Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
На базе нашего центра создан первый студенческий научный кружок по гепатопанкреатобилиарной хирургии.
Развитие студенческого научного кружка важно для подготовки будущих специалистов в данной области.
Регулярные заседания в том числе с практическими занятиями помогут студентам углубить знания и навыки.
Подписывайтесь на канал кружка по ссылке 👉🏻 https://t.me/pediatric_hpb_surgery_snk
Развитие студенческого научного кружка важно для подготовки будущих специалистов в данной области.
Регулярные заседания в том числе с практическими занятиями помогут студентам углубить знания и навыки.
Подписывайтесь на канал кружка по ссылке 👉🏻 https://t.me/pediatric_hpb_surgery_snk
❤15🔥6
Левосторонняя гемигепатэктомия. РДКБ.
❤23👍5
🤚🏻Продолжаем об альфа-фетопротеине в диагностике злокачественных опухолей.
Кроме гепатобластомы повышение маркера может свидетельствовать в пользу:
🔸Гепатоцеллюлярного рака
🔸Герминогенно-клеточных опухолей (опухоли желточного мешка, незрелые
тератомы)
🔸Панкреатикобластомы
🔸Ретинобластомы
🔸«Взрослых» опухолей: рака органов ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря.
АФП при гепатобластоме говорит о «способности» опухолевых клеток вырабатывать данный белок.
Эту особенность используют для мониторинга статуса опухоли у пациентов в процессе лечения, а также у пациентов, завершивших курс терапии.
После завершения лечения повышение АФП служит признаком рецидива и позволяет заподозрить рост опухоли на стадиях, при которых КТ/МРТ неинформативны.
Отрицательный результат анализа на АФП или его низкий уровень (менее 100 нг/мл) при подтвержденной гепатобластоме встречается в следующих ситуациях:
🔸Низкодиференцированный мелкоклеточный гистологический вариант гепатобластомы (у 2,7 - 10% пациентов). Данный тип опухоли отличается агрессивным ростом и неблагоприятным прогнозом. Клетки опухоли не способны вырабатывать сложные соединения и тратят всю энергию на интенсивное деление.
🔸Ложноотрицательные значения АФП, так называемый «hook-эффект»-лабораторный феномен, при котором анализаторы показывают отсутствие АФП в крови при его экстремально высоком уровне в действительности, что требует повторения анализа.
❗️В редких случаях при рецидиве гепатобластомы уровень АФП не повышается. Это связано с трансформацией опухолевых клеток в низкодифференцированный тип.
Несмотря на неспецифичность АФП для гепатобластомы, тест на данный белок является неотъемлемой частью обследования перед, в процессе и после завершения лечения.
#afp #афп #альфафетопротеин #гепатобластома #хирургияпечени #pediatriclivertumors #hepatectomy
Кроме гепатобластомы повышение маркера может свидетельствовать в пользу:
🔸Гепатоцеллюлярного рака
🔸Герминогенно-клеточных опухолей (опухоли желточного мешка, незрелые
тератомы)
🔸Панкреатикобластомы
🔸Ретинобластомы
🔸«Взрослых» опухолей: рака органов ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря.
АФП при гепатобластоме говорит о «способности» опухолевых клеток вырабатывать данный белок.
Эту особенность используют для мониторинга статуса опухоли у пациентов в процессе лечения, а также у пациентов, завершивших курс терапии.
После завершения лечения повышение АФП служит признаком рецидива и позволяет заподозрить рост опухоли на стадиях, при которых КТ/МРТ неинформативны.
Отрицательный результат анализа на АФП или его низкий уровень (менее 100 нг/мл) при подтвержденной гепатобластоме встречается в следующих ситуациях:
🔸Низкодиференцированный мелкоклеточный гистологический вариант гепатобластомы (у 2,7 - 10% пациентов). Данный тип опухоли отличается агрессивным ростом и неблагоприятным прогнозом. Клетки опухоли не способны вырабатывать сложные соединения и тратят всю энергию на интенсивное деление.
