Сегодня – Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями 🎗️

Этот день напоминает нам о важности ранней диагностики, поддержки и осведомлённости. Каждый человек, столкнувшийся с онкологией, проходит свой уникальный путь, полный страхов, надежд и побед.

Почему важно знать больше об онкологии?
Онкология давно перестала быть приговором. Современные методы лечения позволяют сохранить качество жизни и даже полностью победить болезнь. Но для этого нужно вовремя обращаться за помощью и не игнорировать тревожные симптомы.

К сожалению, многие всё ещё боятся услышать диагноз. И это понятно. Но я всегда говорю своим пациентам:
"Чем раньше вы знаете, тем больше шансов у вас сохранить здоровье и продолжать жить полноценно."

Что можете сделать вы?
🔹 Пройдите базовые скрининговые обследования, если находитесь в группе риска.
🔹 Будьте внимательны к своему организму – регулярные осмотры помогают выявить проблемы на ранних стадиях.
🔹 Не забывайте, что поддержка и информация – не менее важная часть лечения.

Врачам и пациентам хочется пожелать сил, терпения и веры. Никто не должен проходить этот путь в одиночку. Мы живём в мире, где знания и технологии спасают жизни, и сегодня – прекрасный повод это помнить.

Берегите себя и своих близких. ❤️

"Вам срочно нужна операция!" — разбор мифа о срочности 🏥

Эта фраза заставляет кровь стынуть в жилах. Вроде бы ты ещё минуту назад был здоров, а теперь жизнь внезапно делится на «до» и «после». Однако, давайте разберёмся: всегда ли операцию нужно было делать еще вчера?

📍 Когда операция действительно нужна немедленно?
Существует только несколько случаев, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство. Например, это:
⚡ Перфорация внутренних органов.
⚡ Острые состояния, угрожающие жизни (например, внутреннее кровотечение).
⚡ Анапластический рак щитовидной железы – редчайшая форма (менее 1%).

В других случаях, особенно в онкологии щитовидной железы, время играет на вас. То есть в 99% случаев о срочности речи не идет вообще!

📍 Почему вам говорят, что "нельзя медлить"?
Причин несколько:
1️⃣ Страх пациента. Многие врачи думают, что, если не запугать, человек не будет лечиться.
2️⃣ Медицинский маркетинг. Иногда страх становится инструментом «дожима» для принятия решения о лечении в конкретной клинике.
3️⃣ Неполное обследование/ отсутсвие компетенции. Бывает, что врачи торопятся с выводами и не проводят всех необходимых исследований либо редко работают с определенной патологией.

Реальная медицина требует времени на диагностику и консультации с коллегами. В сложных случаях нужно не одно мнение, чтобы выбрать оптимальный план лечения.

📍 Что делать, если вам сказали "срочно на операцию"?
1️⃣ Возьмите паузу. Сделайте глубокий вдох и спросите врача: «Почему это срочно? Какие последствия, если подождать?»
2️⃣ Спросите про альтернативы. Узнайте, какие варианты лечения возможны и что будет, если операцию отложить.
3️⃣ Получите второе мнение. Другой специалист может предложить альтернативное лечение или подтвердить необходимость операции.
4️⃣ Поймите свои диагноз и план лечения. Чем больше информации у вас будет, тем легче принять решение.

📍 Итог
В большинстве случаев операция на щитовидной железе – это плановое вмешательство. У вас есть время всё обдумать, взвесить за и против и проконсультироваться с другими врачами.

Вместо страха – вопросы и понимание. Берегите своё здоровье и нервную систему! ❤️

Три недели после отпуска пролетели незаметно, меня по-прежнему многое удивляет и поражает, и я по-прежнему забываю про это рассказывать в моменте.

Поскольку меня читают все же больше пациенты, а не врачи, буду обращаться к ним.

Перестаньте верить всем людям в белых халатах, мы правда разные, с разным опытом, знаниями, настроением и проблемами.

Мы не можем быть все одинаково классными или одинаково плохими.

Большинство болезней протекает стандартно и с ними можно справиться специалист или команда, знающая клинические рекомендации и стандарты.

Но чем больше каждый из нас работает (я имею в виду каждый день консультирует и принимает людей/ оперирует) тем больше видит разные отклонения и аномалии и учится их решать. Поэтому всегда лучше обращаться в те места и к тем специалистам, где каждый день разбираются со сложными случаями и знают, что делать на каждом этапе!

Всегда спрашивайте у медицинского сотрудника - Что дальше? Что мне это даст? Какие последствия? А что будет если этого не делать? Короче, задавайте вопросы второго уровня, на этом фоне многие не смогут дать конструктивных ответов

И берегите себя!

Много лет назад, я сказал своей матери (врачу гинекологу), что я никогда в жизни не пойду по ее стопам, так как там одни женщины, что врачи, что пациенты, и если я и останусь в медицине, это будет только хирургия (мужский мир в моем понимании на тот момент).

Но у жизни свое чувство юмора, в итоге я лечу и оперирую щитовидную железу - орган, который поражается в 3 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

В связи с этим хочется поздравить с 8 марта прекрасную половину этого канала!

Дамы, женщины, девушки вы такие разные и такие прекрасные! Этот праздник все же про силу и самостоятельность) я не знаю, чтобы я сказал, как врач-гинеколог, но как врач-онколог, хирург, скажу, что столько силы, самоотверженности и готовности идти до конца я никогда не ожидал увидеть обучаясь медицине) Снимаю шляпу и желаю никогда не болеть и быть в балансе в этом непростом и постоянно меняющимся мире!

С праздником!

Как то я оказался онлайн на большом совещании по онкологии в нашей стране, и все выступающие были очень вовлечены в эту борьбу. Надо больше скринингов! Надо больше профосмотров! Надо выявлять рак на ранней страдии в большем количестве! Короче одно большое и правда полезное “Надо!” Но на днях я нашел тот мем, который четко описываеть очень большую часть нашего реального непобедимого общества. Внимание на экран!

P.S. Курение вредит вашему здоровью!

Кстати у этой истории есть продолжение. Как и планировали, сначала была свадьба, потом операция. Все прошло по плану. А об этом приключении пациентке будет напоминать только небольшой шов.

Петр Алексеевич, мы решили оперироваться дома (в другом регионе/стране/мире).

Это та новость, которая всегда расстраивает… и не потому что я как хирург не смогу сделать еще одну операцию или провалю какой-нибудь KPI по записи пациентов и их операции. А потому что, как правило человек выберет клинику в домашнем регионе, где делается небольшое количество операций и очень часто не соблюдаются современные клинические рекомендации.

И я понимаю коллег врачей, слово “рак” для них это знак того, что человек в опастности и его надо срочно лечить. И это тоже истинная правда, но есть исключения.

Под словом “рак” понимают около 200 различных РАЗНЫХ заболеваний и все они протекают по разному. Рак щитовидной железы имеет тоже множество подтипов и лишь один из них Анапластический рак требует срочного реагирования. Остальные формы дают врачам время на принятие решений.

Так вот, подозрение на рак щитовидной железы - это та информация, которую надо перепроверять в профильных центрах, где делается большое количество операциий. В учебниках пишут от 200 в год на 1 хирурга (Не на отделение). И это близко к правде. И в нашей стране есть такие места.

Поэтому, дорогие друзья по несчастью, если с Вами это случилось, сделайте глубокий вдох и потратьте немного сил на поиск информации о таких клиниках и врачах.

А если вам интересно получать больше информации такого рода, то поставьте плюс) буду знать куда двигать этот блог)

Слон в посудной лавке

- А вы знаете, что у вам повышены все фракции “Холестирина”?

- Да, доктор, но это же ничего страшного, я пришла к Вам из-за подозрения на рак щитовидной железы!

- Поймите меня правильно. В данный момент уровень вашего холестирина резко повышает ваши шансы на смерть или потерю качества жизни от инсульта или инфаркта. Поэтому Вам прямо сейчас надо записаться к кардиологу!

-Спасибо, доктор, но что делать с подозрением на рак?

-По этому вопросу не переживайте! Тут речь пойдет о плановой операции и это заболевание точно не станет причиной вашей смерти!

Продолжение темы. Нашел в своих лекциях прекрасный слайд. 2016 год. От чего люди умирают на самом деле и что они гуглят. Спойлер: 1 место по смертности болезни сердечно сосудистой системы, но никто не приходит к кардиологу в 30 лет на скрининг, а гуглят все естественно рак (что видно в втором столбце).

Давайте потанцуем

Милая семейная пара людей за 70. Обычно в таких парах есть более здоровый инициатор посещения и болеющий, которого «привели». Но это был не тот случай, оба члена семейного союза активно задавали каверзные вопросы.
Итогом обследования стала необходимость удаления щитовидной железы.
И только в конце приема, после перечисления всего, что можно после операции. Мужчина спросил.
Доктор, а танцевать можно будет? Я без танцев вообще жить не могу.
Наверное, в кабинете был слышен щелчок моей челюсти, а в голове пронесся фильм с Ричардом Гиром и Дженифер лопес. Но с удивлением удалось быстро совладать. И с чувством восхищения и зависти я рассказал ему, что физические нагрузки, а особенно танцы максимально полезны для всех, но после операции максимум на 3 недели про них нужно будет забыть. Но потом смело можно вернуться к любимому хобби.

Перед грядущими праздниками хочется еще раз напомнить.

Нет ни одного исследования, которое бы доказывало влияние бани/сауны на развитие или прогрессирование рака щитовидной железы🙏

Всем хороших майских!

Вот и май подхохит к концу…. Внезапно, но каждый год одно и то же, впереди лето и это не может на радовать. Май запомнился конгрессом нашего центра НМИЦ эндокринологии на котором была представлена секция нашего отделения хирургии.
Мы впервые на своих данных продемонстрировали эффективность резекции только перешейка щитовидной железы (если опухоль располагалсь в нем). Маленький шаг для человека, большой шаг для человечечтва.
Рад, что мы можем обсуждать и выполнять настолько безопасные варианты лечения.

P.S. Безопасность заключается в том, что при удалении только перешейка остальная здоровая ткань щитовидной железы остается в организме, мы не рискуем повредеить возвратные гортанные нервы и околощитовидные железы (отвечающие за обмен кальция).

“С днем медицинского работника, Петр Никифорович”

4 дня без телефона, только рюкзаки, палатки, спальники , одна белая гитара и 4 товарища, с которыми вы давно затеяли эту шалость - поехать на мальчишник в горы.

ИТОГ.

У нас полностью поменялся маршрут и планы, были моменты нереальной усталости в начале и спортивных подвигов в конце, мы орали друг на друга, когда нам пришлось штурмовать первую небольшую вершину засыпанную снегом и быстрее горных козлов спускались на третий день с ледника, через снег и камни, мы забывали про наши социальные роли вне гор и становились командой (ну ладно, врачом я все же поработал, но это другая история).
На третй день каждый правда стал частью команды и это такое кайфовое ощущение - чувство плеча, мы залезли на ледник, хотя казалось это невозможно и гора нас не пустит, мы тащили и страховали друг друга, и чудо случилось мы пели песни под гитару в лагере и встречали каждого гостя новой песней, а наш шеф по кухне взял с собой в поход стейки из тунца, сказав лишь: “Ну сколько уже можно жрать эту тушонку!!!” .

Такие вот 4 дня без телефона и без халата(почти).

Включаю телефон, а там тьма сообщений поздравлений от коллег и пациентов. Ребята, вы просто нереальные. Спасибо каждому, кто нашел силы и время поздравить ребят в белых халатах с их маленьким праздником. Особенно спасибо за Петра Никифоровича (кто знает, тот знает)

Вы спросите при чем тут горы? Да у нас такое количество событий в хирургии каждый день происходит, что аналогия с горами хоть как-то передает насыщенность процесса)) только гитары нет и стейков с тунцом, но мы над этим работаем.

Ледник «Холодный» 2200м

Возвращение с маршрута 😀

Каждое лето, когда в Москве отключают горячую воду я вспоминаю эту историю.

Идет прием, милейшая жещина за 60+ задавала мне вопросы по поводу показанной ей операции, мы обсуждали, кажется, все возможные детали и нюансы и я сам не помню, как пришел я в себя в моменте, когда я и доктор-ординатор сидели уже на сайте mos.ru и подбирали дату госпитализации для пациентки на те дни, когда у нее в доме будет отключение горячей воды. Почему-то тогда от осознания ситуации было тяжело сдержать улыбки от того, что мы кажется вывели слово персонализированный на новый уровень.

Кажется тогда я впервые открыл для себя смысл аббревиатуры УТП (уникальное торговое предлолжение)

Открываем летний сезон на канале полезным подкастом с Юлей Седовой

Каждая серия это час смены этого человека. Одной смены будет достаточно, чтобы понять, что такое медицина и почему мы ее выбираем каждый день.

Для меня это была личная терапия и принятие в очередной раз того, что мы должны делать все что можем, но в этой жизни будет все так, как будет.

Спасибо тем, кто это сделал!

«Петь, привет, я тут в частной клинике (Мск), у меня подозревают аппендицит, что мне делать?»
Именно, такой вопрос моего друга поставил меня в ступор во время прогулки по Выборгу.
Интересна эта история тем, что много моих коллег руководят или работают в частной практике, но в моменте, когда помощь потребовалась почти родственнику мой мозг выдал необычную комбинацию.
«Бери все доки, сумку с вещами и поезжай в первоград (ГКБ 1 имени Н.И. Пирогова)»
Так наш пациент оказался в городской московской больнице, в которой ежедневно 24/7 врачи либо исключают, либо подтверждают такие диагнозы как аппендицит и так далее.
Что по итогу. Скорость обследования, дифференциальная диагностика, время до операции и сама операция - 3 часа.
Это не реклама, это лишь одна история о том, что лечится нужно в тех местах и у тех спецов, которые занимаются одним вопросом каждый день и ,в идеале, разбирают свои ошибки. Спасибо коллегам!

11 часов 30 мин,
именно столько времени чистой работы - операции, консультации, работа с историями болезни и расписанием, плюс ответы на почту и вопросы пациентов я потратил сегодня. И это обычный вторник. Посчтитать тайминг меня вдохновил вышеописанный сериал “Больница Питт” там всего лишь одна смена)
Я порой правда не замечаю этого тайминг и даже усталости, потому что твой день может быть абсолютно не предсказуем и кажется только от твоего опыта, совести и саморефлексии зависит тот обьем проблем и вопрсов на которые ты можешь найти ответ за это 11 часов 30 мин.
Сегодня пришел домой уставшим, но наполненным и благодарным. Спасибо Всем, кто работает со мной и всем кому я могу помочь. Впереди еще большая половина недели)