Питание и кожа: что известно на данный момент?
В соответствии с исследованиями, диета с высоким гликемическим индексом может способствовать развитию акне у некоторых (не у всех!) пациентов. Продукты, такие как сладости и молоко, могут стимулировать инсулин и инсулиноподобные факторы роста, что в свою очередь вызывает увеличение выработки андрогенов. Однако, вопрос о том, как диета способствует заболеванию акне, всё еще вызывает вопросы.
Некоторые исследования показали, что молоко может стимулировать акне из-за анаболических стероидов, гормонов роста и других факторов роста, которые оно содержит, а также предшественников 5α-дигидротестостерона. Ультра-обработанные пищевые продукты могут также усугубить воспалительные состояния кожи.
Хотя избегание или снижение употребления молока, особенно обезжиренного молока, не гарантирует полное излечение акне, оно может оказать положительное влияние на симптомы акне у некоторых пациентов. Советуется соблюдать диету, богатую фруктами и овощами, а также снижать употребление продуктов с высоким гликемическим индексом.
Полезный для здоровья рыбий жир, содержащий большое количество ω-3 жирных кислот, может также улучшить уровень холестерина и уменьшить воспаление, сохраняя коллаген в коже. Линолевая кислота, содержащаяся в растительных маслах, орехах, семенах льна и чиа, также полезна для здоровья кожи.
В соответствии с исследованиями, диета с высоким гликемическим индексом может способствовать развитию акне у некоторых (не у всех!) пациентов. Продукты, такие как сладости и молоко, могут стимулировать инсулин и инсулиноподобные факторы роста, что в свою очередь вызывает увеличение выработки андрогенов. Однако, вопрос о том, как диета способствует заболеванию акне, всё еще вызывает вопросы.
Некоторые исследования показали, что молоко может стимулировать акне из-за анаболических стероидов, гормонов роста и других факторов роста, которые оно содержит, а также предшественников 5α-дигидротестостерона. Ультра-обработанные пищевые продукты могут также усугубить воспалительные состояния кожи.
Хотя избегание или снижение употребления молока, особенно обезжиренного молока, не гарантирует полное излечение акне, оно может оказать положительное влияние на симптомы акне у некоторых пациентов. Советуется соблюдать диету, богатую фруктами и овощами, а также снижать употребление продуктов с высоким гликемическим индексом.
Полезный для здоровья рыбий жир, содержащий большое количество ω-3 жирных кислот, может также улучшить уровень холестерина и уменьшить воспаление, сохраняя коллаген в коже. Линолевая кислота, содержащаяся в растительных маслах, орехах, семенах льна и чиа, также полезна для здоровья кожи.
👍20🔥10👏7❤4🙏3
Роль питания при атопическом дерматите
Некоторые продукты, такие как арахис, яйца, коровье молоко и другие молочные продукты, могут вызывать аллергические реакции у людей, но многие не имеют таких аллергий и не могут легко связать обострения АД с конкретными продуктами.
Большая часть ответственности лежит на аллергологах, которые пытаются выявить соответствующие ассоциации. Уитакер-Уорт отметила, что любые подозреваемые пищевые триггеры лучше всего оцениваются аллергологом, потому что элиминационные диеты часто не нужны и могут быть вредны для пациентов.
Кожные симптомы, которые мы наблюдаем в большинстве случаев при АД высоковероятно не связаны с диетой. Учёные изучают причины экземы и возможные меры предотвращения. Несмотря на то, что родители часто меняют диету своих детей, думая, что пища может ухудшить симптомы экземы, на самом деле этот фактор не имеет большого значения.
Нет конкретных доказательств, что ограничение определённых продуктов во время беременности и кормления грудью, могут предотвратить экзему, но длительное грудное вскармливание в течение первых 3-4 месяцев жизни может иметь профилактический эффект.
Некоторые продукты, такие как арахис, яйца, коровье молоко и другие молочные продукты, могут вызывать аллергические реакции у людей, но многие не имеют таких аллергий и не могут легко связать обострения АД с конкретными продуктами.
Большая часть ответственности лежит на аллергологах, которые пытаются выявить соответствующие ассоциации. Уитакер-Уорт отметила, что любые подозреваемые пищевые триггеры лучше всего оцениваются аллергологом, потому что элиминационные диеты часто не нужны и могут быть вредны для пациентов.
Кожные симптомы, которые мы наблюдаем в большинстве случаев при АД высоковероятно не связаны с диетой. Учёные изучают причины экземы и возможные меры предотвращения. Несмотря на то, что родители часто меняют диету своих детей, думая, что пища может ухудшить симптомы экземы, на самом деле этот фактор не имеет большого значения.
Нет конкретных доказательств, что ограничение определённых продуктов во время беременности и кормления грудью, могут предотвратить экзему, но длительное грудное вскармливание в течение первых 3-4 месяцев жизни может иметь профилактический эффект.
👍22💯13👏8🔥3❤1
Сопутствующие заболевания при потере волос
Согласно пресс-релизу ежегодного собрания Американской академии дерматологии (AAD), женщины с выпадением волос могут иметь сопутствующие заболевания, такие как акне, рак молочной железы и диабет.
Выпадение волос по женскому типу, которое носит наследственный характер, затрагивает миллионы женщин. Женщины с этой формой выпадения волос обычно сталкиваются с акне, высоким артериальным давлением и ранней менопаузой в качестве сопутствующих заболеваний, сообщила в пресс-релизе Валери Каллендер, д.м.н. и профессор дерматологии в медицинской школе Университета Говарда.
Это связано с повышением уровня гормонов. У женщин используются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид).
Доказано, что раствор миноксидила (2% и 5%), который наносится два раза в день, эффективен и безопасен в лечении андрогенетической алопеции. Миноксидил продлевает фазу роста волос и повышает кровоснабжение фолликулов.
Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.
Согласно пресс-релизу ежегодного собрания Американской академии дерматологии (AAD), женщины с выпадением волос могут иметь сопутствующие заболевания, такие как акне, рак молочной железы и диабет.
Выпадение волос по женскому типу, которое носит наследственный характер, затрагивает миллионы женщин. Женщины с этой формой выпадения волос обычно сталкиваются с акне, высоким артериальным давлением и ранней менопаузой в качестве сопутствующих заболеваний, сообщила в пресс-релизе Валери Каллендер, д.м.н. и профессор дерматологии в медицинской школе Университета Говарда.
Это связано с повышением уровня гормонов. У женщин используются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид).
Доказано, что раствор миноксидила (2% и 5%), который наносится два раза в день, эффективен и безопасен в лечении андрогенетической алопеции. Миноксидил продлевает фазу роста волос и повышает кровоснабжение фолликулов.
Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.
🔥17👍14❤4🙏2😐1
Зуд при центральной центробежной рубцовой алопеции
На конференции в Новом Орлеане, A.Gadre и группа соавторов из Университета Джона Хопкинса представили постерный доклад о результатах своего исследования, в котором был изучен зуд при центральной центробежной рубцовой алопеции (ЦЦРА). Исследование показало, что зуд может свидетельствовать об активации воспалительного процесса.
Исследование включало 23 женщины с диагнозом ЦЦРА и 26 здоровых добровольцев в качестве группы контроля. Все участники были разделены на группы в зависимости от частоты возникновения зуда и регулярности мытья волос с использованием шампуней.
С помощью неинвазивного метода забора биоматериала учёными был проанализирован цитокиновый профиль участников. Исследование показало, что больные ЦЦРА отмечали зуд кожи головы чаще, чем участники контрольной группы, однако различия оказались статистически незначимы. Уровень экспрессии ИЛ-1В у больных ЦЦРА с жалобами на зуд кожи головы был значимо выше, чем у здоровых.
Учёные также обнаружили, что частое мытьё головы и волос с использованием шампуней ассоциировано со снижением уровня антагониста рецептора ИЛ-1. Однако связи между регулярностью мытья головы и возникновением жалоб на зуд не было выявлено.
A.Gadre заключила, что при подтверждённом диагнозе ЦЦРА на зуд необходимо обращать внимание, так как это может свидетельствовать об активации болезни, и, возможно, потребуется изменение терапевтической схемы, применение инъекционных стероидов или других серьёзных препаратов.
На конференции в Новом Орлеане, A.Gadre и группа соавторов из Университета Джона Хопкинса представили постерный доклад о результатах своего исследования, в котором был изучен зуд при центральной центробежной рубцовой алопеции (ЦЦРА). Исследование показало, что зуд может свидетельствовать об активации воспалительного процесса.
Исследование включало 23 женщины с диагнозом ЦЦРА и 26 здоровых добровольцев в качестве группы контроля. Все участники были разделены на группы в зависимости от частоты возникновения зуда и регулярности мытья волос с использованием шампуней.
С помощью неинвазивного метода забора биоматериала учёными был проанализирован цитокиновый профиль участников. Исследование показало, что больные ЦЦРА отмечали зуд кожи головы чаще, чем участники контрольной группы, однако различия оказались статистически незначимы. Уровень экспрессии ИЛ-1В у больных ЦЦРА с жалобами на зуд кожи головы был значимо выше, чем у здоровых.
Учёные также обнаружили, что частое мытьё головы и волос с использованием шампуней ассоциировано со снижением уровня антагониста рецептора ИЛ-1. Однако связи между регулярностью мытья головы и возникновением жалоб на зуд не было выявлено.
A.Gadre заключила, что при подтверждённом диагнозе ЦЦРА на зуд необходимо обращать внимание, так как это может свидетельствовать об активации болезни, и, возможно, потребуется изменение терапевтической схемы, применение инъекционных стероидов или других серьёзных препаратов.
🙏14👍10🔥5❤4
Синдром Стивенса-Джонсона
Недавний обзор учёных из отделения аллергологии и иммунологии Университета Торонто показал, что более четверти всех случаев синдрома Стивенса-Джонсона (ССД) и токсического эпидермального некролиза (ТЭН) вызваны приёмом антибиотиков.
Доктор E.Y.Lee и её коллеги провели метаанализ исследований из баз данных Medline и Embase, опубликованных за всё время. Из отобранных в анализ 64 статей, в 38 сообщалось о связи между случаями ССД/ТЭН и предшествующим приёмом антибиотиков; в общей сложности авторами обзора были проанализированы данные 2917 пациентов с диагнозом ССД/ТЭН.