🔸Ложноотрицательные значения АФП, так называемый «hook-эффект»-лабораторный феномен, при котором анализаторы показывают отсутствие АФП в крови при его экстремально высоком уровне в действительности, что требует повторения анализа.
❗️В редких случаях при рецидиве гепатобластомы уровень АФП не повышается. Это связано с трансформацией опухолевых клеток в низкодифференцированный тип.
Несмотря на неспецифичность АФП для гепатобластомы, тест на данный белок является неотъемлемой частью обследования перед, в процессе и после завершения лечения.
#afp #афп #альфафетопротеин #гепатобластома #хирургияпечени #pediatriclivertumors #hepatectomy
❤2👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Практическое занятие СНК детской гепатопанкреатобилиарной хирургии
Подписывайтесь на канал кружка по ссылке 👉🏻 https://t.me/pediatric_hpb_surgery_snk
Подписывайтесь на канал кружка по ссылке 👉🏻 https://t.me/pediatric_hpb_surgery_snk
❤7
🤚🏻Продолжаем публикации, посвященные гепатобластомам (ГБ) и факторам, определяющим прогноз.
К одним из них относится система PRETEXT.
Оценка размеров опухоли до лечения - PRE-Treatment EXTent of tumor (PRETEXT) предложена в 1992 году как единый критерий определения группы риска детям с ГБ по данным КТ и МРТ.
Претерпев ряд модификаций в клинических испытаниях, система PRETEXT показала взаимосвязь с прогнозом заболевания и используется в настоящее время.
📍PRETEXT состоит из двух частей - группы и доп.факторов.
Классификация PRETEXT основана на анатомическом строении печени, в которой выделяют 2 доли, 4 сектора и 8 сегментов, каждая из этих частей обладает независимым от соседних участков кровоснабжением и оттоком желчи.
📍Группа PRETEXT определяется по количеству СМЕЖНЫХ секторов печени, которые должны быть резецированы для радикального удаления опухоли. По количеству секторов выделяют 4 группы PRETEXT, обозначая их цифрами от 1 до 4. 1 - наиболее благоприятная группа, при котором опухоль располагается только в одном из секторов, группа 4 - свободных от опухоли секторов печени нет.
Если образование занимает один центральных секторов печени, группа по PRETEXT определяется как 2, так как для выполнения радикальной операции необходимо удалить 2 СМЕЖНЫХ сектора-центральный и прилежащий к нему краевой.
Если опухоль поражает 2 центральных сектора, то группа PRETEXT оценивается как 3,-необходимо удалить один краевой и оба центральных сектора.
Подытожим:
📌Система PRETEXT - один из факторов, определяющих прогноз заболевания, по данным КТ и МРТ.
📌Зависит не только от размеров, но и анатомического расположения опухоли - центральное или краевое.
📌Состоит из группы и факторов аннотации, которым будет посвящен следующий пост.
⠀
#pretext #posttext #hepatoblastoma #гепатобластома #хирургияпечени #pediatriclivertumors #hepatectomy #liverresection
К одним из них относится система PRETEXT.
Оценка размеров опухоли до лечения - PRE-Treatment EXTent of tumor (PRETEXT) предложена в 1992 году как единый критерий определения группы риска детям с ГБ по данным КТ и МРТ.
Претерпев ряд модификаций в клинических испытаниях, система PRETEXT показала взаимосвязь с прогнозом заболевания и используется в настоящее время.
📍PRETEXT состоит из двух частей - группы и доп.факторов.
Классификация PRETEXT основана на анатомическом строении печени, в которой выделяют 2 доли, 4 сектора и 8 сегментов, каждая из этих частей обладает независимым от соседних участков кровоснабжением и оттоком желчи.
📍Группа PRETEXT определяется по количеству СМЕЖНЫХ секторов печени, которые должны быть резецированы для радикального удаления опухоли. По количеству секторов выделяют 4 группы PRETEXT, обозначая их цифрами от 1 до 4. 1 - наиболее благоприятная группа, при котором опухоль располагается только в одном из секторов, группа 4 - свободных от опухоли секторов печени нет.
