Сроки заживления после операции👇👇👇

• 4 недели после щадящего вмешательства. Например, удаление анальной бахромки, анального сосочка, энуклеации тромба.

• 4-6 недель после радикального вмешательства: геморроидэктомия, иссечение трещины, иссечение хронического свища.

Не бывает быстрее. 💯

Дольше - бывает, если снижены регенеративные способности организма (возраст старше 60, нарушение питания - хронические заболевания ЖКТ, веганство и пр., нагноение раны - при неправильном уходе за ней и нарушении рекомендаций.)

Лазер, как многие себе представляют, может волшебным образом удалить что-то с кожи или вырезать и не останется следа🙅Но это не так, к сожалению. Иногда обычный скальпель гораздо лучше. Надо знать показания и правильно его применять. Лазер - это не панацея, это термическое воздействие на ткани. Ожог. И заживает он как ожог, длительно. Иногда приходят пациенты после «Джедаев» 🤦‍♂️от медицины с последствиями неправильного выбора тех. характеристик при лечении лазером. И это выглядит очень плохо. Не всегда лазеры бывают полезны.

Не пугайтесь, 4-6 недель не означает, что все это время будут боли и кровь. Совсем нет! Болевые ощущения проходят при малоинвазивных вмешательствах в первые сутки. Постепенно, уже спустя несколько дней все становится легче. Но полное заживление, когда появляется рубец или полностью восстанавливается целостность ткани, эти процессы более длительны, чем может показаться.

А сроки заживления - они вот такие. Пока все, как в канонах хирургии и никак иначе. Может, в будущем наука найдет способы. А сейчас скорость образования новых клеток, эпителизации и рубцевания ткани - она продиктована естественными процессами.

#приемпроктологаростов #проктологростов #операцияростов #заживлениеран

БЕСПЛАТНЫЙ ПРОКТОЛОГ

Бесплатно пройти прием у проктолога. Прием проктолога по ОМС. Можно ли?

Штатных проктологов по муниципальным поликлиникам города и ЮФО практически нет. В лучшем случае это будет хирург, у которого вторая специальность - проктология. И это будет здорово. Он поставит диагноз. Если нужно будет обследование у узкого специалиста, даст направление. Если будет нужна скоропомощное вмешательство амбулаторно в рамках его умений и возможностей - хирург в поликлинике по месту жительства может сделать такое вмешательство. Или направить в специализированную клинику.

🆘По вопросам неотложной проктологии и планового лечения- кровотечения, парапроктиты и многое другое - для жителей города есть целая специализированная больница, куда можно попасть по направлению из поликлиники. Или по скорой помощи. Называется Гор. Больница №6, расположена на ул. Сарьяна. Рядом располагается и поликлиника при гор больнице № 6. Врачи там хорошие. 👌Единственное - малоинвазивных методов там не применяют.

Для жителей Ростовской области и республик Северного Кавказа есть проктологическое отделение РОКБ № 1 на Западном и РОКБ №2 на Сельмаше. Можно попытаться попасть туда на бесплатное лечение с направлением из поликлиники по месту жительства. Там же есть и хозрасчетные услуги, направление тогда не понадобится.

Если есть мысль лечиться в коммерческой клинике - их много по Ростову-на-Дону, большинство в центре. Есть и стационары, где проводят радикальные операции по ДМС, ОМС, или платно.

Отличие коммерческих клиник от муниципальных - в комфорте и скорости получения услуги. Туда можно записаться в день обращения, получить консультацию, и даже пролечиться в тот же день. Очередей нет, и доктор, как правило, может уделить больше внимания пациенту. По времени и по благожелательности😀.

Но не обязательно, что в платной клинике будет проведен полноценный проктологический осмотр. И тем более лечение. Как ни странно, многие клиники, где принимает проктолог, не оборудованы элементарным: нет полноценного освещения, нет аноскопов и ректоскопов, не говорю уже про высокотехнологичные аппараты для лечения. Пишу, потому что знаю💯.

Максимум, что там сделают- это пальцевой осмотр и направление в стационар. Тот же РОКБ или ГБ 6, может РГМУ. Организация проктологического кабинета- это дорого. В этом причина. Но есть и другие, с хорошими специалистами и оборудованием. Их несколько.

Скажу здесь про свою клинику: она коммерческая и именно специализированная, оборудованная для проведения полноценной диагностики и лечения всех проктологических заболеваний. Малоинвазивными методами, амбулаторно. А кому нужно лечение в стационаре (а таких из проктологических пациентов 10%) - лечим в стационаре)))

Как же выбрать клинику, куда пойти к проктологу? Нужна специализированная клиника, именно кабинет проктолога. Где не принимают 100 разных специалистов в одном месте в один день. Где в прайсе есть услуги по лечению проктологических заболеваний: геморроя, парапроктитов, анальных трещин, ЭКХ. А не просто консультация. И где принимает именно проктолог. Не лазеролог-флеболог-эндокринолог-заодно проктолог. Потому что доктор, который имеет узкую специализацию - это лучше, чем человек-оркестр.
И вот таких заведений уже гораздо меньше. Их единицы по городу.

Выбор - за Вами. И самый лучший критерий - рекомендации знакомых, кто уже там был и получил положительный опыт.

#проктологростов #приемпроктологабесплатно #лечениеупроктологапоомс

В посте ниже- про Анализ АЧТВ. Зачем он перед операцией?

#анализынаоперацию #ачтв #проктологростов

КАК КУПИТЬ ЛЕКАРСТВА В ДУБАИ ИЛИ СТАМБУЛЕ, если нет возможности пролечиться в России?

Временно или нет - есть большое количество россиян, уехавших за границу. И там люди болеют разным. Платить докторам по зарубежным тарифам - это надо быть морально готовым. Проще купить привычное лекарство, которое раньше помогало или спросить у знакомых - чем лечиться.

В РФ можно пойти и купить в аптеке рецептурные препараты запросто, без рецепта. Сам себе назначил - сам приобрел, и…. получил эффект (или не получил.🕵‍♂

А для врачей такое самолечение - это беда. Антибиотикорезистентность, стертость симптомов, не позволяющая нормально продиагностировать. А также месяцы, потраченные пациентом впустую и прочие прелести /самсебялечукакхочу/. А потом все же к врачу.

За рубежом с покупкой медикаментов тяжелее, если Вам нужен рецептурный препарат. А таких большинство. Надо исхитриться найти аптеку, где тебе его продадут. Может быть.

В мессенджерах нашим докторам часто задают подобные вопросы. И на приеме были собирающиеся уехать пациенты. Что можно посоветовать?

1. Если знаете название лекарства - можете попросить у фармацевта. Мол, давно пользуюсь, ручка/ножка болит, доктор выписал. В аптеках не сильно навороченных могут продать - и в Дубае, и в Стамбуле и в др. городах. Все зависит от фармацевта.

2. Самый простой и действенный лайфхак: материально заинтересовать продавца в аптеке. Со слов нашего пациента 10 фунтов в Англии хватило для смягчения его строгого лица😀.

3. Если название нужного лекарства неизвестно - чуть сложнее. Оно может в России называться по одному, а в каждой отдельно взятой стране - по другому. Торговое название. Искомое лекарство можно поискать по международному названию компонентов. Оно всегда пишется и латинскими буквами, и на местном языке. И название компонентов, их сочетание - нужно искать на заветных коробочках. На фото подчеркнуты - где торговое название, где международное.
Вот, к примеру: Релифипин в России и Anobliss в Мумбаи. А состав у них одинаковый: Нифедипин+Лидокаин. Вот так, придется выкручиваться. Но ничего невозможного нет.

4. И четвертый, самый дорогой и самый правильный вариант: сходить к доктору. Он выпишет рецепт и Вы свободно купите все что нужно в аптеке+ узнаете правильный диагноз.

#проктологонлайн #проктологростов #купитьлекарствобезрецептатурция #купитьлекарствобезрецептадубаи

Представьте себе пластиковую соломинку. Трубочка. 🧋Вот похожая «трубочка» получается под кожей в районе копчика. Там ее быть не должно. Но она появляется. Трубочка - у которой вместо пластика кожа. Такое странное ее расположение (кожи) под кожей. Но что есть, то есть.

Кожа наша имеет выводные каналы сальных желез, в ней могут располагаться волосяные луковицы. И все это выходит, вырастает не кнаружи- а внутри трубочки. А она не может бесконечно растягиваться, выходить образовавшемуся сальному секрету и волосам куда-то надо. Получается растяжение, чувство давления в копчиковой зоне. Микробы, которые, конечно, присутствуют в канале копчиковой кисты - рады возникшей питательной среде и начинают размножаться. Отсюда воспаление. И выделения (гной).

1️⃣покраснение
2️⃣боль, дискомфорт
3️⃣выделения

Наш организм может побороться за свое благополучие, и копчиковая киста, ее воспаление, может само собой разрешиться выходом содержимого. Частичным самоочищением. Обострение проходит, все стихает.

Но может повторяться вновь и вновь - потому что источник, причина остается на месте и процесс повторяется.

На фото - иссеченная киста. Проведена операция синусэктомия. Это как будто всю трубочку вырезают из толщи подкожно-жировой клетчатки, по внешнему радиусу. Используется аппарат ЭхоВЧ (не лазер). ⚠️

‼️Также на фото видны рубцы предыдущих операций пациента (делали в других клиниках). Почему после прежних операций по иссечению кисты вновь появлялось обострение? Сейчас сказать не могу точно: на операции не присутствовал, может не совсем полноценно было проведено иссечение, не все убрали….

Тут постарался убрать все-все, поэтому применял не супер-щадящую технику SILAC, когда лазерный световод внутри трубочки-копчикового хода выжигает его, а применил синусэктомию, так как уже были ситуации с оперативным лечением и рецидивами.

#проктологростов #лечениеэкх #удалениекопчиковойкисты #копчиковаякиста #SILac

Поэтому если киста есть - лучше лечить ее вне острого состояния, пока "не началось". Просто удалить ход и забыть про нее.

#проктологростов #ростовпроктолог #лечениеэкх #лечениеэкхростов

Такую «шишку» пациент может терпеть у себя много дней. Это тромбированный геморроидальный узел, внутри - сгустки крови. Он болит, боль может длиться до 10 дней. Потом все само пройдет.

Часто кожа над таким узлом может лопнуть и начинается кровотечение. И вот оно пугает пациента и заставляет идти к врачу.
Опасно ли кровотечение? Нет, если это тромбоз наружного узла. Крови не много. Иногда проктологу приходится коагулировать сосуд. Кровопотеря может составить несколько мл. Не смертельно вообще, но неприятно.

Если узлы не кровоточат, «переболев» они могут потихоньку редуцироваться, запустеть. Останется кожная складка растянутой тромбом кожи (анальная бахромка) разного размера - она не страшна вообще, просто эстетически и гигиенически неудобна…

Но мой совет - все же не ждать, когда лопнет узел, особенно если он большой. Часто эти ситуации случаются ночью, в выходные. Тогда Вам только по скорой в больницу. Это мало кто любит))) Поэтому лучше спросите у проктолога: что сделать. Сейчас с посещением подобного специалиста проблем нет….

☝️К тому же, если сделать энуклеацию узла при тромбозе - боль, отек и воспаление пройдут очень быстро, за один день. И не надо будет терпеть неделю…

#тромбозлечениеростов #проктологростов #ростовпроктолог #геморройлечение

Пересменка 😀. Кстати, теперь в нашей клинике 2 проктолога. Я и Эдельгериев Магомед Омарович 👍 и можно выбрать удобное время для посещения. И в Субботу тоже 👍. #проктологростов #эдельгериевпроктолог

СТАВИТЕ СЕБЕ ДИАГНОЗЫ ПО ИНФОРМАЦИИ ИЗ ИНТЕРНЕТА?

Не стоит, ошибка в самодиагностике вредит здоровью. И тратит Ваши финансы на ненужные лекарства. Что очень актуально сейчас, с подорожанием аптечных средств. Пробное лечение стоит тех же денег, что и консультация у врача. Как минимум. Обычно даже больше.

Приходите на прием, если появились симптомы заболевания.

Ну, а для тех, кто интересуется результатами ДО/ПОСЛЕ - разделы на сайте клиники Клиника Доктор Проф doctor-prof.ru
и моего сайта proctolog-bogdanov.ru

#проктологростов #лечениегеморрояростов

Прямой эфир🎃 был #гранприпродокторов #номинантыпродоктором2023 #проктологростов

#диагностикарака #проктологростов

Ректороманоскопия - рутинное обследование на приеме у проктолога. Не требует наркоза, не больно. Есть неприятные ощущения, да. Но это не боль. Если техника выполнения грамотная - то и местного обезболивания тоже не нужно. Это 💯

Какие бонусы от исследования?:

👍позволяет врачу увидеть новообразования, если они есть, в нижнеампуллярном отделе прямой кишки. А по статистике, именно в этом отделе появляются больше половины опухолей прямой кишки. Среди всех онкологических заболеваний раки прямой кишки составляют примерно 5% (женщины 4,7%; мужчины чаще, 5,2%). Это 3-4 место в грустном рейтинге. То есть 5минутное обследование на приеме у врача, без наркоза, без особой подготовки и неприятных ощущений позволит обнаружить один из наиболее частых раков. Или его отсутствие.

Еще хочу сказать, что низкоампуллярный рак - его частота появления среди населения растет. А возраст выявления колоректального рака, уменьшается. Т. К. Пациенты «молодеют». И в России в том числе. На 4% в год👆 такой быстрый рост зафиксирован с 2019 года. То есть, если в 2021 году, например, выявили 1 млн случаев. То в 2022 уже 1040000. На 40 тысяч. 40 тысяч пациентов. 1040000. Только в 2022 году. Большинство из них Можно избавить от плохого прогноза, если рак будет выявлен на ранней стадии. А это обследование у проктолога+пальцевое исследование+аноскопия+ректороманосокпия.

Раки прямой кишки, расположенные близко к анусу - низкоампуллярные раки. За счет своей близости к сфинктеру заднего прохода при операции (особенно при запущенных стадиях) хирургам почти всегда приходится исссекать сфинктер. И выводить колостому. То есть содержимое кишечника, вместо физиологичного опорожнения, выходит в постоянном режиме в специальный калоприемник, прикрепленный к животу.

Это я пишу не с целью запугать. Хочется донести до своей аудитории, насколько просто в данном случае обследоваться и избежать печальных последствий позднего выявления рака.

P.S. Для всех, кто старше 45 лет, рекомендована ФКС- фиброколоноскопия. Она заменяет ректороманоскопию. Но Требует подготовки кишечника (очищения) и не столь терпима для пациента. Сейчас ее чаще делают под общим наркозом. Но зато при ней можно осмотреть весь толстый кишечник.

#проктологростов #лечениецена

Ботокс в проктологии

Уже много лет я пользуюсь этим прекрасным методом для помощи проктологическим пациентам.

Ботулотоксин введен в перечень препаратов, разрешенных к применению в проктологии. Почему нет? В сфинктере анального канала те же мышцы. С синапсами и нейромедиаторами, как и в мимической мускулатуре на лице. Просто всем привычна связка ботокс-морщины на лице.

Отличие в том, что мышца сфинктера гораздо «сильнее» тонких мышечных волокон на лице и дозировка препарата для должного эффекта должна быть гораздо больше, чем в косметологии.
Но ботокс (первый коммерческий препарат Ботулотоксина) также полезен для расслабления мышц в других локациях.

Сейчас ботулотоксин применяют для:
1. Профилактики образования рубцов в значимых для пациента местах.
2. Лечения мигрени. Невритов лицевого нерва.
3. Лечения дисфункции мочевого пузыря.
4. При избавлении от радикулопатии,
5. При лечении многих спастических состояний.
6. Лечения избыточной потливости кожи головы, стоп и ладоней, подмышечных впадин (гипергидроза).
7. Даже при розацеа ботулотоксин помогает добиться лучшего результата.
8. При лечении и для профилактики анальных трещин.


Профилактика анальных трещин актуальна и при обычной геморроидэктомии.

Учитывая обильную иннервацию в области заднего прохода - операция геморроидэктомии приносит интенсивные боли. Где боль, там и спазм. И в послеоперационном периоде, особенно в первую неделю, пациент терпит довольно сильный дискомфорт.

Чтобы облегчить его состояние и предупредить появление симптоматических анальных трещин. Чтобы сделать период выздоровления быстрее и комфортнее. А также для лечения острых и хронических трещин применяю в составе терапии Ботулотоксин. Не Ботокс (сейчас с его поставками проблемы). Другие сертифицированные препараты.

Результаты отличные. Пациенты довольны. Да, это ведет к некоторому удорожанию лечения. Если пациент готов на дополнительные траты, препарат отрабатывает свою стоимость на все 1000%.

Цена инъекции Ботулотоксина вместе со стоимостью препарата (в 4 точки) круговой мышцы на начало 2024 года в нашей клинике - 20000 рублей. 50 Единиц препарата.
В 1% случаев 50 единиц бывает недостаточно, приходится добавлять столько же.

В большинстве случаев при острых анальных трещинах применение Ботулотоксина БЕЗ ОПЕРАЦИИ приводит к заживлению болезненного участка. И, в дальнейшем, при условии нормализации стула и отсутствии травматизации пациент забывает от этой проблеме.

При хронических анальных трещинах и при хирургических вмешательствах на анальном канале, Ботулотоксин является важной частью терапии, помимо операции и лекарственных средств.

А Вы знали о таком многогранном применении Ботулотоксина?

Сфинктерометрия где сделать в Ростове-на-Дону.

Исследование функции запирательного аппарата прямой кишки.
Прямая кишка имеет довольно сложную систему, обеспечивающую плотное смыкание @нального канала. И вертикальное положение тела не мешает газам, жидкому и плотному содержимому удерживаться внутри. Это в норме.

В норме целый ряд составляющих «работает» для того, чтобы человек мог опорожняться не где попало, как это делают птицы, например. Это и наружный, и внутренний сфинктеры, мышечные волокна которых частично переплетены, и мышцы тазового дна, и геморроидальные узлы, которые выполняют роль уплотнителей. Внутренний сфинктер неподвластен сознательным усилиям, его иннервация с наружным сфинктером разная. А вот наружный сфинктер можно осознанным усилием сузить или расширить. Полное открытие @нального канала обеспечивается довольно сложным взаимодействием всех этих структур. Поэтому при нарушении режима похода в туалет или отсутствия привычной обстановки могут возникнуть трудности со стулом. Когда «Хочется», но не «Можется».

А что про сфинктерометрию? Это исследование, которое позволяет в цифрах увидеть давление внутри анального канала. Оценить, как работают запирательные механизмы прямой кишки. Прибор состоит из зонда, помещаемого внутрь анального канала (выглядит примерно, как утолщенный наконечник клизмы), и принимающего аппарата, осуществляющего регистрацию фактического давления. Результаты выводятся в виде цифр или графика - это зависит от прибора.

Цена сфинктерометрии в Ростове -на-Дону неоднозначная. Надо отметить, что это исследование (проктологи используют термин профилометрия) в нашем городе делают 3-4 учреждения. По крайней мере в открытых источниках можно найти мало информации о наличии этого дорогостоящего прибора в учреждениях. А делают правильно, с отражением настоящих показателей у пациента, буквально в одной-двух клиниках. И мы одна из них. Сфинктерометр, которым оснащена клиника Доктор Проф, произведен в Германии, имеет все регистрационные документы и сертификаты и он совсем новый. Стоит исследование сфинктерометрия 3000 руб. (по двум показателям). Если есть направление от другого проктолога.

Если пациент не посещал профильного специалиста, комплексное обследование: первичный прием у проктолога+аноскопия+пальцевое исследование+сфинктерометрия - стоимость услуги 5000 руб на момент публикации.

Когда возникает необходимость в проведении сфинктерометрии?
-При анальных трещинах
-При хроническом геморрое в запущенных стадиях
-При травмах промежности и @нального канала в анамнезе (разрывы в родах, последствия проктологических операций)
-При недержании, неспособности к удержанию газов/жидкостей/кала в прямой кишке
Исследование показано не всем, назначается проктологом.

Записаться на сфинктерометрию в Ростове-на-Дону в клинике проктологии Доктор Проф можно по телефону: 8(863)310-90-93.

#сфинктерометрияростов #ростовсфинктерометрия #проктологростов #сфинктерометриягдесделать #сфинктерометрия #ростовпроктолог #клиникапроктологииростов

Актуально👌 3 способа избавиться от запоров путешественника.

Тысячи рекомендаций по сбору аптечек и чемоданов в дорогу. Как найти билет. Координаты классных туристических мест. Рекомендации по отелям и гостевым домам. Не проблема подготовиться к путешествию.

‼️Но вот об одном аспекте путешествий не принято говорить много. 🤫Проблемы с походом в туалет, связанные со сменой рациона, часового пояса и привычного режима стула. Для некоторых людей это становится прямо проблемой №1 и они по несколько дней не могут опорожнить кишечник.

Общественные уборные, питание всухомятку во время дороги усугубляют проблему. Появляются чувство тяжести, боли и дискомфорт в животе и т.д. Что омрачает долгожданный отдых.

Что можно сделать в данной ситуации?

🚗 За 3-7 дней до поездки начать пить мягкие слабительные: Препараты, в составе которых есть оболочка семян Подорожника овального (Псиллиум, Мукофальк, Фибралакс, Фитомуцил, Фимицил). Запивая достаточным количеством воды. Этот препарат, содержащий щадящую для кишечнику клетчатку, сформирует достаточное количество каловых масс для стимуляции кишечника и нормального процесса опорожнения. И он не опасен неожиданными диареями и расстройствами кишечника.

🚗 Захватите с собой для перекуса продукты из рациона ЗОЖников: батончики с сухофруктами, отруби, хлебцы. Они не весят много и не испортятся в дороге. Ешьте их вместо перекуса в дорожных заведениях общепита (где зачастую путешественники питаются изделиями из теста в разных интерпретациях).

🚗 Пейте много жидкости: простой, негазированной воды. В условиях жары и сухпайкового питания: около 2,5 литров в день.

🚗 Как только появляется возможность, гуляйте. В перерывах между рейсами и поездками: по вокзалу, аэропорту, близлежащим окрестностям. Физическая активность необходима для сохранения хорошей перистальтики и работы кишечника.

#запоры #проктологростов #ростовпроктолог