Forwarded from انجمن پزشکان عمومی ایران
#SCORE Cardiovascular Risk Chart
📌خطر ۱۰ ساله حوادث قلبی-عروقی (#CVD) مرگبار با توجه به جنسیت، سن، مصرف #سیگار و سطح #کلسترول در مناطق پرخطر و کم‌خطر اروپا
📌به‌عنوان مثال در شدیدترین حالات در مردان (گوشه‌های راست و بالای جدول) خطر مرگ بر اثر حوادث قلبی-عروقی طی ۱۰ سال برابر با ۴۵ و ۲۴ درصد در مناطق پرخطر و کم‌خطر است. این احتمال خطر در زنان به‌ترتیب ۲۱ و ۱۳ درصد است.
منبع: European Heart Journal
@isgp_ir
📌خطر ۱۰ ساله حوادث قلبی-عروقی (#CVD) مرگبار با توجه به جنسیت، سن، مصرف #سیگار و سطح #کلسترول در مناطق پرخطر و کم‌خطر اروپا
📌به‌عنوان مثال در شدیدترین حالات در مردان (گوشه‌های راست و بالای جدول) خطر مرگ بر اثر حوادث قلبی-عروقی طی ۱۰ سال برابر با ۴۵ و ۲۴ درصد در مناطق پرخطر و کم‌خطر است. این احتمال خطر در زنان به‌ترتیب ۲۱ و ۱۳ درصد است.
منبع: European Heart Journal
@isgp_ir
Forwarded from انجمن پزشکان عمومی ایران
#تازه‌های_پزشکی
✔️ اهداف درمانی برای پیشگیری از بیماری قلبی-عروقی
دکتر بابک عزیز افشاری- پاتولوژیست
📌#سیگار:
عدم تماس با هیچ‌گونه دود تنباکو
📌رژیم غذایی:
کاهش مصرف چربی اشباع‌شده، افزایش مصرف فرآورده‌های غلات کامل (سبوس)، سبزیجات، میوه و ماهی
📌فعالیت جسمانی:
فعالیت جسمانی با شدت متوسط به مدت ۳.۵ تا ۷ ساعت در هفته یا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه در بیشتر روزها
📌وزن:
نمایه وزن (BMI، نسبت وزن به مجذور قد) ۲۰ تا ۲۵ کیلوگرم بر متر مربع و محیط کمر (در حد فاصل میانی بین برجستگی تحتانی پایین‌ترین دنده و برجستگی فوقانی استخوان لگن) کمتر از ۹۴ در مردان و ۸۰ در زنان
📌#فشار_خون:
<140/90 mmHg
📌#کلسترول بد (LDL):
جمعیت بسیار پرخطر: کاهش دست‌کم ۵۰ درصد از مقدار اولیه، هدف کمتر از ۵۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت پرخطر: کاهش دست‌کم ۵۰ درصد از مقدار اولیه، هدف کمتر از ۷۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت با خطر متوسط: هدف کمتر از ۱۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت کم‌خطر: هدف کمتر از ۱۱۶ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
📌#تری‌گلیسرید:
هدف کمتر از ۱۵۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
📌دیابت:
HbA1c <7%
منبع: #گایدلاین جدید کنترل #چربی، منتشر شده از سوی انجمن‌های قلب و آترواسکلروز اروپا
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
گروه‌های مختلف بسیار پرخطر، پرخطر، خطر متوسط و کم‌خطر از نظر بیماری‌های قلبی-عروقی
✔️ اهداف درمانی برای پیشگیری از بیماری قلبی-عروقی
دکتر بابک عزیز افشاری- پاتولوژیست
📌#سیگار:
عدم تماس با هیچ‌گونه دود تنباکو
📌رژیم غذایی:
کاهش مصرف چربی اشباع‌شده، افزایش مصرف فرآورده‌های غلات کامل (سبوس)، سبزیجات، میوه و ماهی
📌فعالیت جسمانی:
فعالیت جسمانی با شدت متوسط به مدت ۳.۵ تا ۷ ساعت در هفته یا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه در بیشتر روزها
📌وزن:
نمایه وزن (BMI، نسبت وزن به مجذور قد) ۲۰ تا ۲۵ کیلوگرم بر متر مربع و محیط کمر (در حد فاصل میانی بین برجستگی تحتانی پایین‌ترین دنده و برجستگی فوقانی استخوان لگن) کمتر از ۹۴ در مردان و ۸۰ در زنان
📌#فشار_خون:
<140/90 mmHg
📌#کلسترول بد (LDL):
جمعیت بسیار پرخطر: کاهش دست‌کم ۵۰ درصد از مقدار اولیه، هدف کمتر از ۵۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت پرخطر: کاهش دست‌کم ۵۰ درصد از مقدار اولیه، هدف کمتر از ۷۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت با خطر متوسط: هدف کمتر از ۱۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
جمعیت کم‌خطر: هدف کمتر از ۱۱۶ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
📌#تری‌گلیسرید:
هدف کمتر از ۱۵۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر
📌دیابت:
HbA1c <7%
منبع: #گایدلاین جدید کنترل #چربی، منتشر شده از سوی انجمن‌های قلب و آترواسکلروز اروپا
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
گروه‌های مختلف بسیار پرخطر، پرخطر، خطر متوسط و کم‌خطر از نظر بیماری‌های قلبی-عروقی
Telegram
...
#فوری #اختصاصی
#تازه‌های_پزشکی
#باشگاه_مجلات
✔️ ویتامین ای استات رسماً عامل اصلی مرگ مرتبط با سیگار الکترونیک اعلام شد
دکتر بابک عزیز افشاری
🌎 ویتامین ای استات (vitamin E acetate) از سوی مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا (CDC) رسماً به‌عنوان عامل اصلی آسیب ریوی و مرگ مرتبط با مصرف #سیگار_الکترونیک (EVALI یا e-cigarettes/ vaping product use associated lung injury) معرفی شد. این مطلب را دکتر شوچت، معاون این اداره روز ۲۰ دسامبر در جریان یک کنفرانس رسانه‌ای اعلام کرد. بیش از ۲۵۰۰ نفر طی ماه‌های اخیر به‌همین دلیل در بیمارستان‌های ایالات متحده بستری شده و ۵۴ نفر از آنان فوت کرده‌اند.
البته دکتر شوچت افزود «این به معنی عدم دخالت عوامل احتمالی دیگر در این مورد نیست». ویتامین ای استات یکی از مواد افزودنی است که به‌ویژه در تولید ترکیبات صناعی حشیش (THC) به‌کار می‌رود. احتمالاً این ماده عملکرد سورفاکتانت را مختل می‌کند (Surfactant، ماده فعال سطحی است که کشش سطحی آب را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد و موجب باز شدن کیسه‌های هوایی و جلوگیری از کلاپس یا روی هم خوابیدن ریه می‌شود).
اولین موارد آسیب ریوی مرتبط با #سیگار الکترونیک در ماه ژوئن گذشته در یک درمانگاه اورژانس در ویسکانسین گزارش شد. تعداد موارد به‌سرعت افزایش یافت و محققین از همان ابتدا متوجه شدند تقریباً همه موارد با مصرف سیگار الکترونیک و فرآورده‌های حشیش صناعی، به‌ویژه انواعی که به‌طور غیرقانونی و اغلب در اینترنت خرید و فروش می‌شود، مرتبط است. به‌دلیل قیمت بالای روغن تی‌اچ‌سی، در این فرآورده‌ها برای رقیق کردن آن از ویتامین ای استات استفاده می‌شود.
اخیراً اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) اعلام کرد قصد دارد نظارت‌ها بر خرید و فروش سیگار الکترونیک را افزایش دهد و ۴۴ وب‌سایت در همین رابطه مسدود شده است. مرکز کنترل بیماری‌ها اعلام کرده موارد آسیب ریوی مرتبط با سیگار الکترونیک رو به کاهش است ولی تا تعیین قطعی و حذف عامل اصلی این آسیب، همچنان به افراد توصیه می‌شود از مصرف هرگونه سیگار الکترونیک به‌طور کلی اجتناب کنند.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
برای ما بنویسید
#تازه‌های_پزشکی
#باشگاه_مجلات
✔️ ویتامین ای استات رسماً عامل اصلی مرگ مرتبط با سیگار الکترونیک اعلام شد
دکتر بابک عزیز افشاری
🌎 ویتامین ای استات (vitamin E acetate) از سوی مرکز کنترل بیماری‌های آمریکا (CDC) رسماً به‌عنوان عامل اصلی آسیب ریوی و مرگ مرتبط با مصرف #سیگار_الکترونیک (EVALI یا e-cigarettes/ vaping product use associated lung injury) معرفی شد. این مطلب را دکتر شوچت، معاون این اداره روز ۲۰ دسامبر در جریان یک کنفرانس رسانه‌ای اعلام کرد. بیش از ۲۵۰۰ نفر طی ماه‌های اخیر به‌همین دلیل در بیمارستان‌های ایالات متحده بستری شده و ۵۴ نفر از آنان فوت کرده‌اند.
البته دکتر شوچت افزود «این به معنی عدم دخالت عوامل احتمالی دیگر در این مورد نیست». ویتامین ای استات یکی از مواد افزودنی است که به‌ویژه در تولید ترکیبات صناعی حشیش (THC) به‌کار می‌رود. احتمالاً این ماده عملکرد سورفاکتانت را مختل می‌کند (Surfactant، ماده فعال سطحی است که کشش سطحی آب را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد و موجب باز شدن کیسه‌های هوایی و جلوگیری از کلاپس یا روی هم خوابیدن ریه می‌شود).
اولین موارد آسیب ریوی مرتبط با #سیگار الکترونیک در ماه ژوئن گذشته در یک درمانگاه اورژانس در ویسکانسین گزارش شد. تعداد موارد به‌سرعت افزایش یافت و محققین از همان ابتدا متوجه شدند تقریباً همه موارد با مصرف سیگار الکترونیک و فرآورده‌های حشیش صناعی، به‌ویژه انواعی که به‌طور غیرقانونی و اغلب در اینترنت خرید و فروش می‌شود، مرتبط است. به‌دلیل قیمت بالای روغن تی‌اچ‌سی، در این فرآورده‌ها برای رقیق کردن آن از ویتامین ای استات استفاده می‌شود.
اخیراً اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) اعلام کرد قصد دارد نظارت‌ها بر خرید و فروش سیگار الکترونیک را افزایش دهد و ۴۴ وب‌سایت در همین رابطه مسدود شده است. مرکز کنترل بیماری‌ها اعلام کرده موارد آسیب ریوی مرتبط با سیگار الکترونیک رو به کاهش است ولی تا تعیین قطعی و حذف عامل اصلی این آسیب، همچنان به افراد توصیه می‌شود از مصرف هرگونه سیگار الکترونیک به‌طور کلی اجتناب کنند.
کانال تلگرامی پزشکان گیل
برای ما بنویسید
Centers for Disease Control and Prevention
Pulmonary Disease Associated with E-cigarettes
Ongoing Investigation of Respiratory Illnesses Reported After Use of E-cigarette Products
وقتی در خانه #سیگار می‌کشید، خانه هم با شما سیگار می‌کشد!
#تبلیغ_خلاق
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#تبلیغ_خلاق
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌وارنیکلین بهترین گزینه قطعی برای ترک سیگار است
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۶ تیر ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com
☑️ براساس تازه‌ترین دستورالعمل انجمن توراکس آمریکا در American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine وارنیکلین خوراکی برای درمان ترک #سیگار قطعاً بهتر از نیکوتین، بوپروپیون، و سیگار الکترونیک است.
☑️ وارنیکلین از سایتسین (عصاره گل طاووسی) فرآوری می‌شود و به تأیید اداره غذا و دارو (FDA) نیز رسیده است. دوره درمان ۶ تا ۱۲ هفته است.
☑️ درمان توام وارنیکلین خوراکی همراه با برچسب نیکوتین مؤثرتر از درمان تک‌دارویی (منوتراپی) است.
☑️ این دارو جزو گروه C طبقه‌بندی شده و بی‌خطر بودن آن در دوران بارداری ثابت نشده است.
▫️به کانال تلگرامی پزشکان گیل بپیوندید
▫️سایت پزشکان گیل، اینستاگرام پزشکان گیل
▫️منتظر مطالب، نظرات و پیشنهادهای شما هستیم
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۶ تیر ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com
☑️ براساس تازه‌ترین دستورالعمل انجمن توراکس آمریکا در American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine وارنیکلین خوراکی برای درمان ترک #سیگار قطعاً بهتر از نیکوتین، بوپروپیون، و سیگار الکترونیک است.
☑️ وارنیکلین از سایتسین (عصاره گل طاووسی) فرآوری می‌شود و به تأیید اداره غذا و دارو (FDA) نیز رسیده است. دوره درمان ۶ تا ۱۲ هفته است.
☑️ درمان توام وارنیکلین خوراکی همراه با برچسب نیکوتین مؤثرتر از درمان تک‌دارویی (منوتراپی) است.
☑️ این دارو جزو گروه C طبقه‌بندی شده و بی‌خطر بودن آن در دوران بارداری ثابت نشده است.
▫️به کانال تلگرامی پزشکان گیل بپیوندید
▫️سایت پزشکان گیل، اینستاگرام پزشکان گیل
▫️منتظر مطالب، نظرات و پیشنهادهای شما هستیم
www.atsjournals.org
Initiating Pharmacologic Treatment in Tobacco-Dependent Adults. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline…
Background: Current tobacco treatment guidelines have established the efficacy of available interventions, but they do not provide detailed guidance for common implementation questions frequently f...
📔📓جلسه هفتگی مقاله‌خوانی (ژورنال کلاب) در کلاب‌هاوس 👇
https://www.clubhouse.com/event/M5WN0A7O
🗓دوشنبه ۱۵ شهریور، ساعت ۳:۳۰ عصر
موضوع: بیان گیرنده PD-L1، مصرف #سیگار 🚬🚬🚬 و پاسخ به ایمونوتراپی #سرطان 🦀
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
https://www.clubhouse.com/event/M5WN0A7O
🗓دوشنبه ۱۵ شهریور، ساعت ۳:۳۰ عصر
موضوع: بیان گیرنده PD-L1، مصرف #سیگار 🚬🚬🚬 و پاسخ به ایمونوتراپی #سرطان 🦀
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
Clubhouse
Journal Club; با هم مقاله بخونيم - دهكده آزاجون
Monday, September 6 at 1:00pm CEST with Azadeh Karami, Mehdi Razazian, محمدعلی‌علوی, Alireza Vosoughi, Mohammad Azad, Babak Azizafshari, Samare Arjangpour. The Aryl hydrocarbon receptor mediates tobacco-induced PD-L1 expression and is associated with response…
📌بیان گیرنده PD-L1، مصرف #سیگار 🚬🚬🚬 و پاسخ به ایمونوتراپی #سرطان 🦀
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۵ شهریور ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️در این مطالعه از مجله نیچر به این موضوع پرداخته شده که چگونه مواد سرطان‌زای موجود در دود سیگار به فرار سلول‌های سرطانی از چنگال سیستم ایمنی کمک می‌کند و چرا افراد سیگاری به ایمنی‌درمانی بهتر از افراد غیرسیگاری پاسخ می‌دهند. ماده بنزو-آ-پیرین (BaP) موجود در دود دخانیات از طریق گیرنده آریل هیدروکربن (AhR) باعث القای بیان PD-L1 در سطح سلول‌های پوششی ریه می‌شود.
ایمنی‌درمانی یا ایمونوتراپی یک روش درمانی برای برخی بیماری‌ها از جمله سرطان است که با تحریک یا سرکوب پاسخ سیستم ایمنی عمل می‌کند و به‌ویژه در سال‌های اخیر مورد توجه قرار گرفته است. درواقع سیستم ایمنی با وجود همه ریزه‌کاری‌هایی که برای شناسایی خودی از بیگانه دارد در برخی مواقع دچار اشتباه یا نارسایی می‌شود.
🔗متن کامل
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۵ شهریور ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️در این مطالعه از مجله نیچر به این موضوع پرداخته شده که چگونه مواد سرطان‌زای موجود در دود سیگار به فرار سلول‌های سرطانی از چنگال سیستم ایمنی کمک می‌کند و چرا افراد سیگاری به ایمنی‌درمانی بهتر از افراد غیرسیگاری پاسخ می‌دهند. ماده بنزو-آ-پیرین (BaP) موجود در دود دخانیات از طریق گیرنده آریل هیدروکربن (AhR) باعث القای بیان PD-L1 در سطح سلول‌های پوششی ریه می‌شود.
ایمنی‌درمانی یا ایمونوتراپی یک روش درمانی برای برخی بیماری‌ها از جمله سرطان است که با تحریک یا سرکوب پاسخ سیستم ایمنی عمل می‌کند و به‌ویژه در سال‌های اخیر مورد توجه قرار گرفته است. درواقع سیستم ایمنی با وجود همه ریزه‌کاری‌هایی که برای شناسایی خودی از بیگانه دارد در برخی مواقع دچار اشتباه یا نارسایی می‌شود.
🔗متن کامل
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 بیان گیرنده PD-L1، مصرف #سیگار 🚬🚬🚬 و پاسخ به ایمونوتراپی #سرطان 🦀
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۵ شهریور ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️در این مطالعه از مجله نیچر به این موضوع پرداخته شده که چگونه مواد سرطان‌زای موجود در دود سیگار به فرار سلول‌های سرطانی از چنگال سیستم ایمنی کمک می‌کند و چرا افراد سیگاری به ایمنی‌درمانی بهتر از افراد غیرسیگاری پاسخ می‌دهند. ماده بنزو-آ-پیرین (BaP) موجود در دود دخانیات از طریق گیرنده آریل هیدروکربن (AhR) باعث القای بیان PD-L1 در سطح سلول‌های پوششی ریه می‌شود.
لیگاند شماره ۱ مرگ برنامه‌ریزی‌شده (Programmed death-ligand 1) یا PD-L1 با نام‌های CD274 و B7-H1 هم شناخته می‌شود. لیگاند به معنی پیوند و اتصال در بیوشیمی و فارماکولوژی به ماده‌ای گفته می‌شود که با پیوند و ترکیب با یک بیومولکول یا یک گیرنده (رسپتور)، هدف بیوشیمیایی خاصی را دنبال کند. لیگاند مانند ماشه یا کلید عمل می‌کند و می‌تواند باعث فعال‌سازی یا مهار مولکول هدف شود.
ایمنی‌درمانی یا ایمونوتراپی یک روش درمانی برای برخی بیماری‌ها از جمله سرطان است که با تحریک یا سرکوب پاسخ سیستم ایمنی عمل می‌کند و به‌ویژه در سال‌های اخیر مورد توجه قرار گرفته است. درواقع سیستم ایمنی با وجود همه ریزه‌کاری‌هایی که برای شناسایی خودی از بیگانه دارد در برخی مواقع دچار اشتباه یا نارسایی می‌شود و تعدیل ایمنی (Immunomodulation) بخشی از ایمنی‌درمانی است که در آن سیستم ایمنی بر اساس اهداف درمانی مورد نظر القا و تقویت یا مهار و تضعیف می‌شود.
در گذشته درمان سرطان بر جراحی یا نهایتاً پرتودرمانی و شیمی‌درمانی متمرکز بود. یکی از اولین روش‌های ایمنی‌درمانی سرطان استفاده از واکسن ب‌ث‌ژ برای درمان سرطان مثانه بود. استفاده از پادتن‌های منوکلونال در سرطان با معرفی داروی ریتوکسیماب (ریتوکسان) برعلیه CD20 برای درمان لنفوم سلول بی در سال ۱۹۹۷ آغاز شد. به تدریج روش‌های مختلف تعدیل سیستم ایمنی برای ایمنی‌درمانی به کار رفت.
تاسوکو هونجو ایمنی‌شناس ژاپنی به دلیل شناسایی گیرنده شماره ۱ مرگ برنامه‌ریزی‌شده (PD-1) در سال ۲۰۱۸ به همراه جیمز آلیسون برنده جایزه نوبل فیزیولوژی و پزشکی شد. در سال ۲۰۲۰ شایعه‌ای که درباره منشاء دنیاگیری کووید منتشر شد نام او را دوباره بر سر زبان‌ها انداخت.
به نظر می‌رسد افزایش فعالیت مولکول‌هایی مانند PD-L1 سبب می‌شود سلول‌های سرطانی از دست سیستم ایمنی فرار کنند و داروهای مهارکننده وارسی ایمنی (Checkpoint inhibitor) قادرند با مسدودسازی وارسی ایمنی عملکرد دستگاه ایمنی را به حالت عادی درآورند. این موضوع یکی از موضوعات مورد توجه محققین پزشکی در سراسر جهان است و در حال حاضر هزاران کارآزمایی بالینی در این زمینه جریان دارد.
یکی از وظایف مهم PD-L1 تنظیم فعالیت سلول‌های تی است. سلول‌های سرطانی با افزایش تولید PD-L1 بر سطح خود، جلوی حملات لنفوسیت‌های تی را می‌گیرند. پادتن‌هایی که به PD-1 یا PD-L1 متصل می‌شوند و جلوی تعامل این دو را می‌گیرند ممکن است به حمله لنفوسیت‌های تی به سلول‌های سرطانی کمک کنند. میزان بیان PD-L1 در سلول‌های سرطان ریه (NSCLC) برای ارزیابی پاسخ به درمان با آنتی-PD-1 مانند Pembrolizumab و Nivolumab یا آنتی- PD-L1 مانند Avelumab و Atezolizumab به کار می‌رود.
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۵ شهریور ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com
▫️در این مطالعه از مجله نیچر به این موضوع پرداخته شده که چگونه مواد سرطان‌زای موجود در دود سیگار به فرار سلول‌های سرطانی از چنگال سیستم ایمنی کمک می‌کند و چرا افراد سیگاری به ایمنی‌درمانی بهتر از افراد غیرسیگاری پاسخ می‌دهند. ماده بنزو-آ-پیرین (BaP) موجود در دود دخانیات از طریق گیرنده آریل هیدروکربن (AhR) باعث القای بیان PD-L1 در سطح سلول‌های پوششی ریه می‌شود.
لیگاند شماره ۱ مرگ برنامه‌ریزی‌شده (Programmed death-ligand 1) یا PD-L1 با نام‌های CD274 و B7-H1 هم شناخته می‌شود. لیگاند به معنی پیوند و اتصال در بیوشیمی و فارماکولوژی به ماده‌ای گفته می‌شود که با پیوند و ترکیب با یک بیومولکول یا یک گیرنده (رسپتور)، هدف بیوشیمیایی خاصی را دنبال کند. لیگاند مانند ماشه یا کلید عمل می‌کند و می‌تواند باعث فعال‌سازی یا مهار مولکول هدف شود.
ایمنی‌درمانی یا ایمونوتراپی یک روش درمانی برای برخی بیماری‌ها از جمله سرطان است که با تحریک یا سرکوب پاسخ سیستم ایمنی عمل می‌کند و به‌ویژه در سال‌های اخیر مورد توجه قرار گرفته است. درواقع سیستم ایمنی با وجود همه ریزه‌کاری‌هایی که برای شناسایی خودی از بیگانه دارد در برخی مواقع دچار اشتباه یا نارسایی می‌شود و تعدیل ایمنی (Immunomodulation) بخشی از ایمنی‌درمانی است که در آن سیستم ایمنی بر اساس اهداف درمانی مورد نظر القا و تقویت یا مهار و تضعیف می‌شود.
در گذشته درمان سرطان بر جراحی یا نهایتاً پرتودرمانی و شیمی‌درمانی متمرکز بود. یکی از اولین روش‌های ایمنی‌درمانی سرطان استفاده از واکسن ب‌ث‌ژ برای درمان سرطان مثانه بود. استفاده از پادتن‌های منوکلونال در سرطان با معرفی داروی ریتوکسیماب (ریتوکسان) برعلیه CD20 برای درمان لنفوم سلول بی در سال ۱۹۹۷ آغاز شد. به تدریج روش‌های مختلف تعدیل سیستم ایمنی برای ایمنی‌درمانی به کار رفت.
تاسوکو هونجو ایمنی‌شناس ژاپنی به دلیل شناسایی گیرنده شماره ۱ مرگ برنامه‌ریزی‌شده (PD-1) در سال ۲۰۱۸ به همراه جیمز آلیسون برنده جایزه نوبل فیزیولوژی و پزشکی شد. در سال ۲۰۲۰ شایعه‌ای که درباره منشاء دنیاگیری کووید منتشر شد نام او را دوباره بر سر زبان‌ها انداخت.
به نظر می‌رسد افزایش فعالیت مولکول‌هایی مانند PD-L1 سبب می‌شود سلول‌های سرطانی از دست سیستم ایمنی فرار کنند و داروهای مهارکننده وارسی ایمنی (Checkpoint inhibitor) قادرند با مسدودسازی وارسی ایمنی عملکرد دستگاه ایمنی را به حالت عادی درآورند. این موضوع یکی از موضوعات مورد توجه محققین پزشکی در سراسر جهان است و در حال حاضر هزاران کارآزمایی بالینی در این زمینه جریان دارد.
یکی از وظایف مهم PD-L1 تنظیم فعالیت سلول‌های تی است. سلول‌های سرطانی با افزایش تولید PD-L1 بر سطح خود، جلوی حملات لنفوسیت‌های تی را می‌گیرند. پادتن‌هایی که به PD-1 یا PD-L1 متصل می‌شوند و جلوی تعامل این دو را می‌گیرند ممکن است به حمله لنفوسیت‌های تی به سلول‌های سرطانی کمک کنند. میزان بیان PD-L1 در سلول‌های سرطان ریه (NSCLC) برای ارزیابی پاسخ به درمان با آنتی-PD-1 مانند Pembrolizumab و Nivolumab یا آنتی- PD-L1 مانند Avelumab و Atezolizumab به کار می‌رود.
🔗لینک مطالعه و دانلود مقاله
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
Telegram
پزشکان گیل
سیگاری‌ها شناگرهای ضعیفی می‌سازند!
#تبلیغ_خلاق با تاکید بر تاثیر نامطلوب #سیگار بر #باروری
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#تبلیغ_خلاق با تاکید بر تاثیر نامطلوب #سیگار بر #باروری
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
هر نخ سیگار، یک هشدار 😳
کانادا در حال تبدیل شدن به اولین کشور جهان است که در آن روی هر نخ #سیگار یک هشدار چاپ می‌شود.
دولت کانادا با شعار «زهر در هر پُک» نگران است که چاپ هشدارها روی پاکت سیگار که دو دهه است اجرا می‌شود، تاثیر خود را از دست داده باشد.
گاردین
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
کانادا در حال تبدیل شدن به اولین کشور جهان است که در آن روی هر نخ #سیگار یک هشدار چاپ می‌شود.
دولت کانادا با شعار «زهر در هر پُک» نگران است که چاپ هشدارها روی پاکت سیگار که دو دهه است اجرا می‌شود، تاثیر خود را از دست داده باشد.
گاردین
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
نقاشی روی سقف اتاق سیگار: #سیگار = مرگ
#تبلیغ_خلاق
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#تبلیغ_خلاق
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
راه‌حل عجیب کارشناس تلویزیون برای ترک #سیگار: خوردن گرد شاهدانه!
اصلا چطور است با خود #حشیش جایگزین کنند؟ 😳
#طب_سنتی #اعتیاد
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
اصلا چطور است با خود #حشیش جایگزین کنند؟ 😳
#طب_سنتی #اعتیاد
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#تبلیغ_خلاق ضد #سیگار بر زیرسیگاری یک کافه!
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🚬 طعم ملایمی که مادران باردار می‌پسندند...
روزی، روزگاری، تبلیغ #سیگار 😬
هر روز را روز جهانی بدون دخانیات بسازید
#تاریخ_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
روزی، روزگاری، تبلیغ #سیگار 😬
هر روز را روز جهانی بدون دخانیات بسازید
#تاریخ_پزشکی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
رابطه مصرف سیگار و سرطان ریه در آمریکا
بین کاهش مصرف #سیگار تا کاهش میزان #سرطان ۲۰ سال فاصله است...
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
بین کاهش مصرف #سیگار تا کاهش میزان #سرطان ۲۰ سال فاصله است...
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#سیگار سفر زندگی را کوتاه می‌کند...
#تبلیغ_خلاق
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#تبلیغ_خلاق
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil