پزشکان گیل
1.96K subscribers
4.82K photos
914 videos
225 files
7.36K links
کانال تلگرامی ماهنامه‌ پزشکان گیل (انتشار از ۱۳۸۲)
مدیر مسوول: دکتر مسعود جوزی (@Msd_79)
تماس با ما در گروه گفتگو:
t.me/pezeshkandg
سایت:
pezeshkangil.com
اینستاگرام:
instagram.com/pezeshkangil
بازنشر مطالب با نام کانال (و چه بهتر نشانی آن) بلامانع است.
Download Telegram
🔴 ایران قرمز شد

▪️اپلیکیشن #ماسک جدیدترین رنگ‌بندی کرونایی شهرها را منتشر کرده که طبق آن اعلام آن، ۲۳۲ شهرستان #قرمز، ۱۱۷ شهرستان #نارنجی و ۹۹ شهرستان #زرد هستند.

▪️طبق این نقشه بخش‌های زیادی از ایران قرمز رنگ است. دیروز هم رکورد مبتلایان در ۲۴ ساعت شکسته شد و با ۲۷ هزار و ۴۴۴ مبتلا در هر‌ دقیقه ۱۹ نفر مبتلا شده‌اند.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌تغییر دوباره دستورالعمل ماسک مرکز پیشگیری و کنترل بیماری

📌افراد واکسینه کامل در فضاهای بسته
ماسک بپوشند

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۶ مرداد ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️مرکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) در تازه‌ترین دستورالعمل خود پوشیدن #ماسک توسط افراد واکسینه کامل را در فضاهای بسته در مناطق شیوع بالای کووید-۱۹ الزامی اعلام کرد. همچنین براساس این دستورالعمل پوشیدن ماسک در مدارس برای همه افراد بالای ۲ سال حتی واکسینه کامل و معلمین و کارکنان ضروری است.

این تغییر با توجه به اعتراض‌های اخیر صاحبنظران به دستورالعمل پیشین این مرکز و همچنین افزایش مجدد موارد ابتلا در کشور آمریکا صورت گرفته است. بیش از یک‌ونیم سال از آغاز دنیاگیری و برقراری محدودیت‌ها در بسیاری از نقاط جهان گذشته و با وجود امیدواری‌هایی که با ساخت واکسن‌ها ایجاد شد، ظهور واریانت‌های جهش‌یافته باعث نگرانی مجدد شده است.

خوشبختانه تازه‌ترین داده‌ها حاکی است که میزان خطر #واریانت #دلتا برای افراد واکسینه همچنان پایین است. افراد واکسینه در موارد نادر مبتلا می‌شوند و ویروس دلتا را به دیگران انتقال می‌دهند. بار ویروس دلتا در مجاری تنفسی در موارد ابتلای غیرمنتظره پس از واکسن تقریباً مشابه افراد غیرواکسینه است و این برخلاف کروناویروس اولیه و سایر واریانت‌ها مانند واریانت آلفا است.

تاکنون بیشترین میزان گسترش ویروس دلتا و موارد ابتلای شدید و مرگ در میان افراد غیرواکسینه و در مناطقی گزارش شده که پوشش واکسن پایین است.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌واکسیناسیون اجباری کرونا در آمریکا

▫️درحالی‌که اغلب سازمان‌ها و ادارات آمریکا برای بازگشایی آماده می‌شوند و در کنار الزام به پوشیدن #ماسک در فضاهای بسته حتی برای افراد واکسینه کامل به دلیل نگرانی از گسترش ویروس دلتا، واکسیناسیون اجباری نیز به بحث داغ این روزها در این کشور تبدیل شده است.

فیسبوک، گوگل و نتفلیکس در روز چهارشنبه ۲۸ ژوئیه اعلام کردند همه کارکنان این شرکت‌ها بجز افرادی که به دلایل پزشکی یا مذهبی نمی‌توانند #واکسن بزنند، باید واکسن #کووید_۱۹ را تزریق کنند. پیش از این مورگان استنلی، واشنگتن‌پست، و سایر شرکت‌های بزرگ خصوصی نیز واکسن را برای کارکنان خود الزامی اعلام کرده‌اند.

در بسیاری از ایالت‌های آمریکا همه کارکنان دولت باید واکسن بزنند. در برخی مناطق افرادی که مایل به تزریق واکسن نیستند باید به‌طور دوره‌ای آزمایش #کرونا انجام دهند.

در بیش از ۶۰۰ دانشگاه نیز واکسیناسیون برای دانشجویان و کارکنان الزامی است. همچنین اغلب بیمارستان‌ها و مراکز درمانی به کارزار واکسیناسیون اجباری پیوسته‌اند.

🔗منبع: بلومبرگ

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
دکتر علیرضا زالی،‌ فرمانده مبارزه با #کرونا در تهران: سویه دلتای کرونا در فضای باز هم سرایت‌پذیری بالایی دارد و اگر کسی مجبور است در جای شلوغ حاضر باشند، حتما دو #ماسک بزند.

#فاصله_اجتماعی
Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌واریانت دلتا می‌تواند آستانه ایمنی جمعی را به بیش از ۸۰ درصد برساند

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۴ مرداد ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️دو روز پیش (سوم آگوست) نشست رسانه‌ای انجمن بیماری‌های عفونی آمریکا (IDSA) برگزار شد. دو موضوع برجسته در این نشست افزایش آستانه ایمنی جمعی کووید به بیش از ۸۰ درصد (نزدیک به ۹۰ درصد) در اثر گسترش #واریانت #دلتا و نیاز به پوشیدن #ماسک اِن۹۵ در فضاهای بسته بود. به‌علاوه تزریق نوبت سوم واکسن برای همه افراد جزو اولویت‌های اساسی نیست و باید برای جمعیت پرخطر نگاه داشته شود.

آستانه ایمنی جمعی علیه کروناویروس اولیه که ابتدا در ووهان چین شناسایی شد ۶۷ درصد برآورد شده بود. یعنی برای کنترل همه‌گیری ۶۷ درصد افراد جامعه باید واکسن دریافت می‌کردند. این رقم برای مقایسه در مورد سرخک یکی از بالاترین میزان‌ها یعنی ۹۵ درصد است.

مرکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) سرایت‌پذیری ویروس دلتا را معادل با آبله‌مرغان برآورد کرده است. ایمنی جمعی هدف اصلی اجرای برنامه‌های واکسیناسیون همگانی است و هنگامی که جامعه به این آستانه برسد حتی افرادی که واکسن دریافت نکرده‌اند نیز ایمن خواهند بود.

با توجه به کمبود ماسک اِن۹۵ در ابتدای دنیاگیری توصیه می‌شد در خارج از مراکز درمانی از این نوع ماسک استفاده نشود. هم‌اکنون این ماسک در دسترس است و برای افزایش ایمنی می‌توان از آن استفاده کرد. موضوع ماسک محدود به پوشیدن یا نپوشیدن نیست و این‌که از چه ماسکی استفاده کنیم بسیار مهم است.

ماسک خوب تفاوت بزرگی ایجاد می‌کند و بسیار مهم است. ماسک‌های جراحی خوب هستند اما نه به خوبی ماسک اِن۹۵ که همان‌طور که نام آن نشان می‌دهد ۹۵ درصد ذرات ۰.۳ میکرونی را فیلتر می‌کند. به‌ویژه در جاهایی مانند کنسرت موسیقی که جمعیت زیادی حضور دارند پوشیدن ماسک اِن۹۵ کار عاقلانه‌ای است، هرچند کار عاقلانه‌تر این است که در چنین جاهایی اصلاً حضور پیدا نکنیم.

بحث دیگری که این روزها مطرح شده نیاز به تزریق نوبت سوم واکسن است. این کار احتمالاً در مورد مبتلایان به نقص ایمنی اجتناب‌ناپذیر خواهد بود. برای این‌که نوبت سوم واکسن را برای همه توصیه کنیم انجام مطالعات بیشتری لازم است. مطالعات انجام شده در این زمینه محدود است اما به‌نظر می‌رسد نوبت سوم واکسن سطح پادتن و ایمنی را بالا می‌برد.

در حال حاضر مهم‌تر از تزریق نوبت سوم واکسن این است که همه افراد دو نوبت واکسن را دریافت کنند. نباید تنها روی کشور خودمان متمرکز شویم. واکسیناسیون جهان باید اولویت اول باشد چون واریانت دلتا و سایر واریانت‌ها هم از آن‌سوی آب‌ها وارد کشور شدند.

یک مانع مهم که همچنان با آن روبرو هستیم دروغ‌پراکنی (disinformation) درباره ویروس، واکسن، و ماسک است. در ابتدای دنیاگیری گفته می‌شد باید در کنار مقابله با ویروس با همه‌گیری اطلاعات غلط (misinformation) نیز مقابله شود. هم‌اکنون شواهد بسیار روشنی وجود دارد که متأسفانه این کار به‌طور عمدی و آگاهانه انجام می‌شود.

منبع: مدسکیپ

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌یک قطعه چسب و افزایش استفاده از ماسک

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۶ مرداد ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یک مطالعه در Annals of Emergency Medicine نشان می‌دهد چسباندن یک قطعه چسب به روی پل بینی یک راه ساده و ارزان برای اطمینان از پوشیدن صحیح #ماسک توسط افراد است.

از ۱۲۳ نفر از مراجعین به بخش اورژانس که مشکل جدی نداشتند خواسته شد در این مطالعه شرکت کنند. در نیمی از آنان ماسک با یک قطعه چسب به روی پل بینی چسبانده شد. پس از ۱ ساعت همه افرادی که چسب داشتند همچنان ماسک پوشیده بودند اما حدود یک‌سوم افراد در گروه شاهد بدون چسب ماسک را برداشته بودند و یا بینی یا دهان آنان توسط ماسک پوشانده نشده بود.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
با این پوشش و این جمع و این حال، توقع #ماسک و #فاصله_اجتماعی دیگر اضافی است. خدا خودش رحم کند...

جلسه اول محرم ۱۴۴۳، دیشب، ۱۴۰۰/۵/۱۸

ویدئوهای بیشتر را این‌جا ببینید.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌آیا مسئولان لیگ برتر انگلیس دیوانه‌اند که اجازه حضور آن‌همه تماشاگر را در اولدترافورد داده‌اند؟

📌دکتر علیرضا مجیدی

⚽️ نکته مهم‌تر برای هر کسی که این مسابقه را به صورت زنده از تلویزیون می‌دید، این بود که ورزشگاه پر از جمعیت بود و خبری از فاصله‌گذاری هم نبود.

⚽️ آیا مسئولان لیگ برتر به کلی بی‌خیال رعایت پروتکل‌های کرونا شده بودند؟!

⚽️ آنها برای اینکه مطمئن نشوند که شخص بیماری یا غیرایمنی وارد استادیوم نمی‌شود، جایگاه‌های کنترل اجباری گواهی واکسیناسیون پیشبینی کرده‌اند. به تماشاگران در این مراکز به هنگام ورود بعد از کنترل، کد رهگیری ورود به استادیوم داده می‌شود و آنها تشویق می‌شوند که در داخل استادیوم، رفتار مخل سلامتی نداشته باشند.

⚽️ تنها اجازه حضور تماشاگرانی داده می‌شود که:

۱- تست منفی کرونا داشته باشند که ۴۸ ساعت اخیر انجام شده باشد.

۲- گواهی واکسیناسیون داشته باشند.

⚽️ تماشاگران این گواهی را از طریق اپلیکیشن NHS (خدمات سلامت ملی) یا سایت آن، باید دریافت کنند.

⚽️ این گواهی خیلی ساده به صورت یک بار کد روی گوشی موبایل طرفدارها نمایان می‌شود و مسئولان کنترل، این بارکد را اسکن می‌کنند تا از معتبر بودن آن، اطمینان کسب کنند.

⚽️ راه دیگر حضور در استادیوم، در صورتی که کسی #واکسن نزده باشد، این است که نتیجه منفی تست کرونا را نشان بدهد. در این مورد اگر شخص علائم کرونا را نداشته باشد، تست سریع یا رپید کافی است. این تست رپید به رایگان توسط خود NHS، برخی داروخانه‌ها و نیز به صورت سفارش آنلاین به مردم انگلیس داده می‌شود.

⚽️ همچنین NHS در تلاش است که ایستگاه‌های انجام همین تست‌ها را در خود استادیوم‌ها با در نظر گرفتن حداکثر ایمنی و پرهیز از ایجاد شلوغی و آشفتگی، راه‌اندازی کند.

⚽️ تماشاگران همچنین در همه نقاط مسقف استادیوم بایستی #ماسک بزننند و کلیه مسیرهای استادیوم باید یک سویه باشند.

⚽️ همچنین لیگ برتر انگلیس و همه باشگاه‌های ملزم و متعهد به رعایت شیوه‌نامه‌ها و پروتکل‌های ملی انگلیس شده‌اند. با این همه در هر آن ممکن است مقررات حضور تغییر داده شوند.

