#معلومة_سريعة
مركب AHA و فائدته للتقشير الكيميائي
💗#تعريفه
مركب AHA هو مختصر alpha hydroxy acid. امثله عنه هو glycolic acid و lactic  acid
اهميته   بتقشير البشرة والتخلص من هاي الخلايا الميتة وفتح المسام مع تصغيرها الى الحد الي يولد تغيير هواي بالمظهر العام للبشرة. هذا التغيير يشمل الحصول على بشرة ناعمة، طرية، غير جافة، وبمظهر صحي جدا مع تقليل التجاعيد والخطوط الدقيقة في الوجه.

💗#ملاحظات_مهمة:
⚠️•من المفضل استخدام مركب AHA لاصحاب البشرة الاعتيادية الى الجافة، او البشرة المتضررة من اشعة الشمس لخواصه الرئيسية في ترطيب البشرة
⚠️•من الممكن استخدام المركب او استخدام بعض المنتوجات المحتوية عليه.
⚠️يجي هذه المركب باشكال عدة كالكريم، السيروم
⚠️ من المفيد جدا استخدام هذا
 المركب مع الريتينول بالشكل التالي والي يفيد جماعة حب الشباب وغيره:
استخدام الريتينول لمدة يومين (في الليل)، ثم يوم  لمركبات AHA , ثم يومين ريتينول، ثم يوم لهذا المركب وهكذا.
⚠️التأثير الايجابي حيكون كبيرا جدا وبشكل واضح بعد ٣-٤ اشهر.
⛔حتى تعرفون ليا مستوى واصل الادمن 😐
مركب على اسمه 😂😎
#AHA

#Snake_Bites
#عضة_الافعى
💗#الاعراض:
⛔ألم وتورم بموقع العضة
⛔ اسهال وتقيؤ  وألم بالبطن وعصبية
💗#العلاج : Rx#
💊Lidocaine 2%
2 مل  تحقن بموقع العضة حتى تسكن الالام .  لتخفيف انتشار السم ، اضغط على الموقع وايضا حاول تثبته بحيث ما يتحرك .
💊Anti-snake venom
polyvalent serum
 5ml ampule
البداية بواحد الى اثنين امبولات تنضاف الى مغذي GS وتنطي وريديا ببطء .
من 1الى 10 امبولات ممكن تتطلب حتى تعادل تأثير السم .
💊Adrenaline ampule
تنطي كوقاية لان hypersensitivity reactions تكون  شائعة جدا .
اما اذا ظهرت  فينطي امبولة لخ منه + Hydrocortisone تنضاف للمحلول
💊Largictil 50mg ampule IM
للاسهال والتقيؤ .
💊Pethidine 50mg ampule
كمسكن للالم
💊في حالة صار Shock :
ينطي plasma او Dextran  اضافة الى  metraminol ampule 10mg  اوDobutamine amp 
+Hydrocortisone succinate  وريديا 200mg
💊في حالة النزف :
ينطي بلازما او Fresh blood
💗#سؤال_اليوم
ما هي العائلة الي ينتمي الها ال pethidine ؟ وشنو ممكن انسب بديل اله ؟
#AHA
#every_day_disease
بوت القناة : @PharmaPump_bot
مناقشة القناة: @PharmaDiss2019

#Gout

داء النقرس 😐 هو نوع من التهابات المفاصل يتركز اكثر شي بالاطراف السفلية وخاصة ً القدم واكثر دقة (اصبع القدم الكبير) 🔎ويحدث بصورة مفاجئة 🚶💔 ممكن ينتقل للاطراف البقية اذا كان الالتهااب كُلش قوي
سبب هالمرض هو
deposition of crystals of uric acid in a joint 👌

راح يرتفع level of uric acid بالدم ويترسب بالانسجة
طبعاا هو ينتج من خلال تحلل بروتيناات معينة بالجسم تسمى البيوريناات ✅
شنوو الي يخلي مستواه يرتفع قد يكون نتيجة
1-وراثة 2-سمنة 3-خلل بوظائف الكلية
4-استخدام بعض ادوية المدرّات 🔎🔎
زين هالمرض شنوو ممكن يسبب
#symptoms 🧐
🔺redness
🔺warmth
🔺pain
🔺swollen
طبعاا هالاعرض تصير بنفس المفصل (joint) اضافة انو الالم يكون كُلش قوي

من ضمن علاماات وجود النقرس وبكثرة
هي اول شي #Tophi👻 الي هي عبارة عن عقدة صلبة تحتوي uric acid موجودة تحت الجلد بمناطق عدة من ضمنهااا المرفقين وغضروف الاذن العلوي
اذا شفت هالشي موجود معناهاا uric acid كُلش مرتفع بالجسم 💯

ثاني علامة هي kidney tones ◼
من خلال انو uric acid يترسب بالكلية بالتالي يسبب حصى الكلية 🔸

اذا هالمرض بقى لفترة طويلة بدون علاج راح يسبب تلف وتشوه المفصل 🚶💔

#Treatment 💊
♦اذا كانت نوبات النقرس خفيفة اگدر اعالجهاا بنظام غذائي خاص لكن مع ذلك هالشي ميكفي لازم تاخذ علاجاات وياه🔰💊
♦ثاني شي استخدام العلاجاات 🔰💊
▪allopurinol (Zyloprim, Aloprim),
▪febuxostat (Uloric),
▪ probenecid,
▪ pegloticase (Krystexxa).

♦ثالث شي استخدام ادوية وقائية مع هالادوية الي ذكرتهن خلال 6 اشهر الاولى من العلاج 💊🔰
▪NSAIDs such as indomethacin (Indocin, Indocin-SR), diclofenac (Voltaren, Cataflam, Voltaren-XR, Cambia),
ibuprofen (Advil), or naproxen sodium (Aleve)

🔰ملاحظة هالادوية الوقائية متستخدم مع Krystexxa ❌

🔷من ضمن side effect لهذه الادوية
💊allopurinol قد يسبب تحسس لبعض المرضى
💊probenecid لا يستخدم للاشخاص الي عندهم حصى بالكلية لان راح يسبب زيادته
💊Febuxostat (Uloric) can cause liver abnormalities, nausea, and rash
💊Krystexxa اذا نطيته وريدي راح يسبب حساسية مفرطة

🔎واخيررا لازم نقلل من الطعام الي يحتوي ع نسبة عالية من uric acid حتى نضمن سلامتنا ♥

#دمتم_سالمين ♥💊

#معلومة_سريعة
 ينصح بعدم اخذ علاج Spironolactone#  مع #الموز
  لاحتواء الموز على  على عنصر البوتاسيوم، الي يحد من مخاطر السرطان والسكتة الدماغية وأمراض القلب. ولكن تناول هذا العلاج مع   الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم قد يتعارض مع تناول المهدئات الطبية، وخاصة  الي تهدف إلى خفض ضغط الدم، وهذا حيأدي إلى رفع مستويات البوتاسيوم في الجسم وبالتالي زيادة خفقان القلب عدهم
#AHA

#معلومة_سريعة
🚫 هل تعلم انه ينصح بعدم اخذ Omega3  😁  وية الادوية الي تزيد ميوعة الدم مثل Aspirin و Warfarin و Clopidogrel ؟!!
لان
OMEGA3 exerts an anti-inflammatory effect by altering the body's production of prostaglandins, which are chemicals involved in inflammation

  ، وهذا ياكده :
🔍  موقع Drugs.com   المستند على كتاب الUSP  :
Moderately clinically significant. Usually avoid combinations; use it only under special circumstances
🔍 وايضا كتاب ال BNF :
omega 3 is predicted to increase the risk of  bleeding events  when given with   aspirin ,Clopidogrel and Warfarin
وايضا الBNF شمل كل NSAID مو بس Aspirin

🔍اضافة الى  احدث دراسة سواها واحد اخو خيته 😐اسمه #روبرت_بلوك وهذا طبيب قلب بجامعة روشستر ما بين 2015  و2018
استعان هالزلمة وفريقه بقاعدة بيانات يسموهة  دراسة فرامنغهام للقلب، ويرجع تاريخها إلى سنة 1948. وملخصها
لكوا الباحثين أن الأشخاص الي يستهلكون Aspirin يومية، وياخذون ايضا omega3 تعرضوا لخطر متزايد لتطوّر أمراض القلب مقارنة بالناس الي ما ياخذوهم سوة ..
#AHA

#معلومة_سريعة
تدري انه مسكن الالام Ketrolac#  الي ينتمي للNSAID
انسحب من الصيدليات بالمانيا وفرنسا من عام 1993 !! وخلوا عليه قيود بالصرف بامريكا وكندا وغيره من الدول
ومع ذلك ما زال موجود بالعراق  وينكتب من هواي اطباء رغم مخاطره العالية بالنزف والفشل الكلوي !! 
Ref:
🔍WHO
🔍FDA restriction drugs
#AHA

هل Clindamycin يقلل تاثير contraceptive؟هل يجب أخذ موانع حمل ثانية؟ هل كل antibiotic تقلل تاثير موانع الحمل ؟

موكل anti biotic تقلل تاثير موانع الحمل
Macrolide antibiotics like erythromycin, azithromycin, chloramphenicol, lincomycine, and clindamycin which are excreted and detoxified by liver (antibiotic that don’t induced liver enzymes )
هذة الانتي بايتك متقلل تاثير موانع الحمل وماكو داعي للتعميم بان كل الانتي بايتك تقلل تاثير موانع الحمل

رح اتحدث عن الكف وادويتها بصورة مختصر مفييييد .......
وانت واقف بالصيدلية ودخل عليك بيشنت .......
دكتور اريد دوا #للكحة .....

اول سؤال تسألة للبيشنت الي عنده گحة هو دراي كف لو برودكتف كف ؟؟؟؟
لاااااااااازم تعرف لان كل وحده عدها ادوية خاصة ......

تاخذ ادوية مزمنة لو لا ؟؟؟؟
لان ACEI يسوي دراي كف لتنسون ....

عندك ضيق بالتنفس bronchospasim لو معندك ؟؟؟؟؟؟

وبعدها تبدي تبدع وتقرر شنو الي يناسب حسب الاعراض الي يطرحها عليك

اذا مسألتوا هاي الأسئلة ورأسا صرفت اي شي اجة ابالك فأعلم انه صرفك خطأ مليون بالمية

لأن اذا هي برودكتف بيها بلغم ونطيته سيرب للجافة مثل سيدلار انت اهنا دمرت البيشنت ودخلته بكومبليكيشن في غنى عنها ووقفت الكحة وزيدت عنده الافرازات ورح تخنگة ووووووو الخ ....

نجي هسة عرفنا الكحة برووودكتف :---------
من هي برووودكتف لااااااازم توفر للبيشنت شراااب بي مادتين :------

#الأولى هي mucolytic يعني تلزم السبيوتم البلغم تلزمة تكسرررررررة اي اتموووووعة الي هو هذا البلغم عبارة عن طبقات من البولي سكرايد ....
# مثل شنو هاي المواد ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
مثل #برومهكسين
ومثل #اسيتايل سيستين
ومثل#امونيوم كلورايد

#برومهكسين هذاا الشراب المن انطي ؟؟؟؟؟
هذاااااا انطي للگحة البرودكتف ✌️✌️✌️✌️✌️✌️.......

#الثانية هي #expectorant طاردة للبلغم .......
احنة مووووو حطمنا البلغم بالميوكوليتك اي بالبروهكسين .....
هسة لازم نطلعهااااااا بالطارد للبلغم اكسبكترنت وهو #جوافسين.Geufacine.....

يعني اذا شفت سيرب بي مكونات اثنين هم
Geufacine
Bromhexin
وسألك احد هذا المن يستخدم ؟؟؟؟؟؟
انت ومغمض تجاوبة برحابة صدر وتگله هذااااا لمريض عنده گحة بيها بلغم productive cough

خلصناااااااا........
اذا احد سالك المن ماانطيهم ...؟؟؟؟؟
تجاوبةً
لاااااااااااا تنطيهم للكحة اليابسة dry cough....

لان هو يابسة وانت نطيته برومكسين و جوافة رح يضل يكح يكح يكح يكح يكح ويحاوووول يطلع بلغم وهو معنده يعني رح تشلعلة البرونكية والرئة .......

#خلصت الكحة البرووودكتف .......
هذني المواد الي ذكرتهن هنة اكثرر شي رح تشوفوهن بالصيدليات اني مداوم بصيدلية كلاس ون يعني كل ادوية الكحة بالعراق شايفها ومشفت غير هاي المواد ......





اتحدث الآن عن بيشنت عنده كحة وعنده #ضيق تنفسbronchospasim
يدخلك للصيدلية يكلك دكتور عندي كحة بيها بلغم وعندي ضيق تنفس بنفس الوقت واريد شرااااب .........


انت رأساً تسأل دماغك CNS دكلة شنوالمواد الموجودة بالشراب تسويلنه #توسع bronchodilator.......؟؟؟؟؟؟؟
دماغك رح يجاوبك .....
هو #ثايوفلين
#امينوفلين
#سالبيوتامول هذا هو بيتا اگوووونست للبرونكيا

#يعني هسة واقف بالصيدلية ودخلك بيشنت دكتووووور عندي كحة وضيق تنفس اريد شراب ؟؟؟؟؟؟

انت شنو تنطي بروسباااان لوووووو زيكف لوووووو سيدلار لووووو توسيرام لوووووو توسيليت لووووو توبكسل لوووو اريص لووو فنتولييين لووووووو هيستادين لوووووو.....الخ .....

#لا كل هذه الشرابات متنفع .........

تختار شراب #الأكسيديل.........
لان بي المواد الي ذكرتهم
#يقشع.....#يوسع...

خلصناااااا🍇🍇🍇🍇🍇🍓🍓🍓

ملاحظه🌸🌸🌸🌸 الي يضبط هاي المعلومات بعد مستحيل يخربط بعلاجات cough هذا الكلام للي جاي يتدربون
والمطلوب منكم تاخذون جوله ع العلاجات الي بالصيدليه وتحاولون تحددون استخدام كل علاج من مكوناته وراهه احفظوا اسماء تجاريه ❤
⚠️((هذا الشرح كتبلياه دكتوري الي وياي بالصيدليه وسهلي الشرح وكلش نفعني وكتبته الكم حتى تستفادون منه 🌸))