.

В проекте «Эпидемиология рака лёгких у молодых людей» участвовали 187 пациентов, у которых рак лёгких диагностировали до 50 лет.

📌 Большинство:
▪️ никогда не курили;
▪️ имели биологически иной тип рака, чем курильщики;
▪️ питались лучше среднего американца.

📌 Они ели больше:
▪️ тёмно‑зелёных овощей и бобовых – 4,3 порции/день (в среднем по США – 3,6);
▪️ цельнозерновых – 3,9 порции/день (в среднем – 2,6).

Важная деталь – именно среди молодых женщин‑некурящих заболеваемость растёт быстрее всего.

Учёные предполагают, что повышенный риск может быть связан с остаточными пестицидами, которые чаще встречаются в:
▪️ неорганических овощах и фруктах,
▪️ цельнозерновых продуктах,
чем в мясе, молочных продуктах или переработанных товарах.

📌 Аргументы в пользу гипотезы:
▪️ у сельхозработников, контактирующих с пестицидами, выше риск рака лёгких;
▪️ рост заболеваемости наблюдается именно среди групп, которые едят больше растительных продуктов.

Важно: исследование не измеряло пестициды напрямую – использовались усреднённые данные по категориям продуктов.

Снижение курения уменьшило общую заболеваемость раком лёгких, но у некурящих до 50 лет – особенно женщин – заболеваемость растёт. Это новая эпидемиологическая тенденция, требующая объяснения.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Почему молодые люди теряют физическую активность после школы

Новый национальный опрос Mott Poll (Мичиганский университет) показывает тревожную тенденцию: каждый третий родитель говорит, что его ребёнок 18–25 лет ведёт малоподвижный образ жизни. Это возраст, когда исчезают привычные «структурированные» формы активности – уроки физкультуры, школьные секции, командные виды спорта.

📌 Почему молодые люди становятся менее активными?

Родители называют несколько ключевых препятствий:
▪️ Нехватка времени – учёба, работа, подработка.
▪️ Отсутствие интереса – физическая активность перестаёт приносить удовольствие.
▪️ Экраны и игры – конкурируют за свободное время.
▪️ Стоимость занятий, отсутствие партнёра, проблемы со здоровьем – реже, но тоже значимо.

Особенно часто родители малоподвижных молодых людей отмечают потерю интереса и увеличение экранного времени.

📌 По данным опроса 1550 родителей:
▪️ 18–20 лет – чаще участвуют в организованных активностях: танцы, катание на коньках, любительский спорт.
▪️ 21+ – переходят к более индивидуальным форматам: спортзал, физическая активность на работе.

Это отражает смену социальной среды: меньше групповых занятий, больше самостоятельности.

📌 Исследователи подчёркивают:
▪️ Нужны приятные, доступные и значимые для молодого человека виды активности.
▪️ Подход «напарника» повышает ответственность и делает занятия более социальными.
▪️ Медицинские работники почти не обсуждают физическую активность – хотя это важная упущенная возможность.

Юность – критический период формирования привычек, которые определяют здоровье на десятилетия.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

Связь мяса и риска деменции оказалась зависимой от генетики

Наблюдательное исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало: более высокое потребление мяса может быть связано с меньшим риском деменции, но только у носителей варианта гена APOE4.

В исследовании учёные Каролинского института и Стокгольмского университета наблюдали за 2157 людьми старше 60 лет в течение 15 лет. Рацион участников сопоставляли с когнитивными тестами и случаями деменции.

Основные результаты:

🗣 У носителей APOE4 более высокое потребление мяса ассоциировалось со снижением риска деменции и более медленным ухудшением памяти.
🗣 У людей без APOE4 такой связи не обнаружено.
🗣 При этом меньшая доля переработанного мяса в рационе была связана с более низким риском деменции независимо от генотипа.

Исследователи предполагают, что у носителей APOE4 могут быть особенности метаболизма липидов и питательных веществ, влияющие на работу мозга. Этот ген кодирует аполипопротеин E, участвующий в транспорте жиров, и давно ассоциирован с повышенным риском болезни Альцгеймера.

Интересно, что в группе APOE4 переработанное мясо составляло около трети от общего потребления, однако именно баланс между обработанным и необработанным мясом оказался важным фактором.

Однако это наблюдательные данные, которые не доказывают причинно-следственную связь. Тем не менее результаты указывают на потенциальную роль персонализированного питания с учётом генетического профиля. Таким образом, влияние диеты на риск деменции может существенно различаться в зависимости от генетических особенностей, и универсальные рекомендации могут быть недостаточно точными.

🌡 Профессия – терапевт Telegram | MAX

Физические упражнения и низкие дозы ибупрофена могут уменьшать когнитивные нарушения при химиотерапии

До 80% пациентов, проходящих химиотерапию, сталкиваются с так называемым chemo brain: снижением концентрации, трудностями с многозадачностью, нарушениями памяти. Новое исследование II фазы показывает, что физическая активность и низкие дозы ибупрофена могут частично смягчать эти симптомы.

В исследовании участвовали 86 пациентов, испытывающих когнитивные нарушения на фоне химиотерапии. Их разделили на 4 группы:
▪️ EXCAP + ибупрофен
▪️ EXCAP + плацебо
▪️ Ибупрофен
▪️ Плацебо

📌 EXCAP – шестинедельная домашняя программа упражнений низкой и средней интенсивности, разработанная специально для онкопациентов.

📌 Что показали результаты:

1. Физические упражнения – самый сильный эффект
Пациенты, выполнявшие EXCAP (даже с плацебо), показали:
▪️ значимое улучшение концентрации внимания;
▪️ лучшее общее когнитивное функционирование по оценкам близких;
▪️ более выраженное снижение субъективных жалоб.

2. Ибупрофен тоже помогает, но слабее
Участники, принимавшие низкие дозы ибупрофена:
▪️ демонстрировали улучшение когнитивных функций по сравнению с плацебо;
▪️ однако эффект был менее выраженным, чем у физической активности;
▪️ наблюдалось меньшее улучшение кратковременной вербальной памяти – этот результат требует дальнейшего изучения.

3. Комбинация EXCAP + ибупрофен
Окружение пациентов чаще отмечало улучшение когнитивного функционирования, чем в группах без упражнений.

Физическая активность и противовоспалительные препараты воздействуют на разные механизмы воспаления, которое считается одним из ключевых факторов когнитивных нарушений при химиотерапии. Их сочетание может давать аддитивный эффект.

💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX