Сперматозоиды против струи: кто кого? 🧬💧

Анонс эфира для мужчин и пар, которые хотят разобраться.

👉 Ссылка на эфир: https://uro.tv/online/klinicheskie_sluchai_v_neyrourologii_vipusk_63_spermatozoidi_protiv_strui_kto_kogo

После эфира я расскажу здесь основные моменты, важные для пациентов. Без сложных терминов, по делу.

Коротко о чём эфир:
🔹 Слабая струя и ретроградная эякуляция — как связаны
🔹 Почему спермограмма в норме, а беременности нет
🔹 Какие анализы сдать (моча после эякуляции, УЗИ остаточной мочи)
🔹 Можно ли «достать» сперматозоиды из мочи для ЭКО
🔹 Что делать: лекарства, тренировки, операция

Кому смотреть:
✅ Мужчины с нейрогенным мочевым пузырём (РС, диабет, травмы)
✅ После операций на простате
✅ Пары, у которых не получается зачать

Сохраняйте ссылку. После эфира дам чек-лист для пациентов.

#нейроурология #ретрограднаяэякуляция #мужскоебесплодие #сперматозоидыпротивструи

🎙️ Нейроурология и отцовство: что можно сделать дома, а что лучше обсудить с врачом

В новом эфире с Еленой Касатоновой мы говорили о самом сокровенном — о том, как спинальная травма, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия и другие неврологические болезни влияют на шанс стать отцом.

Я собрала главные тезисы для тех, кто не успел посмотреть (или хочет освежить в памяти).

📌 Лекарства: какие работают, а какие — нет

Мы разобрали, при какой нозологии те или иные препараты действительно помогают, а когда их назначение бессмысленно.

Особенно важно: что делать с неврологической терапией, когда вы планируете беременность?
Какие препараты можно временно отменить (или заменить), чтобы улучшить качество сперматозоидов, а какие трогать нельзя. Об этом — подробно в записи.

🏠 Домашние методы: как получить антеградную (наружную) эякуляцию

Елена Владимировна поделилась тем, что рассказывают сами пациенты — реальные лайфхаки, которые работают:

· «после плавания…»
· «лежа на жестком…»
· «с полным мочевым пузырём…»

И главное — виброэякуляция (специальный стимулятор). Можно использовать дома.

⚡️ Спастика: станет хуже или нет?

Мы честно ответили на этот вопрос. И дали алгоритм: что делать, если спастика усиливается, и как безопасно провести стимуляцию, не спровоцировав вегетативный криз (особенно важно при травме выше T6).

🧡 Кому эта информация особенно полезна?

· Мужчинам с спинальной травмой, рассеянным склерозом, диабетом и другими нейрогенными нарушениями.
· Парам, которые хотят попробовать домашнее зачатие без инвазивных процедур.
· Врачам, которые ищут безопасные алгоритмы для своих пациентов.

Елена Касатонова — удивительный специалист, который знает не только протоколы, но и живые истории, советы от пациентов, маленькие хитрости, которые меняют результат.


❓ О чём рассказать подробнее?

Друзья, мы затронули очень много тем. Если вы хотите отдельный пост или новое видео по одному из вопросов — напишите в комментариях:

· Как отменять препараты перед планированием?
· Как работает виброэякуляция дома?
· Спастика и зачатие — как совместить?
· Вегетативная дисрефлексия: как не допустить криза?

Берегите себя. И помните: диагноз — это не приговор для вашего отцовства.

Друзья, 12 июня — День России. Праздник нашей огромной, сильной, разной страны.
Я — врач. И сегодня хочу пожелать нам всем самого важного: здоровья.
Потому что сильная страна — это не только ракеты и экономика. Это миллионы здоровых людей, которые просыпаются с энергией, работают, любят, растят детей.
Так пусть каждый из вас вспомнит сегодня: сходить к врачу вовремя, проверить давление, сдать простые анализы — это и есть ваш вклад в будущее России.
Берегите себя. С праздником!

Промокод на скидку 25%: promo9691-gls7
https://ozon.li/K5AC
https://po5.ru/Kop3xL

promo9691-gls7

Просто подруга - блоггер зашла на УЗИ. Просто поговорили. Пост получился сам по себе.


