pHPBC
1.91K subscribers
515 photos
259 videos
6 files
117 links
Pediatric Hepato Pancreato Biliary Broad Cast

Канал о детской гепатопанкреатобилиарной хирургии

Автор: д.м.н., детский онкохирург, Дмитрий Гурамович Ахаладзе
Download Telegram
Итак, рассказываю подробнее. Начнём с "хитрости", которую придумали гепатобилиарные хирурги. Зная, что ремнант печени компенсаторно увеличивается после резекции части органа, они подумали, а почему бы нам не увеличить его до резекции? 🤔

Таким образом появились двухэтапные резекции печени ALPPS:
▪️на первом этапе перевязывают ветвь воротной вены к поражённой части печени и частично разделяют печень в месте будущей резекции;
▫️дожидаются увеличения будущей культи и удаляют пораженные сектора печени, а у пациентов существенно снижается риск развития печёночной недостаточности.

Более подробно можете почитать на канале pHPBC у моих друзей, замечательных хирургов!
⬇️⬇️⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Помимо классических покроватных обходов, где врачи оценивают состояние пациентов и корректируют лечение, у нас в Центре проходят регулярные клинические конференции.

Здесь специалисты обсуждают сложные случаи, разбирают редкие патологии, делятся опытом и представляют интересные кейсы из своей практики.

🩺 Медицина — это не только знания, но и постоянный обмен опытом!

https://fnkc.ru
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2011
На днях побывал в гостях у главного редактора «Российской газеты» Ирины Григорьевны Краснопольской, которой в этом году исполняется 93 года!

Записали интервью ко Дню борьбы с детским раком, который отмечается 15 февраля 🎗️

С удовольствием поделимся с вами готовым материалом!
🔥1714👍7
pHPBC
классификация PRETEXT и POSTTEXT имеет следующее практическое значение: 1. Предоперационная оценка резектабельности опухоли помогает разделить пациентов на две основные группы: · резектабельные: при вовлечении одного-трех секторов, с сохранением функциональной…
Несмотря на структурность и широкое использование классификации PRETEXT / POSTTEXT, она имеет несколько недостатков, которые ограничивают ее точность:

· не учитывает пространственное расположение опухоли (опухоль может быть крайне сложной для резекции, например, вблизи ворот печени, при меньшем поражении секторов и сегментов в целом);
· не учитывает степень и протяженность поражения крупных сосудов печени;
· основана на количественном поражении секторов, и не учитывает локализацию и распространение опухоли в вертикальной оси (проекция воротной вены / сегменты печени).

Достижения хирургии последних лет позволяют выполнять паренхимосберегающие сегментэктомии / поперечные резекции печени

· не описывает качество и функциональность непораженной паренхимы (что может быть важно для планирования резекции печени у пациентов синдромами, связанными с поражением печени, например, с синдромом Беквита-Видемана).

Автор поста: @Ksantyk
👍63
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
хирурги угадывают классику 😄

А сколько у Вас правильных ответов? 👇🏻
🔥35😁8👏3👍1🙈1
Стоит напомнить, что при реакциях печени важно не столько сегментарное деление печени, сколько секторальное.

Печень делят на 4 сектора:
🤍Левый медиальный сектор (сегменты 2 и 3)
🤍Левый латеральный сектор (сегменты 1, 4а и 4b)
🤍Правый передний сектор (сегменты 5 и 8)
🤍Правый задний сектор (сегменты 6 и 7)

В зависимости от сектора(ов) , который удаляют, выделяют представленные на рисунке типичные резекции печени.

Анатомическая зарядка ниже
⚪️⚪️⚪️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥134
Удивили меня результаты опроса выше!😳

Собственные вены печени, впадающие в нижнюю полую вену, делят печень на сектора.

На рисунке справа очень наглядно представлены плоскости сечения печени на сектора.
Очень условно можно сравнить это с разрезанием торта, где широкая часть сектора обращена к передней брюшной стенке, а узкая к НПВ.
Только обратите внимание, что в левом секторе сечение указывает не на разделение секторов.
Левый медиальный и левый латеральный сектора разделяются по круглой связке печени.

‼️ А вот уже уровень входа портальной вены и соответственно её ветви делят сектора на сегменты.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥154
Сегодня в Кремлевском дворце! 🏰
31🔥5
pHPBC
Сегодня в Кремлевском дворце! 🏰
🏰 Вчера, 1 февраля, в стенах Государственного Кремлёвского Дворца состоялась IX ежегодная Всероссийская премия «Будем жить!», приуроченная ко Всемирному дню борьбы против рака.

Мероприятие организовано нашими большими друзьями и энтузиастами Ассоциацией помощи онкологическим пациентам «Здравствуй!» и направлено на поддержку тех, кто ежедневно ведёт борьбу за жизнь и здоровье людей.

Вчерашний вечер стал по-настоящему особенным. Стоять на сцене Государственного Кремлёвского Дворца рядом с отцом, Гурамом Германовичем Ахаладзе, и получать премию в номинации «Династия в онкологии «По зову крови!» — это большая честь.

Подробнее о премии вы можете прочитать в канале Центра.
🔥327👍6❤‍🔥5
Приятная встреча с Оксаной Келехсаевой "Светлячок"
- героическая женщина!
🔥156👍5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
знакомимся ближе с аудиторией. Неожиданный блиц - опрос в перерыве после просмотра МСКТ.
36👍20🤗2❤‍🔥1🥰1
Forwarded from СНК pHPB
Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с началом весеннего семестра и спешим сообщить, что наш СНК продолжает работу ⭐️

Первое заседание этого полугодия состоится 12 февраля❗️❗️❗️

Прикрепляем план теоретических заседаний весеннего семестра.
Чтобы взять доклад, перейдите по ссылке и впишите свои данные в таблицу.

С радостью ждём всех вас на заседаниях СНК pHPB!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9👍3
Forwarded from СНК pHPB
Дорогие коллеги, наши друзья из Санкт-Петербурга @eexxxxss (НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачёвой) приглашают студентов, ординаторов и всех небезразличных присоединиться к конференции, посвященной раку поджелудочной железы.

Подробная информация по ссылке: https://my.mts-link.ru/j/24449070/pancreasA_Z
1