#ماهو الفرق بين الهيبارين Heparin
والوارفارينWarfarin ؟
للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم.
- الاسبرين aspirin وplavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات
1-الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombi3 وهذاالمركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
-الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين Kوهو يعتبر Vit.K antagonist
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.
2-كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم.
-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويلlong durationبذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4الى5ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .
3-اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلاياولكن ليس عندجميع المرضى
4- الاعطاء خلال الحمل:-
الهيبارين لايعبر placenta المشيمه بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اماالوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع خلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين اونزف للجنين اوالام
5-التسمم بالعلاج عنداعطاءه بجرعات عاليةoverdose في الحالات الطارئه:-بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K
#منقولة
#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية
https://t.me/pharmapioneer
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/
والوارفارينWarfarin ؟
للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم.
- الاسبرين aspirin وplavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات
1-الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombi3 وهذاالمركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
-الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين Kوهو يعتبر Vit.K antagonist
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.
2-كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم.
-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويلlong durationبذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4الى5ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .
3-اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلاياولكن ليس عندجميع المرضى
4- الاعطاء خلال الحمل:-
الهيبارين لايعبر placenta المشيمه بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اماالوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع خلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين اونزف للجنين اوالام
5-التسمم بالعلاج عنداعطاءه بجرعات عاليةoverdose في الحالات الطارئه:-بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K
#منقولة
#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية
https://t.me/pharmapioneer
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/
Facebook
Log in or sign up to view
See posts, photos and more on Facebook.