Результаты работы показали, что 28% всех случаев ССД/ТЭН ассоциированы с антибиотиками. Наиболее часто развитие ССД/ТЭН провоцировали сульфаниламиды, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны и макролиды. Однако данные были статистически неоднородны, различные антибиотики были связаны с разными показателями риска ССД/ТЭН.
«Антибиотики, особенно – сульфаниламиды, «виноваты» более чем в четверти мировых случаев ССД/ТЭН. Врачам следует быть предельно осторожными при назначении антибиотиков этой группы – возможно, стоит ограничить применение этих препаратов, сузить показания к назначению, уменьшить длительность схемы приёма».
Недавний обзор учёных из отделения аллергологии и иммунологии Университета Торонто показал, что более четверти всех случаев синдрома Стивенса-Джонсона (ССД) и токсического эпидермального некролиза (ТЭН) вызваны приёмом антибиотиков.
Доктор E.Y.Lee и её коллеги провели метаанализ исследований из баз данных Medline и Embase, опубликованных за всё время. Из отобранных в анализ 64 статей, в 38 сообщалось о связи между случаями ССД/ТЭН и предшествующим приёмом антибиотиков; в общей сложности авторами обзора были проанализированы данные 2917 пациентов с диагнозом ССД/ТЭН.
Результаты работы показали, что 28% всех случаев ССД/ТЭН ассоциированы с антибиотиками. Наиболее часто развитие ССД/ТЭН провоцировали сульфаниламиды, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны и макролиды. Однако данные были статистически неоднородны, различные антибиотики были связаны с разными показателями риска ССД/ТЭН.
«Антибиотики, особенно – сульфаниламиды, «виноваты» более чем в четверти мировых случаев ССД/ТЭН. Врачам следует быть предельно осторожными при назначении антибиотиков этой группы – возможно, стоит ограничить применение этих препаратов, сузить показания к назначению, уменьшить длительность схемы приёма».
🙏17👍14❤4🔥2👏2
Самые популярные источники информации
Российские косметологи рассказали, какие медиа считают самыми авторитетными. В опросе компании ERSTA приняли участие более 150 специалистов из салонов красоты BABOR, косметологи-нутрициологи, косметологи-эстетисты компании Advanced Nutrition Programme.
Более 83% опрошенных заявили, что читают российские порталы о косметологии и эстетической медицине. Далее идут медицинские подкасты и видео на YouTube (66%). Профильные газеты и издания читают 55% специалистов, а ТГ-каналы читают только 44% опрошенных.
Среди популярных российских ресурсов: сайт 1nep, журнал «Эстетическая медицина и косметология», ТГ-канал «Дерматоонкология», профессиональные форумы Cosmet Forum, издание «Облик».
Иностранные ресурсы также не остаются без внимания, косметологи выделили платформу по биомедицинским исследованиям PubMed, учебник «Атлас дерматоскопии», исследовательские работы специалиста по лицевой пластической хирургии и нехирургических методов эстетической коррекции Питера Палхази.
Профессиональные знания по косметологии врачи получают на круглых столах и форумах – 72% опрошенных слушают конференции в онлайн режиме, а 66% один-два раза в год приезжают на ключевые российские мероприятия.
Составим наш рейтинг? Участвуйте в опросе ниже и делитесь в комментариях вашими любимыми ресурсами 🧡
Российские косметологи рассказали, какие медиа считают самыми авторитетными. В опросе компании ERSTA приняли участие более 150 специалистов из салонов красоты BABOR, косметологи-нутрициологи, косметологи-эстетисты компании Advanced Nutrition Programme.
Более 83% опрошенных заявили, что читают российские порталы о косметологии и эстетической медицине. Далее идут медицинские подкасты и видео на YouTube (66%). Профильные газеты и издания читают 55% специалистов, а ТГ-каналы читают только 44% опрошенных.
Среди популярных российских ресурсов: сайт 1nep, журнал «Эстетическая медицина и косметология», ТГ-канал «Дерматоонкология», профессиональные форумы Cosmet Forum, издание «Облик».
Иностранные ресурсы также не остаются без внимания, косметологи выделили платформу по биомедицинским исследованиям PubMed, учебник «Атлас дерматоскопии», исследовательские работы специалиста по лицевой пластической хирургии и нехирургических методов эстетической коррекции Питера Палхази.
Профессиональные знания по косметологии врачи получают на круглых столах и форумах – 72% опрошенных слушают конференции в онлайн режиме, а 66% один-два раза в год приезжают на ключевые российские мероприятия.
Составим наш рейтинг? Участвуйте в опросе ниже и делитесь в комментариях вашими любимыми ресурсами 🧡
👏14👍11❤3🙏3
Чтобы узнать новости косметологии и эстетической медицины я чаще выбираю...
Anonymous Poll
44%
Российские источники
33%
Иностранные источники
23%
Посмотреть ответы
👍3🙏3🔥2👏1🤔1
Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гоффмана
Инверсные акне представляют собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание апокриновых потовых и сальных желёз, сопровождающееся синдромом окклюзии волосяных фолликулов. Данная патология характеризуется длительными и частыми рецидивами и плохо поддается терапии.
Инверсные акне включают:
• суппуративный (рецидивирующий) гидраденит;
• абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит волосистой части головы Гоффмана (АППГ);
• декальвирующий фолликулит.
АППГ – редкое заболевание неизвестной этиологии, в последнее время появляется в практике врачей-дерматологов всё чаще. Это гнойный процесс, затрагивающий кожу головы, преимущественно теменную и затылочную области, приводящий к рубцам и необратимой алопеции.
Клиническая картина дебютирует эритематозно-папуло-пустулёзными элементами (фото 1,2), в последующем трансформирующимися в гнойные узлы, в результате эволюции которых наблюдается гнойное расплавление волосяных фолликулов, формируются очаги атрофических, гипертрофических или келоидных рубцов, в области которых определяется рубцовая алопеция.
❓Коллеги, а к вам часто обращаются пациенты с данным заболеванием?
Инверсные акне представляют собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание апокриновых потовых и сальных желёз, сопровождающееся синдромом окклюзии волосяных фолликулов. Данная патология характеризуется длительными и частыми рецидивами и плохо поддается терапии.
Инверсные акне включают:
• суппуративный (рецидивирующий) гидраденит;
• абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит волосистой части головы Гоффмана (АППГ);
• декальвирующий фолликулит.
АППГ – редкое заболевание неизвестной этиологии, в последнее время появляется в практике врачей-дерматологов всё чаще. Это гнойный процесс, затрагивающий кожу головы, преимущественно теменную и затылочную области, приводящий к рубцам и необратимой алопеции.
Клиническая картина дебютирует эритематозно-папуло-пустулёзными элементами (фото 1,2), в последующем трансформирующимися в гнойные узлы, в результате эволюции которых наблюдается гнойное расплавление волосяных фолликулов, формируются очаги атрофических, гипертрофических или келоидных рубцов, в области которых определяется рубцовая алопеция.
❓Коллеги, а к вам часто обращаются пациенты с данным заболеванием?
👍36🔥5⚡3❤2🙏1
Диагностика фолликулита Гоффмана
Диагностика АППГ основана на клинической картине, трихологическом, а при необходимости – гистологическом исследовании.
Методом трихоскопии можно обнаружить характерные признаки: «трёхмерные» жёлтые точки в области дистрофичных волос, жёлтые аморфные области, белые точки с ореолами, молочно-красные области, не имеющие фолликулярных отверстий.
Гистологическая картина заболевания зависит от степени воспаления. На ранней стадии наблюдается фолликулярный гиперкератоз с закупоркой и дилатацией фолликула.
Вследствие этого возникает апоптоз и фолликулярный эпителий разрушается. В дальнейшем образуются инфильтраты из нейтрофилов, лимфоцитов и гистиоцитов. Позднее наблюдается образование абсцесса, приводящее к разрушению волосяного фолликула.
Абсцессы могут проникать в дерму и подкожно-жировую клетчатку. При развитии процесса в дерме и подкожно-жировой клетчатке формируется грануляционная ткань, содержащая лимфоплазматический инфильтрат и гистиоциты, а также многоядерные гигантские клетки вокруг кератина и волосяных стержней.
Процесс заживления завершается обширным фиброзом. На поздних стадиях отмечается рубцевание, фиброз, подкожные синусы, хронические гранулёмы, которые представлены лимфоцитами, макрофагами, гигантскими клетками инородных тел, клетками плазмы крови.
Диагностика АППГ основана на клинической картине, трихологическом, а при необходимости – гистологическом исследовании.
Методом трихоскопии можно обнаружить характерные признаки: «трёхмерные» жёлтые точки в области дистрофичных волос, жёлтые аморфные области, белые точки с ореолами, молочно-красные области, не имеющие фолликулярных отверстий.
Гистологическая картина заболевания зависит от степени воспаления. На ранней стадии наблюдается фолликулярный гиперкератоз с закупоркой и дилатацией фолликула.
Вследствие этого возникает апоптоз и фолликулярный эпителий разрушается. В дальнейшем образуются инфильтраты из нейтрофилов, лимфоцитов и гистиоцитов. Позднее наблюдается образование абсцесса, приводящее к разрушению волосяного фолликула.
Абсцессы могут проникать в дерму и подкожно-жировую клетчатку. При развитии процесса в дерме и подкожно-жировой клетчатке формируется грануляционная ткань, содержащая лимфоплазматический инфильтрат и гистиоциты, а также многоядерные гигантские клетки вокруг кератина и волосяных стержней.
Процесс заживления завершается обширным фиброзом. На поздних стадиях отмечается рубцевание, фиброз, подкожные синусы, хронические гранулёмы, которые представлены лимфоцитами, макрофагами, гигантскими клетками инородных тел, клетками плазмы крови.
👍22❤🔥5🔥4❤1👏1
Лечение фолликулита Гоффмана
В настоящее время единых подходов и руководств к лечению подрывающего фолликулита не разработано, потому что этиология заболевания до конца не изучена.
• Антибиотики широкого спектра действия не являются препаратами первой линии для лечения данного заболевания, так как бактериальная инфекция при подрывающем фолликулите Гоффмана вторична.
• Внутриочаговое введение стероидов (триамцинолона ацетонид) имеет много побочных эффектов и результативны только на ранних стадиях заболевания.
• Имеются сообщения об энтеральном применении сульфата цинка, было отмечено улучшение патологического процесса, но полного контроля над заболеванием достичь не удалось. Препарат применялся по схемам: 400 мг 3 раза в день с последующим снижением до 135 мг 3 раза в день в течение 3 месяцев. При отмене препарата наблюдался рецидив подрывающего фолликулита.
• В эру биологических препаратов ряд из них был успешно опробован для лечения АППГ. Имеются работы с использованием адалимумаба и инфликсимаба. Однако такое лечение является весьма дорогостоящим и недоступно для большинства пациентов.
Что же тогда является препаратом выбора при АППГ? Рассказали на инфографике ⬆️
В настоящее время единых подходов и руководств к лечению подрывающего фолликулита не разработано, потому что этиология заболевания до конца не изучена.
• Антибиотики широкого спектра действия не являются препаратами первой линии для лечения данного заболевания, так как бактериальная инфекция при подрывающем фолликулите Гоффмана вторична.
• Внутриочаговое введение стероидов (триамцинолона ацетонид) имеет много побочных эффектов и результативны только на ранних стадиях заболевания.
• Имеются сообщения об энтеральном применении сульфата цинка, было отмечено улучшение патологического процесса, но полного контроля над заболеванием достичь не удалось. Препарат применялся по схемам: 400 мг 3 раза в день с последующим снижением до 135 мг 3 раза в день в течение 3 месяцев. При отмене препарата наблюдался рецидив подрывающего фолликулита.
• В эру биологических препаратов ряд из них был успешно опробован для лечения АППГ. Имеются работы с использованием адалимумаба и инфликсимаба. Однако такое лечение является весьма дорогостоящим и недоступно для большинства пациентов.
Что же тогда является препаратом выбора при АППГ? Рассказали на инфографике ⬆️
👍24👏14🔥3❤2🙏1
Осложнения после тред-лифтинга
Согласно данным Национального реестра косметологов Save Face, жалобы на процедуры нитевой подтяжки, выполняемые неквалифицированными врачами, в 2022 году утроились.
Об учащении случаев заявила основательница и директор Save Face Эштон Коллинз, слова которой приводит британский портал Aesthetics.
По её мнению, в 2022 году организация получила 118 жалоб на процедуры нитевого лифтинга, что на 30% больше, чем в 2021 году.
Врачам для выполнения тред-лифтинга требуется регистрация Комиссии по качеству обслуживания (CQC), поскольку процедура классифицируется как инвазивная, её могут проводить только лицензированные врачи в определенных условиях. Согласно Save Face, любая процедура, выполненная с нарушением данных требований, повышает риск осложнений, включая повреждение кровеносных сосудов, нервов, инфекцию, асимметрию лица, впадения или выпячивания/миграцию нитей.
В связи с ростом числа жалоб организация в сотрудничестве с косметологом и экспертом по нитям доктором Махсой Салеки организовала кампанию Thread Bare, чтобы повысить осведомлённость пациентов и отрасли о том, что делает процедуру подтяжки нитями безопасной, и поддержать пациентов в поиске авторитетных врачей.
В кампании также подчеркивается негативное влияние кратковременных учебных курсов, после которых как медицинские, так и немедицинские работники начинают проводить тред-лифтинг без достаточных знаний анатомии или безопасности.
Согласно данным Национального реестра косметологов Save Face, жалобы на процедуры нитевой подтяжки, выполняемые неквалифицированными врачами, в 2022 году утроились.
Об учащении случаев заявила основательница и директор Save Face Эштон Коллинз, слова которой приводит британский портал Aesthetics.
По её мнению, в 2022 году организация получила 118 жалоб на процедуры нитевого лифтинга, что на 30% больше, чем в 2021 году.
Врачам для выполнения тред-лифтинга требуется регистрация Комиссии по качеству обслуживания (CQC), поскольку процедура классифицируется как инвазивная, её могут проводить только лицензированные врачи в определенных условиях. Согласно Save Face, любая процедура, выполненная с нарушением данных требований, повышает риск осложнений, включая повреждение кровеносных сосудов, нервов, инфекцию, асимметрию лица, впадения или выпячивания/миграцию нитей.
В связи с ростом числа жалоб организация в сотрудничестве с косметологом и экспертом по нитям доктором Махсой Салеки организовала кампанию Thread Bare, чтобы повысить осведомлённость пациентов и отрасли о том, что делает процедуру подтяжки нитями безопасной, и поддержать пациентов в поиске авторитетных врачей.
В кампании также подчеркивается негативное влияние кратковременных учебных курсов, после которых как медицинские, так и немедицинские работники начинают проводить тред-лифтинг без достаточных знаний анатомии или безопасности.
👍20🔥11👏3
Cosmetic_Dermatology_Products_and_Procedures_Draelos_2_ed_2016.pdf
35 MB
Что сегодня почитать?
Книга «Cosmetic Dermatology. Products and Procedures» автора Зои Дрейлос – отличный ресурс для врачей-дерматологов, которые хотят узнать больше о косметических процедурах и продуктах для кожи.
В этой книге представлены подробные описания различных процедур и продуктов, которые используются в косметической дерматологии, а также их преимущества и недостатки.
Книга структурирована на четыре раздела для удобства навигации:
✔️ Основные концепции – обзор физиологии кожи и её возрастных изменений.
✔️ Косметические ингредиенты – обзор ингредиентов, используемых в косметических продуктах.
✔️ Косметические процедуры – подробное описание различных процедур, таких как ботокс, филлеры, лазерная терапия и многое другое.
✔️ Клинические проблемы – обзор клинических проблем, связанных с кожей, таких как акне, розацеа и пигментация.
Эта книга является ценным ресурсом для врачей-дерматологов, которые хотят расширить свои знания в области косметической дерматологии. Она предоставляет подробную информацию о различных процедурах и продуктах для кожи, а также помогает понять их преимущества и недостатки.
Книга «Cosmetic Dermatology. Products and Procedures» автора Зои Дрейлос – отличный ресурс для врачей-дерматологов, которые хотят узнать больше о косметических процедурах и продуктах для кожи.
В этой книге представлены подробные описания различных процедур и продуктов, которые используются в косметической дерматологии, а также их преимущества и недостатки.
Книга структурирована на четыре раздела для удобства навигации:
✔️ Основные концепции – обзор физиологии кожи и её возрастных изменений.
✔️ Косметические ингредиенты – обзор ингредиентов, используемых в косметических продуктах.
✔️ Косметические процедуры – подробное описание различных процедур, таких как ботокс, филлеры, лазерная терапия и многое другое.
✔️ Клинические проблемы – обзор клинических проблем, связанных с кожей, таких как акне, розацеа и пигментация.
Эта книга является ценным ресурсом для врачей-дерматологов, которые хотят расширить свои знания в области косметической дерматологии. Она предоставляет подробную информацию о различных процедурах и продуктах для кожи, а также помогает понять их преимущества и недостатки.
❤🔥23🙏11👍6🔥4❤2👏1
Дайджест лучших постов за неделю
Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:
✔️ Сокращённые клинические рекомендации: атрофические изменения кожи у взрослых
✔️ Сыпь после татуировки
✔️ Лечение рефрактерной эритемы при розацеа
✔️ Синдром Стивенса-Джонсона
Топ постов от наших коллег:
✔️ Могут ли женщины контролировать свою фертильность?
✔️ Какая профессия самая дружелюбная?
✔️ В национальном календаре может появиться прививка против аллергии на берёзу
✔️ Как сладости меняют наш мозг?
✔️ Клинический случай: РПП в пожилом возрасте
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:
✔️ Сокращённые клинические рекомендации: атрофические изменения кожи у взрослых
✔️ Сыпь после татуировки
✔️ Лечение рефрактерной эритемы при розацеа
✔️ Синдром Стивенса-Джонсона
Топ постов от наших коллег:
✔️ Могут ли женщины контролировать свою фертильность?
✔️ Какая профессия самая дружелюбная?
✔️ В национальном календаре может появиться прививка против аллергии на берёзу
✔️ Как сладости меняют наш мозг?
✔️ Клинический случай: РПП в пожилом возрасте
Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами!
🔥13👏7❤🔥4🙏4👍2❤1
Загрязнение окружающей среды и частота экземы
Новые исследования показывают, что химические вещества из выхлопных газов автомобилей, дымов от пожаров и курения табака ухудшают способность кожи производить кожное сало, что делает её более подверженной экземе. Исследование было опубликовано в журнале Science Advances.
Сейчас число случаев экземы увеличилось более чем в три раза по сравнению с 1970-ми годами, и теперь она затрагивает до 20% детей и 10% взрослых.
Новые исследования основаны на теории о том, как химические вещества, называемые диизоцианатами, могут вызвать симптомы экземы, такие как сильный зуд, покраснение кожи и появление сыпи. Эксперимент на мышах показал, что контакт с конкретной частью диизоцианатов, называемой изоцианаты, нарушает производство кожного сала.
Исследователи национального института здоровья выяснили, что бактерии, которые живут на здоровой коже, вынуждены приспосабливаться к наличию изоцианата, чтобы выжить. При этом они изменяют свой метаболизм и перестают производить полезные для кожи липиды. Это открытие предполагает, что экзема может быть излечена заменой изменившихся бактерий на здоровые.
Предыдущие исследования, которые пытались восстановить здоровую микрофлору кожи с помощью Roseomonas mucosa, дали, увы, неоднозначные результаты.
Новые исследования показывают, что химические вещества из выхлопных газов автомобилей, дымов от пожаров и курения табака ухудшают способность кожи производить кожное сало, что делает её более подверженной экземе. Исследование было опубликовано в журнале Science Advances.
Сейчас число случаев экземы увеличилось более чем в три раза по сравнению с 1970-ми годами, и теперь она затрагивает до 20% детей и 10% взрослых.
Новые исследования основаны на теории о том, как химические вещества, называемые диизоцианатами, могут вызвать симптомы экземы, такие как сильный зуд, покраснение кожи и появление сыпи. Эксперимент на мышах показал, что контакт с конкретной частью диизоцианатов, называемой изоцианаты, нарушает производство кожного сала.
Исследователи национального института здоровья выяснили, что бактерии, которые живут на здоровой коже, вынуждены приспосабливаться к наличию изоцианата, чтобы выжить. При этом они изменяют свой метаболизм и перестают производить полезные для кожи липиды. Это открытие предполагает, что экзема может быть излечена заменой изменившихся бактерий на здоровые.
Предыдущие исследования, которые пытались восстановить здоровую микрофлору кожи с помощью Roseomonas mucosa, дали, увы, неоднозначные результаты.
👍26🔥7👏5❤4🙏4
Средства для атопичной кожи. Часть I
Атопичная кожа склонна к сухости, раздражению и аллергическим реакциям. Такая кожа нуждается в особом уходе и подборе очищающих средств. Вот несколько правил, которые помогут выбрать подходящий продукт для атопичной кожи:
✔️ Избегайте средств с агрессивными компонентами, такими как спирт, сульфаты, отдушки, красители. Они могут повредить защитный барьер кожи.
✔️ Предпочитайте средства с гипоаллергенными ингредиентами. Они помогут увлажнить, успокоить и восстановить кожу.
✔️ Выбирайте средства с нейтральным или слабокислым pH (5-7), которое соответствует естественному pH кожи. Такие средства не нарушают баланс микрофлоры кожи и не способствуют размножению бактерий и грибков.
✔️ Используйте средства с мягкой пеной или без пены вообще. Пена может смывать не только загрязнения, но и естественный липидный слой кожи, который защищает её от потери влаги и внешних воздействий.
✔️ Не переборщите с количеством и частотой очищения. Достаточно умываться утром и вечером, используя небольшое количество средства. Чрезмерное очищение может привести к пересушиванию и раздражению кожи.
На инфографике мы выделили отличные варианты для очищения атопичной кожи. Какие средства вы используете в своей практике?
Атопичная кожа склонна к сухости, раздражению и аллергическим реакциям. Такая кожа нуждается в особом уходе и подборе очищающих средств. Вот несколько правил, которые помогут выбрать подходящий продукт для атопичной кожи:
✔️ Избегайте средств с агрессивными компонентами, такими как спирт, сульфаты, отдушки, красители. Они могут повредить защитный барьер кожи.
✔️ Предпочитайте средства с гипоаллергенными ингредиентами. Они помогут увлажнить, успокоить и восстановить кожу.
✔️ Выбирайте средства с нейтральным или слабокислым pH (5-7), которое соответствует естественному pH кожи. Такие средства не нарушают баланс микрофлоры кожи и не способствуют размножению бактерий и грибков.
✔️ Используйте средства с мягкой пеной или без пены вообще. Пена может смывать не только загрязнения, но и естественный липидный слой кожи, который защищает её от потери влаги и внешних воздействий.
✔️ Не переборщите с количеством и частотой очищения. Достаточно умываться утром и вечером, используя небольшое количество средства. Чрезмерное очищение может привести к пересушиванию и раздражению кожи.
На инфографике мы выделили отличные варианты для очищения атопичной кожи. Какие средства вы используете в своей практике?
👍41🔥8👏5❤4
Средства для атопичной кожи. Часть II
Сохранение влажности кожи является одним из самых важных мер, которые помогают контролировать экзему.
Повреждённый кожный барьер также затрудняет удержание влаги в коже, что приводит к хронической сухости и зуду. Вот несколько советов от Национальной ассоциации экземы (National Eczema Association):
✔️ Если вы используете лекарственное средство в виде мази или крема, нанесите его, как указано в инструкции, прежде, чем наносить увлажняющее средство.
✔️ Нанесите толстый слой средства (будто сладкий крем на корж торта) на всю кожу в течение трёх минут после принятия ванны или душа, чтобы сохранить влагу и защитить кожный барьер.
✔️ Увлажняющие средства без ароматизаторов и красителей являются наиболее безопасными и меньше всего вызывают раздражение.
✔️ Используйте чистый инструмент, а не руки, чтобы извлечь крем из упаковки.
✔️ Размягчите средство, потирая его между руками, а затем нанесите на тело, используя ладонь, делая движения только сверху вниз. Избегайте трения по коже, делая движения вверх и вниз или по кругу.
✔️ Если увлажнитель оставляет липкое ощущение на коже, не удаляйте излишки. Они впитаются в течение нескольких минут.
✔️ Увлажняйте руки каждый раз после мытья или когда они контактируют с водой.
Сохранение влажности кожи является одним из самых важных мер, которые помогают контролировать экзему.
Повреждённый кожный барьер также затрудняет удержание влаги в коже, что приводит к хронической сухости и зуду. Вот несколько советов от Национальной ассоциации экземы (National Eczema Association):
✔️ Если вы используете лекарственное средство в виде мази или крема, нанесите его, как указано в инструкции, прежде, чем наносить увлажняющее средство.
✔️ Нанесите толстый слой средства (будто сладкий крем на корж торта) на всю кожу в течение трёх минут после принятия ванны или душа, чтобы сохранить влагу и защитить кожный барьер.
✔️ Увлажняющие средства без ароматизаторов и красителей являются наиболее безопасными и меньше всего вызывают раздражение.
✔️ Используйте чистый инструмент, а не руки, чтобы извлечь крем из упаковки.
✔️ Размягчите средство, потирая его между руками, а затем нанесите на тело, используя ладонь, делая движения только сверху вниз. Избегайте трения по коже, делая движения вверх и вниз или по кругу.
✔️ Если увлажнитель оставляет липкое ощущение на коже, не удаляйте излишки. Они впитаются в течение нескольких минут.
✔️ Увлажняйте руки каждый раз после мытья или когда они контактируют с водой.
👍28👏11🔥8🙏5❤1
Предположительный диагноз?
Anonymous Quiz
9%
Отрубевидный лишай
10%
Псориаз
59%
Себорейный дерматит
8%
Подострая кожная красная волчанка
15%
Посмотреть ответы
🔥14👍8🙏5
Клинический случай: себорейный дерматит
Себорейный дерматит (СД) – хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, для которого характерно изменение количественного и качественного состава кожного сала.
СД относится к группе наиболее распространённых дерматологических заболеваний и встречается, по разным данным, у 2-11% населения.
Отмечается 3 пика заболеваемости СД:
✔️период новорождённости (70% среди детей первых 3 мес жизни, оба пола болеют одинаково часто)
✔️пубертатный период
✔️40–70 лет (чаще болеют мужчины).
В связи с этим выделяют следующие клинические формы заболевания:
• СД взрослых (волосистой части головы, лица, туловища)
• СД детей (волосистой части головы – «чепчик новорождённого», туловища, болезнь Лейнера).
В настоящее время, несмотря на то, что отсутствует единая общепризнанная концепция развития СД, можно выделить 2 основных фактора: гиперколонизация грибами рода Malassezia и генетическая предрасположенность к развитию СД.
Себорейный дерматит (СД) – хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, для которого характерно изменение количественного и качественного состава кожного сала.
СД относится к группе наиболее распространённых дерматологических заболеваний и встречается, по разным данным, у 2-11% населения.
Отмечается 3 пика заболеваемости СД:
✔️период новорождённости (70% среди детей первых 3 мес жизни, оба пола болеют одинаково часто)
✔️пубертатный период
✔️40–70 лет (чаще болеют мужчины).
В связи с этим выделяют следующие клинические формы заболевания:
• СД взрослых (волосистой части головы, лица, туловища)
• СД детей (волосистой части головы – «чепчик новорождённого», туловища, болезнь Лейнера).
В настоящее время, несмотря на то, что отсутствует единая общепризнанная концепция развития СД, можно выделить 2 основных фактора: гиперколонизация грибами рода Malassezia и генетическая предрасположенность к развитию СД.
👏34👍13❤5🔥1🙏1
Себорейный дерматит: лечение
Поскольку ведущая роль в патогенезе СД отводится Malassezia spp. и возникающему в ответ на их жизнедеятельность воспалительному процессу в коже, наиболее изученными группами лекарственных средств в терапии СД являются топические противогрибковые и глюкокортикостероидные препараты.
Топические азоловые противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, в настоящее время рассматриваются в качестве препаратов выбора в лечении СД.
Изменение представлений о патогенезе СД повлекло за собой исследование новых групп препаратов для лечения данного дерматоза. Так, высокую эффективность в терапии СД, в том числе проактивной, показали топические ингибиторы кальциневрина, а именно такролимус и пимекролимус. Известно, что эти препараты обладают противовоспалительной активностью и в то же время не имеют тех побочных эффектов, которые характерны для топических глюкокортикостероидов.
De Souza и соавт. (2016) и Rademaker и соавт. (2017) показали в своих работах высокую эффективность низких доз изотретиноина в лечении пациентов с СД при назначении препарата как ежедневно (10-20 мг в день), так и в интермиттирующем режиме (10 мг через день).
К немедикаментозным методам терапии СД относится узкополосная УФВ-фототерапия, которая показала свою эффективность в открытом проспективном исследовании.
Поскольку ведущая роль в патогенезе СД отводится Malassezia spp. и возникающему в ответ на их жизнедеятельность воспалительному процессу в коже, наиболее изученными группами лекарственных средств в терапии СД являются топические противогрибковые и глюкокортикостероидные препараты.
Топические азоловые противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, в настоящее время рассматриваются в качестве препаратов выбора в лечении СД.
Изменение представлений о патогенезе СД повлекло за собой исследование новых групп препаратов для лечения данного дерматоза. Так, высокую эффективность в терапии СД, в том числе проактивной, показали топические ингибиторы кальциневрина, а именно такролимус и пимекролимус. Известно, что эти препараты обладают противовоспалительной активностью и в то же время не имеют тех побочных эффектов, которые характерны для топических глюкокортикостероидов.
De Souza и соавт. (2016) и Rademaker и соавт. (2017) показали в своих работах высокую эффективность низких доз изотретиноина в лечении пациентов с СД при назначении препарата как ежедневно (10-20 мг в день), так и в интермиттирующем режиме (10 мг через день).
К немедикаментозным методам терапии СД относится узкополосная УФВ-фототерапия, которая показала свою эффективность в открытом проспективном исследовании.
👍38🔥13❤3👏3