💉 Замена бевацизумаба (Avastin) на афлиберцепт (Eylea) не хуже монотерапии афлиберцептом при лечении диабетического отёка https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2204225
New England Journal of Medicine
Aflibercept Monotherapy or Bevacizumab First for Diabetic Macular Edema | NEJM
Original Article from The New England Journal of Medicine — Aflibercept Monotherapy or Bevacizumab First for Diabetic Macular Edema
🤽 Киста пигментного эпителия оторвалась от радужной оболочки и свободно плавает в стекловидном теле. Зрение не ухудшает, поэтому было решено ничего с ней не делать
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2112627
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2112627
New England Journal of Medicine
Free-Floating Cyst in the Vitreous | NEJM
Images in Clinical Medicine from The New England Journal of Medicine — Free-Floating Cyst in the Vitreous
01l4Zquf-27534150.mp4
854.9 KB
01l4Zquf-27534150.mp4
🤓 Капсулотомия при вторичной катаракте несущественно влияет на рефракцию глаза. Это значит, что после чистки хрусталика лазером покупать новые очки скорее всего не придётся https://journals.healio.com/doi/full/10.3928/1081597X-20220516-01
Journal of Refractive Surgery
Refraction Shift After Nd:YAG Posterior Capsulotomy in Pseudophakic Eyes: A Systematic Review and Meta-analysis | Journal of Refractive…
PURPOSE:
To explore ocular refraction shift after Neodymium: yttrium aluminum garnet (Nd:YAG)
posterior capsulotomy in pseudophakic eyes.
METHODS:
A systematic literature search was performed in the PubMed, Embase, and Cochrane Library
databases until ...
To explore ocular refraction shift after Neodymium: yttrium aluminum garnet (Nd:YAG)
posterior capsulotomy in pseudophakic eyes.
METHODS:
A systematic literature search was performed in the PubMed, Embase, and Cochrane Library
databases until ...
🖥️ Нейросети слабо справляются с диагностикой возрастной макулярной дегенерации, но это дело времени https://journals.lww.com/retinajournal/Abstract/2022/08000/A_SYSTEMATIC_REVIEW_OF_DEEP_LEARNING_APPLICATIONS.1.aspx
LWW
A SYSTEMATIC REVIEW OF DEEP LEARNING APPLICATIONS FOR... : RETINA
to May 9, 2021, using PubMed and EMBASE databases. Original research investigations that applied deep learning to optical coherence tomography in patients with AMD or features of AMD (choroidal neovascularization, geographic atrophy, and drusen) were included.…
🛑 Карантин во время COVID19 ускорил на рост близорукости детей до 11 лет. Это очередное подтверждение того, что редкие прогулки и высокие нагрузки вблизи пользы детским глазам не приносят https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2022.835449/full
Frontiers
Pediatric Myopia Progression During the COVID-19 Pandemic Home Quarantine and the Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis
BackgroundThe COVID-19 pandemic has made many countries adopt restrictive measures like home quarantine. Children were required to study at home, which made parents worried about the rapid myopic progression of their children. To compare myopia progression…
💥 Лазерная трабекулопластика помогает контролировать глазное давление наравне с антиглаукомными каплями и способна замедлять потерю поля зрения лучше капель в течение 2-4 лет. Какое лечение обойдется дешевле нужно считать индивидуально https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003919.pub3/full
💉 Вышел систематический обзор по режимам введения anti-VEGF препаратов при центральном диабетическом макулярном отеке: результаты "лечить и расширять", "по необходимости" и "фиксированный" незначительно различались по зрению и величине отека https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476929/
Подробно о режимах в статье Файзрахманов Р.Р. Режимы назначения анти-VEGF-препаратов при терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2018;134(6):107‑115. https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-oftalmologii/2018/6/10042465X2018061107
Подробно о режимах в статье Файзрахманов Р.Р. Режимы назначения анти-VEGF-препаратов при терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2018;134(6):107‑115. https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-oftalmologii/2018/6/10042465X2018061107
PubMed
Treat-and-extend versus alternate dosing strategies with anti-vascular endothelial growth factor agents to treat center involving…
Anti-vascular endothelial growth factor (Anti-VEGF) agents are the standard of care for diabetic macular edema (CI-DME) with vision loss. They are commonly administered using several treatment protocols, including fixed, pro re nata (PRN) and treat-and-extend…
🇸🇪 Швеция отличилась наименьшим ограничением свободы граждан за годы пандемии и оказалась в числе стран с наименьшей избыточной смертностью. Для этого оказалось достаточно запретить массовые мероприятия, посещение домов престарелых и старших школ https://theconversation.com/did-swedens-controversial-covid-strategy-pay-off-in-many-ways-it-did-but-it-let-the-elderly-down-188338
The Conversation
Did Sweden’s controversial COVID strategy pay off? In many ways it did – but it let the elderly down
Although Sweden was hit hard by the first wave, its total excess deaths during the first two years of the pandemic was among the lowest in Europe.
📈 В течение 2 лет лечения тромбоза центральной вены сетчатки зрение улучшается на 1-1,5 строки, в течение 5 лет — на 1-4;
при тромбозе ветвей центральной вены — на 1-2 и 1-6,5 строк соответственно. Anti-VEGF выглядят эффективнее стероидов https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9198693
при тромбозе ветвей центральной вены — на 1-2 и 1-6,5 строк соответственно. Anti-VEGF выглядят эффективнее стероидов https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9198693
🤔 The efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs for postoperative cystic macular edema treatment remains questionable after a systematic review. The small size and heterogeneity of the trials did not allow scientists to draw a univocal conclusion. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004239.pub4
📝 Мой перевод резюме обзора Cochrane. В обзоре сравнивали, какой способ хирургии врожденной катаракты дает меньшую частоту вторичной катаракты. Найденные исследования оказались маленькими и неоднородными, поэтому определить победителя не получилось
https://www.cochrane.org/ru/CD003171/EYES_kakoy-vid-hirurgicheskogo-vmeshatelstva-naibolee-effektiven-u-detey-v-vozraste-do-2-let-s-kataraktoy
https://www.cochrane.org/ru/CD003171/EYES_kakoy-vid-hirurgicheskogo-vmeshatelstva-naibolee-effektiven-u-detey-v-vozraste-do-2-let-s-kataraktoy
www.cochrane.org
Какой вид хирургического вмешательства наиболее эффективен у детей в возрасте до 2 лет с катарактой обоих глаз, которая проявилась…
📝 Коротко написал о причинах и лечении блефарита для краснодарской клиники "Нью Вижн"
https://newvision23.ru/novosti/blefarit-opisanie-prichiny-lechenie/
https://newvision23.ru/novosti/blefarit-opisanie-prichiny-lechenie/
Офтальмологическая глазная клиника Нью-вижн
Блефарит — описание, причины, лечение | Офтальмологическая глазная клиника "Нью Вижн"
Блефарит очень частое заболевание. Около половины пациентов офтальмологов и оптометристов имеют ту или иную форму блефарита.
📝 Перевел еще одно резюме обзора Cochrane. Есть доказательства средней и низкой определенности, что глазные капли со стероидами устраняют ощущение сухости глаз лучше, чем циклоспорин А и лубриканты, но не влияют на качество и количество слезы. https://www.cochrane.org/ru/CD015070/EYES_v-chem-polza-i-vred-topicheskih-kortikosteroidov-dlya-lecheniya-suhogo-glaza
www.cochrane.org
В чем польза и вред топических кортикостероидов для лечения сухого глаза?
⚖️ Новый перевод. Как эффективнее лечить эндофтальмит — удалять стекловидное тело или вводить в него антибиотики? Для систематического обзора подошло лишь одно рандомизированное контролируемое испытание и оно позволяет предположить, что разницы нет. https://www.cochrane.org/ru/CD013760/EYES_privodit-li-rannyaya-operaciya-po-udaleniyu-steklovidnogo-tela-k-uluchsheniyu-ishoda-tyazheloy
www.cochrane.org
Приводит ли ранняя операция по удалению стекловидного тела к улучшению исхода тяжелой послеоперационной инфекции глаз?
Forwarded from Офтальмолог Дмитрий Хайнюк. Консультации врача онлайн (Дмитрий Хайнюк (Офтальмолог))
❓ Нужны ли очки 7-летнему ребенку с дальнозоркостью +1.00 D, 100% зрением вдаль, напряжением глаз и размытым зрением при чтении и письме?
📚 Для ответа на вопрос проанализированы:
1. Клинические рекомендации Американской академии офтальмологии по оценке глаз детей 2022 года https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/pediatric-eye-evaluations-ppp-2022
2. Несистематический обзор Leat, S.J. To prescribe or not to prescribe? Guidelines for spectacle prescribing in infants and children. Clinical and Experimental Optometry, 94: 514-527. https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2011.00600.x
💬 Исследования детского зрения показывают, что дети с дальнозоркостью ≥ 1.50 D тяжело справляются со школьными нагрузками. Назначение очков при такой дальнозоркости нужно обсудить, даже если нет жалоб на зрение.
😿 Если ребенок жалуется на головную боль, нечеткое зрение, напряжение глаз или быструю усталость во время нагрузок вблизи, то при любой дальнозоркости нужно назначать очки или контактные линзы.
👍 Наш пациент плохо справляется с нагрузками на близких расстояниях, поэтому он получит пользу от очков, даже при слабой степени дальнозоркости.
📚 Для ответа на вопрос проанализированы:
1. Клинические рекомендации Американской академии офтальмологии по оценке глаз детей 2022 года https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/pediatric-eye-evaluations-ppp-2022
2. Несистематический обзор Leat, S.J. To prescribe or not to prescribe? Guidelines for spectacle prescribing in infants and children. Clinical and Experimental Optometry, 94: 514-527. https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2011.00600.x
💬 Исследования детского зрения показывают, что дети с дальнозоркостью ≥ 1.50 D тяжело справляются со школьными нагрузками. Назначение очков при такой дальнозоркости нужно обсудить, даже если нет жалоб на зрение.
😿 Если ребенок жалуется на головную боль, нечеткое зрение, напряжение глаз или быструю усталость во время нагрузок вблизи, то при любой дальнозоркости нужно назначать очки или контактные линзы.
👍 Наш пациент плохо справляется с нагрузками на близких расстояниях, поэтому он получит пользу от очков, даже при слабой степени дальнозоркости.
Forwarded from Офтальмолог Дмитрий Хайнюк. Консультации врача онлайн (Дмитрий Хайнюк (Офтальмолог))
❓ Нужно ли оперировать незрелую возрастную катаракту со зрением "50%", если такое зрение устраивает пациента, а других болезней в глазу нет?
📚 Для ответа проанализированы:
1. Систематический обзор клинических рекомендаций по лечению катаракты 2022 года "A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines for Cataract: Evidence to Support the Development of the WHO Package of Eye Care Interventions" https://www.mdpi.com/2411-5150/6/2/36
2. Клинические рекомендации Американской академии офтальмологии 2021 года "Cataract in the Adult Eye PPP" https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2021-in-press
3. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации 2020 года "Катаракта старческая" https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/284_1
4. Клинические рекомендации Националього института здравоохранения Великобритании 2017 года "Cataracts in adults: management" https://www.nice.org.uk/guidance/ng77
💬 Хирургическое лечение катаракты рекомендуют пациентам, у которых зрение снижено настолько, что огранивает трудоспособность или создает дискомфорт в обычной жизни. Условный ориентир — острота зрения в очках 0,5 и ниже.
⚠️ Если катаракта мешает наблюдать и лечить болезни сетчатки и стекловидного тела или повышает глазное давление, ее нужно удалять независимо от зрения.
👍 Нашего пациента с незрелой катарактой устраивает его зрение. Кроме катаракты в глазу нет других болезней. Значит он может без страха осложнений отказаться от операции даже если зрение будет ниже 0,5.
📚 Для ответа проанализированы:
1. Систематический обзор клинических рекомендаций по лечению катаракты 2022 года "A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines for Cataract: Evidence to Support the Development of the WHO Package of Eye Care Interventions" https://www.mdpi.com/2411-5150/6/2/36
2. Клинические рекомендации Американской академии офтальмологии 2021 года "Cataract in the Adult Eye PPP" https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2021-in-press
3. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации 2020 года "Катаракта старческая" https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/284_1
4. Клинические рекомендации Националього института здравоохранения Великобритании 2017 года "Cataracts in adults: management" https://www.nice.org.uk/guidance/ng77
💬 Хирургическое лечение катаракты рекомендуют пациентам, у которых зрение снижено настолько, что огранивает трудоспособность или создает дискомфорт в обычной жизни. Условный ориентир — острота зрения в очках 0,5 и ниже.
⚠️ Если катаракта мешает наблюдать и лечить болезни сетчатки и стекловидного тела или повышает глазное давление, ее нужно удалять независимо от зрения.
👍 Нашего пациента с незрелой катарактой устраивает его зрение. Кроме катаракты в глазу нет других болезней. Значит он может без страха осложнений отказаться от операции даже если зрение будет ниже 0,5.
Forwarded from Офтальмолог Дмитрий Хайнюк. Консультации врача онлайн (Дмитрий Хайнюк (Офтальмолог))
⚔️ Хотите узнать берут ли в армию после лазерной коррекции зрения? Дают ли отсрочку? Как присваивают категорию годности? И какой вид операции больше подходит для военнослужащих? Вы найдете ответы в новой статье... https://newvision23.ru/blog/lazernaya-korrekcziya-zreniya-i-armiya
Офтальмологическая глазная клиника Нью-вижн
Коррекция зрения и армия
Факт лазерной коррекции зрения влияет на организацию медицинского освидетельствования, но почти не меняет его результат.
Forwarded from Офтальмолог Дмитрий Хайнюк. Консультации врача онлайн (Дмитрий Хайнюк)
📝 Дневное ношение гигиеничнее и безопаснее, но если вам сложно надевать и снимать линзы, если вы остались на ночь в гостях или отправились в путешествие и забыли раствор для очистки, то сон в линзах может оказаться единственным вариантом https://newvision23.ru/blog/mozhno-li-ne-snimat-linzy/
Forwarded from Татьяна Денисова
👋 Меня зовут Татьяна Денисова. Я доставляю лекарства, витамины и БАДы из Америки и Европы (США, Германии,Испании, Польши и др.).
💊 Если вы это читаете, значит также как я не нашли достойную замену своим лекарствам. Возможно даже испытали, что аналоги не работают как надо и вызывают побочные эффекты.
❓ Зачем экспериментировать на себе и детях, если есть товары проверенные временем? Достать их сложно, но пока еще можно. И я с радостью вам в этом помогу!
🛒 Напишите мне, что вы ищете, или выберите из товаров в наличии!
💊 Если вы это читаете, значит также как я не нашли достойную замену своим лекарствам. Возможно даже испытали, что аналоги не работают как надо и вызывают побочные эффекты.
❓ Зачем экспериментировать на себе и детях, если есть товары проверенные временем? Достать их сложно, но пока еще можно. И я с радостью вам в этом помогу!
🛒 Напишите мне, что вы ищете, или выберите из товаров в наличии!