*🥼🧑🏼‍🔬━━•﷽═•✑👩‍🔬*🔼🥼

*🌹شُـبًکْهّ📶 أّبًنِ بًيِّضًـأّنِ 💢أّلَطِبًيِّةّ*♨️

*↩️كل↪️التخصصات🤹🏻‍♀️📶*
            *الطبية🧑🏻‍⚕️*
     *بين📝يديك*

🌹......       😍      ......🌹
             ...........
                 

*👨‍🎨محاضرة اليوم👨‍🎨*

#التقيئ

📍Anti-emetic drug📍

التقيئ 🤢

أ ) غالبًا ما يحدث القيء والغثيان بسبب عدوى الجهاز الهضمي ، أو غثيان السفر ، أو الحمل ، أو الدوار (اضطراب التوازن الذي يصيب الأذن الداخلية) ، كما يمكن أن يحدث أيضًا كأثر جانبي لبعض الأدوية ، خاصة تلك المستخدمة لعلاج السرطان ، والعلاج الإشعاعي ، أو التخدير العام.
ب) الغثيان والقيء يحدثان في مركز القيئ ( vomiting centre )في الدماغ 🧠تحفز الإشارات من ثلاثة أماكن في الجسم: الجهاز الهضمي ، وجزء الأذن الداخلية الذي يتحكم في التوازن ، والدماغ نفسه عن طريق الأفكار والعواطف وعبر منطقة الchemoreceptors trigger zone (CTZ)الذي يستجيب للمواد الضارة في الدم.

ملاحضة Note

🔎في الاطفال 👈الـ gastroenteritis ممكن تكون بسبب بكتيري او
فايروسي (الاكثر شيوعا)
وبالعادة يصاحبه اسهال وارتفاع حرارة

🔎بالنسبة للحامل ، البروجستيرون يبطىء الهضم ف الاكل يبقى اكثر وممكن يسبب غثيان💔
https://t.me/medicng
بشكل عام نقدر نقسم الادوية الي تعالج الغثيان والتقيؤ حسب المستقبل Receptor اللي تشتغل عليه

وتصنص الى اربع اقسام هي:
1.Dopamine 2 receptor antagonists

2.Serotonin receptor antagonists

3.Anticholinergic agents(M1) receptor
4.Antihistamines (H1) receptor

نجي للعلاجات:

1. Prochlorperazine
الاسم التجاري (stemetil)
والذي يستخدم ايضاً كـ مهدئ نفسي😴
يشتغل على الـ Dopamine receptors
ما هي جرعات بروكلوربيرازين وطرق الاستعمال؟

الأقراص الفموية 5-10 ملغ كل 6-8 ساعات 
التحاميل الشرجية 25 ملغ كل 12 ساعة
الحقن العضلية 5-10 ملغ كل 3-4 ساعات على أن لا تتجاوز 40 ملغ لليوم الواحد
الحقن الوريدية 2.5-10 ملغ كل 3-4 ساعات على أن لا تتجاوز 40 ملغ لليوم الواحد .
بالنسبة للحمل صنف C غير امن ❌🤰
https://t.me/medicng
2. Metoclopromid (plasil)الاسم التجاري
يساعد ايضاً في القضاء على حرقة المعدة وال GERD ويعمل على زيادة حركة الامعاء ، بالتالي التخلص من الامساك الي يسببة الخلل العصبي النتاتج من ضعف النهايات العصبية عند مرضى السكري وكذلك عند الاشخاص الي مسوين عمليات جراحية لان اعصابهم تكون بعد تحت تأثير التخدير😇..
يشتغل ايضاً على الـdopamine receptors
يؤخذ ثلاث مرات في اليوم قبل الاكل بنص ساعة

3.domperidone
الاسم التجاري motilium ،dompy من اسمه العلمي مبين😁يشتغل على مستقبلات الdopamine receptors يعمل على معالجة التقيؤ والغثيان المصحوبين بمرض باركنسون .. يجي بجرعة 10mg شراب او حب ويستخدم ثلاث مرات باليوم
امن للاطفال 😍

📌معلومة اضافية 📌
يصرف للمرضع حتى يزيد من افراز هرمون الحليب ( البرولاكتين) لكون هالدواء يشتغل ضد الدوبامين الي يقللي من البرولاكتين .

4.Cinnirizine
الاسم التجاري (stugeron)

🔺يغلق مستقبلات الهستامين في الدماغ في منطقةCTZ والي بدورها تفرز الserotonin وال dopamine الي يحفزن الvomiting center
لذلك نغلق الهستامين ونستفاد✔️
بما انو هو antihistamine فيعني يسبب نعاس

🔺يستخدم لعلاج حالة الmotion sickness مايسمى بدوار السفر ✈️
يؤخذ نص ساعة قبل السفر و بالنسبة للاطفال ياخذون نصف جرعة الكبار

🔺يستخدم لحالات الدوران عند المرضى مثلا يصاب بجلطة دماغية وبعدها يبقى عندة دوار او عدم توزان وبالعادة حبة 3 مرات باليوم

يوجد الدواء بشكل حب 25 وكبسول75
غير امن للحامل❌🤰🏻
#الطب_انسانية
#اذ_استفدت_شارك_المنشور_من_تحب
https://t.me/medicng
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
           

#الطب_انسانية❤️

🚩 كيف نعامل الـنـزوف داخل الجسم ⁉️

🔴 بحالة نـزف #داخل_الرأس، #سببه (حـادث، صدمـة، ارتفاع ضغط مفاجئ داخل الجمجمـة، طـلـق نـار.ي).

●》#منلاحظ على المصاب (اضطراب وعي، زرقة حول العينين، زرقة خلف الأذنين، خروج د.م من الأنف والأذن).

●》نضع المـصاب بوضعية الأمان الجانبي ، نضعه على الجهة الأكثر نـزف، #مامنوقف_نزف_الأذن، حتى ماتسوء الحالة أكتر.

🔴 بحالة الـنـزف #داخل_الصدر، #سببه (حـادث، طـلـق نـار.ي، سقوط).

●》#منلاحظ على المصاب (صعوبة بالتنفس، انتفاخ بالصدر، علامات الصدمة وهي تسرع نبض، هبوط ضغط، غثيان، إقياء، تعرق، صعوبة بالتنفس).

●》وهون منواجه حالتين، بحالة #المصاب_واعي، يُوضع بوضعية نصف الجالس، مع الإمالة لجهة الرئـة المصابة، وفتح المجرى التنفسي.

●》#المصاب_غير_واعي يُوضع بوضعية الأمان الجانبي ورفعه ليكون نصف جالس، وكما سبق إمالة لجهة الرئة المصابة وفتح المجرى التنفسي.

🔴 الـنـزف #داخل_البطن، #سببه (ضربـة قويـة على البطن، طـلـق نـار.ي، قرحـة هضمية، حادث).

●》#منلاحظ على المريض (زرقة حول السرة، تخشب البطن، إقياء مع د.م، براز مـدمـى)

●》كمان هون نواجه حالتين، #المصاب_واعي، بيعمل وضعية تمرين المعدة مع مراقبته ، أما بحالة #المصاب_غير_واعي، يوضع المصاب بوضعية الأمان الجانبي مع ثني الركبتين باتجاه البطن.

🔴 الـنـزف #تحت_الجلد، #سببه (رضوض، تفاعل تحسـسي، نقص بالصفيحات، بعض الأدوية متل الوارفاريـن).

●》المصاب بحس بألـم وتلون الجلد مكان الـنـزف، #التعامل_الصحيح هو رفع الطرف الـنـازف، ووضع كمادات باردة.

🔴 #الرعـاف وهو نـزف الأنف، #سببه (ضربـة شمس، بعض الأمراض).

●امالة الرأس للامام نضغط على بداية القسم الغضروفي من الأنف من 5 لل10 دقائق، بيتنفس الشخص من الفم، وفي حال استمر الـنـزف منحط قطعة قماش داخلها تلج فوق الأنف، وإن استمر ينقل الشخص للمشفى فوراً.

🔴 الـنـزف #من_الفم، #سببه (جروح، رضوض، بعض الأمراض).

●》يضغط على مكان الـنـزف ووضعه بالطريقة التي يرتاح فيها.

▪️الـنـزف الداخلي أخـطـر من الـنـزف الخارجي لأنه غير مرئي، فبحال شكينا بأحد حالات الـنـزف السابقة منطبق الإسعاف على المصاب ومننقله فوراً إلى المشفى.

❤️🌙

#ملتقئ_طلاب_جامعة_جينيس_ذمار
#ملتقئ_طلاب_جامعة_ذمار
#قناتنا_الرسمية_علا_التليجرام
https://t.me/genisdhamr

#الطب_انسانية
انخفاض ضغط الدم Hypotension

الHypotension  انخفاض ضغط الدم عبارة عن انخفاض تدفق الدم داخل الشرايين مع عدم وصولة بالقدر الكافي لكل اعضاء الجسم و قراءة الضغط تصل لأقل من 60/90 ..و يتفاوت معدل انخفاض ضغط الدم من شخص لآخر، فما يُعد منخفضًا لأحد الأشخاص يعتبر طبيعيًا لشخص آخر..والذي يحدد انخفاض الضغط هو معدل القراءة مع ظهور اعراض انخفاض الضغط

⚜ Signs & Symptoms..... 👨‍🔬

اثناء انخفاض ضغط الدم المريض يعاني من

(Pale Skin) شحوب البشرة

(Dizziness) دوخة

(Difficulty concentrating) صعوبة التركيز

(Headache) الصداع

(Syncope) اغماء

(Blurred vision) زغللة في العين

(Nausea) غثيان

(Shortness of Breath) قصر في النفس ونهجان

(Cold Extremities) برودة الاطراف


  ⚜Causes...... 👨‍🔬

تسأل المريض او الاهل عن السبب..والسبب ممكن يكون
(Anemia) سوء تغذية

(Hypovolemia) بسبب القئ والاسهال

(Hard Effort) مجهود شاق

(Vasovagal Reaction) ←وهذه  حالة يحصل فيها هبوط مفاجئ في ضغط الدم اذا الشخص شاهد شيئ مرعب مثل الدم

(Lack of Sleep) نقص النوم

(Bleeding) نزيف

(Menstruation) الدورة الشهرية

(Orthostatic Hypotension) ← وهذه  حالة يحصل فيها هبوط مفاجئ في ضغط الدم في حالة ان المريض جالس او نائم ثم وقف فجأة

(Cardiac Disease) امراض القلب

 ⚜ Examination.... 👨‍🔬

اول خطوة يقيس ضغط الدم ويلاحظ ان الضغط 60/90 او اقل
يقيس الضغط من الذراع الايمن والايسر
يقيس الضغط و المريض نائم وواقف
بقيس ال Pulse وهو المريض نائم وواقف لو لاحظت اختلاف اكثر من 10 يعني هذا غالبا  Orthostatic Hypotension
اسمع ال Heart rate لو وجدت ضربات القلب فيها مشكلة مثل نبضة قوية ونبضة ضعيفة او Arrhythmias نضبات سريعة فترة وبطيئة فترة .. نعمل للمريض فورا حتى نطمن ونستبعد امراض القلب
بقيس السكر Random Sugar حتى استبعد ال DM
بسحب CBC لو وجدت الهيموجلوبين قليل يعني السبب الانيميا
  ⚜Treatment..... 👨‍🔬

الهدف اني اوصل ضغط الدم لأعلى من 60/90

اركب كانيولا IV Cannula

اعطي المريض 500 ml محلول ملح 9%

اضيف علي المحلول امبول  Dexamethasone

وكل هذا نعطيه على مدار ساعة
واول ما يروح البيت (At Home)
بعطي المريض Corasore Drops ← عبارة عن قطرة بضع 15 نقطة على نص كوب ماء ويأخذ عن طريق الفم..3مرات يوميا
انصح المريض بشرب الكثير من السوائل واكل الاطعمة المملحة

🪅ملحوظة.... ❤️

ال Hypotension عرض لمرض فبعد استقرار الحالة وضبط ضغطها يجب معالجة السبب
.
#ملتقي_طلاب_جامعة_جينيس
#ملتقي_طلاب_جامعات_ذمار
https://t.me/genisdhamr
#زكاة_العلم_نشرة

#عالم_الطب_والاطباء


            خلط الحقن

       *👨🏻‍⚕️-بخصوص خلط الحقن*

             *🔹|-اولا :*
*الحقن التي تخلط*
*1:Avil+dexamethasone*
*2:aspegic+dexa*
*3:zantac+plasil*
*4:zantac+volt+flumox*
*5:zantac+plasil+buscopan*

🔹|-ثانيا:
الحقن التي لاتخلط⛔💉
*Norflex +volt*
*Estrogen*
لاتخلط مع اي شئ

*🔹|-ثالثا:*
*بعض الحقن او مزيج من حقن ف حالات خاصه ::*
*دكاتره عظام يوصفوا فيها*

*betovlex +dexa*

*ف بعض حالات التهاب الاعصاب*
*tri b+ adenoplex*

*ف عضل كل ثلات ايام ف سرنجه واحده ، واحيانا توصف لمرضي سكري ومقوي عام ومنشط مره ف الاسبوع*
*وهي*
*betolvex+depovit*

ف حالات خراجات الاسنان*
*lincomycine +dexa*

*ممكن خلط ف حالات المصاحبه للانفلونزا*
*Ampicilline+volt*

*اما ف حالات تقيح الالواز*
*ampicilline +dexa*

ف حالات الاستفراغ شديده
*ceforxim+plasil*

*ف حالات مغص الشديد
*Zantac +spamofen*

ا*لمغص والترجيع *
*plasil+buscopan+zantac*

*مفيده ف حالات اضطرابات الجهاز الهضمي والحموضه* *
والقرحه وسوء الهضم *
*Digestine syp*
*Zantac*
*Plasil amp*
تؤخذ بالفم
المغص الشديد
*- visceralgine +dexa+depovit+zantac*

نزله الشديده وتكسير العظام
*- dexa +volt*
بس ضروري اذا مريض عنده سكر لاتعطي لان راح ايزيد السكر *

الالم العظام
*- liometacen+dexa*
للالم الركبه
*- mobic + dexa*
للحساسيه شديده
*- tavagyl+Avil*

*🔴|-ملاحظات ::*

*🔹|-1- قاعده اتقول ان خلط كل الحقن المعده من الشركه المنتجه لها للحقن الوريدي امن تماما لماذا ؟؟*

لان كل محتويات من
isotenicity and ph
وغيرها متوافقه تماما لان كل يتجه الي دم *

*🔹|-2- لاتخلط الحقن لها املاح ف تركبيتها تكون لها قابليه للتفاعل وذلك لان ملح قوي يقوم بطرد الضعيفه من مركباتها*

*🔹|-3جمع الحقن ذات قوام زيتي تخلط بامن*

*🔹|-4 جمع الحقن ذات قوام مائي تخلط بامان لان لايمتزجان*

*🔹|-5الحقن التي تكون معلق لاتمزج مع بعض ولكن تمزج بامان ف حقن ذات قوام مائي*


•━════━•ஜ💎ஜ•━════━•

#الطب_انسانية
#اذ_استفدت_شارك_المنشور_من_تحب
*🗣️للانضمام للقناه الرسميه تليجرام 📲*
https://t.me/genisdhamr

•━════━•ஜ💎ஜ•━════━•

*📂| موضو؏ ﭐلْــيــۉم


*📃| بــ عنوان:* : *فطريات اصابع القدم الاسباب والعلاج*
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ    
​|
*​🤵🏻‍♂- تعريف:*

💢-الفطريات من الكائنات الحية الدقيقة جداً، تتكاثر في البيئات الرطبة قليلة التهوية لذلك أكثر ما توجد بين أصابع القدمين بسبب قلّة سماكة الجلد في هذه الأماكن.

|👈🏻|-وسهولة إيجاد مكامن تعيش بها وتبدأ بقتل الخلايا الضعيفة ،تعتمد في غذائها على الخلايا الميتة .

​|💠|-مظاهر إصابة القدمين بالفطريات:​

|⚛️-نستطيع تحديد مظاهر إصابة القدمين بالفطريات فعند ملاحظة سماكه وجفاف في جلد القدمين واحمرار وحكة بين الأصابع فهذا يدل على بداية وجود الفطريات،

🔗-وبعد أن تتكاثر تظهر تشققات بين الأصابع وتقرحات تسبب ألم وحرقه مع رعيان وقد تتطور الإصابة إلى ظهور جروح أو فقاقيع تزيد من تواجد الخلايا الميتة التي تتغذى عليها الفطريات ويصاحب هذه العمليات ظهور رائحة كريهة للقدمين.

🔗-وقد تصل الإصابة إلى أظافر القدمين وتزيد من حدة الألم .

*​🤵🏻‍♂-أسباب إصابة القدمين بالفطريات:* ​

💠-إنّ المسبب الرئيسي لتكاثر الفطريات هو وجود الرطوبة وقلة التهوية ويمكن ملاحظة ذلك في منازلنا خلال فصل الشتاء وتظهر في أسقف المنازل.

|👈🏻|-وعند الإنسان تتكاثر في الأماكن شديدة التعرق لذلك نلاحظ بأن ما بين أصابع القدمين هي أكثر عرضةً للإصابة بالفطريات دون غيرها ،هذا التعرق يكون ناتج عن ارتداء حذاء ضيق أو لبسه لمدة طويلة كما أن الأشخاص المصابين بمرض السكريّ تتعرض أقدامهم للإصابة بالفطريات.

|😳|-وهنا يكون الموضوع أكثر خطورة كونَ الجروح لا تلتئم كما هو الحال عند الإنسان غير المصاب بالسكر . تنقل الفطريات من شخص إلى آخر بالعدوى .

|👀|-فعند لبسك حذاءَ شخصٍ مصاب تنتقل إليك الإصابة مباشرة .

*​|💊|-علاج فطريات القدمين* ​

|🆓|-نستطيع علاج الفطريات في القدمين باستخدام الكريمات المضادة للفطريات  التي يوصي بها الطبيب مثال 
Tribteline والمواظبة على استخدامها لمدّة لا تقل عن الشهر ؛لأن إعادة بناء الجلد بمكان التقرحات يحتاج إلى هذه المدة تقريباً كما يجب استخدام مسحوق (البودرة).

|🆓|-و فرك القدمين بها وخاصة بين الأصابع للوصول إلى تجفيفها ،كما يمكن رش الحذاء بمسحوق البودرة لامتصاص الرطوبة و يجب أن نحرص على قص الأظافر تخوفاً من وصول البكتيريا إلى حوافها.

|🆓|-يمكن أيضاً استخدام عصير الليمون عن طريق فرك الأماكن المصابة بنصف حبة ليمون أو استخدام كميه من الملح مع الماء الدافئ وغسل القدمين يعمل على تعقيمها وتقلّل من تكاثرها وتحد من نشاطها .

*​|☪️|-إجراءات الوقاية ;:*

|🔅|-ولتجنّب إصابة القدمين بالفطريات يجب المحافظة عليهما جافتين وتنشيف بين الأصابع عند غسل القدمين والابتعاد عن لبس الأحذية الضيقة لأنّها تضغط على الأصابع وتسبّب التعرق.

|🔅|-كما يجب التقليل قدر الإمكان من مدة لبس الحذاء لتوفير التهوية المناسبة لهما كما يمكن لبس الصندل خلال فصـل آلصـيف...
     
دمتم بخير 🌹
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
*♨️للانضمام♨️*
https://t.me/genisdhamr
#الطب_انسانية

#الطب_انسانية
مرحبا ✋
أنا طفيلي #الجيارديا الملقب بالطفيلي الجميل 😇
صديق لطفيلي الليشمانيا
فكرت ان اسبقه و احكي لكم عن نفسي قبله😌
👇

يعني بصراحة انا أحيانا اكون مسالم و لا اتسبب لكم بأي أعراض و أحيانا اخرج من هذا السلم و اعلن الحرب 🔥

🌀 شوفنا بالله شلون تعلن الحرب ؟؟💁‍♀

#أولا اعيش بأمعائكم و اركز على جدار الامعاء و هكذا اقوم بعمل حاجز بين الطعام والامعاء وبالتالي  #امنع_امتصاص_الطعام 😌

مع الايام اذا ما مضاد حيوي حتى يقتلني يحدث لكم  سوء امتصاص ( خاصة عند الاطفال) وبالتالي نقص وزن سررريع  ونقص فيتامينات وتعب 😞

#تانيا اسبب مغص وانتفاخ بطن  👻

#تالتا اسبب ايضا إسهال دهني وروائح لا اعتقد انكم تريدون شمها في حياتكم🤣🙊

#وأخيرا اسبب ايضا نقص شهية للطعام😙

🌀 طيب كيف تنتقل العدوى .. احكي لنا ؟

هذا يا أعزائي
انا لما امل من القعدة بأمعاء الشخص المصاب اقوم وبطلع مع البراز🚶‍♂
وهيك بصير برا..
بالصرف الصحي (مياه ملوثة)
ايضا على الخضار المسقية بمياه ملوثة🍓🥬
و هكذا الناس المهملة اللي ما تعرف تغسل الفواكه والخضار تصيبهم العدوى 👍😂

🌀و كيف الوقاية منك

النظافة وغسل الخضار وتعقيم مياه شرب❤️

🌀ضل العلاج كيف؟؟

المترونيدازول 💊 ( بالتأكيد بعد استشارة الطبيب)

🌀 شكرا لوجودك معنا يا جيارديا وشكرا للمعلومات الحلوة😍
#ملتقئ_طلاب_جامعة_جينيس_ذمار
#ملتقئ_طلاب_جامعة_ذمار
#قناتنا_الرسمية_علا_التليجرام
https://t.me/genisdhamr