السلام عليكم .. اليوم لجنة (7)
Anterior seg :

Hyphema 》وهدرزلي عليه
Congenital buphthalmus 》وهدرزلي عليه كامل
D.D of lucokoria ?
Retinoblastoma وهدرزلي عليه 😂😂
المهم دكتور من سبها ماشاء الله أسألته واضحة

Post.segment: د.إنتصار

CRAO 》causes ? D.D of Chery red spot?
How to manage it ?

1ry optic nerve 》causes?

Retinal tear 》causes ?How to manage ?

Types of laser ?

Yag laser use it for what ?

السلام عليكم 🌸 لجنة 4 أول شيء ant segment سلايد كانN third cranial palsy يبي كل شيء وركز في ال causes وكيف نعالجوها، سلايد herpes zoster تكلمي عليه وشن إسم ال ulcer والعلاج، بعدها dendritic ulcer مصبوغة ب فلوريسين نفس الشيء تكلمت ع herpes simplex كله ، سلايد بيبي عنده unilateral leukocoria قالي عرفيه وشن D.D قالي لو جاك بيبي عمره 7 months وعنده leukocoria with weight loss شنو المرض ، سلايد red eye وقولي D.D وقالي افرضي مثلا تخدمي في صيدلية وجاك واحد عنده red eye وقالك اعطيني دواء شن بتعطيه طبعا استاكيت 😂 في الأول قتله بنخاف من الإنفلاميشن بنعطيه anti bio قالي ردي بالك هذا أكبر غلط توا مشيتهالك طول تقوليله امشي لدكتور عيون علاش في واحد إسمه أخصائي عيون ، سلايد بيبي عنده macrocornia شن D,D تكلمي ع buphthalmos وشن العلاج يبو كلمة surgical only , سلايد applanation tonometry شن إستخدامه وفيه أجهزة ثانية سميهم، سلايد post synechiae بيكون irregular pupil وعندها إسم ثاني سميه، phakic IoL ويبي إسمها الثاني وعلاش مركبينها، A/C IOL انديكيت لشنو؟ ، alternative squint cover uncover test وشن أحسن يكون uni or alter وعلاجهم، علاش بنديروا occlusion therapy ,
amblyopia كيف نعالج ال
Post segment
Retinal break, rh RD ،types of RD والعلاج
في حالة واحد سافر من زوارة لطبرق بالطيارة ع خاطر قالوله في دكتور كويس بيديرلك عملية شن بتكون ؟ سميتله العمليات يبيهم كلهم ومنهم pneumatic retinopexy درتها ونجحت تمام ثاني يوم جيت لقيته يبكي خوه توفي وبيرجع لزوارة بالطيارة شن رايك ! طبعا هو لا ع خاطر gravity وبيزيد iop وأنا حطيتله في عينه gas نقوله عظم الله أجرك وروح بالسيارة 😪 ، سلايد fluorescein angiography وvascularizationبعيد ع optic disc شن نسموه؟ ، primary optic atrophy ،
Neovascular glaucoma سلايد
ال causes وشن mcc طبعا أنا طول بديت ب ischemic CRVO وبعدها prolifrative diapetic retinopathy قالي ال pDR هي ال most common cause ع خاطر في هلبا ناس عندهم DM وكيف نعالجوها، سلايد CRAO وشن علاجه

تقريبا هذا كل شيء موفقين🌸🌸

اللجنه رقم 2

Diabetic ritenopathy
سالني عالفايندق الي فالصورة ويبي حد فاهم ويوريهمله مش حافظ حفظ
وسال عالستيجيس وكيف نفرق بيناتهم
والسلايد التانية فنفس الصفح crvo
قعد يسال فيا عليها
وكيف نعالجوها وسالني عال 100 days glucoma
وبعد ما جاوبت بدي يهدرز هوا اكتر مني انا
سال على avastin نحقنوه قبل اليزر ولا بعد
وقعد يهدرز على نظام كندا وبريطانيا فالعلاج وقعد يتكلم هوا امتر مني انا

