Рост числа иностранных студентов-медиков в России может достигнуть 117 тысяч к 2030 году

К 2030 году количество иностранных студентов на медицинских и фармацевтических программах российских вузов может вырасти почти вдвое – до 117 тыс. человек, следует из прогноза, опубликованного в журнале «Национальное здравоохранение». Оценка сделана без учета обучающихся по правительственной квоте и основана на сохранении текущего ежегодного набора до 24 тыс. студентов с учетом возможных отчислений в процессе обучения.

Эксперты отмечают, что такой рост возможен при снижении геополитических рисков и упрощении визовых и административных процедур. Приток студентов сдерживают проблемы признания дипломов за рубежом, ограниченная академическая мобильность, нехватка мест в общежитиях, высокая стоимость проживания и неравномерное развитие клинических баз университетов.

Для увеличения экспорта медобразования предлагается ускорить оформление документов на въезд и пребывание, развивать программы адаптации и наставничества, модернизировать кампусы и активнее продвигать российские вузы на внешних рынках. Сейчас в медвузах страны обучается более 60 тыс. иностранных студентов, а основная конкуренция за абитуриентов идет со стороны Турции и Южной Кореи.

🪞 Профессия – дерматолог

Персонализированная мРНК-вакцина при меланоме – старт в 2026 году

Минздрав России разрешил применение персонализированной мРНК-вакцины «Неовак-РОНЦ».
Первые пациенты начнут получать лечение уже в 2026 году.

Речь идёт не о профилактике, а о лечебной вакцине.
Препарат создаётся персонально для каждого пациента на основе генетического анализа его опухоли – чтобы «обучить» иммунную систему распознавать и атаковать именно эти раковые клетки.

Показание – адъювантная терапия после операции у пациентов с меланомой кожи IIB-IV стадий.

Стоимость изготовления одной вакцины – около 300 тыс. рублей, для пациентов лечение будет бесплатным.

Это начало внедрения технологии. Пока – узкие показания и осторожный клинический старт.

🪞 Профессия – дерматолог

Похоже на шляпу. Но это против выпадения волос

Учёные из KAIST представили головной убор с встроенными OLED-источниками света для фототерапии при алопеции (Nature Communications).

Вместо жёстких шлемов — гибкая тканевая конструкция, которая равномерно излучает ближний инфракрасный свет 730-740 нм по всей поверхности кожи головы.

В экспериментах на клетках дермального сосочка волосяного фолликула такое облучение снижало маркеры клеточного старения до 92% по сравнению с контролем.

Важно: это лабораторные данные. Клинические исследования ещё впереди.

Пока выглядит как шляпа.😁 Станет ли это терапией – покажут испытания.

🪞 Профессия – дерматолог

Почему свиньи и гризли помогают понять старение кожи человека

Исследование в Nature показало: микроструктуры кожи, которые связаны с упругостью и «молодым» видом, есть у человека, свиней и медведей гризли – но отсутствуют у обезьян.

Речь о rete ridges – эпидермальных гребнях (эпидермально-дермальных выступах), которые «скрепляют» эпидермис с дермой, обеспечивая прочность и эластичность кожи. С возрастом они уплощаются – кожа становится тоньше и более склонной к провисанию и повреждениям.

Неожиданное открытие: эти структуры формируются не внутриутробно, как считалось, а после рождения.

Учёные выявили ключевой механизм – сигнальный путь BMP (bone morphogenetic protein), который запускает формирование гребней. Теоретически, его реактивация может стать основой для стратегий восстановления возрастных изменений кожи и улучшения заживления рубцов.

Важно: это фундаментальная биология, не готовая косметология. Но понимание того, как формируется архитектура кожи, открывает новые терапевтические направления.

Иногда к разгадке «молодости кожи» ближе не приматы, а свиньи.

🪞 Профессия – дерматолог

Биосимиляры в дерматологии

Профессор дерматологии Wake Forest University Steven R. Feldman в интервью Medscape прокомментировал роль биосимиляров в современной дерматологии. По его словам, после «революции» биологических препаратов, начавшейся около 20 лет назад с адалимумаба, на рынке появились многочисленные биосимиляры к ранее одобренным молекулам, включая устекинумаб. Однако для более современных ингибиторов IL-17 и IL-23 биосимиляров пока нет.

Отдельно эксперт останавливается на распространённом заблуждении, что биосимиляры «существенно отличаются» от оригиналов. Биологические препараты представляют собой сложные гликопротеины, и даже разные партии одного и того же оригинального препарата не идентичны друг другу. При этом данные о сопоставимости биосимиляра с оригиналом зачастую более детализированы, чем информация о вариабельности между сериями оригинального препарата. Клинически значимых различий по эффективности и безопасности, по его словам, нет.

Feldman также отмечает, что со временем как оригинальные препараты, так и биосимиляры могут терять эффективность из-за формирования антител. В подобных ситуациях пациенты склонны связывать ухудшение с переходом на биосимиляр. Врачам, по его мнению, важно сопровождать пациентов в период смены терапии и разъяснять, что биосимиляр по сути сопоставим с очередной партией оригинального биологического препарата.

🪞 Профессия – дерматолог

SIGLEC-1 может отражать ответ на анифролумаб при красной волчанке

В небольшом проспективном исследовании показано, что уровень SIGLEC-1 связан с активностью системной и кожной красной волчанки и снижается на фоне терапии анифролумабом – препаратом, блокирующим рецептор интерферона I типа. Результаты опубликованы в JAMA Dermatology.

В исследование включили 32 пациента (88% – женщины, медианный возраст 41 год). Активность заболевания оценивали по индексам cSLEDAI и CLASI. После начала терапии анифролумабом показатели системной и кожной активности достоверно снизились (p < 0,001), тогда как индекс необратимого кожного повреждения не изменился.

Базовый уровень SIGLEC-1 в крови коррелировал с клинической активностью заболевания и с интерферон-зависимым генным профилем. На фоне лечения его показатели уменьшались параллельно клиническому улучшению. У двух пациентов сохранялся высокий уровень SIGLEC-1 при сохраняющихся внескожных проявлениях.

Авторы считают, что SIGLEC-1 может рассматриваться как потенциальный маркер активности интерферонового пути и ответа на терапию, однако подчеркивают, что исследование было одноцентровым и включало небольшое число пациентов.

🪞 Профессия – дерматолог

Гиперкалиемия при приеме спиронолактона у женщин старше 45 лет – данные JAAD

В журнале Journal of the American Academy of Dermatology опубликованы результаты ретроспективного когортного исследования, посвященного частоте гиперкалиемии у женщин старше 45 лет, получающих спиронолактон по поводу акне, алопеции, гирсутизма или гидраденита. Проанализированы 398 медицинских карт пациенток данной возрастной группы.

Гиперкалиемия (уровень калия сыворотки > 5,0 ммоль/л) выявлена у 10,1% пациенток. У женщин 65 лет и старше риск был выше по сравнению с группой 45–64 лет – 22,4% против 7,9% (ОШ 3,02). В подгруппе здоровых пациенток 45–64 лет частота составила 6,3%. У пациенток с сопутствующими заболеваниями гиперкалиемия регистрировалась чаще (14,7% против 7,3%), однако статистической значимости различия не достигли.

В 97,5% случаев отмечалась легкая гиперкалиемия, в 85% – бессимптомная. В 62,5% случаев коррекция терапии спиронолактоном не потребовалась. Среднее время до развития гиперкалиемии составило 20,5 месяца от начала лечения, что выходит за пределы стандартного периода лабораторного контроля (1–4 недели).

Авторы делают вывод, что рутинный мониторинг уровня калия редко влияет на тактику ведения пациенток. Решение о частоте лабораторного контроля следует принимать индивидуально, с учетом возраста старше 65 лет и наличия сопутствующих заболеваний. У молодых здоровых женщин регулярный мониторинг калия на фоне терапии спиронолактоном в настоящее время не рекомендован.

🪞 Профессия – дерматолог

В Коммунарке выставлены на продажу «ковидные» модульные корпуса на 2,7 млрд рублей

Департамент инвестиционной и промышленной политики Москвы объявил аукцион по продаже 20 быстровозводимых корпусов, использовавшихся в 2020–2021 годах для долечивания пациентов с COVID-19 на территории ГКБ № 40 в Коммунарке. Совокупная начальная стоимость лотов превышает 2,7 млрд рублей.

Площадь 18 объектов составляет 1,2 тыс. кв. м, еще двух – 800 кв. м. Начальная цена варьируется от 79,9 млн до 201,5 млн рублей. Все здания расположены на улице Сосенский Стан. Заявки на участие в электронном аукционе принимаются до 3 марта.

Согласно документации, в состав лотов входят каркасно-тентовые конструкции и медицинские очистители воздуха «Аэролайф» – 17 единиц в корпусах площадью 1,2 тыс. кв. м и восемь в зданиях меньшей площади. Корпуса были введены в эксплуатацию в мае 2020 года и рассчитаны на 500 коек для пациентов в удовлетворительном состоянии.

В период пандемии временные инфекционные модули строились на территории 13 московских стационаров. По оценкам Аналитического центра Vademecum, затраты на инфекционную инфраструктуру в Москве превысили 60 млрд рублей, а с учетом объявленных инвестиций – более 150 млрд рублей.

🪞 Профессия – дерматолог

Половина опрошенных готовы к самолечению из-за опасений по поводу передачи данных

Половина из 7,4 тыс. участников опроса в telegram-канале президента ГК InfoWatch Натальи Касперской заявили о готовности заниматься самолечением, чтобы избежать передачи сведений о заболевании в единый федеральный регистр пациентов. Еще 39% сообщили, что предпочтут обращаться в частные клиники и настаивать на неразглашении информации. Лишь 1% готовы передавать данные в расчете на улучшение медобслуживания.

Во втором опросе 91% из 11 тыс. респондентов сочли недопустимым включение персональных медицинских данных в единый регистр из-за риска нарушения права на частную жизнь и врачебной тайны. По 4% опрошенных готовы согласиться при наличии механизма отказа либо хотели бы получить больше информации о защите данных.

Минздрав планирует с 1 марта 2026 года запустить единый федеральный регистр пациентов с сахарным диабетом, онкологическими, отдельными сердечно-сосудистыми и психическими заболеваниями, болезнями печени, ХОБЛ, новообразованиями in situ, а также беременных женщин. Ведомство рассчитывает повысить качество статистики, финансового планирования и системы льготного лекарственного обеспечения. Создание базы ранее оценивалось в 676 млн руб.

Во Всероссийском союзе пациентов отмечают, что регистр позволит отслеживать преемственность помощи и планировать закупки лекарств, однако подчеркивают необходимость прозрачных правил защиты информации и разъяснения механизмов ее использования для снижения опасений граждан.

🪞 Профессия – дерматолог

Акне снижает качество жизни и повышает риск депрессии у подростков

Опубликовано исследование авторов из Турции, посвященное влиянию акне на образ тела, самовосприятие и психическое здоровье подростков. В работу включены 170 пациентов 12–17 лет с акне легкой и средней степени тяжести и 79 здоровых подростков в контрольной группе.

🌹Тяжесть акне оценивали по шкалам GAGS и VAS, психологическое состояние – с использованием CDI, BIQ, RSES и TAQoLI. Выявлена статистически значимая отрицательная корреляция между выраженностью акне и качеством жизни. Подростки с акне хуже воспринимали собственную внешность.

🌹У пациентов с акне достоверно чаще регистрировались симптомы депрессии, при этом частота депрессивных проявлений возрастала по мере утяжеления кожного процесса. Наибольший вклад в снижение качества жизни вносила тревога по поводу внешности.

При этом значимых различий по уровню общей самооценки между группами выявлено не было.

🪞 Профессия – дерматолог

Инфекции кожи и мягких тканей у детей с ВЗК на терапии ингибиторами ФНО-α

В Journal of the American Academy of Dermatology опубликовано ретроспективное исследование о частоте инфекций кожи и мягких тканей у детей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), получающих ингибиторы ФНО-α (адалимумаб или инфликсимаб).

📊 В исследование включены 264 ребенка с ВЗК (у 209 – болезнь Крона, у 52 – язвенный колит), получавшие терапию иФНО-α.

– Все 15 детей, получавших комбинированную терапию (ингибитор ФНО-α + иммуномодулятор), столкнулись с инфекциями кожи или мягких тканей.
– В группе монотерапии ингибиторами ФНО-α частота инфекций составила 15,3% (38/249).
– Риск инфекций был значительно выше у детей с болезнью Крона (23%), чем с язвенным колитом (7,7%).
– Выбор конкретного ингибитора (адалимумаб или инфликсимаб) статистически не влиял на частоту инфекций.
– В большинстве случаев инфекции не приводили к отмене или временному прекращению терапии ВЗК.

Эти данные помогают объективно оценивать риск инфекционных осложнений у детей на фоне биологической терапии ВЗК и подчеркивают важность мониторинга, особенно при комбинированной иммуносупрессии.

🪞 Профессия – дерматолог

Минобрнауки установит квоты на президентские и правительственные стипендии для студентов медвузов

Минобрнауки РФ подготовило два проекта документов, которые определяют число студентов, курсантов и слушателей программ высшего образования, способных претендовать на стипендию Президента РФ и стипендию Правительства РФ в 2026–2027 учебном году. В том числе утверждены квоты для обучающихся в медицинских вузах.

🟡Всего планируется распределить 1 358 квот по всем направлениям подготовки. По конкурсной группе «Здравоохранение и медицинские науки» предусмотрено:

– 595 мест на стипендию Президента РФ;
– 763 места на стипендию Правительства РФ.

🟡Согласно пояснительной записке к проекту по президентским стипендиям, количество мест рассчитано пропорционально численности обучающихся по специальностям и направлениям подготовки, соответствующим приоритетам научно-технологического развития России.

В документе по правительственным стипендиям указано, что распределение квот выполнено пропорционально числу студентов по укрупнённым группам специальностей и направлений высшего образования.

🪞 Профессия – дерматолог

Спешка производителей делает медоборудование с ИИ потенциально опаснее

Обзор Reuters показал, что производители медицинских изделий с искусственным интеллектом торопятся вывести продукты на рынок США, смягчая стандарты безопасности. Одновременно надзорные органы испытывают дефицит кадров и не справляются с наплывом заявок. Известны по меньшей мере два случая инсульта, связанных с операциями, где использовалась ИИ-навигация.

Пример – устройство TruDi для синусопластики от Acclarent (Johnson & Johnson). Алгоритмы ИИ направляли хирурга в пазухах носа, но произошли серьезные осложнения: утечка спинномозговой жидкости, прокол основания черепа и два инсульта. После этого компания снизила требования к точности системы до 80%.

В США уже одобрены более 1350 медизделий с ИИ, и FDA с трудом справляется с обработкой заявок. В 2025 году треть сотрудников, тестировавших алгоритмы в клинических условиях, была сокращена. Другие инциденты включают ошибки ИИ в кардиомониторах Medtronic и УЗИ-устройстве Sonio Detect (Samsung Medison).

В России контроль ужесточен – с 2025 года Росздравнадзор требует передавать данные об ошибках медизделий с ИИ в автоматизированную систему для отслеживания безопасности, а Минздрав разработал Кодекс этики применения ИИ на всех этапах его создания и использования.

🪞 Профессия – дерматолог

Депрессия и воспалительные болезни кожи – общий иммунный путь

Исследователи из Icahn School of Medicine at Mount Sinai выявили, что у пациентов с тяжёлой депрессией в крови встречаются иммунные изменения, схожие с таковыми при воспалительных заболеваниях кожи, особенно активация Th2-оси, вовлечённой в атопический дерматит. Результаты опубликованы в Molecular Psychiatry.

Сравнение протеомов показало, что пациенты с MDD имеют смещение Th2-пути и дисрегуляцию иммунных и нейроваскулярных белков, аналогичных паттернам при атопическом дерматите. Это дало основание исследователям задуматься о репозиции дерматологического препарата – дупилумаба (Dupixent), моноклонального антитела к IL-4Rα – для лечения депрессивных симптомов.

Предварительные эксперименты на мышах показали, что нейтрализация IL-4Rα предотвращает развитие стресс-индуцированного поведения, похожего на депрессию. В ближайшее время планируется клиническое исследование на людях, финансируемое грантом Wellcome почти на $1 млн, чтобы проверить, может ли дупилумаб улучшить симптомы MDD.

Авторы подчёркивают: это новый подход к терапии депрессии через иммунную систему, а не только через нейротрансмиттеры. На практике дупилумаб пока остаётся только дерматологическим препаратом – его безопасность и эффективность при депрессии ещё предстоит подтвердить.

🪞 Профессия – дерматолог

На конгрессе педиатров России обсудили важность вакцинации от ВПЧ.

Побывали на симпозиуме «Щит здоровья будущих поколений: первая отечественная вакцина от ВПЧ», организованном «Нанолеком».

🟢Ведущие эксперты в области педиатрии, гинекологии и профилактической медицины обсудили медицинскую значимость вакцинации от ВПЧ в сохранении здоровья населения, снижении онкологической заболеваемости, увеличении продолжительности жизни и решении долгосрочных демографических задач.

▶️В чем опасность ВПЧ:

🔘вызывает онкологические и доброкачественные заболевания у женщин и мужчин;

🔘из 200 типов ВПЧ более 14 провоцируют возникновение онкозаболеваний органов аногенитальной области;

🔘99% случаев рака шейки матки, занимающего 2 место по распространенности у женщин, связаны с ВПЧ;

🔘90% аногенитальных бородавок – «заслуга» ВПЧ;

🔘заболевания, вызванные ВПЧ, могут препятствовать зачатию и вынашиванию беременности.

Основной путь передачи — половой. Также передается при соприкосновении с инфицированными участками кожи и слизистой и от инфицированных матерей младенцам.

🟢Противовирусного лечения не существует. Профилактика ВПЧ-ассоциированных заболеваний, особенно рака шейки матки – это только вакцинация. Оптимальный период — подростковый возраст.

Необходимо вакцинировать не только девочек, но и мальчиков. Также важно закончить полностью курс вакцинации. И у детей 9 – 13 лет — это всего 2 дозы вакцины. Поэтому врачи-педиатры играют особую роль в профилактике этой инфекции, — считает д.м.н., профессор, главный внештатный специалист Минздрава РФ по гинекологии детского и юношеского возраста Елена Уварова.

🟢Своя вакцина в России уже есть. Дело за ее включением в Нацкалендарь. Результаты КИ препарата прокомментировала Ирина Фельдблюм, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая кафедрой ПГМУ:

Исследование вакцины Цегардекс с участием здоровых детей обоего пола в возрасте 9–17 лет проходило в пяти клинических центрах на территории РФ. Это исследование было проведено после клинического исследования с участием здоровых добровольцев 18 – 45 лет. Результаты обоих исследований показывают, что препарат характеризуется хорошей переносимостью, благоприятным профилем безопасности и не меньшей эффективностью, сопоставимыми с препаратом сравнения – четырехвалентной вакциной зарубежного производства.

™ Без рецепта

Чёрный акантоз (Acanthosis nigricans) с мутацией EGFR реагирует на таргетную терапию

Учёные из Yale University описали редкий вариант синдрома чёрного акантоза у трёх подростков, связанный с активационной мутацией EGFR L858R. Пациенты имели раннее начало генерализованной кератодермии, изменения текстуры волос, гиперпигментацию кожи и лёгочные узлы.

🟡Генетический анализ выявил наследственную мутацию EGFR у двух мальчиков и соматическую мутацию у девочки в очагах эпидермального невуса. Биопсии лёгочных узлов показали признаки предраковых изменений.

🟡Ингибиторы EGFR (осимертиниб, эрлотиниб) привели к полной ремиссии кожных проявлений, выпрямлению волос и уменьшению лёгочных узлов у мальчиков. Девочка получила местное лечение с частичным эффектом, а топический эрлотиниб дал лучший результат.

Авторы подчёркивают – при раннем начале генерализованного чёрного акантоза без метаболических нарушений важно рассматривать генетический синдром с потенциально серьёзными осложнениями. Генетическое тестирование и междисциплинарный подход помогают корректировать проявления и снижать риск злокачественных трансформаций.

🪞 Профессия – дерматолог

Псориаз и глаза – биологическая терапия снижает офтальмологические риски

Крупное ретроспективное исследование показало – у пациентов с псориазом биологическая терапия ассоциирована со снижением риска воспалительных заболеваний поверхности глаза и роговицы по сравнению с системными небилогическими препаратами. Работа опубликована в журнале Eye.

✅ В анализ включили 25 278 пациентов, начавших биологическую терапию, и сопоставимую по характеристикам группу, получавшую метотрексат, циклоспорин, ацитретин, апремиласт или диметилфумарат. Наблюдение длилось от 6 месяцев до 10 лет.

✅ Основные результаты:

– конъюнктивит – снижение риска на 29%;
– синдром сухого глаза – на 45%;
– кератит – на 60%.

Защитный эффект сохранялся на протяжении всего 10-летнего периода. В то же время убедительной связи с уменьшением риска заболеваний сетчатки и стекловидного тела не выявлено.

У пациентов с псориатическим артритом дополнительно отмечено снижение риска возрастной катаракты, ВМД и глаукомы. Авторы подчёркивают – результаты подтверждают необходимость междисциплинарного взаимодействия дерматолога, ревматолога и офтальмолога при ведении пациентов с псориазом.

🪞 Профессия – дерматолог

Достаточно ли топических стероидов при раннем атопическом дерматите?

перевод оригинальной статьи (часть 1)

Топические глюкокортикостероиды с 1950-х годов остаются базовой терапией атопического дерматита у младенцев и детей раннего возраста. Они эффективно уменьшают эритему, зуд и острое воспаление. Однако современные данные об иммунологии раннего возраста ставят вопрос – достаточно ли ТКС для контроля тех иммунных механизмов, которые связывают ранний АД с последующим развитием пищевой аллергии, астмы и аллергического ринита.

🟡Основную роль в раннем АД играет воспаление 2 типа. Взаимодействие ILC2 и Th2-клеток под действием эпителиальных «аларминов» – TSLP, IL-25 и IL-33 – запускает продукцию IL-4, IL-5 и IL-13. Эти цитокины способствуют эозинофилии, переключению на IgE и формированию зуда. У младенцев врождённый иммунитет преобладает, а кожный барьер незрелый – это создаёт условия для эпикутанной сенсибилизации и так называемого «remote priming», когда кожное воспаление способствует формированию пищевой аллергии.

🟡Шестинедельное исследование у 74 младенцев показало – ТКС снижают системные маркеры воспаления 2 типа (включая IL-13, IL-5, TARC/CCL17). Уменьшается трансэпидермальная потеря воды и часть провоспалительных цитокинов. Однако IL-13 в роговом слое остаётся повышенным, а локальный IL-5 даже увеличивается. Это указывает на то, что врождённые механизмы воспаления 2 типа в коже могут сохраняться, несмотря на клиническое улучшение.

