Как думаете, сколько можно «без последствий» для геморроидальных узлов сидеть на унитазе?
Anonymous Poll
23%
6-10 минут
56%
3-5 минут
21%
1-2 минуты
0%
20 минут
Совершенно правильно большинство ответили: 3-5 минут. И тужиться) не более 30 сек, а то «слабые» места от длительного давления могут не выдержать ( я про геморроидальные узлы)
Пришла посылка с латексными кольцами. Теперь я властелин колец с запасом). ☝️ если у пациента аллергия на латекс - производители выпускают и нелатексные кольца, но они белые. Пока пациенты с аллергией на латекс - кому показано лигирование- мне не встречались
✌️Не только пациенты, но и врачи, и даже некоторые академические мои "коллеги" (хорошо, что таких мало) не знают, что большинство проктологических проблем можно решить путем операции. Не той операции, когда неделю в палате и потом еще 3 недели на больничном, с общим наркозом или с "эпидуралкой".
А амбулаторной.
Когда пришел и вышел через час из клиники на своих ногах, сам себя повез на машине и дома вечером вполне даже себя нормально чувствуешь.
Медленно-медленно заинтересованная общественность начинает понимать, что лечение- это не всегда картинка из фильма, когда пациента катят на каталке в недра страшной операционной.
Есть варианты избежать такого:
🎯Хронический геморрой 2, 3 стадии.
🎯Острый тромбоз.
🎯Анальные трещины.
🎯Неосложненные ЭКХ.
🎯Острый парапроктит.
🎯Пилонидальные кисты.
-Все эти заболевания можно пролечить амбулаторно, под местным обезболиванием. Современные анестетики (не новокаин))) позволяют вполне себе отключать болевую чувствительность даже в такой зоне, как прямая кишка на 20-30 минут. что вполне достаточно для доктора умеющего👀, чтобы провести хирургическое вмешательство.
Естественно!!! Существуют множество случаев - когда уже поздно или неправильно использовать малоинвазивные методы, все эти лазеры/лигаторы. Тогда ничего лучше классической радикальной операции нет.
Но в остальных случаях, я думаю, пациент имеет право на выбор. В государственных стационарах делают классические операции. Хорошо делают. Но без альтернативы для пациента. Это обусловлено наличием или отсутствием оборудования, финансовой потребностью в реализации большого количества койко-дней и академическими привычками (можно сказать, чрезмерной консервативностью).
Альтернативные методы - в коммерческих клиниках. Клиники бывают разные, как и врачи😜. Мой пост не о том.
Я всего лишь хотел сказать, что сейчас на самом деле много вмешательств переводят в разряд "под местным обезболиванием". И не только в проктологии. Недавно прочитал, что ряд косметологических эндоскопических подтяжек на лице также делают без общего наркоза. И реабилитация после таких операций в разы быстрее, чем даже от аппаратных агрессивных методик.
Вот так! Так что нам всем повезло, что мы можем воспользоваться этим выбором и стать здоровее!
#проктологиябезболи #лечениегеморроя #каквылечитьгеморройбезоперации #проктолог
А амбулаторной.
Когда пришел и вышел через час из клиники на своих ногах, сам себя повез на машине и дома вечером вполне даже себя нормально чувствуешь.
Медленно-медленно заинтересованная общественность начинает понимать, что лечение- это не всегда картинка из фильма, когда пациента катят на каталке в недра страшной операционной.
Есть варианты избежать такого:
🎯Хронический геморрой 2, 3 стадии.
🎯Острый тромбоз.
🎯Анальные трещины.
🎯Неосложненные ЭКХ.
🎯Острый парапроктит.
🎯Пилонидальные кисты.
-Все эти заболевания можно пролечить амбулаторно, под местным обезболиванием. Современные анестетики (не новокаин))) позволяют вполне себе отключать болевую чувствительность даже в такой зоне, как прямая кишка на 20-30 минут. что вполне достаточно для доктора умеющего👀, чтобы провести хирургическое вмешательство.
Естественно!!! Существуют множество случаев - когда уже поздно или неправильно использовать малоинвазивные методы, все эти лазеры/лигаторы. Тогда ничего лучше классической радикальной операции нет.
Но в остальных случаях, я думаю, пациент имеет право на выбор. В государственных стационарах делают классические операции. Хорошо делают. Но без альтернативы для пациента. Это обусловлено наличием или отсутствием оборудования, финансовой потребностью в реализации большого количества койко-дней и академическими привычками (можно сказать, чрезмерной консервативностью).
Альтернативные методы - в коммерческих клиниках. Клиники бывают разные, как и врачи😜. Мой пост не о том.
Я всего лишь хотел сказать, что сейчас на самом деле много вмешательств переводят в разряд "под местным обезболиванием". И не только в проктологии. Недавно прочитал, что ряд косметологических эндоскопических подтяжек на лице также делают без общего наркоза. И реабилитация после таких операций в разы быстрее, чем даже от аппаратных агрессивных методик.
Вот так! Так что нам всем повезло, что мы можем воспользоваться этим выбором и стать здоровее!
#проктологиябезболи #лечениегеморроя #каквылечитьгеморройбезоперации #проктолог
😀Давайте сегодня о хорошем: в нашей стране можно получить качественную и недорогую медицинскую помощь.
🤦♂️🤦♂️Да, да, предвижу много возражений "ничего себе недорогую" и т.д. и т.п. Но, друзья, давайте сравнивать: на сколько подорожал ценник в магазине продуктов только за год? 2 или 3 кратно? 🥚) А медуслуги? Процентов на 10-15..А ведь медуслуги изначально стоили не миллионы.
😜А для тех, кто все равно не согласен - вот такой вопрос: есть знакомые у вас, кто приезжает лечиться сюда, в РФ, при этом постоянно проживая в Турции, Эмиратах и других станах? У меня таких пациентов уже больше сотни. И из США тоже есть. И приезжают они сюда по своим причинам, но заодно проходят "полное ТО" у стоматолога, гинеколога, уролога и так далее и тому подобное. Потому что для них это приемлемо по цене и качеству.
Вот от первого лица информация: вскрытие острого парапроктита в Штатах стоит 10 000 долларов. Это по курсу около 900 000 рублей. 😱 Да, страховка работающего на достойной работе человека, покроет бОльшую часть лечения в муниципальной клинике. Хуже тем, кто такой достойной работы не имеет- ни хороших условий медстрахования, ни денег на норм лечение( В итоге после покрытия страховой компанией пациенту Останется хвостик в 500-1000 долларов, который все равно оплачивается им из своего кармана. В рублях это все равно дороже, чем вскрыть гнойник в день обращения в Московской (и, тем более, Ростовской) клинике проктологии. Услуга такая стоит 15-30 тысяч рублей в РФ. А в муниципальной не так комфортно, но 0 рублей. Это просто, для конкретного примера. Об этом и говорят пациенты "оттуда": в России можно получить квалифицированную мед помощь в отличных клиниках быстро и ЗНАЧИТЕЛЬНО дешевле. Даже с учетом разницы в средних зарплатах там и здесь.
🤠И уж точно за рубежом к Вам не придет померить давление целый доктор просто потому что оно "скачет". Вызов доктора на дом там - это только по угрожающим жизни состояниям. И то будет не доктор, а парамедик.
В общем мои выводы: в развитых странах медицина очень хорошая, но ОООчень дорогая. В недоразвитых) бывает недорогая, но качество работы врачей очтавляет желать лучшего. У нас "золотая середина". Особенно, если выбрать нормального доктора и клинику.
☝️Давайте ценить то, что у нас есть)))
🤦♂️🤦♂️Да, да, предвижу много возражений "ничего себе недорогую" и т.д. и т.п. Но, друзья, давайте сравнивать: на сколько подорожал ценник в магазине продуктов только за год? 2 или 3 кратно? 🥚) А медуслуги? Процентов на 10-15..А ведь медуслуги изначально стоили не миллионы.
😜А для тех, кто все равно не согласен - вот такой вопрос: есть знакомые у вас, кто приезжает лечиться сюда, в РФ, при этом постоянно проживая в Турции, Эмиратах и других станах? У меня таких пациентов уже больше сотни. И из США тоже есть. И приезжают они сюда по своим причинам, но заодно проходят "полное ТО" у стоматолога, гинеколога, уролога и так далее и тому подобное. Потому что для них это приемлемо по цене и качеству.
Вот от первого лица информация: вскрытие острого парапроктита в Штатах стоит 10 000 долларов. Это по курсу около 900 000 рублей. 😱 Да, страховка работающего на достойной работе человека, покроет бОльшую часть лечения в муниципальной клинике. Хуже тем, кто такой достойной работы не имеет- ни хороших условий медстрахования, ни денег на норм лечение( В итоге после покрытия страховой компанией пациенту Останется хвостик в 500-1000 долларов, который все равно оплачивается им из своего кармана. В рублях это все равно дороже, чем вскрыть гнойник в день обращения в Московской (и, тем более, Ростовской) клинике проктологии. Услуга такая стоит 15-30 тысяч рублей в РФ. А в муниципальной не так комфортно, но 0 рублей. Это просто, для конкретного примера. Об этом и говорят пациенты "оттуда": в России можно получить квалифицированную мед помощь в отличных клиниках быстро и ЗНАЧИТЕЛЬНО дешевле. Даже с учетом разницы в средних зарплатах там и здесь.
🤠И уж точно за рубежом к Вам не придет померить давление целый доктор просто потому что оно "скачет". Вызов доктора на дом там - это только по угрожающим жизни состояниям. И то будет не доктор, а парамедик.
В общем мои выводы: в развитых странах медицина очень хорошая, но ОООчень дорогая. В недоразвитых) бывает недорогая, но качество работы врачей очтавляет желать лучшего. У нас "золотая середина". Особенно, если выбрать нормального доктора и клинику.
☝️Давайте ценить то, что у нас есть)))
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня день тромбозов, как и принято после НГ🎄 . С утра сделал уже 3 - и энуклеации, и геморроидэктомии. Почему и почем написали здесь https://vk.com/doctor.prof?w=wall-190243017_878
#экхлечение #кистакопчика #лечениелазером #SILAC 🤔 на этой неделе в план операций ближайших 10 дней попали 4 пациента с кистой копчика. Закон парных случаев... Отправил пациентов на дообследование на КТ. С некоторых пор перестал доверять результатам УЗИ мягких тканей копчика, так как после подобных исследований приходили заключения об отсутствии образования (кисты). А ведь ее (кисты) первичные отверстия я вижу собственными глазами. А врач УЗИ в тканях возле копчика ничего не видит. Фактор субъективного восприятия и, может, неважный аппарат УЗ.⭕
Поэтому: компьютерная томография. Есть картинка, и ее можно посмотреть в моменте, запечатленную на снимке. Больше объективизма и разрешение, визуализация хорошие!
Для чего нам знать про кисту, какая она внутри? Для решения вопроса о способе лечения. Silac - коагуляция свищевого хода лазером дает отличный эффект, если ход полноценно обработан световодом. Что становится возможным при сравнительно прямом ходе, без ответвлений и изгибов. Если оставить необработанные участки свищевого хода - велика вероятность рецидива. А некоторые кисты и необходимо иссекать радикально, делая разрез над ЭКХ и удаляя его весь. А не запаивая.
👆Малотравматично получается не со всеми пациентами. Но те, у кого есть показания к SILAC, могут обойтись операцией в 20-20 минут и 2-3 отверстиями, которые почти не видны после заживления.
Поэтому: компьютерная томография. Есть картинка, и ее можно посмотреть в моменте, запечатленную на снимке. Больше объективизма и разрешение, визуализация хорошие!
Для чего нам знать про кисту, какая она внутри? Для решения вопроса о способе лечения. Silac - коагуляция свищевого хода лазером дает отличный эффект, если ход полноценно обработан световодом. Что становится возможным при сравнительно прямом ходе, без ответвлений и изгибов. Если оставить необработанные участки свищевого хода - велика вероятность рецидива. А некоторые кисты и необходимо иссекать радикально, делая разрез над ЭКХ и удаляя его весь. А не запаивая.
👆Малотравматично получается не со всеми пациентами. Но те, у кого есть показания к SILAC, могут обойтись операцией в 20-20 минут и 2-3 отверстиями, которые почти не видны после заживления.
#операция #срокивыздоровления #заживлениераны #геморрой #проктолог 🤔🤔🤔 Как долго должна заживать рана после операции у проктолога? Или так: когда пациент начнет чувствовать себя хорошо после операции?
💡Не год и даже не полгода (приходят из других клиник такие пациенты, да( Мне их жаль.
Сроки выздоровления после проктологической операции: даже после радикальной: 4-6 недель. Этот срок позволяет тканям восстановиться, и пациент ДОЛЖЕН получить позитивный эффект.
🩸ИСКЛЮЧЕНИЕ неприятное: выделяю в списке проктологических заболеваний одно, которое трудно поддается 100% излечению, независимо и от компетенция доктора, и от поведения пациента: это длительно существующий, хронический, рецидивирующий парапроктит. Здесь можно надеться на улучшение. Вот потому хронический парапроктит НАДО начинать лечить правильно с самых первых обострений. Потому что с течением времени свищевые ходы могут стать настоящим лабиринтом, не поддающимся радикальному иссечению/излечению без удаления огромного объема тканей в межягодичной области.
А Если не было радикальной операции, а применялись малоинвазивные техники (лазер и пр.)- восстановление и того меньше. Не полгода, не год!!! На то они и малоинвазивные, чтобы было меньше боли и быстрее восстановление.
Но это если доктор понимает что делает!🙄
💡Не год и даже не полгода (приходят из других клиник такие пациенты, да( Мне их жаль.
Сроки выздоровления после проктологической операции: даже после радикальной: 4-6 недель. Этот срок позволяет тканям восстановиться, и пациент ДОЛЖЕН получить позитивный эффект.
🩸ИСКЛЮЧЕНИЕ неприятное: выделяю в списке проктологических заболеваний одно, которое трудно поддается 100% излечению, независимо и от компетенция доктора, и от поведения пациента: это длительно существующий, хронический, рецидивирующий парапроктит. Здесь можно надеться на улучшение. Вот потому хронический парапроктит НАДО начинать лечить правильно с самых первых обострений. Потому что с течением времени свищевые ходы могут стать настоящим лабиринтом, не поддающимся радикальному иссечению/излечению без удаления огромного объема тканей в межягодичной области.
А Если не было радикальной операции, а применялись малоинвазивные техники (лазер и пр.)- восстановление и того меньше. Не полгода, не год!!! На то они и малоинвазивные, чтобы было меньше боли и быстрее восстановление.
Но это если доктор понимает что делает!🙄