Упражнения Кегеля: почему «просто сжимать» недостаточно 🧘‍♀️📊

Вы наверняка слышали: при недержании, опущении органов, тазовой боли нужно укреплять мышцы тазового дна. И многие начинают… просто сжимать. Десятки, сотни раз в день.

❌ И часто без результата. А иногда — с ухудшением (боль, спазм, запоры).

Почему? Потому что мышцы тазового дна могут быть:
▫️ слабыми (их нужно натренировать)
▫️ спазмированными (их нужно расслабить)
▫️ или работать неправильно (например, вы включаете пресс и ягодицы вместо мышц таза)

Как узнать, что именно в вашем случае? Только объективная диагностика.

🔁 БОС (биологическая обратная связь)

Это не «ещё одно модное устройство». Это метод, при котором датчик (влагалищный или ректальный) показывает на экране:
🔹 Сжимаете ли вы нужные мышцы
🔹 Хватает ли силы
🔹 Умеете ли расслабляться после сжатия
🔹 Нет ли «паразитных» движений (пресс, бедра)

Вы видите свою кривую на мониторе и учитесь управлять мышцами осознанно. Это как видеоассистент в фитнесе, но для интимных мышц.

Что даёт сочетание Кегеля + БОС:

✅ В 3–5 раз быстрее результат, чем просто «домашние сжатия»
✅ Исключаются ошибки (когда тренируете не то, что нужно)
✅ Понятный контроль прогресса (цифры, графики)


Особенно важно для пациентов после:
🟢 родов
🟢 операций на простате (недержание)


Что нужно знать, если хотите начать:

📌 БОС-тренировки проводятся врачом или физическим терапевтом (в кабинете, 6–12 сеансов)
📌 Дома можно использовать портативные устройства
📌 Упражнений Кегеля без диагностики недостаточно (и иногда они вредят)

Записаться на БОС-тренировку тазового дна можно в нашем центре — директ @PhDekakors

Ваше тазовое дно заслуживает точной настройки, а не слепых сжатий.

#кегель #БОС #тазовоедно #недержание #нейроурология #хроническаятазоваяболь

✈️ 7 ошибок в самолёте, из-за которых вы бегаете в туалет чаще

«Только бы не захотеть в туалет во время взлёта…»

Если эта мысль хоть раз возникала у вас перед полётом — вы не одни. Многие люди специально выбирают место у прохода, ограничивают воду или терпят до последнего. Но некоторые привычки только усугубляют ситуацию.

Вот самые частые ошибки.

❌ Ошибка №1. Выпить полбутылки воды прямо перед посадкой

Организм не любит крайности. Лучше пить понемногу в течение дня, чем пытаться «напиться впрок» перед полётом.

❌ Ошибка №2. Не сходить в туалет перед вылетом

Даже если кажется, что не очень хочется. Перед посадкой лучше посетить туалет и спокойно начать полёт без лишнего напряжения.

❌ Ошибка №3. Терпеть до последнего

Если позыв уже выраженный, не откладывайте поход в туалет. Особенно если у вас есть симптомы гиперактивного мочевого пузыря.

❌ Ошибка №4. Налегать на кофе и алкоголь

У некоторых людей кофеин усиливает позывы, а алкоголь может увеличивать образование мочи и способствовать обезвоживанию. Если знаете за собой такую особенность, лучше ограничить эти напитки.

❌ Ошибка №5. Сидеть неподвижно весь полёт

Если позволяет ситуация, вставайте и проходите по салону хотя бы раз в час. Это полезно и для общего кровообращения, и для комфорта.

❌ Ошибка №6. Игнорировать тревогу

Чем больше мы думаем: «А вдруг опять захочу в туалет?», тем сильнее прислушиваемся к ощущениям тела. Иногда именно тревога делает обычный позыв нестерпимым.

❌ Ошибка №7. Считать, что это "просто особенность"

Если вы регулярно просыпаетесь ночью из-за позывов, испытываете жжение при мочеиспускании или сталкиваетесь с подтеканием мочи, дело может быть не в перелётах. Эти симптомы заслуживают внимания врача.

