Тромбоэмболические осложнения: рандомизированное исследование по оценке эффективности риск-адаптированной профилактической терапии - TARGET-TP

21 сентября 2023, JAMA Oncology - опубликованы результаты австралийского рандомизированного исследования 2 фазы по оценке эффективности профилактической антикоагулянтной терапии у пациентов со злокачественными опухоли ЖКТ или лёгких.

Рандомизация пациентов "высокого риска" 1:1 в группу эноксапарина 40 мг/сутки в течение 90-180 дней или в группу наблюдения (отказ от рутинной профилактики ВТЭ). Пациенты низкого риска включались в качестве дополнительной контрольной группы.

Для оценки этого самого риска использовали всего 2 фактора - уровень Д-димера и фибриногена. Высокий риск - при концентрации Д-димера более 0,5 нг/мл И фибриногена >400 мг/л до лечения ИЛИ концентрация Д-димера >1,5 нг/мл.

По результатам - достоверное снижение риска ВТЭ в группе профилактики - иллюстрация с результатами прилагается - снижение 6-месячного относительного риска ВТЭ на 69% в группе профилактики (HR 0.31; 95% CI, 0.15-0.70; P = .005; number needed to treat, 6.7).

Сразу две интересных находки - 1) ещё одна шкала для оценки риска ВТЭ у онкологических пациентов на основе простых и рутинной доступных факторов, 2) доказательство, что выбранный вариант профилактики позволяет снизить риск ВТЭ. Можно пользоваться.

https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2809873

Сегодняшний вечер прошел супервдохновляюще: прошло первое собрание оргкомитета молодёжного совета РОКХ и да, впереди ждут новые проекты и новые цели😅 живём-живём👍👍

Всем доброго утра! Нашла очень классный учебник по статистике - спешу поделиться с вами:)

Рабочие будни в приятной атмосфере:)

И снова новости:)
20 сентября была опубликована заметка о результатах опроса пациентов, в котором приняло участие 1360 человек. В опросе оценивалось качество жизни при применении терапии ниволумабом + химиотерапии (FOLFOX, XELOX) и просто химиотерапии (далее ХТ) в случае рака желудка или гастроэзофагеального перехода. Оказалось, что добавление ниволумаба к ХТ существенно не сказывалось на степени токсичности. При этом применение комбинации ниволумаба и ХТ в первой линии у пациентов с PD-L1 CPS≥5 улучшало общую выживаемость по сравнению с ХТ (14,4 против 11,1 месяцев соответственно) по данным исследования CHECKMATE-649, что и дало повод FDA зарегистрировать эту комбинацию ещё в апреле 2021.
https://dailynews.ascopubs.org/do/hrqol-outcomes-complement-efficacy-nivolumab-plus-chemotherapy-gastric-gastroesophageal
Здесь можно подробнее прочитать об этом

Буквально только что завершилась первая лекция по статистике. Как и обещала, держу в курсе происходящих событий. Сегодня мы обговаривали только вводную информацию. В целом, было интересно, но огорчило только то, что мы не будем работать с программой SPSS (и даже не со STASTICA😭). Вместо этого на курсе мы будем изучать язык программирования R. Посмотрим в какие дебри это меня занесёт 😂👍

Новости:)
FDA одобрило обновленную маркировку темозоломида (Темодал, Merck) в рамках Project Renewal, инициативы Центра передового опыта в области онкологии FDA, направленной на обновление информации по маркировке старых онкологических препаратов для обеспечения достоверности информации о том, что препарат является клинически значимым. Это второй препарат, маркировка которого была обновлена ​​в рамках этой пилотной программы. Первым препаратом, получившим одобрение в рамках этого проекта, стал капецитабин (Кселода).
Темозоломид теперь одобрен для следующих новых и пересмотренных показаний:
• адъювантное лечение взрослых с впервые диагностированной анапластической астроцитомой;
• лечение взрослых с рефрактерной анапластической астроцитомой.

А одно утвержденное показание к применению темозоломида осталось прежним:
• лечение взрослых с впервые выявленной глиобластомой одновременно с лучевой терапией, затем в качестве поддерживающего лечения.

Дополнительные изменения включают:
• режим дозирования пересматривается и обновляется для впервые диагностированной глиобластомы и рефрактерной астроцитомы.
https://www.esmo.org/oncology-news/fda-approves-new-and-updated-indications-for-temozolomide-under-project-renewal
Здесь можно подробнее ознакомиться с материалами

Ура-ура-ура:) прошла в финал конкурса чтецов🙈🥳🥳

Утренние новости:)
Для пациентов с распространенным EGFR-мутированным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), который прогрессировал после лечения ингибиторами тирозинкиназы (ИТК) и химиотерапии на основе платины, современные варианты лечения обеспечивают лишь ограниченную клиническую пользу.
Результаты II фазы HERTHENA-Lung01 показали результаты исследования эффективности и безопасности монотерапии патритумабом дерукстеканом один раз в 3 недели в этой популяции и таргетной терапии после неэффективности осимертиниба.

Патритумаб дерукстекан продемонстрировал клинически значимую эффективность, включая стойкий ответ метастазов в головном мозге, с управляемым профилем безопасности у предлеченных пациентов. Подгруппа пациентов, ранее принимавших осимертиниб и у предлеченных платина-содержащей химиотерапией имела схожие результаты. Ждём результатов III фазы:))
https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.23.01476
https://www.esmo.org/oncology-news/efficacy-and-safety-of-patritumab-deruxtecan-in-patients-with-egfr-mutated-nsclc-that-progressed-to-egfr-tki-and-platinum-based-chemotherapy?utm_source=SciNews&utm_medium=email&utm_campaign=ESMO-WW-MED-Members-Scientific-enews-email-SciNews-20231005
Здесь можно почитать подробнее об исследовании 😊👍

#полезныематериалы
Думаю, что в этот субботний дождливый вечер стоит рассказать о том, где можно найти интересные материалы для онкологов. E-ESO - это бесплатная онлайн-платформа от европейской школы онкологии, где можно слушать подкасты (правда, сейчас их удобнее слушать через VPN), проходить онлайн-курсы и смотреть обучающие вебинары. За посещение вебинаров и прохождение онлайн-курсов, можно получать баллы, которые впоследствии можно обменять для возможности посещения очных мероприятий или для попытки поиска наставника в европейских онкологических центрах.
Правда, есть одно "НО" вся информация представлена на английском языке.
https://www.e-eso.net/home

Уже с утра отличные новости, буду делиться впечатлениями и от этого предстоящего курса. Первая лекция уже завтра - становимся докмед- врачами:)

Только что завершилась первая лекция по докмеду от МедИнвест и Ordinatura.org - надо сказать, что мне понравилось. Было очень интересно. Будет ещё домашка - посмотрим какое задание нужно будет выполнить 😅👍 а пока пойду готовиться к завтрашнему конкурсу:)

Выступление позади - было очень волнительно, ведь выступали непосредственно перед самим послом Южной Кореи! Сегодня без призового места, но, думаю, что быть отобранным в десятку лучших из 50 заявок уже достижение:)😂🙈

Тут намечается интересный доклад от RUSSCO - очень хотелось бы послушать. Формирование качественного постерного доклада - одна из составляющих победы на конференциях. Хочу прокачать свои навыки в этой сфере, надеюсь, что успею послушать 🙏
https://rosoncoweb.ru/events/2023/10/17-1/