Если образование занимает один центральных секторов печени, группа по PRETEXT определяется как 2, так как для выполнения радикальной операции необходимо удалить 2 СМЕЖНЫХ сектора-центральный и прилежащий к нему краевой.
Если опухоль поражает 2 центральных сектора, то группа PRETEXT оценивается как 3,-необходимо удалить один краевой и оба центральных сектора.
Подытожим:
📌Система PRETEXT - один из факторов, определяющих прогноз заболевания, по данным КТ и МРТ.
📌Зависит не только от размеров, но и анатомического расположения опухоли - центральное или краевое.
📌Состоит из группы и факторов аннотации, которым будет посвящен следующий пост.
⠀
#pretext #posttext #hepatoblastoma #гепатобластома #хирургияпечени #pediatriclivertumors #hepatectomy #liverresection
❤7👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Онлайн-кадры из операционной. Начинаем ПДР лапароскопически.
❤22👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кадры из операционной. Чуть позже поделимся с Вами подробностями оперативного вмешательства 👌🏻
❤16👍1
Выполнение сосудистой реконструкции - навык для отдельных узких специалистов, или им должен владеть каждый онкохирург?
Anonymous Poll
8%
Сосуды - сосудистым хирургам, онкология - онкологам
92%
Онкохирург должен одинаково уметь реконструировать и нижнюю полую вену и сигмовидную кишку
❤7
Уважаемые коллеги, вдохновившись одной интересной публикацией, о которой мы расскажем чуть позже хотим узнать мнение аудитории по вопросу выше
❤6
Растет профессионализм эндоскопистов, совершенствуется эндоскопическое оборудование и инструментарий, и конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» с каждым годом становится настоящей площадкой для инноваций и повышения мастерства в эндоскопии!
В рамках 15-й юбилейной научно-практической конференции в Санкт-Петербурге прошло Первенство России по эндоскопии.
Руководитель эндоскопической службы нашего центра, Илья Владимирович Захаров, занял почетное первое место с докладом "На грани возможного" о транспапиллярном вмешательстве у ребенка в возрасте 10 месяцев.
В рамках 15-й юбилейной научно-практической конференции в Санкт-Петербурге прошло Первенство России по эндоскопии.
Руководитель эндоскопической службы нашего центра, Илья Владимирович Захаров, занял почетное первое место с докладом "На грани возможного" о транспапиллярном вмешательстве у ребенка в возрасте 10 месяцев.
👍15❤11🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня в нашем центре прошла II Научно-практическая конференция по детской онкоортопедии, одним из организаторов которой был наш друг и коллега, сильнейший детский онкоортопед нашей страны, Николай Анатольевич Большаков.
❤14👍8🔥4
🔎 Параллельно сегодня проходил международный симпозиум «БИЛАТЕРАЛЬНАЯ НЕФРОБЛАСТОМА У ДЕТЕЙ: 40 ЛЕТ СПУСТЯ.
НОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ», где с докладом «ПАРЕНХИМОСБЕРЕГАЮЩАЯ ХИРУРГИЯ ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ», выступил хирург нашего отделения Меркулов Николай Николаевич, специализирующийся на опухолях почек.
Также с докладом «Лапароскопическая резекция почки при раке почки с ICG визуализацией лимфатических узлов» выступил наш большой друг и коллега, заместитель главного врача по хирургии Иркутской областной детской больницы Полоян Симон Степанович.
НОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ», где с докладом «ПАРЕНХИМОСБЕРЕГАЮЩАЯ ХИРУРГИЯ ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ», выступил хирург нашего отделения Меркулов Николай Николаевич, специализирующийся на опухолях почек.
Также с докладом «Лапароскопическая резекция почки при раке почки с ICG визуализацией лимфатических узлов» выступил наш большой друг и коллега, заместитель главного врача по хирургии Иркутской областной детской больницы Полоян Симон Степанович.
❤15🔥7👏4