✈️ Что действительно помогает?

✔️ сходить в туалет перед посадкой;

✔️ выбирать место у прохода, если частые позывы вызывают беспокойство;

✔️ пить воду небольшими глотками;

✔️ ограничить напитки, которые лично у вас усиливают симптомы;

✔️ взять с собой урологические прокладки, если есть стрессовое недержание;

✔️ двигаться во время длительных перелётов.

📌 Сохраните этот пост перед отпуском — возможно, именно он сделает вашу следующую поездку намного комфортнее.

А теперь честно: вы когда-нибудь выбирали место у прохода только потому, что боялись далеко идти до туалета? 🙈

#перелёты #мочевойпузырь #путешествия #недержание #женскоездоровье #нейроурология

Друзья, вышла долгожданная свежая редакция Европейских клинических рекомендаций (EAU) на 2026 год. Каждый год мы, врачи, ждём этот документ, чтобы сверить свои подходы с мировым консенсусом. В этом году ситуация интересная: в одних разделах — тишина, в других — важные нюансы.

Разбираю главное для вас.

🧬 Раздел «Не-нейрогенные женские НМП» — без изменений, но с намёком

Начну с главного: в 2026 году в рекомендациях по лечению женских симптомов нижних мочевых путей (не связанных с неврологией) изменений нет. Это означает, что все действующие протоколы диагностики и лечения, которые мы применяли в 2025 году, остаются актуальными и безопасными.

Но есть важный нюанс: в 2027 году этот раздел будет полностью пересмотрен. Наши европейские коллеги готовят серьёзные обновления. О чём это говорит? О том, что уже накоплены новые данные, которые требуют осмысления. Вероятно, нас ждут уточнения по диагностике, новые подходы к терапии и, возможно, пересмотр роли некоторых методов.

🧠 Раздел «Нейроурология» — изменения есть, и они важны

А вот в нейроурологии подвижки уже случились. В 2026 году EAU внесли ряд уточнений:

1. Совместное принятие решений (Shared Decision-Making) — теперь это не просто рекомендация, а ключевой принцип. Врач и пациент обсуждают все варианты лечения вместе, с учётом не только клинических данных, но и образа жизни, ценностей и ожиданий человека.
2. Катетеризация — пересмотрены показания и подходы к использованию катетеров у неврологических пациентов. Это касается как длительности, так и выбора типа катетера.
3. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у неврологических пациентов — уточнены определения и критерии диагностики. Это поможет избегать гипердиагностики и неоправданного назначения антибиотиков.

🔬 Что в фокусе: нейромодуляция и ботулотоксин

Пока это не стало «золотым стандартом» с высочайшим уровнем доказательности, но нейромодуляция и инъекции ботулотоксина продолжают набирать очки. Рекомендации признают их перспективность, но призывают к накоплению более сильной доказательной базы. Для практикующих врачей это сигнал: методы рабочие, но применять их нужно с умом, строго по показаниям.

📌 Что это значит для вас, пациентов?

· Если вы лечитесь по поводу женских НМП (недержание, гиперактивный пузырь, циститы) — не волнуйтесь, ваша терапия соответствует самым современным мировым стандартам.
· Если у вас нейрогенные нарушения (на фоне болезни Паркинсона, рассеянного склероза, травм) — появились новые нюансы в ведении, которые мы обязательно учтём на приёме.
· А главное — готовьтесь: в 2027 году нас ждёт большая реформа подходов к женскому здоровью.

Я внимательно слежу за всеми изменениями, чтобы предлагать вам только то, что подтверждено наукой и безопасно.

💬 Если у вас есть вопросы или нужна консультация

Напишите в личные сообщения @PhDEkakors «EAU» или просто поставьте «+» под любым постом — я или моя команда свяжемся с вами.

#EAU2026 #нейроурология #женскоездоровье #клиническиерекомендации

💊 Самолечение: почему я, врач, против него — и это не про «недоверие»

Друзья, сегодня хочу поговорить о том, что я вижу каждый день на приёме.
О том, как люди приходят ко мне уже с хроническими проблемами, потому что когда‑то решили «полечиться сами».

