📚 الجواب:

دواء #Paracetamol هو الخيار الأول للمصابين بال(Chickenpox) .. و ليس أدوية "NSAIDs" .. وذلك لسببين:

1️⃣ لأن الNSAIDs تزيد من احتمالية (تهتك الجلد و حدوث التهابات بكتيرية فيه) في مرضى الجدري ..

2️⃣ هناك تداخل بين الNSAIDs وبين دواء يشيع استخدامه جدا في علاج الجدري هو (#Acyclovir) .. حيث أن استخدامهما معا يزيد من احتمالية تسمم الكلى (Nephrotoxicity) ..

☝☝☝
النقطة الأولى كانت (Drug-disease interaction) ..
أما النقطة الثانية فهي (Drug-drug interaction) ..

🔥الخلاصة🔥

الParacetamol هو الخيار الأول لمرضى الجدري ..

لكن إذا فشل في تخفيض الحرارة عند إعطائه بأقصى جرعة مسموحة .. حينها يمكن أن نستعمل ال(NSAIDs) مع مراقبة حالة المريض

#تداخلات_دوائية_هامة ⚕️💊💉♥️

⚕️يمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد مع المضادات الحيوية من عائلة الفلوروكينولون وخاصة #السيبروفلوكساسين حيث يترابط الحديد معه chelation ويعيق امتصاصه
____

⚕️ يفضل  أن لاتستخدم دواء ال Glimepride العروف تجارياً باسم Amaryl# في نفس الوقت مع الأدوية المحتوية على  #كيتوبروفين(#KETOPROFINE)
وكذلك مع الادوية المحتوية على الاسبرين
#ASYTAYLSALSALICACID
لانها تسبب في انخفاض شديد في السكر في الدم  .
____

⚕️ يمنع استخدام دواء ال simvastatin الذي يستخدم كخافض للدهون antihyperlipidemic مع دواء الكيتوكونازول ketoconazole المضاد للفطريات حيث يؤدي ذلك إلي زيادة الاعراض الجانبية لل simvastatin
____

⚕️  لا تعطي دواء ال(#Paracetamol) الخافض للحرارة لشخص يستخدم دواء ال(#Isoniazid) المستخدم في علاج الدرن لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
____

⚕️ يمنع  صرف او استخدام دواء(#Colchicine)الذي يستخدم في هجمات النقرص الحادة وانيميا البحر المتوسط لمريض قلب يستخدم دواء ال(#Diltiazem او #Verapamil)وذلك لأن دواء ال(#Diltiazem) يزيد من تركيز دواء ال(#Colchicine) في الدم مما يؤدي الى حدوث تسمم الكبد والكلي.
____

⚕️ لا تعطي المضاد الحيوي Doxycycline المعروف تجارياً باسم Vibramycin من عائلة التتراسيكلين مع دواء Isotretinoin المعروف تجارياً باسم Netlook المستخدم في علاج الحالات الصعبة من حب الشباب حيث يؤدي استخدام الدوائين مع بعض إلي ارتفاع الضغط داخل الدماغ Pseudotumor cerebri قد يكون مهدد لحياة المريض Life threatening.

____

⚕️لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع دواء الوارفارين Warfarin المميع للدم حيث يؤدي ذلك إلي زيادة نسبة النزيف وتؤثر علي نتيجه تحليل INR الخاص بالسيولة.
____

⚕️ لا تعطي دواء ال ميترونيدازول المعروف تجارياً باسم الفلاجيل مع دواء ميبندازول المعروف تجاريا باسم verm one حيث يؤدي ذلك الي حدوث تفاعلات حساسية خطيرة قد تؤدي للوفاة Steven Johnson syndrome
____

⚕️ لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع عائلة الفلوروكينولون من المضادات الحيوية حيث يؤدي ذلك إلي زيادة مخاطر حدوث نوبات صرع Seizures
____

⚕️ يمنع إستخدام دواء #كلاريثرومايسين الذي يستخدم كمضاد حيوي مع دواء #دومبريدون المضاد للغثيان والقئ .
وذلك لأن ادوية مجموعة الماكروليدات تعمل على زيادة وتركيز وفعالية دواء Domperidone بما يقارب 3 أضعاف  عن طريق تثبيط أنزيم CYP3A4 وذلك يؤدي إلى QT-Inteval والذي قد تسبب اضطرابات في نظم وكهربية القلب ❤

(هذا الكلام ينطبق على جميع أدوية مجموعة االماكروليدات ماعدا دواء Azithromycin)
____

⚕️ يمنع استخدام دواء بوسينتان  الذي يستخدم لمعالجة ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي مع دواء سيكلوسبورين الذي يستخدم كمثبط مناعي في حالات  نقل وزراعة الاعضاء  ..
وذلك لأن دواء بوسينتان يقلل من تركيز سيكلوسبورين وبذلك يزيد خطر حدوث مقاومة مناعية تجاة العضو التي تمت زراعته بالاضافة الي ذلك دواء سيكلوسبورين يزيد من تركيز  دواء بوسينتان الذي من اعراضه الجانبيه تسمم الكبد.
____

⚕️ يُمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على مشتقات ERGOT مثل (Ergotamine) قبل مرور 6 ساعات على الأقل "بعض الدراسات تقول 24ساعة" بعد تناول أدوية مجموعة  #Triptans مثل (Sumatriptan) التي تستخدم في علاج الصداع النصفي وذلك تجنباً لحدوث تضيق للأوعية الدموية.
____

⚕️لا تعطى دواء المضاد الحيوي المعروف باسم #سيبترين (Septrin) مع فوارات المسالك البولية مثل #يوريكول (Uricol) او Renal S أو Coli urinal
وذلك لأن دواء الــ (Septrin) يحوي مادة الــ Sulfamethoxazole
و دواء الــ (#Uricol)  يحتوي مادة الــهيكسامين Hexamine التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة (Insoluble Crystals) وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....
____

⚕️لا تخلط أمبولة البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (Voltarin) لان هذا الخليط يترسب داخل العضلة المحقونه.
____


#تداخلات_دوائية

#ثلاث معلومات خليها في بالك عن دواء #Salbutamol

❗دواء #Salbutamol يمنع #تمامااااا صرفه
مع دواء #linezolid #خطاء_قاتل 😲
يحدث  ارتفاع حاد في ضغط الدم قد يؤدي إلى #Stroke

❗أدوية  #Thiazide_or_Loop_diuretics تحدث #Hypokalemia أيضا #Salbutamol يحدث #Hypokalemia ف تحدث خلبطة وعدم انتظام ف كهربائية #القلب عند أخذهم مع بعض😊

❗كثير من مستخدمي دواء #Salbutamol يحدث عندهم صداع لذلك خليك شاطر واعطي المريض كمان #Paracetamol ك احتياط😊

📚 الجواب:

دواء #Paracetamol هو الخيار الأول للمصابين بال(Chickenpox) .. و ليس أدوية "NSAIDs" .. وذلك لسببين:

1️⃣ لأن الNSAIDs تزيد من احتمالية (تهتك الجلد و حدوث التهابات بكتيرية فيه) في مرضى الجدري ..

2️⃣ هناك تداخل بين الNSAIDs وبين دواء يشيع استخدامه جدا في علاج الجدري هو (#Acyclovir) .. حيث أن استخدامهما معا يزيد من احتمالية تسمم الكلى (Nephrotoxicity) ..

☝☝☝
النقطة الأولى كانت (Drug-disease interaction) ..
أما النقطة الثانية فهي (Drug-drug interaction) ..

🔥الخلاصة🔥

الParacetamol هو الخيار الأول لمرضى الجدري ..

لكن إذا فشل في تخفيض الحرارة عند إعطائه بأقصى جرعة مسموحة .. حينها يمكن أن نستعمل ال(NSAIDs) مع مراقبة حالة المريض