پزشکان گیل
1.96K subscribers
4.82K photos
915 videos
225 files
7.37K links
کانال تلگرامی ماهنامه‌ پزشکان گیل (انتشار از ۱۳۸۲)
مدیر مسوول: دکتر مسعود جوزی (@Msd_79)
تماس با ما در گروه گفتگو:
t.me/pezeshkandg
سایت:
pezeshkangil.com
اینستاگرام:
instagram.com/pezeshkangil
بازنشر مطالب با نام کانال (و چه بهتر نشانی آن) بلامانع است.
Download Telegram
آماد‌ه‌باش به واحدهای بهداشتی برای مقابله با موج هفتم #کووید_۱۹

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🟠 اخبار درست را در منابع معتبر علمی جستجو کنید

🟠 مهم‌ترین #تازه‌های_علمی پزشکی را در پزشکان گیل بخوانید

🟡 ۱۱ تیر تا ۸ مرداد ۱۴۰۱

🟢 درباره #کرونا / #کووید_۱۹:

🎙 افزایش تعداد ابتلا به ویروس کرونا را چگونه ارزیابی می‌کنید؟

🖼 علایم زیرسویه جدید اومیکرون

📌 پروتکل واکسیناسیون کرونا برای مادران باردار

🟢 و سایر مطالب علمی:

📚 Cecil Essentials of Medicine; 10th Edition, 2022

🎙 چگونه پزشکان گمراه شدند و بیماران معتاد؟

🎙 مرگ‌های ناامیدی

📌 واکسن سرطان ما را به عصر جدیدی از درمان سوق می‌دهد!

🖼 هر آن‌چه باید درباره وبا بدانید

📌 انتخاب هوشمندانه: تازه‌ترین توصیه‌های بورد طب داخلی آمریکا برای حذف اقدامات تشخیصی و ‌درمانی کم‌ارزش

🖼 توصیه‌های کاربردی در مواجهه با ریزگردها

🎙 ملت دوپامین

📚 How It Works: Inside Your Brain

🎙 عصر اعتیاد

📌 کاهش چشمگیر مصرف استاتین‌ها با اجرای تازه‌ترین دستورالعمل انجمن کاردیولوژی اروپا

📚 چاقی چگونه پیدا می‌شود؟

🖼 پشه آئدس و بیماری‌های آن

🖼 گرمازدگی

📌 از انسولین نترسید!

🎙 فرسودگی شغلی و خستگی

📹 درباره زگیل تناسلی، راه‌های انتقال و واکسن آن

🎙 پیروزی‌های تجربه (۱)

🖼 کیف نجات

📚 چاقی: ارزیابی و تدابیر درمانی

📹 آیا کاربرد حجامت، پشگل‌درمانی، عنبرنسا، روغن بنفشه، زالودرمانی و... در درمان بیماری‌ها واقعیت دارد؟

📌 روش‌های ناایمن فرآوری بافت در آسیب‌شناسی: زمانی برای تغییر

🖼 مهم‌ترین نکاتی که باید درباره آبله میمونی بدانیم

🟣 و تاریخ پزشکی با مرور مناسبت‌های روز در: #تقویم_تاریخ_پزشکی

#سرخط
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌آن‌چه باید درباره پاکسلووید (داروی خوراکی ضد ویروس کرونا) بدانیم

📌دکتر پیمان پرچمی، کارشناس مراقبت بهداشتی مرزی مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت

▫️#پاکسلووید قرص ضدویروسی است که شرکت بزرگ داروسازی فایزر آن را ساخته و به تولید انبوه رسانده است. این دارو خوراکی است و برای کاهش شدت بیماری بر اثر ابتلا به #کووید_۱۹ طراحی شده است.

این دارو دسامبر سال گذشته از مرکز پیشگیری بیماری‌های آمریکا (CDC) برای مصرف در ایالات متحده مجوز گرفت تا افرادی که علایم خفیف تا متوسط کووید دارند از آن استفاده کنند.

بر اساس اعلام دانشگاه ییل، مطالعات نشان می‌دهد این دارو می‌تواند خطر بستری شدن و مرگ را برای بیشتر بیماران آسیب‌پذیر مبتلا به کووید-۱۹ تا ۹۰ درصد کاهش دهد.

این قرص با جلوگیری از تکثیر پروتئین‌های ویروس #کرونا در بدن در طول پنج روز اول ابتلا به بیماری، فرصت جدال و مهار ویروس کرونا را در اختیار دستگاه ایمنی بدن قرار می‌دهد.

پاکسلووید حاوی دو ماده دارویی فعال پی‌اف-۰۷۳۲۱۳۳۲ (خود داروی ضدویروس) و ریتوناویر است که موجب کاهش روند رشد و تکثیر ویروس می‌شود. قبلا از ریتوناویر در ساختن داروهای اچ‌آی‌وی و برای «تقویت» اثرگذاری این داروها استفاده شده بود.

📍چه کسی می‌تواند این دارو را مصرف کند؟

به گفته کارشناسان مرکز مدیریت بیماری بیماری‌ها (CDC) کسانی که به‌شدت در معرض بستری شدن و مرگ بر اثر کووید باشند می‌توانند در امریکا به پاکسلووید دسترسی یابند.

گروه‌های در معرض خطر بیشتر عبارت‌اند از:
- افراد دارای سن ۶۵ سال و بالاتر
- مبتلایان بیماری‌های زمینه‌ای مثل سرطان، مرض قند، چاقی و غیره
البته برای مبتلایان به بیماری کلیه می‌توان مقدار کمتری از این دارو را تجویز کرد.

بیمار باید ۸۸ پوند (۴۰ کیلوگرم) یا بالاتر وزن و حداقل ۱۲ سال سن داشته باشد تا بتوان پاکسلوید را برای او تجویز کرد.

منبع: yalemedicine.org
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 کووید آبروی نظام سلامت کوبا را برد!

🟠 #تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۳ مرداد ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️کوبایی‌ها مدت‌ها به نظام سلامت خود، میراث فیدل، می‌‌بالیدند و البته این کار آنان به نظر برخی کارشناسان قابل توجیه بود. هزینه‌ای که در این جزیره کمونیستی کوچک در فاصله ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۰ صرف سلامت شده بیشتر از اغلب کشورهای آمریکای لاتین و حوزه کارائیب بوده و امید به زندگی در آن از ایالات متحده بالاتر است. تعداد پزشکان و پرستاران کوبا مازاد بر نیاز داخلی آن است و با آغاز دنیاگیری این کشور تعدادی از کارکنان درمانی خود را به سایر کشورها اعزام کرد.

با واکسن‌های تولید داخل که اثربخشی آن‌ها با ۳ نوبت بیش از ۹۰ درصد گزارش شده، پوشش واکسیناسیون کامل کووید در کوبا به رقم چشمگیر ۸۹ درصد رسیده است. اما آمار مرگ اضافی نشان می‌دهد کوبا یکی از بالاترین میزان‌های مرگ‌ومیر کووید را دارد. مشکل در کجا است؟

تلفات رسمی کووید در جمعیت ۱۱ میلیون نفری کوبا تا آگوست سال جاری میلادی ۸٫۵۲۹ نفر بوده اما برآورد اکونومیست نشان می‌دهد آمار واقعی بسیار بالاتر است. آمار مرگ اضافی— تفاوت بین تعداد کل مرگ در یک فاصله زمانی با میزان مورد انتظار اگر کرونا نبود— نشان می‌دهد تلفات واقعی کووید در کوبا بیش از ۷ برابر آمار رسمی یعنی حدود ۶۲ هزار نفر است. این تفاوت تقریباً ۶۰۰ درصدی احتمالاً ناشی از عدم انجام آزمایش کافی و مسائل دیگر است. احتمال مخفی‌کاری مقامات کوبایی هم وجود دارد.