Я не против того, чтобы вы разбирались в своём здоровье. Я — за осознанность. Но есть грань, за которой начинается опасность.

📱 Диагноз по интернету — дорога в никуда

«Я прочитала, что частое мочеиспускание — это сахарный диабет» или «У меня «не стоит»— наверное, это простатит».
И вы начинаете лечиться от того, чего у вас нет. Теряете время, деньги, а главное — упускаете истинную причину.

В нейроурологии причина проблемы часто не в мочевом пузыре, а в нервах, гормонах или образе жизни. Установить это может только врач после обследования.


🩺 Что делать вместо самолечения?

1. Сходить к врачу и сдать базовые анализы (общий анализ мочи, посев, УЗИ).
2. Не стесняться — ваши симптомы есть у миллионов людей, мы это лечим каждый день.
3. Довериться специалисту, который видит не только симптом, а всего человека.
4. Задать вопрос — если сомневаетесь, напишите мне. Я отвечу, подскажу, направлю.

📌 Если вы сейчас на распутье

Напишите в личные сообщения@PhDEkakors
Я или моя команда запишем вас на консультацию.

#самолечение #цистит #здоровье #нейроурология #докторкоршунова #женскоездоровье

Друзья, сегодня — День медицинского работника.
Я хочу поздравить своих коллег: врачей, медсестёр, санитарок, всех, кто каждый день спасает жизни и дарит надежду.
Быть врачом — это не профессия, это образ жизни. Это бессонные ночи, сложные решения и огромная ответственность.
И отдельное спасибо вам, мои пациенты, за доверие. Без вас наша работа не имела бы смысла.
С праздником! Берегите себя и своих близких.

✈️ Смена часовых поясов — не просто «недосып»

Эти мужчины часто живут в режиме «красный глаз»: перелёты, ночные дежурства, вахты, командировки в разные часовые пояса. Для организма это не просто усталость — это глубокий сбой циркадных ритмов.

Что происходит внутри:

· Кортизол (гормон стресса) скачет, как бешеный — он не даёт расслабиться даже ночью.
· Тестостерон падает — из-за хронического недосыпа и нарушенного графика сна.
· Нервная система перегружена — мочевой пузырь становится гиперактивным: частые позывы, внезапные «терпеть невозможно», особенно по ночам.
· Эрекция слабеет — потому что сосуды и нервы «не понимают», когда день, когда ночь.

Мужчина не связывает это с перелётами и сменами графика. Он думает: «Я устал, посплю — и всё пройдёт». А тело помнит месяцы таких качелей и не восстанавливается просто так.

👩 Жены, это к вам. Как помочь ему справиться?

Вы не врач, но вы — его главный якорь. Вот несколько проверенных шагов, которые помогут его организму перестроиться мягче:

1. Не требуйте сразу «включиться» в семейную жизнь
   Дайте ему день-два на адаптацию. Пусть спит, когда хочет. Не нагружайте бытовыми вопросами.
2. Помогите сбить кортизол
   Тёплая ванна перед сном, магниевые соли, успокаивающий чай (ромашка, мелисса) — это не прихоть, а реальная поддержка нервной системы.
3. Наладьте режим света
   Если он вернулся из другого пояса, пусть днём больше бывает на дневном свету (прогулки), а вечером — приглушённый свет. Это помогает мозгам «понять», где ночь.
4. Не стыдите, если заметили проблемы с мочеиспусканием или эрекцией
   Скажите: «Это нормально после таких нагрузок. Давай сходим к врачу вместе — я с тобой». Мужчины часто стесняются, но идут, если жена рядом.
5. Кормите правильно
   Белок + сложные углеводы + овощи. Без переедания на ночь. И не ругайте за кофе — лучше предложите травяной чай после 16:00.

🧠 Когда стоит показаться врачу

Если через неделю после возвращения:

· частые ночные позывы (больше 2 раз за ночь),
· слабая струя или чувство неполного опорожнения,
· утренняя эрекция отсутствует, а желание снизилось,
· постоянная усталость и раздражительность не проходят.

Это не «пройдёт само» — это признаки того, что нервная и гормональная системы нуждаются в помощи. Нейроурология умеет с этим работать.

📌 Если ваш мужчина сейчас в зоне риска или уже вернулся

Напишите в личные сообщения.
Я отвечу анонимно. Расскажу, какие обследования нужны и как помочь организму восстановиться после постоянных смен часовых поясов.

#мужскоездоровье #часовыепояса #нейроурология #поддержка #докторкоршунова

🏋️‍♀️🏊‍♀️🩰🏍️⛵🏄‍♀️ Моя неделя: как я совмещаю спорт, работу и заботу о женском здоровье

Друзья, многие спрашивают: «Доктор, а вы сами-то двигаетесь? Или только лечите?»

Отвечаю видео — и дублирую текстом для тех, кто читает.
Моя типичная активная неделя выглядит так:

ПН / СР / ПТ → тренажёрный зал (силовые + функционал)
ВТ / ЧТ → бассейн (кроль, брасс, иногда с доской) + танцы на пилоне (да, это не только красиво, но и жёстко укрепляет кор)
СБ → танцы (люблю пилон) + мотоцикл (да, я гоняю — это мой антистресс)
ВС → яхта и винд-сёрфинг (вода — моя стихия, особенно после рабочей недели)

💡 Зачем я вам это рассказываю?

Не чтобы похвастаться. А чтобы вы поняли: уролог — это не про запреты.
Я за то, чтобы двигаться, кайфовать, пробовать новое. И при этом —
беречь женское здоровье.

Вот несколько лайфхаков, которые я применяю сама (и советую пациенткам):

1. Силовые тренировки — без вреда для тазового дна

— Никогда не делаю становую тягу с задержкой дыхания (это повышает внутрибрюшное давление и давит на пузырь).
— Дышу ритмично, особенно в жимах и приседаниях.
— После тяжёлого подхода — обязательно «расслабляющее» упражнение (растяжка).
→ Это профилактика стрессового недержания, о котором мы ещё поговорим.

2. Бассейн — моя любовь, но с нюансами

После каждого заплыва — тёплый душ и сухое бельё. Это обязательно.
Если чувствую лёгкое жжение через час — пью больше воды комнатной температуры (смывает хлор с уретры).
И, кстати, плавание — лучшая реабилитация при хронических тазовых болях (вода снимает спазм).

---

3. Пилон — укрепление рук, корсета и интимных мышц

Занятия на пилоне развивают глубокие мышцы кора — те самые, которые поддерживают и мочевой пузырь, и матку.
Это не замена Кегеля, но отличный бонус.
И главное — это про удовольствие. А когда мы кайфуем, снижается кортизол — и мочевой пузырь тоже успокаивается.

4. Мотоцикл и яхта — адреналин и баланс

Адреналин — это кратковременный стресс. Он полезен, если после него идёт расслабление.
Но если вы за рулём (мото или авто) часами, не забывайте делать остановки, ходить, разминаться — застой в малом тазу никому не нужен.
На яхте и сёрфе — вода, движение, солнце. Это антидепрессант. И для мочевого пузыря — тоже отдых.

❗️ А теперь — откровенно

Девушки, я вижу вас на приёме.
Активных, подтянутых, успешных. И вдруг — «доктор, у меня вдруг стало подтекать на беговой дорожке», или «после бассейна начался цистит», или «постоянно бегаю в туалет — не могу сходить на свидание».

Это не стыдно, это не «возрастное», это просто сигнал.
И если вы тоже живёте на полную катушку, но чувствуете дискомфорт — не замалчивайте. Я помогу разобраться, что можно поправить упражнениями, а что — более современными методами (нейромодуляция, лазер, физиотерапия).


📌 Что я предлагаю сегодня:

1. Напишите в комментариях — какая ваша любимая активность?
Танцы? Бег? Йога? Или тоже мотоцикл? Мне правда интересно, какая у вас энергия.
2. Если есть вопрос о спорте и здоровье — задавайте.
Например: «можно ли при цистите ходить в бассейн?», «как не навредить прессом?», «что делать, если на тренировке подтекает?». Отвечу в личке или следующим постом.
3. Если чувствуете, что пора проверить своё женское здоровье — запишитесь ко мне на консультацию.
Просто напишите в личные сообщения @phDEkakors «ЗАПИСЬ» или поставьте «+» под этим постом — я или моя команда свяжемся.

🧡 И главное

Я показываю свою неделю не чтобы сказать «будьте как я». А чтобы вы знали: быть активной и следить за урологическим здоровьем — можно одновременно.
И это не скучно. Это — про свободу, про кайф, про долголетие.

Двигайтесь, любите себя, не бойтесь врачей.

#женскоездоровье #спорт #активныйобразжизни #профилактика #тазовоедно #нейроурология #докторКоршунова

🎓 Выпускной сегодня? Поздравляю! И напоминаю: стресс может влиять на мочевой пузырь — вот как помочь себе

Друзья, сегодня у многих — выпускной. Праздник, слёзы, цветы, вальс… И, конечно, волнение.

Родители переживают: «всё ли хорошо у ребёнка?», «какие будут результаты?», «как всё пройдёт?».
Выпускники волнуются: «что дальше?», «как я выступлю?», «а вдруг что-то пойдёт не так?».

И в этом водовороте эмоций наш организм реагирует на стресс по-разному. У некоторых людей именно в такие моменты появляются или усиливаются симптомы со стороны мочевого пузыря.

🧠 Почему во время стресса хочется чаще в туалет?

Когда мы волнуемся, активируется нервная система, отвечающая за реакцию организма на стресс. Меняется восприятие сигналов от мочевого пузыря, и позывы могут ощущаться чаще и сильнее, чем обычно.

Поэтому перед важными событиями многие люди замечают:

• внезапные позывы к мочеиспусканию;
• учащённое мочеиспускание;
• ощущение, что нужно срочно найти туалет, даже если мочевой пузырь наполнен не полностью.

Обычно это временная реакция организма, которая проходит после завершения стрессовой ситуации.

✅ Как пережить выпускной без неприятных сюрпризов?

Вот несколько простых рекомендаций:

1. Ограничьте кофе и энергетики перед важным событием. Кофеин может усиливать позывы к мочеиспусканию и повышать тревожность.
2. Посетите туалет заранее, чтобы чувствовать себя спокойнее и увереннее.
3. Используйте диафрагмальное дыхание. Медленный вдох через нос и более длительный выдох помогают снизить уровень тревоги.
4. Не фиксируйтесь на ощущениях со стороны мочевого пузыря. Чем сильнее мы прислушиваемся к организму, тем ярче могут восприниматься симптомы.
5. Позаботьтесь о себе. Волнение испытывают не только выпускники, но и их родители.


🩺 Когда стоит обратиться к врачу?

Если после стрессовой ситуации частые позывы, недержание мочи, боль или другие симптомы сохраняются несколько дней или регулярно повторяются, стоит обратиться к специалисту. Такие проявления могут быть связаны не только со стрессом, но и с урологическими заболеваниями, которые требуют обследования.


💬 А теперь — к вам

Кто сегодня провожает ребёнка на выпускной? Или, может быть, вы сами вспоминаете свой выпускной вечер? Делитесь эмоциями в комментариях.

И помните: праздник создан для радости. Пусть этот день останется в памяти только приятными воспоминаниями.


#выпускной2026 #стресс #мочевойпузырь #нейроурология #здоровье #докторКоршунова

👨‍⚕️ Мужское здоровье: когда проблемы с мочеиспусканием и эрекцией идут вместе

Друзья, сегодня сложный, но очень важный разговор. О том, что происходит со многими мужчинами после 45–50 лет. И о том, почему проблемы с мочеиспусканием и проблемы с эрекцией часто оказываются не двумя разными бедами, а звеньями одной цепи.

Я часто вижу в кабинете семейные пары. Жена приводит мужа. И тихо говорит: «Доктор, он уже год встаёт по ночам по несколько раз. Стал раздражительным, уставшим, замкнутым. И близость исчезла. Помогите».

И это очень распространённая ситуация.

🧬 Что говорят исследования

Современная наука убедительно показывает: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), симптомы нижних мочевых путей (СНМП) и эректильная дисфункция (ЭД) часто сочетаются и имеют общие механизмы развития.