متن کامل در یک پزشک

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 بخور جوش‌شیرین کرونا را درمان می‌کند!
🟠
#دروغ‌های_کرونایی

🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۶ مرداد ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️برنامه تیتر، جمعه ۲۲ مرداد ۱۴۰۰ شبکه خبر: مجری از یک متخصص بیماری‌های عفونی می‌پرسد آیا جوش شیرین تأثیری در درمان کرونا دارد یا خیر. این پزشک می‌گوید مقاله علمی در این‌باره وجود ندارد ولی مدعیان دروغین طب به اصطلاح سنتی اعلام می‌کنند که بالاخره صدا و سیما و متخصصین مجبور شدند به روش درمانی حکیم ... هرچند دیرهنگام اعتراف کنند!

درباره جوش شیرین و فواید آن در کاهش اسید بدن و کاهش خطر کرونا شایعات و دروغ‌های فراوانی منتشر شده است. اساس این شایعات و دروغ‌ها رشد و تکثیر ویروس در محیط اسیدی آزمایشگاه است.

هیچ شواهد بالینی در حمایت و تأیید این فرضیه نادرست وجود ندارد. سازمان سلامت جهانی مکرراً اعلام کرده #کووید_۱۹ درمان ندارد و تنها راه مقابله با این دنیاگیری تزریق #واکسن و رعایت توصیه‌های بهداشتی شامل #ماسک و #فاصله_اجتماعی است. انتشار اخبار دروغ که متأسفانه بعضاً از رسانه‌های رسمی صورت می‌گیرد یکی از موانع بزرگ در مسیر مقابله با دنیاگیری است.

پیش از این شایعات مشابه درباره جوش شیرین و درمان سرطان نیز منتشر شده است. انستیتو تحقیقات سرطان آمریکا اعلام کرده رشد سلول‌های سرطانی در محیط اسیدی آزمایشگاه ربطی به بدن انسان ندارد. تغییر محیط داخل سلول‌های بدن با مصرف جوش شیرین یا هر ماده دیگری غیرممکن است زیرا این محیط به شدت توسط مکانیسم‌های تنظیمی کنترل می‌شود. در موجودات زنده میزان اسیدی یا قلیایی بودن (پی‌اچ یا پ‌هاش) داخل و خارج سلول باید در محدوده خاصی ثابت بماند.

منبع: رویترز

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌اثربخشی ماسک‌های عادی در مقابل هواپخش تنها ۱۰ درصد است!

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۳۱ مرداد ۱۴۰۰
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یک مطالعه شبیه‌سازی در مجله مکانیک سیالات که در آزمایشگاه مکانیک سیالات دانشگاه واترلو با استفاده از مانکن انجام شد نشان می‌دهد درشرایطی ‌که امکان سرایت کووید-۱۹ از راه #هواپخش (#آئروسل) وجود داشته باشد ماسک‌های عادی کارایی چندانی ندارند.

با وجود گسترش واریانت دلتا و افزایش سرایت‌پذیری کروناویروس در ماه‌های اخیر، مرکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) و سازمان سلامت جهانی (WHO) همچنان باور دارند هواپخش راه اصلی سرایت کروناویروس نیست. هواپخش کوچک‌تر از قطرک است و به‌مدت طولانی در هوا معلق می‌ماند.

در این مطالعه شرایطی شبیه‌سازی شد که در آن یک فرد در حالت نشسته در یک اتاق بزرگ نفس می‌کشد و ذرات آئروسل با وجود پوشیدن ماسک‌های جراحی یا پارچه‌ای عادی در هوا معلق می‌مانند. محققین می‌گویند شکی نیست که استفاده از این ماسک‌ها مفید است اما در مواردی که احتمال سرایت از راه هواپخش مطرح باشد تفاوت جدی بین انواع مختلف #ماسک وجود دارد.

مشکل ماسک‌های جراحی یا پارچه‌ای این است که امکان عبور هوا از لبه‌ها وجود دارد و توانایی تصفیه آن‌ها نیز محدود است. در این مطالعه ماسک جراحی و ماسک پارچه‌ای توانستند تنها ۱۰ درصد ذرات معلق هواپخش را تصفیه کنند. بقیه این ذرات عمدتاً از بالای ماسک و در قسمتی که ماسک روی بینی قرار می‌گیرد وارد هوای اتاق شدند. در مورد ماسک N95 و KN95 این رقم ۵۰ درصد بود.

در ابتدای دنیاگیری به دلیل محدودیت دسترسی و خطر بالای تولید هواپخش توصیه می‌شد ماسک N95 و KN95 تنها در مراکز درمانی استفاده شود. هم‌اکنون دسترسی به این ماسک‌ها افزایش یافته و افراد عادی نیز می‌توانند در فضاهای بسته و پرتراکم که تهویه خوبی ندارند از آن‌ها استفاده کنند.

Tel: t.me/pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil