Онкодерматолог Петроченко Н.С. | Дерматоскопия | Москва | Кострома
1.15K subscribers
321 photos
240 videos
146 links
к.м.н. Петроченко Николай Сергеевич
Запись в ЛС@nikolai_petrochenko

Заведующий отделением опухолей головы и шеи, мягких тканей и кожи в Костромском онкологическом диспансере

•лечение и диагностика рака кожи
•удаление кожных новообразований
Download Telegram
Пациенты часто обращаются ко мне, чтобы получить второе мнение.

При этом большинство их них сталкивается с серьезной проблемой преодоления больших расстояний. Планирование поездки, приобретение билетов и другие тяготы порой заставляют принимать неоправданные решения.

Неоднократно говорил о том, что онлайн-консультации не являются альтернативой очного визита. Однако в некоторых ситуациях такой подход приобретает смысл.

‼️Я напоминаю, что вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию и сделать это может каждый пациент.

На консультации я разберу результаты обследований, обсудим с вами план терапии и примем решение о дальнейшем развитии событий. В экстренной ситуации важнее поговорить сегодня, чем провести в ожидании несколько суток.

Для записи на онлайн- или очную консультацию достаточно написать в ЛС. Ваш отклик будет рассмотрен мной в ближайшее время🤝
👍134
Очень часто мои пациенты спрашивают:
«Доктор, можно ли принимать витамины во время лечения онкологического заболевания? Не навредит ли это?»

Давайте разберёмся на основании современных данных и клинической практики🤝

Витамины действительно могут поддержать организм онкопациента, особенно в период восстановительного лечения после химио-, лучевой терапии или хирургических вмешательств. Они способствуют нормализации обмена веществ, укреплению иммунитета и ускорению регенерации тканей.

Но есть распространенное ошибочное мнение, что витамины могут спровоцировать развитие или рост злокачественного процесса. На самом деле научных доказательств прямой связи между умеренным употреблением витаминов и увеличением риска рецидива опухоли — нет. ‼️Главное правило — всё должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Почему самодеятельность — риск?
Неконтролируемый приём, самолечение и превышение рекомендуемых доз витаминов (особенно "аптечных" комплексов и биодобавок) может нанести вред. Например, избыток витаминов группы В способен усиливать клеточную пролиферацию, а при определённых типах опухолей — это нежелательно.
Избыточное потребление витамина А, Е или D может привести к интоксикации, нарушениям обмена веществ и даже ухудшению течения болезни.

💊Витамины группы B
Ускоряют метаболизм, нормализуют деятельность нервной системы, улучшают память и повышают психическую активность. Нередко они используются для профилактики эмоциональных расстройств.

При онкологии неограниченное потребление может спровоцировать рост существующих опухолей. Чрезмерный прием опасен с точки зрения развития аллергических процессов.

💊Витамин Е
Его ценность заключается в способности нейтрализации свободных радикалов. Данный факт ставит его на первое место в качестве антиоксиданта. В онкологии витамин назначается на период восстановления после операции, химио- и лучевой терапии.

💊Витамин D
Ценен для поддержки костей и иммунитета, особенно при метастазах в костную ткань. В некоторых случаях во время приема требуется лабораторный контроль.

💊Витамин А
Профилактирует развитие самой опухоли. Синергия с витаминами Е и D способствуют сохранению активности элемента и улучшению его всасывания.

‼️Внимание: передозировка жирорастворимого витамина А может вызвать серьёзную гепатотоксичность и нарушение работы других органов. Клинически значимая польза у онкопациентов вне выраженного дефицита — не доказана.

💊Витамин С
Участвует в поддержке иммунитета, регенерации эпителия.

Что важно?
✔️ Приём любых витаминов — только по рекомендации врача-онколога.
✔️ Самостоятельная коррекция рациона и схем приёма — под запретом.
✔️ Перед назначением — желательно определить уровень витаминов и микроэлементов лабораторно.

Витамины могут и должны быть частью восстановительного этапа лечения, но исключительно с учётом особенностей вашего заболевания, стадий лечения и переносимости. Моя задача — подобрать безопасную и эффективную схему поддержки индивидуально для каждого пациента.

Если у вас есть вопросы по приёму витаминов во время лечения, напишите мне — разберёмся именно с вашей ситуации.
17👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Иногда ко мне приходит человек с отчаянием в глазах — он уверен, что время безвозвратно упущено, что помочь ему уже невозможно. Такие пациенты часто говорят: «Я слишком долго тянул, наверное, вы мне уже ничем не сможете помочь…»

Я хочу, чтобы вы знали: в моей работе нет места осуждению. Для меня не важно, сколько времени прошло с появления проблемы, почему вы не обращались раньше или кто виноват. Самое главное — вы пришли за помощью.

Вместе с вами мы преодолеем страх, усталость от лечения, боль — всё то, что сопровождало вас до этого дня. Моя задача — быть рядом на каждом этапе, поддерживать и бороться вместе с вами за лучший возможный результат. И даже если впереди непростой путь — мы обязательно пройдем его вместе🙏
30
Невус и волосы — не лучшее соседство

Когда родинка (невус) расположена на волосистой части головы, повышается риск её случайной травматизации расчёской, стрижкой или даже при мытье головы. Повреждённый невус может воспалиться, кровоточить, а в редких случаях подвергнуться малигнизации (озлокачествлению).

На волосистой части головы чаще всего встречаются три вида невусов:
— папилломатозные;
— внутридермальные пигментные;
— бородавчатые.


Удаление подобных новообразований требует от специалиста максимального профессионализма и аккуратности, так как процедура сопряжена с определёнными трудностями:

В зоне вмешательства легко нарушить рост волос, и их восстановление может занять значительное время и усилия.
Некорректная техника (например, при использовании электрокоагулятора или лазера) может привести к оплавлению волос, а значит — к ожогу кожи головы.

‼️Поэтому, несмотря на внешнюю простоту задачи, крайне важно доверять удаление невусов на голове врачу, обладающему достаточным опытом и владеющему современными технологиями.

Я провожу удаление невусов двумя современными методами:

1️⃣Классическое хирургическое иссечение — позволяет радикально удалить образование с соблюдением всех онкологических стандартов и обязательно с последующим гистологическим исследованием удалённого материала.

2️⃣Радиоволновой метод с применением аппарата «Сургитрон» — обеспечивает щадящее и малотравматичное удаление невуса, минимизирует повреждение волос и кожи, способствует быстрому заживлению и формированию малозаметного рубца.

💁Выбор метода всегда индивидуален и зависит от размера, расположения и характера образования. В любом случае удаление проводится профессионально, с обязательной гистологической диагностикой для вашей безопасности.

Некоторые невусы возможно удалить сразу во время приёма, после осмотра и дерматоскопии.
Записаться ко мне на консультацию — ЛС.
👍61