میزان مرگ اضافی ۵۵۰ در ۱۰۰ هزار باعث شده کوبا در فهرست ۲۰ کشور اول جهان و رتبه اول در منطقه از نظر بدترین عملکرد در مقابله با کووید قرار بگیرد. این رقم در قاره آمریکا به‌طور متوسط ۳۶۸ است.

جمعیت پیر کوبا آسیب‌پذیری آن را در مقابل کووید افزایش داده است. حدود یک‌پنجم کوبایی‌ها بالای ۶۰ سال هستند که بیش از کشورهای دیگر منطقه است. اما عوامل دیگر اجتناب‌پذیر بود. کسری بودجه و کمبود لوازم ضروری حتی پیش از دنیاگیری نیز باعث فشار بر نظام سلامت شده بود. با آغاز همه‌گیری بیمارستان‌ها به‌سرعت با کمبود اکسیژن، تجهیزات حفاظت شخصی، و دارو مواجه شدند.

روند واکسیناسیون نیز به شدت کند بود و در خیز سویه دلتا در آگوست ۲۰۲۱ که بیشترین تلفات را داشت تنها حدود ۳۵ درصد کوبایی‌ها واکسینه کامل بودند. این رقم در آن زمان در انگلیس ۶۴ درصد و آمریکا ۵۴ درصد بود. دنیاگیری واقعیتی را که مقامات این کشور مدت‌ها مخفی می‌کردند آشکار ساخت: نظام سلامت این کشور چیزی نیست که قبلاً ادعا می‌شد.

🔗منبع: اکونومیست

Tel
: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🟠 اخبار درست را در منابع معتبر علمی جستجو کنید

🟠 مهم‌ترین #تازه‌های_علمی پزشکی را در پزشکان گیل بخوانید

🟡 ۹ مرداد تا ۷ شهریور ۱۴۰۱

🟢 درباره #کرونا / #کووید_۱۹:

📌 آن‌چه باید درباره پاکسلووید (داروی خوراکی ضد ویروس کرونا) بدانیم

📌 کووید آبروی نظام سلامت کوبا را برد!

📌 گذر از قله موج هفتم کرونا

📌 آن‌چه واشنگتن پست درباره برکت نوشت
— — — — — — — —
🟢 و سایر مطالب علمی:

🎙 پیروزی‌های تجربه (۲)

📌 علائم جدید آبله میمون جزو تعریف رسمی بیماری نیست

📹 تاریخ مختصر مالیخولیا

📚 دیابت شیرین: تشخیص، دسته‌بندی، و فیزیوپاتولوژی

🎙 چگونه در جهان هوشمند، زرنگ و باهوش بمانیم؟

📌 درخواست آزمایش: خوب، بد، زشت

📌 قرص لووتیروکسین سدیم

🎙 کرمِ در هسته

📚 دیابت شیرین: تدابیر و درمان‌ها

📌 چرا طب نوین با حجامت مخالف است؟

📚 دیابت شیرین: عوارض

📌 چه نمونه‌ای برای آزمایش آبله میمون لازم است؟

📌 تازه‌ترین توصیه‌ برای ماموگرافی سالانه: همه زنان بالای ۴۰

📌 ممکن است برای شما هم اتفاق بیافتد!

🎙 هذیان‌های جمعی

📌 تأیید زینتگلو، اولین داروی ژن‌درمانی تالاسمی توسط اداره غذا و دارو

📌 تازه‌ترین توصیه‌ها در زمینه مصرف استاتین برای پیشگیری اولیه از بیماری قلبی‌عروقی در بزرگسالان

📌 اندر باب یاری عروس دریایی در ریشه‌کن کردن مالاریا

📌 ورزش‌های مختلف چقدر به عمر شما می‌افزایند؟

🎙 اسب تاریک
— — — — — — — —
🟣 و تاریخ پزشکی با مرور مناسبت‌های روز در: #تقویم_تاریخ_پزشکی

#سرخط
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌گذر ایران از موج هفتم کرونا

ایسنا: دبیر کمیته اپیدمیولوژی و پژوهش کمیته علمی کشوری مقابله با #کووید_۱۹ با اشاره به ضرورت توجه به واکسیناسیون نوبت سوم در دانش‌آموزان و سایر افراد جامعه، گفت: بر اساس آنچه در روند بیماری مشاهده می‌کنیم، موج هفتم کووید ۱۹ را در کشور پشت سر گذاشته‌ایم و بر همین اساس هم تعداد مرگ‌های ناشی از بیماری باید طی این هفته کاهش یابد.

خبر خوب این‌که بیش از ۸۰ درصد از دانش‌آموزان دو دوز #واکسن #کرونا را تزریق کرده‌اند.

فعلا در حال حاضر واریانت نگران‌کننده‌ای در دنیا نداریم. در هند زیرگونه‌ای از #اومیکرون که سرعت انتقالش بیش از BA۵ بوده و BA۲.۷۵ نام‌گذاری شده، به دلایل نامشخص از هند خارج نشده است.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌سازمان سلامت جهانی مصرف دو داروی دیگر کووید را بی‌فایده اعلام کرد

🟠 #تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۳ مرداد ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️بر اساس تازه‌ترین دستورالعمل سازمان سلامت جهانی که در شماره اخیر مجله پزشکی بریتانیا (بی‌ام‌جی) دو داروی پادتن منوکلونال فاقد اثربخشی علیه سویه اومیکرون و زیرسویه‌های آن هستند و مصرف آن‌ها مطلقاً توصیه نمی‌شود. پیش از این سازمان سلامت جهانی توصیه کرده بود از مصرف دو داروی جنجالی دیگر کووید یعنی هیدروکسی‌کلروکین و لوپیناویر-ریتوناویر نیز خودداری شود.

این داروها جزو اولین داروهای درمان کووید در ابتدای دنیاگیری بودند و طوری طراحی شده‌اند که با چسبیدن به پروتئین اسپایک جلوی اتصال ویروس به سلول‌ها را می‌گیرند. اما هم‌اکنون ویروس تغییر یافته و شواهد فزاینده نشان‌دهنده فقدان اثربخشی این داروها— سوتروویماب و کاسیریویماب-ایمدویماب— است.

مرکز پیشگیری و کنترل بیماری (سی‌دی‌سی) نیز این داروها را فاقد فایده بالینی اعلام کرده و اداره غذا و دارو (اف‌دی‌ای) از ماه آوریل ۲۰۲۲ سوتروویماب را از بازار ایالات متحده بیرون کشیده و موارد مصرف کاسیریویماب-ایمدویماب را محدود کرده است. مصرف هر دو دارو همچنان توسط آژانس دارویی اروپا توصیه می‌شود.

توصیه سازمان سلامت جهانی درباره مصرف رمدسیویر نیز در دستورالعمل اخیر تغییر کرده و این دارو علاوه بر کووید شدید در موارد غیرشدید نیز در افرادی که در خطر بالای بستری هستند قابل تجویز است.

🔗منبع: مدسکیپ

Tel
: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 از “کراکن” زیرسویه جدید اومیکرون چه می‌دانیم؟

🟠 #تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۲۱ دی ۱۴۰۱
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️این زیرسویه که اولین بار در اکتبر ۲۰۲۲ در نیویورک شناسایی و طی هفته‌های اخیر در کشورهای دیگر نیز گزارش شده، ایکس‌بی‌بی.۵.۱ و به‌طور غیررسمی “کراکن” (هیولای عظیم‌الجثه‌ شبیه به مرکب‌ماهی یا هشت‌پا در افسانه‌های اسکاندیناوی) نام دارد. “کراکن” متعلق به خانواده ایکس‌بی‌بی است که خود حاصل تلفیق دو زیرسویه اومیکرون به نام‌های بی‌ای.۱.۱۰.۲ و بی‌ای.۷۵.۲ است.

ویروس‌های خانواده ایکس‌بی‌بی قادر به فرار از پادتن‌های محافظتی حاصل از ابتلای قبلی یا واکسیناسیون بودند اما در عوض توانایی اتصال آن‌ها به سلول‌های میزبان کمتر بود و به همین دلیل توان رقابت با زیرسویه‌های دیگر را نداشتند. یک جهش جدید در ایکس‌بی‌بی به نام اف۴۸۶پی باعث افزایش چسبندگی سلولی آن و تولد “کراکن” شده است.

تدروس ادهانوم رئیس سازمان سلامت جهانی در کنفرانس خبری ۴ ژانویه اعلام کرد ایکس‌بی‌بی.۵.۱ در بیش از ۲۵ کشور شناسایی شده است. بیشترین گزارش‌ها مربوط به ایالات متحده، انگلیس، اتریش، دانمارک، کانادا، اسرائیل، و آلمان است.

سرایت‌پذیری کراکن از همه زیرسویه‌های شناخته‌شده اومیکرون بیشتر است. این ویروس در اوایل دسامبر ۲۰۲۲ تنها ۲ درصد موارد کووید را در ایالات متحده تشکیل می‌داد اما رقم فوق در هفته آخر دسامبر به ۴۰ درصد افزایش یافت.

نتایج تحلیل داده‌های ژانویه ۲۰۲۳ هنوز توسط مرکز پیشگیری و کنترل بیماری اعلام نشده اما در شمال‌شرقی آمریکا یعنی جایی که اولین بار این ویروس گزارش شد، بیش از ۷۰ درصد موارد ابتلا مربوط به کراکن است.

هنوز روشن نیست شدت بیماری کراکن بیشتر از زیرسویه‌های قبلی کووید باشد. موارد بستری در ایالات متحده رو به افزایش است اما برای قضاوت در این زمینه باید چند هفته منتظر بمانیم.

داده‌های اولیه نشان می‌دهد اثربخشی واکسن‌های یادآور جدید دوظرفیتی فایزر و مدرنا در مقابل ویروس‌های ایکس‌بی‌بی قابل قبول است. براساس نتایج مطالعات آزمایشگاهی، واکسن دوظرفیتی از بیماری شدید جلوگیری می‌کند، هرچند مانع ابتلا نمی‌شود.

کراکن از زیرسویه بی‌ای.۲ مشتق شده و درحالی‌که واکسن دوظرفیتی فعلی برای زیرسویه بی‌ای.۵ ساخته شده، داده‌ها نشان می‌دهد این واکسن علیه بی‌ای.۲ هم مؤثر است.

پکسلووید (نیرماترلویر/ریتوناویر) داروی خوراکی فایزر علیه کراکن مؤثر است اما نباید برای همه بیماران تجویز شود (اختلال کلیوی نیاز به کاهش دوز دارد. مصرف دارو در بیماری شدید کبد یا کلیه ممنوع است و همراه با داروهایی که توسط CYP3A متابولیزه می‌شوند یا القاکننده‌های این آنزیم باید با احتیاط مصرف شود).

🔗منبع: لایوساینس

Tel
: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
عبدالحسین خسروپناه، از مروجان #طب_اسلامی و «اسلامی کردن علوم انسانی»، با حکم رییس‌جمهور به دبیری شورای عالی انقلاب فرهنگی منصوب شد.

خسروپناه همان روحانی است که در ویدئویی ادعا کرده بود تاکنون سه بار به بیماری #کووید_۱۹ مبتلا شده و هر بار با «داروی امام کاظم» و «داروی جامع امام رضا» بهبود یافته است.

وی که از ۱۳۹۰ تا ۱۳۹۷ ریاست موسسه حکمت و فلسفه ایران را برعهده داشت، تاکنون بارها در مواردی همچون جایگاه علمی و اتهام سرقت علمی، استفاده از عنوان دکتری، انتصاب‌های خانوادگی و اظهارات جنجال‌انگیز علمی و سیاسی خبرساز شده است.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil