Сеченовский университет и Natura Siberica будут тестировать косметику на клеточных моделях кожи

Первый проректор Сеченовского университета Андрей Свистунов и гендиректор ГК Natura Siberica Александр Стукалин подписали соглашение о сотрудничестве – клинические исследования косметической и космецевтической продукции теперь будут проводить с использованием клеточных технологий. Испытания пройдут в Клиническом центре наук о здоровье университета по протоколам, максимально приближенным к фармацевтическим стандартам.

✅ Отдельное направление – изучение взаимодействия активных компонентов косметики с клетками кожи, в том числе с использованием моделей искусственной кожи. Это позволит повысить доказательную базу продукции и создавать новые формулы с подтверждённой клинической эффективностью. По сути, косметика начинает тестироваться почти как лекарство – с пониманием того, что происходит на клеточном уровне, а не только «по ощущениям».

✅ Партнёрство включает и образовательный блок: стороны планируют разработать программы дополнительного профессионального образования (ДПО), а также проводить профильные семинары и лекции. Сотрудничество университета с косметической компанией – не самый частый формат, но показательный: доказательная косметология постепенно приходит и в Россию, и для этого нужны не только клинические базы, но и клеточные лаборатории.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Важно не только сколько весишь, но и как долго
✔️ ФОМС уточнил правила лечения гепатита С по ОМС
✔️ OpenAI выпустила GPT-Rosalind – ИИ-модель для разработки лекарств и биомедицины
✔️ Американские дерматологи выпустили первые рекомендации по лечению атопического дерматита у детей

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Риск деменции при анемии может вырасти в 3 раза
✔️ Стимулирующие выплаты московским врачам общей практики выросли до 30 тысяч рублей
✔️ Врачей предлагают удерживать в профессии… возможностью раньше уйти на пенсию
✔️ Что россияне на самом деле выбирают из протеина

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

С 1 сентября 2026 года в России вступают в силу новые правила тестирования на ВИЧ

Минздрав РФ утвердил новые правила обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию (приказ № 202н от 24 марта 2026 года). Документ вступит в силу 1 сентября 2026 года и заменит старые нормы.

✅ Главные изменения: уточнены цели процедуры (добавили «охрану здоровья населения» к «предупреждению распространения»), расширен перечень медучреждений, которые имеют право проводить освидетельствование, а также прописаны точные сроки выдачи результатов.

✅ Ужесточились требования к врачам, которые консультируют пациентов до и после тестирования. Теперь они обязаны пройти повышение квалификации по вопросам ВИЧ-инфекции – не менее 72 часов. Это важно, потому что качественное консультирование снижает тревожность пациентов, помогает им понять свои риски и принять правильные решения в случае положительного результата.

✅ Новые правила также детализируют процедуру забора крови, хранения образцов и информирования о результатах. Ожидается, что расширение круга организаций, участвующих в тестировании, сделает диагностику ВИЧ более доступной – особенно в отдалённых регионах, где раньше пациенту приходилось специально ехать в СПИД-центр или крупную городскую поликлинику.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Проверь себя! Что за диагноз?

К дерматологу обратилась пациентка: 33 года, беременность 34 недели. В анамнезе – атопический дерматит, ранее хорошо контролировался.

🟡 Жалобы появились остро:

– лихорадка в течение 3 дней;
– зудящая и болезненная сыпь;
– первый элемент – на губе, затем высыпания распространились на лицо и тело;
– при этом слизистые (глаза, рот, гениталии) не вовлечены.

🟡 При осмотре:

– множественные элементы на лице и туловище;
– отдельные высыпания на груди, руках и ладонях;

Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите в тесте ниже 👇

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Ответ на клиническую задачу

В описанном случае у пациентки имела место герпетическая экзема (eczema herpeticum) – вторичная инфекция кожи, поражённой атопическим дерматитом, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1).

Диагноз подтверждён:

– характерной клинической картиной (болезненные везикулопапулёзные элементы, характерные эрозии, корки на фоне атопического дерматита);
– ПЦР содержимого везикулы (HSV-1);
– наличием IgG к HSV-1.

Пациентке была проведена терапия внутривенным ацикловиром с быстрым клиническим ответом, далее – супрессивная терапия валацикловиром. Беременность завершилась без осложнений.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Дети с гнойным гидраденитом часто получают антибиотики более года до смены терапии

Американские исследователи проанализировали данные 6659 детей с гнойным гидраденитом (ГГ) – хроническим воспалительным заболеванием потовых желёз, которое вызывает болезненные узлы и абсцессы под мышками, в паху и других складках кожи.

🟡Средний возраст постановки диагноза – 12,8 лет, три четверти пациентов – девочки. Выяснилось, что от начала лечения до смены терапии в среднем проходит 385 дней (больше года). При этом комбинация системных антибиотиков и местных средств была самой частой стартовой схемой (56,7%).

🟡Есть и различия между группами пациентов. Девочки получали антибиотики, местные препараты и биологические агенты чаще мальчиков (риск выше в 1,6–1,7 раза). Авторы подчёркивают: год антибиотикотерапии при ГГ – это перебор, особенно учитывая, что болезнь часто прогрессирует и требует более агрессивных методов (ретиноиды, биологики, хирургия).

🟡Авторы призывают к более раннему распознаванию болезни, регулярному пересмотру тактики и улучшению доступа к детской дерматологической помощи. Гнойный гидраденит у детей – редкий, но тяжёлый диагноз, и промедление с эскалацией терапии может приводить к рубцеванию, свищам и снижению качества жизни. Проблема ещё и в том, что болезнь часто путают с фурункулёзом или банальным воспалением волосяных фолликулов – отсюда и затянувшееся «антибиотиковое плато».

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

УЗИ и КТ выявляют метастазы в лимфоузлах при раке кожи гораздо лучше, чем осмотр

Испанские исследователи проспективно сравнили три метода диагностики метастазов в лимфатических узлах у 155 пациентов с высокорисковым плоскоклеточным раком кожи (cSCC).

✅ Участники проходили физикальное обследование, УЗИ и КТ с контрастированием в периоперационном периоде. УЗИ показало самую высокую чувствительность – 63,6%, КТ – 54,5%, а обычный осмотр – только 8,3%. Специфичность при этом оказалась высокой у всех методов (95–99%). Совпадение результатов между УЗИ и КТ было «почти идеальным», а вот с физикальным осмотром – очень слабым.

✅ Особенно впечатляют цифры в группе иммунокомпетентных пациентов: чувствительность УЗИ и КТ достигла 100% с отличной общей диагностической точностью (AUC 0,98 для обоих методов). Но у пациентов с иммуносупрессией (например, после трансплантации органов или на фоне иммуносупрессивной терапии) ситуация кардинально иная – чувствительность упала до 20% и 16,7% соответственно. То есть у этой группы пациентов стандартные методы визуализации работают плохо, и нужны дополнительные подходы.

Авторы исследования и сопровождающей редакционной статьи сходятся во мнении: физикальное обследование при высокорисковом раке кожи недостаточно. Базовое стадирование должно включать УЗИ или КТ лимфатических коллекторов. А для иммуносупрессированных пациентов – особенно тщательное инструментальное наблюдение, чтобы выявить скрытые метастазы на ранней стадии и избежать обширного и травматичного лечения.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Гидроксихлорохин при дискоидной красной волчанке снижает риск гиперлипидемии, диабета и инсульта

Американские исследователи проанализировали данные пациентов с изолированной дискоидной красной волчанкой – формой заболевания, которая поражает преимущественно кожу.

✅ В двух когортах (одноцентровой и общенациональной) сравнили тех, кто получал гидроксихлорохин, и тех, кто не получал, и наблюдали за ними в течение пяти лет. Средний возраст участников – около 50 лет, почти 70% – женщины.

✅ У пациентов, принимавших гидроксихлорохин, риск гиперлипидемии был ниже почти в два раза, ишемической болезни сердца – на 30%, инсульта – более чем наполовину. Снижение риска диабета второго типа, гипертонии и атеросклероза периферических артерий также было клинически значимым.

✅ Авторы исследования делают вывод: гидроксихлорохин стоит назначать не только для контроля кожных проявлений, но и как часть стратегии снижения сердечно-сосудистого риска. Особенно это может быть полезно пациентам, у которых уже есть традиционные факторы риска – повышенное давление, лишний вес или нарушения липидного обмена – независимо от активности самой волчанки.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Фракционный CO₂-лазер усиливает действие миноксидила при андрогенной алопеции

Китайские исследователи провели рандомизированное исследование с участием 178 мужчин с ранней и умеренной M-образной андрогенной алопецией. Пациентов разделили на две группы: одни получали только топический миноксидил, другие – миноксидил плюс ежемесячные процедуры фракционного CO₂-лазера. Длительность наблюдения – 24 недели.

✅ Результаты показали, что лазер значительно усиливает эффект. В комбинированной группе плотность терминальных (зрелых) волос в лобной области выросла в среднем на 16,8 волоса на квадратный сантиметр против 9,6 в группе только миноксидила. Разница не только статистически значима, но и заметна на стандартизированных фотографиях.

✅ Кроме того, в группе с лазером улучшение стало заметно уже к 12-й неделе – это важный момент, потому что долгий период ожидания результата – одна из главных причин, почему пациенты бросают лечение миноксидилом.

✅ Трихоскопия показала, что в группе с лазером уменьшились классические признаки андрогенной алопеции: вариабельность диаметра волос, жёлтые точки (признак миниатюризации фолликулов) и перифолликулярная пигментация. Авторы предполагают, что лазер не только улучшает проникновение миноксидила через микроканалы в коже, но и положительно влияет на локальное воспаление и микроциркуляцию.

Побочные эффекты – лёгкое раздражение, покраснение и зуд – были редкими и не приводили к отмене лечения.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

🧠 Нарциссизм и дисморфофобия в кабинете косметолога – как распознать и не навредить

Новый обзор разбирает сложную психологию пациентов, обращающихся за эстетическими процедурами. Авторы подчёркивают: истинное нарциссическое расстройство личности (НРЛ) часто путают с излишней самоуверенностью. На деле за этим скрывается хрупкая самооценка, страх стыда и острая потребность во внешнем одобрении. Такие пациенты крайне чувствительны к критике – и при этом могут быть очаровательны на первом приёме, а потом резко обесценить врача, если результат не совпал с их ожиданиями.

Отдельная проблема – дисморфофобия (BDD), когда человек одержим воображаемым или незначительным дефектом внешности. Часто она соседствует с нарциссическими чертами: пациент часами рассматривает себя в зеркале, ищет подтверждения, «ходит по врачам» и никогда не бывает доволен. Это состояние связано с высоким риском депрессии и суицидальных мыслей. И если косметолог или дерматолог не распознает эти паттерны, лишняя инъекция или процедура могут только ухудшить психологическое состояние, а не исправить «несовершенство».

Что делать врачу? Обращать внимание на «красные флаги»: частые смены клиник, огульную критику прошлых специалистов, нереалистичные ожидания, идеализацию врача в первый визит и разочарование после.

Авторы советуют использовать валидированные опросники для скрининга дисморфофобии и при подозрениях направлять к психиатру. Нарциссическое расстройство – непростой диагноз, но психотерапия (трансфер-фокусированная, схема-терапия) работает. Главное для дерматолога – не пытаться решить проблему скальпелем или филлером там, где нужно разбираться с головой.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Финастерид и дутастерид не повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Многие мужчины с андрогенетической алопецией опасаются принимать финастерид или дутастерид из‑за слухов о возможном вреде для сердца. Новое исследование развеивает эти страхи.

🟡Учёные из Нью-Йоркского университета проанализировали данные более 24 тысяч пациентов с андрогенетической алопецией, получавших эти препараты, и сравнили их с контрольной группой (после псевдорандомизации). Средний возраст участников – 41,7 года, мужчины составили почти 77%.

🟡Наблюдение велось в течение пяти лет. Результат: приём 5-альфа-редуктаз не был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов). Более того, риск фибрилляции предсердий в группе лечения оказался даже снижен (на 28,7%). По остальным показателям различия были нестатистически значимыми, но тоже не в сторону ухудшения.

🟡Авторы делают вывод: накопленные данные подтверждают сердечно-сосудистую безопасность финастерида и дутастерида у пациентов с андрогенетической алопецией. Отсутствие повышенного риска на протяжении всего пятилетнего наблюдения даёт врачам и пациентам дополнительные аргументы в пользу этих препаратов, когда они показаны.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Крем Рофлумиласт: новое средство от атопического дерматита для самых маленьких

Компания Arcutis подала в FDA заявку на расширение индикации для топического крема рофлумиласт – теперь для младенцев с лёгким и среднетяжёлым атопическим дерматитом в возрасте от 3 месяцев. Препарат уже получил одобрение для детей 2–5 лет, а сейчас его хотят разрешить и для самых маленьких. Это важно, потому что атопический дерматит часто дебютирует в первый год жизни, а вариантов лечения у младенцев крайне мало.

🟡Исследование INTEGUMENT-INFANT включило 101 младенца в возрасте от 3 до 24 месяцев с лёгким и среднетяжёлым течением. Крем наносили раз в день в течение 4 недель. Результаты: 34,4% достигли успеха по шкале vIGA-AD (чистая или почти чистая кожа с улучшением минимум на два балла), а 49% – просто «чистая или почти чистая кожа». Уже к четвёртой неделе больше половины малышей достигли улучшения на 75% по шкале EASI, а треть – уже ко второй неделе. Зуд уменьшался стремительно – в некоторых случаях уже через 10 минут после нанесения.

🟡Безопасность: профиль совпал с исследованиями у детей постарше. Крем содержит 0,05% рофлумиласта (специальная концентрация для малышей) и является нестероидным средством – это особенно важно для длительного применения на лице и в складках кожи, где стероиды нежелательны. Решение FDA ожидается позднее.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Врачи считают себя беззащитными перед пациентами

♦️Опрос от портала «Врачи РФ» показал, что количество подобных специалистов составляет 90% — практика показывает, что нападения на врачей происходят регулярно, а законодательство в этом поле ещё не усовершенствовано.

Что говорит статистика:

🔵Почти половина респондентов (46,4%) сталкивались с оскорблениями пациентов в процессе работы.

🔵Ещё 24,2% пожаловались, что им угрожали уголовным преследованием или расправой.

🔵Только 18% медиков не сталкивались ни с оскорблениями, ни угрозами, ни с нападениями со стороны пациентов.

🔵Треть врачей (31,6%) осознанно избегают сложных пациентов или рискованных, но обоснованных решений.

До 1 июня правительство должно представить предложения по правовой защите медработников — это поставленный президентом дедлайн по поручению, но почти 67% врачей заранее считают, что это ситуацию не изменит.

Всего в опросе поучаствовали 515 практикующих врачей из разных регионов.

💉 Медкарта в Telegram | в MAX

Барицитиниб при атопическом дерматите

Испанские учёные проанализировали опыт длительного применения барицитиниба (пероральный ингибитор JAK1/JAK2) у 74 пациентов с тяжёлым атопическим дерматитом.

✅ За участниками наблюдали в среднем более 10 месяцев. У большинства были тяжёлые формы заболевания, выраженный зуд и сопутствующие патологии (чаще всего астма и сезонная аллергия). До назначения барицитиниба они уже прошли в среднем 2–3 курса другой системной и местной терапии без достаточного эффекта.

✅ Пик эффективности пришёлся на четвёртый месяц: почти 70% пациентов достигли значительного улучшения кожи (снижение индекса EASI на 75% и более). К концу года доля продолжающих лечение (персистентность) составила 58,4%. Всего за время наблюдения терапию прекратили около 39% пациентов – и в основном именно из-за недостаточной эффективности, а не из-за побочных эффектов.

✅ Большинство участников (97%) начинали со стандартной дозировки 4 мг, лишь 7% затем снизили дозу. Почти две трети пациентов дополнительно использовали местные средства.

Исследование показывает, что барицитиниб в реальной практике работает сопоставимо с клиническими испытаниями, но к году его эффективность снижается почти у 40% пациентов – а значит, за длительным лечением нужно пристально наблюдать и вовремя корректировать терапию.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

📱Приложения для диагностики рака кожи: помогают или мешают?

Голландские исследователи провели крупное рандомизированное исследование с участием почти 20 тысяч человек и выяснили: доступ к AI-приложению для оценки кожных образований не повысил выявляемость рака кожи, но зато увеличил число обращений по поводу доброкачественных новообразований.

🟡 Участники с бесплатным доступом к приложению SkinVision не чаще диагностировали меланому или другие виды рака кожи за год наблюдения по сравнению с контрольной группой. Однако визитов к врачу из‑за безобидных родинок и пятен у них было значительно больше.

🟡 Авторы были удивлены. «Мы ожидали, что у тех, кто пользуется приложением, будет больше диагнозов рака кожи», – призналась ведущий исследователь Марлис Вакке из медицинского центра Эразмус. При этом участники контрольной группы, возможно, были особенно мотивированы проверять подозрительные новообразования – просто потому, что знали: их сравнивают с теми, у кого есть приложение. В итоге разницы по раковым диагнозам не было, а по доброкачественным образованиям – была.

🟡 Приложения на основе нейросетей – идея красивая: сфотографировал родинку на телефон и получил оценку риска. Но исследование показывает, что в реальной жизни эффект неоднозначный. Плюс – возможная ранняя диагностика. Минус – лишние визиты, ненужные биопсии и тревога из‑за того, что приложение «напугало», а врач не нашёл ничего опасного.

Авторы планируют следующие этапы: посмотреть на более длительное использование (ещё 12 месяцев бесплатного доступа и наблюдение 24 месяца), а также оценить, поможет ли приложение как инструмент сортировки – для тех, кто уже встревожен и не знает, идти к врачу или нет.

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX

Дорогие коллеги, с Первомаем!

Этот праздник хорош тем, что у него нет возраста и профессиональных границ. Для одних он – память о солидарности и общей цели, для других – просто долгожданный повод выдохнуть, открыть дачный сезон и наконец-то увидеться с семьёй. Но в любом случае 1 Мая остаётся праздником тех, кто делает своё дело ответственно и с душой – независимо от должности и специальности.

Желаем вам, чтобы энергии хватало и на работу, и на жизнь. Чтобы весна была не только в календаре, но и в душе. Чтобы коллеги понимали с полуслова, а родные – ждали дома с ужином. Пусть ваши профессиональные успехи измеряются не только цифрами отчётов, но и искренними «спасибо».

Счастья, здоровья и хороших выходных!

🪞 Профессия – дерматолог Telegram | MAX