Почему так происходит?

🔹 Повышенная активность симпатической нервной системы способствует увеличению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и сосудов.

🔹 Нарушение работы системы оксида азота (NO) ухудшает расслабление гладкой мускулатуры нижних мочевых путей и сосудов полового члена.

🔹 Хроническое воспаление и окислительный стресс способствуют повреждению тканей и нарушению их функции.

🔹 Сосудистые нарушения и атеросклероз ухудшают кровоснабжение органов малого таза.

Существуют и общие факторы риска:

• метаболический синдром (избыточная масса тела, нарушение углеводного обмена, артериальная гипертензия);
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Именно поэтому нарушения мочеиспускания и эректильная дисфункция нередко возникают одновременно.

💊 Хорошие новости: некоторые методы лечения воздействуют сразу на несколько механизмов

Благодаря пониманию общих механизмов развития СНМП и ЭД появились препараты, способные улучшать симптомы обоих состояний.

Речь идёт об ингибиторах фосфодиэстеразы 5-го типа (ингибиторах ФДЭ-5), например, о тадалафиле в дозе 5 мг один раз в сутки.

Первоначально эти препараты были разработаны для лечения эректильной дисфункции. Однако исследования показали, что они также способны уменьшать симптомы нижних мочевых путей у некоторых пациентов.

Механизм их действия связан с усилением сигнального пути оксида азота (NO–cGMP), что способствует улучшению функции гладкой мускулатуры нижних мочевых путей и кровоснабжения органов малого таза.

На сегодняшний день тадалафил 5 мг один раз в сутки является единственным ингибитором ФДЭ-5, имеющим официальное показание для лечения как эректильной дисфункции, так и симптомов нижних мочевых путей, связанных с ДГПЖ.

👩 Женщины, это обращение к вам

Дорогие мои подписчицы. Очень часто именно вы становитесь теми, кто помогает мужчине сделать первый шаг к врачу.

Если вы замечаете, что ваш муж или партнёр:

• встаёт в туалет два и более раз за ночь;
• стал раздражительным и уставшим;
• замкнулся;
• близость изменилась или стала реже,

— не молчите. Не ждите, что он сам обратится за помощью.

Иногда достаточно просто сказать:
«Любимый, давай вместе сходим к урологу. Я рядом. Это не стыдно — это забота о здоровье и о нас».

По моим клиническим наблюдениям, многие мужчины впервые приходят к урологу именно благодаря поддержке своей партнёрши. И очень часто этот шаг помогает вернуть не только здоровье, но и качество жизни всей семьи.

📖 Хотите узнать больше?

Механизмы развития, современные исследования, клинические алгоритмы и реальные случаи из практики — всё это мы можем подробно обсудить на консультации @PhDEkakors


#ДГПЖ #СНМП #эректильнаядисфункция #мужскоездоровье #тадалафил #докторКоршунова

🧠 Что такое сакральная нейромодуляция и кому она может помочь?

Сакральная нейромодуляция (СНМ) — это современный метод лечения нарушений мочеиспускания, при котором с помощью слабых электрических импульсов воздействуют на крестцовые нервы, участвующие в регуляции работы мочевого пузыря и тазового дна.

Проще говоря, метод помогает восстановить нарушенную связь между нервной системой и мочевым пузырём.

Кому может помочь сакральная нейромодуляция?

▪️ пациентам с гиперактивным мочевым пузырём, если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным;

▪️ пациентам с хронической необструктивной задержкой мочи;

▪️ некоторым пациентам с нейрогенными нарушениями мочеиспускания после тщательного обследования и отбора.

Как проходит лечение?

1️⃣ Сначала проводится тестовый этап: временный электрод устанавливается на 1–3 недели.

2️⃣ Если симптомы уменьшаются как минимум на 50% и пациент отмечает значительное улучшение качества жизни, обсуждается имплантация постоянной системы.

3️⃣ После имплантации пациент находится под наблюдением, а параметры стимуляции при необходимости могут корректироваться.

Важно понимать: сакральная нейромодуляция — это не универсальное решение для всех пациентов и не замена полноценному обследованию. Но для правильно отобранных пациентов этот метод может существенно улучшить качество жизни.

В своей практике я много лет занимаюсь нейроурологией и сакральной нейромодуляцией, поэтому хорошо знаю, насколько важно не только выполнить процедуру, но и правильно подобрать пациента, а затем сопровождать его на протяжении всего лечения.

Если вы хотите узнать, подходит ли вам этот метод, напишите «NEURO» в личные сообщения — обсудим вашу ситуацию.

🧠 Что такое сакральная нейромодуляция и кому она может помочь?

Сакральная нейромодуляция (СНМ) — это современный метод лечения нарушений мочеиспускания, при котором с помощью слабых электрических импульсов воздействуют на крестцовые нервы, участвующие в регуляции работы мочевого пузыря и тазового дна.

Проще говоря, метод помогает восстановить нарушенную связь между нервной системой и мочевым пузырём.

Кому может помочь сакральная нейромодуляция?

▪️ пациентам с гиперактивным мочевым пузырём, если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным;

▪️ пациентам с хронической необструктивной задержкой мочи;

▪️ некоторым пациентам с нейрогенными нарушениями мочеиспускания после тщательного обследования и отбора.

Как проходит лечение?

1️⃣ Сначала проводится тестовый этап: временный электрод устанавливается на 1–3 недели.

2️⃣ Если симптомы уменьшаются как минимум на 50% и пациент отмечает значительное улучшение качества жизни, обсуждается имплантация постоянной системы.

3️⃣ После имплантации пациент находится под наблюдением, а параметры стимуляции при необходимости могут корректироваться.

Важно понимать: сакральная нейромодуляция — это не универсальное решение для всех пациентов и не замена полноценному обследованию. Но для правильно отобранных пациентов этот метод может существенно улучшить качество жизни.

В своей практике я много лет занимаюсь нейроурологией и сакральной нейромодуляцией, поэтому хорошо знаю, насколько важно не только выполнить процедуру, но и правильно подобрать пациента, а затем сопровождать его на протяжении всего лечения.

Если вы хотите узнать, подходит ли вам этот метод, напишите «NEURO» в личные сообщения — обсудим вашу ситуацию.

«5 признаков, что ваше лечение гиперактивного пузыря НЕ работает»
(и пора задуматься о другом пути)

Друзья, многие годами пьют таблетки, меняют врачей — а результата нет.
Как понять, что стандартная терапия зашла в тупик? Вот 5 чётких маркеров 👇

---

1️⃣ Вы принимаете препараты >6 месяцев, а симптомы вернулись
Таблетки могут давать временное облегчение, но вы снова бегаете в туалет каждые 30 минут — это не «ремиссия», это отсутствие стойкого эффекта.

---

2️⃣ Доза препаратов увеличивается, а качество жизни падает
Если уролог повышает дозу, а вы всё равно не можете спокойно выйти из дома без «страховки» (памперсы, запасное бельё) — метод исчерпан.

---

3️⃣ Позывы внезапные, сильные, и вы не можете их сдержать
Императивные позывы (когда «терпеть невозможно») — прямой признак того, что медикаменты не справляются с гиперактивностью детрузора.

---

4️⃣ Вы просыпаетесь >2 раз за ночь, чтобы сходить в туалет
Ноктурия (ночные пробуждения) — один из самых изматывающих симптомов. Если таблетки не убирают её — значит, проблема глубже.

---

5️⃣ Врач разводит руками или предлагает только «терпеть»
Это главный красный флаг. Если специалист не видит других вариантов, кроме как смириться — вы не дошли до современных методов. А они есть!

---

💡 Что делать?
Если у вас совпало хотя бы 2 пункта — стандартное лечение неэффективно. Пора говорить о переходе на следующую ступень лечения. Это не «крайняя мера», а логичный шаг, когда таблетки бессильны.

🎯 Мы помогаем тем, кому уже сказали «ничем не поможем».

📩 Хотите проверить, подходит ли вам этот метод?
Напишите мне @PhDEkakors

#гиперактивныйпузырь #лечениегмп #сакральнаянейромодуляция #нейроурология #докторкоршунова #урология #здоровье