pHPBC
1.96K subscribers
526 photos
263 videos
7 files
119 links
Pediatric Hepato Pancreato Biliary Broad Cast

Канал о детской гепатопанкреатобилиарной хирургии

Автор: д.м.н., детский онкохирург, Дмитрий Гурамович Ахаладзе
Download Telegram
🤚🏻Продолжаем публикации, посвященные гепатобластомам (ГБ) и факторам, определяющим прогноз.

К одним из них относится система PRETEXT.
Оценка размеров опухоли до лечения - PRE-Treatment EXTent of tumor (PRETEXT) предложена в 1992 году как единый критерий определения группы риска детям с ГБ по данным КТ и МРТ.

Претерпев ряд модификаций в клинических испытаниях, система PRETEXT показала взаимосвязь с прогнозом заболевания и используется в настоящее время.

📍PRETEXT состоит из двух частей - группы и доп.факторов.
Классификация PRETEXT основана на анатомическом строении печени, в которой выделяют 2 доли, 4 сектора и 8 сегментов, каждая из этих частей обладает независимым от соседних участков кровоснабжением и оттоком желчи.

📍Группа PRETEXT определяется по количеству СМЕЖНЫХ секторов печени, которые должны быть резецированы для радикального удаления опухоли. По количеству секторов выделяют 4 группы PRETEXT, обозначая их цифрами от 1 до 4. 1 - наиболее благоприятная группа, при котором опухоль располагается только в одном из секторов, группа 4 - свободных от опухоли секторов печени нет.
Если образование занимает один центральных секторов печени, группа по PRETEXT определяется как 2, так как для выполнения радикальной операции необходимо удалить 2 СМЕЖНЫХ сектора-центральный и прилежащий к нему краевой.
Если опухоль поражает 2 центральных сектора, то группа PRETEXT оценивается как 3,-необходимо удалить один краевой и оба центральных сектора.

Подытожим:

📌Система PRETEXT - один из факторов, определяющих прогноз заболевания, по данным КТ и МРТ.
📌Зависит не только от размеров, но и анатомического расположения опухоли - центральное или краевое.
📌Состоит из группы и факторов аннотации, которым будет посвящен следующий пост.

#pretext #posttext #hepatoblastoma #гепатобластома #хирургияпечени #pediatriclivertumors #hepatectomy #liverresection
7👍2