Панические атаки

Когда я начинал работать, о них почти не говорили, а сейчас многие школьники слышали о панических атаках. Но насколько вы хорошо знаете, что скрывается за этим словосочетанием?

Что такое "паническая атака" и почему это не диагноз 👉 читать


Психотерапевт Прибытков
ㅤ

ㅤ
Предлагаю в долгосрочную аренду кабинет в медицинском центре «Краски жизни» по адресу: г. Самара, ул. Советской Армии, 253

Только под медицинскую (психиатрия, неврология) или психологическую деятельность (кабинет соседний с моим)


Площадь 16 кв.м., дополнительно зона ожидания (холл), санузел, вспомогательное помещение. Подходит для лицензирования под медицинскую деятельность.

Предпочтение коллегам, разделяющим доказательный подход в медицине/ психологии

Дополнительная информация по запросу. Писать на профиль @psyhelp63

.

"АСД фракция 2" - слышали о таком?

Я вот не слышал, но благодаря комментариям в блоге узнал (в исходном сообщении название написано с ошибкой)

Оказывается, это "Антисептик-стимулятор Дорогова". Судя по информации из Сети, создал этот продукт ветеринар Дорогов А.В. в 1947 году. Первоначально он использовал кожу лягушек, но потом приняли решение изготавливать продукт из мясокостной муки. Решение логичное, так как мясокостной муки можно за день из скота намолоть тонны, а где же взять столько лягушек...

Ничего не напоминает? Лично у меня ассоциации с церебролизином, кортексином, актовегином. Берем продукт животного происхождения, неким образом обрабатываем, полученную субстанцию называем препаратом. Правда, АСД-2Ф остался ветеринарным препаратом, согласно инструкции применяется для лечения животных. Лишним, наверное, будет говорить, что нет никаких научных обоснований его применения, нет исследований, подтверждающих эффективность. Существуют "фуфломицины" для людей, но и животные не обделены подозрительными веществами под видом лекарств.

Как видите на картинке (скрине), люди порой тоже применяют "АСД Фракция 2". Если погуглить, то можно найти сайты, где АСД продвигается, как лекарство от всех болезней (перечислены псориаз, бронхиальная астма, онкология, психические расстройства и др.). А на YouTube "биохакеры" рассказывают о благотворном влиянии этого чудо-препарата на свой организм, включая психическую сферу.

Меня реально поражает, что люди готовы принимать ветеринарный препарат, который не разрешен людям и выглядит опасным "фуфломицином". Что руководит человеком, который готов принять внутрь подозрительную субстанцию с неизвестным составом и неведомым влиянием на организм? А при этом хорошо изученные антидепрессанты - "страшная и опасная химия", статины "сажают печень" и т.п. Наша сила в Струе бобра и АСД фракция 2 🤦‍♂️

Психотерапевт Прибытков

Паническое расстройство и агорафобия

Если панические атаки повторяются, появляется страх перед их возникновением и набор "защитных действий", то такую картину мы назовём паническим расстройством.

Зачастую к паническому расстройству присоединяется и агорафобия (страх определенных ситуаций, их избегание).

Подробнее 👉 по ссылке

Психотерапевт Прибытков
ㅤ

Психотерапия или препараты?

Видео 👉 здесь

Обсудили этот вопрос с Артёмом Барышевым
ㅤ

Может ли гинеколог назначить антидепрессант после заполнения шкалы депрессии?

В РФ нет ни однозначного разрешения, ни твёрдого запрета диагностики и терапии расстройств психики не психиатрами. Моя позиция: было бы прекрасно, если бы психические расстройства диагностировали и лечили только психиатры, но это невозможно. Нарушений психики гораздо больше, чем способна "переварить" психиатрическая служба. Мировая практика: легкие и умеренные депрессии, тревожные расстройства может лечить врач общей практики, их обучение включает серьезный блок по психиатрии.

Поэтому я спокойно отношусь, когда неврологи диагностируют депрессию и назначают антидепрессанты. Но важна дополнительная подготовка в этом вопросе. В гос. образовании это практически отсутствует, поэтому можно надеяться лишь на инициативу конкретного специалиста, благо на платной основе изучить базовые вопросы психиатрии вполне возможно. Важно помнить, что юридически этот вопрос всё же очень слабо проработан, поэтому риски для врачей есть.

Конкретно о гинекологах. Думаю, что есть счастливые исключения, но сомневаюсь, что много гинекологов (ревматологов, торакальных хирургов и других узких специалистов) обладают достаточными компетенциями. Всё же обратный вопрос: "может ли психиатр диагностировать и лечить эндометриоз?" как-то странно звучит.

Вторая часть вопроса: можно ли назначать антидепрессант на основании шкалы Бека или других тестов (опросников)?

Твёрдое НЕТ 🙅‍♂️

Все тесты в психиатрии - дополнительный инструмент, они не могут быть основанием для диагноза и лечения. Если лечение назначается только на основании тестирования - это грубая ошибка. Опросник поможет предположить депрессию, но не может быть основанием для диагноза и терапии. После опросника необходимо уточнить наличие или отсутствие депрессии в клиническом интервью (беседе), и только тогда решать вопрос по диагнозу и лечению.

Дополнительно про тесты 👉 здесь

Комментарий о Законе 👉 здесь

Психотерапевт Прибытков
ㅤ

Уважаемые подписчики, если вам пишет какой-то человек (представляется мной, моим помощником) и предлагает мою консультацию, знайте - это мошенник.

Я и мои помощники никогда не пишем в личку с предложением консультации или иных платных услуг. И не даём рекомендаций в стиле: "напишите тому-то, он поможет".

Особенно часто предлагают "консультацию" тем, кто в комментариях спрашивает о ней или задаёт иные вопросы по тематике блога. Так происходит и в других каналах. К сожалению, Телеграм фактически не предлагает вариантов борьбы с мошенниками

Только рассчитывать на собственное благоразумие