Эпидемиологические данные подтверждают – чем тяжелее ранний АД, тем выше риск пищевой аллергии. Но способны ли ТКС изменить этот риск – пока неясно. Даже проактивное применение стероидов не продемонстрировало убедительного снижения сенсибилизации, а изолированное укрепление барьера эмолентами также не предотвратило развитие АД в крупных исследованиях.

🪞 Профессия – дерматолог

Достаточно ли топических стероидов при раннем атопическом дерматите?

перевод оригинальной статьи (часть 2)

Более широкий иммуномодулирующий эффект продемонстрирован у дупилумаба – антагониста рецептора IL-4Rα. В исследованиях у младенцев и детей раннего возраста добавление дупилумаба к ТКС снижало уровень общего IgE примерно на 70% за 16 недель, тогда как при монотерапии ТКС IgE повышался. Также уменьшались уровни аллерген-специфического IgE и маркеров воспаления 2 типа в крови и коже.

Блокада IL-4 и IL-13 воздействует одновременно на врождённые и адаптивные механизмы воспаления, что теоретически может повлиять на риск атопических коморбидностей. Другие таргетные препараты – ингибиторы IL-13, PDE-4, JAK и AhR – в имеющихся данных демонстрируют менее выраженное влияние на IgE и биомаркеры воспаления 2 типа, причём большинство исследований выполнено у взрослых.

Атопический дерматит диагностируется у значительной доли детей уже к первому году жизни – в критический период формирования иммунитета. ТКС остаются эффективным средством краткосрочного контроля заболевания, но могут не полностью подавлять врождённые механизмы воспаления 2 типа, связанные с IgE-сенсибилизацией.

Открытым остаётся главный вопрос – способно ли очень раннее вмешательство, направленное на ключевые цитокиновые пути, изменить траекторию «атопического марша». Для ответа необходимы длительные сравнительные исследования с сопоставимой тяжестью заболевания.

🪞 Профессия – дерматолог

Снижение веса уменьшает тяжесть псориаза и улучшает качество жизни

Пациенты с псориазом всё чаще спрашивают – могут ли изменения образа жизни реально повлиять на течение болезни? Вопрос веса звучит особенно часто. Снижение массы тела потенциально улучшает общее здоровье, но насколько это отражается на выраженности кожного процесса и качестве жизни?

✅ Предыдущие метаанализы рассматривали только поведенческие программы снижения веса и практически не оценивали влияние на качество жизни – при том, что именно этот параметр пациенты называют приоритетным. В новом исследовании авторы попытались закрыть этот пробел – они проанализировали влияние любых стратегий снижения веса, как поведенческих, так и фармакологических, на тяжесть псориаза и показатели качества жизни.

✅ В Journal of the European Academy of Dermatology & Venereology опубликован метаанализ, показавший, что поведенческие, фармакологические и хирургические вмешательства по снижению веса у взрослых с псориазом улучшают показатели PASI и DLQI по сравнению со стандартной терапией.

✅ В анализ включены 13 РКИ (1145 пациентов, средний ИМТ – 30,8 кг/м²).

🟡 Средняя потеря массы тела составила −6,9 кг.
🟡 Снижение PASI – −2,5 балла (95% ДИ −3,8; −1,1); после исключения исследований с высоким риском систематической ошибки – −1,2 балла.
🟡 Вероятность достижения PASI 75 выше (RR 1,6), различий по PASI 50 и 100 не выявлено.
🟡 DLQI снизился на −4,99 балла.

Наибольший эффект отмечен при более высокой исходной тяжести заболевания. Авторы подчёркивают целесообразность интеграции программ снижения веса в стандартное ведение пациентов с псориазом.

🪞 Профессия – дерматолог