Anterir champer
الدكتور ممتاز ممتاز فوق الحد للامانه
السلايدات
Aplantion tonometr
شن اسمه ولشن يستعمل ويبي ان نستعملو فانلجيزك دروب وفلوريسين ستين وسال على النورمال فاليو متاع iop
Keratoplasty شن اسمها وشن انواعها ولانديكيشن متاعها
Dendritic ulcer
شن السبب متاعها وشن علاجها acyclovir
بعدين قالي السيتيرويد قداش نستعملو فيه مره
يبي يغلطك
قتله منستعملوش فيه قالي علاش قتله لان يدير geographic ulcir

Orbital edema
يبي dd متاعها وكيف نفرقو بين ال orbitalcylulitis
وال preseptal cylulitis

Third cranial nerve palsy
ويبي انواعه وكيف نفرقو بينهم باللايت ريفليكس

Acute dacriocytitis
الصورة مكانش فيها pus
سالني كيف عرفتها اكيوت قتليها الريدنيس والايديما ولو البيشنت قدامي حنلقاها تيندر وهوتنيس
قالي علاش مقلتش pus قتله لان مش واضح فالصورة قالي كنت نراجي فيك تغلط فيها

Full acomdative sqint
وكيف عرفته full مش بارشيال
وشن نوع العملية الي نديروها
بتجاوبه منديرولاش عملية لان ميحتاجش

Keratoplasty
وانواعها والانديكيشن متاعها

iridodialysis
وشن اسبابه
اكتر سبب يجي على خاطره المريض ديبلوبيا

rubeosis iridis
اسبابها وشن تديرلي مضاعفات
هايفيما ونيجينسس قلوكوما
قداش مرة نعطو pilocarbin
بتقوله contraindicated
علاش لان حيديرلي مايوسيز ويطربق البلود فيزلس
به شن نديروله
قتله فاندوسكوبي و بعدين نديرو ارقون ليزر

قبل ما ننسى
الروبيوسيز ايريدس وحده من العلاجات avastin
ويبيها الدكتور
والديابيتك فالبوستيريور شامبر حرفيا سال على كللل شي فالستيجات
حتى كل ستيج كيف نعالجو فيها وعلاش
متلا الباك قراوند قتله كنترول ديابيتس ومتابعه
خش بيا فالهايبر تينشن
والسموكينج
وسالني لو مرا حامل جاتك فالباك قراوند شن بتديرلها وخش بيا فمواضيع انيميا منعرفش علاش

⛔️Anterior segment ⛔️
مراسم تعارف مع دكتور 😅 واهني يبو يحولوا التوتر منك ونفس الوقت تقيم لثقتك بنفسك
قداش راقد امتي ترقد شن رايك في تخصص العيون

الصورة الاولي جهاز
⛔️ permetry
شن الاستخدامات متاعه وشن اسمه واعطني abnormalities يبي scotoma

⛔️topography
شن الاستخدامات متاعه وهل الصورة يلي تشوف فها normal او لا بدي يرفع في الرتم 🤣 قلت ليه لا مش نورمال لان كانت واضحة صاير bulges الالون الأحمر متاعها كان نازل هلبا قالي ممتاز
⛔️Glucomatous cupping
شن هذا تسميه تمام كيف عرفته blood shift nasal باهي هل ممكن يكون physiological قلت ليه ممكن قالي زي قلت ليه جماعة high myopia و families 👏👏

⛔️IOL in anterior chamber
شن هاذي ؟ شن المخاطر متاعها ؟ علاش درتها هنا واحني مانحبوهاش في AC

⛔️Morgagian cataract + Peripheral iridecotomy صورتين مع بعض

شن هاذي ؟ كيف صارت ؟ شن علاجها
العلاج خش surgery حولها وركب IOL في Anterior chamber وتمت
باهي شن بدير يادكتور لما بتحطها غادي؟
Peripheral iridecotomy
بيش تمنع شن ؟ pupillary block glucoma
علاش أدير فيه هنا بزبط كان العملية ف ساعة 12 بيش يغطيها upper lid ونمنع ptosis

⛔️Definition of keratoconus and how to treat it ?

في العلاج سميت كل شي عليه باهي يادكتور تو cross linking يلي قلتها ليا اما آلافضل نديرها early ولا advanced ؟
قلت ليه اكيد early لان stabilization لل vision ونقص progression متاع keratoconus

⛔️Dendritic ulcer
ماتعباش عليها ساهلة نوض روح 🤣🤣🤣 وفكر في تخصص العيون بدل الباطنة لان قلت ليه نبي باطنة

Posterior segment

⛔️شن الفرق بين direct و indirect وشن مفروض أدير قبل تستعملهم ( نعطي mydriatic )

⛔️صورة anisocoria شن هاذي ؟ وين ممكن تشوفها
سميت ليه أدوية و truma في البداية .
اعطني سؤال تاني عليها هل ممكن تكون congenital مولد بيها لان كان يبي يسمع Horner مني
قلت ليه اي قال زي ؟
قلت ليه Horner syndrome قالي شن هو ؟
عرفته كامل بالاسباب وغيره و قلت ليه بصير 5 حاجات قالي ممتاز وطبعا 5 حاجات قالي شوف الصورة وقولي شن تشوف منهم
وبعدين وصلت في iris ألقيت لونه نفسه مافيش heterochromia قلت ليه معناها هذا مش congenital لان لو كان هكي بتكون عنده heterochromia 👏👏👏

⛔️بعدين صورة CRVO وكيف تفرق بينه وبين Branche بتقوله واخد جهة Branches و Central كل retina
قالي وين الأكثر مكان يصير فيه وشن الأسباب متاعه ؟
⛔️ischemic CRVO & Non

شن الفرق بيهم وشن الأخطر ومن common فيهم

⛔️بعدين صورة RD
شن الأنواع
علاج RRD
شن الأعراض متاعها
شن sign

⛔️ضربات argon laser علي tear شن هذا
laser mark
شن نوعه ؟ argon

تعرف أجهزة تانية ؟ اي YAG
وين يستخدم ؟ اعطيه حتي واحد عادي
شن فكرته هذا ؟ cutting

⛔️ صورة Papilledema طبعا مش حاتعرفها طول بيعطيك كيس عليها
بيقولك جاك ب Bilateral disc swelling وهكي بتقوله Papilledema

شن تعريفها؟
شن اول خطوة بيدورها ؟ MRI و CT
ليش ؟ to excluded brain tumor

باهي كيف تفرقها من papillitit
قلت ليه هكي مانقدرش نفرق بينهم من الصورة صعب الزوز يديروا disc edema

قلت ليه clinically واحد بيجي ب symptoms زيادة ICP
( Papilledema )
والتانية لا مايصيرش

🤝قالي كويس كمل

قلت ليه وحدة vision ينقص بسرعة والتانية بالتدريج

🤝قالي كمل

قلت ليه لو بنشوف pupils جماعة papillitis بيكون عندهم RABD وال Papilledema لا

🤝قالي كمل

قلت ليه لو شفت حجم disc swelling ب ophthalmoscopy
حانلقوه اكثر من 9D بينما papillitis يكون أقل من 3D
قالي ممتاز

⛔️قالي شن هو cotton wool spot ؟
قلت ليه sign of ischemia ويصير infarction في nerve fiber layer

⛔️جت صورة RP قالي مافيش ساهلة 🤣🤣🤣 قالي خلاص وقعدنا نهذرزوا علي العيون وقالي تخصص حلو ومن وين قاري العيون 🔥 وشن رايك تخش retina قلت ليه عادي 🤣🤣

General examination squint:-
History:-
 Deviation ,Age , duration.
 Family history.
 Abnormal head posture .
 Ocular movement .( uni-ocular & Bin-ocular) 6 cardinal
 Visual acuity (V/A).
 Measurement of angle deviation:- MCQ OSCE
• Corneal light reflex test .( Hirschberg test).
• Prisms  {single & bare prism.}
• Synaptophore
• Maddox wing
 Fundus examination:- Retinoblastoma
 Ant. Segment examination  glaucoma , cataract , corneal opacity , …….etc
\

Paralytic squint
Def:- it is manifest squint due to paralysis of one or more of EOMs.
Diagnosis:-
a-CTscan , MRI
b-Ocular motility test

comlication
amblyopia in children
العلاج
نعالجو السبب الرئيسي وهذا المفروض خلال 6 شهور يتعالج بالكامل لو متعالجش نديرو جراحة by muscle resection and recession

Concomitant squint Non paralytic squint
Def :-it is manifest squint , not due to paralysis of EOMs in which the angle ( 1ry angle = 2ry angle )


Causes:-
1-Uncorrected error of refraction
a-Hypermetropia  accommodative esotropia= convergent.
b-Myopiaaccommodative exotropia = divergent.

Types :-
1-Unilateral
2-Alternating

Diagnosis:-
1-History :- age of onset , duration ,
2-Ocular examination :-
-fundus examination ( retinoblastoma )
-retinoscopy ( error of refraction)
-V/A ( vision)
3- ocular motility ;- 6 cardinal .
4-Cover- uncover tast.
5-Measurement of angle of squint :-
• Corneal light reflex:-( Hirschberg test)
-Angle 15 :- at pupillary margin.
-Angle 30 :- on the iris .
-Angle 45 :-at the limbus.
-Every 1mm on sclera = 7


complication:-
1-Suppression:- it occure in alternating squint.
2-Amblyopia
3-Eccentric fixation:- False macula.( vision is bad )

Treatment:-
before age 7yrs
1-To avoid amblyopia.
2-To developed binocular vision.
ttt:-
1- Glasses:- correcaton of error of refraction .
الاطفال الصغار اللي يقدروش يلبسو نظارة نعطوهم Miotics (Eserin or pilocarpine

2- amblyopia therapy :- - occlusion normal eye ( 1 week /year)

3- surgical ttt.:-
Types of operation:-
-Esotropia MR recession or LR resection.
-Exotropia MR resection or LR recession.

Latent squint (heterophoria).
Def:- acondition in which the eye has atendency to deviate due to EOM imbalance

Diagnosis Latent squint (heterophoria).
1- Cover –uncover test:- the cover eye deviates under the cover & correct it is position after removal the cover
2- Maddox rod.[ for far]:- Normal orthophoria.
3- Maddox wing (for near).Orthophoria  both arrows point to zero point one both scales.

Treatment Latent squint (heterophoria).
1-Correction of error of refraction.
2 exercise
- pencil nose exercise for exophoria
3- surgical واخر حل ل و اللي قبله فشل

Amblyopia
Decrease of V/A in one or both eyes, in the absence of any organic disease & not correct by glasses.
Types :
1- Strabismus ambylyopia
2-Anisometropia amblyopia .
3-Deprivation amblyopia ( corneal opacity , cataract ,glaucoma ).
TTT:-
-Occlusion normal eye (1wk for 1yr ).
-Penalization ( tropinzation ) atropine E.O for normal eye

Apparent (false) squint
Def:-it is acondition in which the person gives an impression of ocular diviation in normally directed visual axis.

Causes:-

Apparent convergent squint:- ( psudo- esotropia)
•Epicanthus .
•High myopia.
•Small IPD

Apparent divergent squint:- ( psudo- exotropia)
•Lateral ankyloblepharon
•High hypermetrope.
•Large IPD .

Apparent vertical squint:- (pseudo- hyper or hypotropia):-
•Ptosis psudo-hypertropia
•Lid retraction  psudo-hypotropia.

Diagnosis:-
•Presence of cause.
•Cover test  no movement as the visual axes are normal.
•Corneal light reflex :-at centeral normally.

Treatment:- TTT the cause only . (No squint

هذه انواع السكوينت حاولت نلخص المهم فيها اللي ممكن يسالو عليه

قناة زميلنا رتب فيها تجارب و بعض مخلصات الاوسكي ، بارك الله فيه .

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
انا في لجنه خمسة جوني زوز دكتورات
●انتيرور سلايد hyper mature cataract
قتلي قوليلي تشوفي و اما stage و شن افضل عمليه ليها
Iris coloboma وسلايد
قتلي شن تشوفي قتلها علاها وقتلي عرفيها
وفي نفس صورة فيه iridectomy قتلي باش نديروا فيها ولو ندرنها ب ليزر شن نسموها وقتلي شن هدف منها
وشن كمبليكيش الي ممكن تصير بعدها
و سلايد rubeosis iridis قتلي شن تشوفي وشن كومبليكيش  وجودها عل شن يدل ( retinal ischemia)
●بوستيرور
CRAO
قتلي قولي Diagnosis وشن اسباب وكيف عرفتي وشن DD متع Cherry red spot
CRVO
كيف عرفتي و شن نوعه اسكمك وشن علامات اسكمك وشن اسباب اكلوجن 
Retinitis pigmentosa 
كيف عرفتي وشن ندير باش نشخص ومن شن يشكي المريض
Hypertensive retinaopathy
كيف عرفتي ...macular star 
وشن DD متعها معرفتش 🙄