После химиотерапии многие пациенты сталкиваются с проблемой снижения лейкоцитов.
Нежелательное проявление даёт о себе знать через 6-9 дней после начала приёма химиотерапевтических препаратов. Частота проявления индивидуальная и зависит от многих факторов. Считаю необходимым пояснить, что из себя представляют лейкоциты.
Под лейкоцитами понимаются белые кровяные клетки, деятельность которых направлена на защиту организма от чужеродных компонентов. Они делятся на гранулоциты – эозинофилы, нейтрофилы и базофилы и агранулоциты – моноциты и лимфоциты. Удивительно, что каждый тип клеток выполняет чётко сформулированные функции.
Например, эозинофилы нацелены на формирование противопаразитарного иммунитета. Они же – виновники аллергических реакций, но с другой стороны и ингибиторы. А нейтрофилы гарантируют, что ваш организм будет защищён от грибков и бактерий. Все особенности перечислять не буду, углубляться в изучение темы нам вовсе не стоит.
О снижении лейкоцитов говорят:
• боли в суставах, головокружения, отсутствие аппетита;
•общая слабость, озноб и повышение температуры.
Все симптомы, которые я перечислил, в той или иной степени спровоцированы интоксикацией организма. Время от времени человек может испытывать чувство нехватки воздуха, замечать возникновение герпеса, страдать от учащённого и болезненного мочеиспускания. Снижение уровня лейкоцитов приводит к появлению самых разных инфекционных процессов. Иммунитет человека буквально угнетается.
Не дожидайтесь проявления всех симптомов, когда организм начнёт разваливаться. Достаточно одного нежелательного проявления, чтобы обратиться за помощью.
Запущенные хронические инфекции приводят к ухудшению общего состояния здоровья. Так врач может принять решение об отмене противоопухолевой терапии, что пациенту точно не на руку. Поэтому нужно своевременно контролировать симптомы и подавлять нежелательные проявления на ранних этапах возникновения.
Ситуация контролируется серией анализов крови.
Всем пациентам, которые проходят химиотерапию, я рекомендую пить исключительно кипячёную воду и пастеризованное молоко, тщательно мыть фрукты и овощи, хорошо проваривать мясо, избегать контактов с инфекционными гражданами и по возможности применять защитные маски. Сложные ситуации требуют перемещение пациента в изолированную палату.
Лейкоциты снижаются, так как химиотерапия агрессивно воздействует на весь организм. Да, она подавляет атипичные клетки опухоли, однако страдают и здоровые ткани. На такие жертвы приходится идти, и они вполне аргументированы. Очень важно противостоять развитию онкологического процесса.
Иногда уровень лейкоцитов восстанавливается самостоятельно. В ряде случаев применяются отдельные меры, направленные на лечение пациента. Самолечение губительно, и рекомендации относительно препаратов я давать не буду. Каждый врач должен руководствоваться конкретными анамнезом. Незначительно помогает повысить уровень лейкоцитов красное мясо, яйца, грецкие орехи, морковь, чеснок, цитрусовые, морепродукты и горох.
С целью профилактики пациенты регулярно сдают общеклинический анализ крови и находятся под строгим наблюдением.
Нежелательное проявление даёт о себе знать через 6-9 дней после начала приёма химиотерапевтических препаратов. Частота проявления индивидуальная и зависит от многих факторов. Считаю необходимым пояснить, что из себя представляют лейкоциты.
Под лейкоцитами понимаются белые кровяные клетки, деятельность которых направлена на защиту организма от чужеродных компонентов. Они делятся на гранулоциты – эозинофилы, нейтрофилы и базофилы и агранулоциты – моноциты и лимфоциты. Удивительно, что каждый тип клеток выполняет чётко сформулированные функции.
Например, эозинофилы нацелены на формирование противопаразитарного иммунитета. Они же – виновники аллергических реакций, но с другой стороны и ингибиторы. А нейтрофилы гарантируют, что ваш организм будет защищён от грибков и бактерий. Все особенности перечислять не буду, углубляться в изучение темы нам вовсе не стоит.
О снижении лейкоцитов говорят:
• боли в суставах, головокружения, отсутствие аппетита;
•общая слабость, озноб и повышение температуры.
Все симптомы, которые я перечислил, в той или иной степени спровоцированы интоксикацией организма. Время от времени человек может испытывать чувство нехватки воздуха, замечать возникновение герпеса, страдать от учащённого и болезненного мочеиспускания. Снижение уровня лейкоцитов приводит к появлению самых разных инфекционных процессов. Иммунитет человека буквально угнетается.
Не дожидайтесь проявления всех симптомов, когда организм начнёт разваливаться. Достаточно одного нежелательного проявления, чтобы обратиться за помощью.
Запущенные хронические инфекции приводят к ухудшению общего состояния здоровья. Так врач может принять решение об отмене противоопухолевой терапии, что пациенту точно не на руку. Поэтому нужно своевременно контролировать симптомы и подавлять нежелательные проявления на ранних этапах возникновения.
Ситуация контролируется серией анализов крови.
Всем пациентам, которые проходят химиотерапию, я рекомендую пить исключительно кипячёную воду и пастеризованное молоко, тщательно мыть фрукты и овощи, хорошо проваривать мясо, избегать контактов с инфекционными гражданами и по возможности применять защитные маски. Сложные ситуации требуют перемещение пациента в изолированную палату.
Лейкоциты снижаются, так как химиотерапия агрессивно воздействует на весь организм. Да, она подавляет атипичные клетки опухоли, однако страдают и здоровые ткани. На такие жертвы приходится идти, и они вполне аргументированы. Очень важно противостоять развитию онкологического процесса.
Иногда уровень лейкоцитов восстанавливается самостоятельно. В ряде случаев применяются отдельные меры, направленные на лечение пациента. Самолечение губительно, и рекомендации относительно препаратов я давать не буду. Каждый врач должен руководствоваться конкретными анамнезом. Незначительно помогает повысить уровень лейкоцитов красное мясо, яйца, грецкие орехи, морковь, чеснок, цитрусовые, морепродукты и горох.
С целью профилактики пациенты регулярно сдают общеклинический анализ крови и находятся под строгим наблюдением.
👍13👏2
Рассмотрим меланому с позиции цифр.
1️⃣ Ежегодно с меланомой сталкиваются 12 тысяч россиян, среди которых 5 тысяч мужчин и 7 тысяч женщин. Получается, что болеют 5-8 человек на 100 тысяч населения для обоих полов. Постепенно показатель увеличивается, например, с 2009 по 2019 годы заболеваемость в России выросла на 30-45%.
2️⃣ Меланома составляет 4% всех случаев злокачественных опухолей кожи. При этом именно меланома становится причиной 80% случаев смерти среди онкологических заболеваний. В нашей стране от меланомы умирают около 3,6 тысяч человек.
3️⃣ Заболеть меланомой можно в любом возрасте. Однако средний возраст обнаружения опухоли – 62 года. Увеличение заболеваемости фиксируется с 30 лет. Можно сказать, что заболеваемость не связана с половой принадлежностью. Темнокожие люди значительно меньше подвержены меланоме, они болеют в 4 раза реже, чем обладатели светлой кожи.
4️⃣ Самые низкие показатели заболеваемости в Алжире – всего 1,5 случая на 1 миллион населения. Получается, чем меньше меланина, тем выше риск возникновения меланомы.
В группе риска блондины со светлыми глазами, альбиносы, генетически предрасположенные пациенты. Узнайте, страдали ли ваши ближайшие родственники от злокачественных заболеваний, в частности от меланомы. Утвердительный ответ потребует от вас проявления повышенного внимания к своему здоровью. Вам придётся значительно чаще посещать врачей с целью профилактики.
5️⃣ Риск возникновения меланомы, безусловно, увеличивается с возрастом. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения оказывает губительное воздействие. Я рекомендую остерегаться агрессивного солнца и использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем SPF.
В группе риска блондины со светлыми глазами, альбиносы, генетически предрасположенные пациенты. Узнайте, страдали ли ваши ближайшие родственники от злокачественных заболеваний, в частности от меланомы. Утвердительный ответ потребует от вас проявления повышенного внимания к своему здоровью. Вам придётся значительно чаще посещать врачей с целью профилактики.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13❤1
Когда пациент нуждается в лучевой терапии❓
Отмечу вот что: врачи используют лучевую терапию и в качестве основного метода лечения, и в дополнение к проведённому хирургическому вмешательству. Актуальность лучевой терапии определяется индивидуально на основе конкретного анамнеза.
Чаще всего лучевая терапия применяется в качестве альтернативы операции по удалению базальноклеточного и плоскоклеточного рака. Совместно с хирургическим вмешательством лучевая терапия используется в двух случаях.
✔️ Когда зафиксированы атипичные клетки в месте удаления опухоли. Данные получаются посредством микроскопического исследования. Выполняются дополнительные операции и (или) назначается лучевая терапия.
✔️ При метастатическом поражении лимфатических узлов. С помощью облучения удаётся ликвидировать остаточные опухолевые клетки.
Лучевая терапия производится без разрезов, что является очевидным плюсом. Она безболезненная, а эффективность оценивается по риску рецидива. Рецидивы возникают примерно в 8-11% после полного окончания курсов лучевой терапии. Однако данная методика не позволяет достоверно выяснить, уничтожено ли полностью образование.
Клетки опухоли, уничтожаемые лучевой терапией, замещаются соединительной тканью. С виду белесоватое пятно чем-то напоминает рубец.
Я не рекомендую применение лучевой терапии пациентам моложе 60 лет. Особенно, если можно провести хирургическое вмешательство. Опухоли, которые расположены в местах со слабым кровоснабжением, тоже скверно относятся к лучевой терапии. Сюда же отнесу образования, которые легко травмировать. Не исключение – опухоли над хрящом, на крыльях носа и ушных раковинах. Плохо переносят лучевую терапию пациенты с заболеваниями соединительной ткани.
Решение о применении лучевой терапии принимается на консилиуме. Поэтому дистанционно нельзя сказать, насколько она актуальна в конкретном случае.
Отмечу вот что: врачи используют лучевую терапию и в качестве основного метода лечения, и в дополнение к проведённому хирургическому вмешательству. Актуальность лучевой терапии определяется индивидуально на основе конкретного анамнеза.
Чаще всего лучевая терапия применяется в качестве альтернативы операции по удалению базальноклеточного и плоскоклеточного рака. Совместно с хирургическим вмешательством лучевая терапия используется в двух случаях.
Лучевая терапия производится без разрезов, что является очевидным плюсом. Она безболезненная, а эффективность оценивается по риску рецидива. Рецидивы возникают примерно в 8-11% после полного окончания курсов лучевой терапии. Однако данная методика не позволяет достоверно выяснить, уничтожено ли полностью образование.
Клетки опухоли, уничтожаемые лучевой терапией, замещаются соединительной тканью. С виду белесоватое пятно чем-то напоминает рубец.
Я не рекомендую применение лучевой терапии пациентам моложе 60 лет. Особенно, если можно провести хирургическое вмешательство. Опухоли, которые расположены в местах со слабым кровоснабжением, тоже скверно относятся к лучевой терапии. Сюда же отнесу образования, которые легко травмировать. Не исключение – опухоли над хрящом, на крыльях носа и ушных раковинах. Плохо переносят лучевую терапию пациенты с заболеваниями соединительной ткани.
Решение о применении лучевой терапии принимается на консилиуме. Поэтому дистанционно нельзя сказать, насколько она актуальна в конкретном случае.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10
Операция на лице имеет свои сложности.
Крайне важно следовать балансу между сохранением эстетики и функциональности, а также полном удалении опухолевого процесса. Хирургическое вмешательство не должно становиться причиной ухудшения качества жизни пациента.
На лице есть зона высокого и промежуточного риска рецидива.
✅К первой относится зона лицевой маски: центральные отделы лица, веки, брови, периорбитальные области, нос, губы, подбородок, нижняя челюсть околоушная и заушная области, висок и ушные раковины.
✅Вторая включает щёки, лоб, волосистая часть головы и шеи.
Сложное анатомическое строение временами требует расширения разрезов. Они продлеваются дальше от зоны удаления опухоли, смещаются значительные объёмы тканей. Обладая соответствующими знаниями, хирург достигает отличных результатов. Я бы сказал, что специалист, который выполняет лечение опухолей кожи лица, должен обладать навыками пластической и реконструктивной хирургии.
Сокрытие дефектов – неотъемлемая часть проводимой операции.
Лицо зрительно разделяется на шесть эстетических единиц. Я о лбе, глазах и бровях, носе, губах, подбородке и шее. Эстетика единицы лица отражаются на анатомических границах. Рубцы, которые проходят по данным границам, в меньшей степени заметны. Внутри некоторых эстетических единиц могут быть выделены субъединицы. К примеру, нос допустимо разделить на конкретные субъединицы – его спинку, кончик, колумеллу, крыло, мягкотканые треугольники и боковые стенки.
Все детали операции тщательно планируются заблаговременно. Каждый случай рассматривается строго индивидуально. Конкретных рекомендаций, к сожалению, я дать не могу, все перечисленное выше имеет обобщённые характеристики. Учитываются даже механические свойства кожи. Взять даже линии Лангера: если проводить разрезы вдоль них, то края раны начнут стремиться к сближению, что благотворно скажется на заживлении. Знание тонкостей снижает риск образования крупных рубцов.
Такие операции лучше всего проводить в центрах, которые имеют исторический опыт. Я напоминаю, что вы на безвозмездной основе можете обратиться за помощью в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Достаточно взять направление по форме 057/у-04.
Крайне важно следовать балансу между сохранением эстетики и функциональности, а также полном удалении опухолевого процесса. Хирургическое вмешательство не должно становиться причиной ухудшения качества жизни пациента.
На лице есть зона высокого и промежуточного риска рецидива.
✅К первой относится зона лицевой маски: центральные отделы лица, веки, брови, периорбитальные области, нос, губы, подбородок, нижняя челюсть околоушная и заушная области, висок и ушные раковины.
✅Вторая включает щёки, лоб, волосистая часть головы и шеи.
Сложное анатомическое строение временами требует расширения разрезов. Они продлеваются дальше от зоны удаления опухоли, смещаются значительные объёмы тканей. Обладая соответствующими знаниями, хирург достигает отличных результатов. Я бы сказал, что специалист, который выполняет лечение опухолей кожи лица, должен обладать навыками пластической и реконструктивной хирургии.
Сокрытие дефектов – неотъемлемая часть проводимой операции.
Лицо зрительно разделяется на шесть эстетических единиц. Я о лбе, глазах и бровях, носе, губах, подбородке и шее. Эстетика единицы лица отражаются на анатомических границах. Рубцы, которые проходят по данным границам, в меньшей степени заметны. Внутри некоторых эстетических единиц могут быть выделены субъединицы. К примеру, нос допустимо разделить на конкретные субъединицы – его спинку, кончик, колумеллу, крыло, мягкотканые треугольники и боковые стенки.
Все детали операции тщательно планируются заблаговременно. Каждый случай рассматривается строго индивидуально. Конкретных рекомендаций, к сожалению, я дать не могу, все перечисленное выше имеет обобщённые характеристики. Учитываются даже механические свойства кожи. Взять даже линии Лангера: если проводить разрезы вдоль них, то края раны начнут стремиться к сближению, что благотворно скажется на заживлении. Знание тонкостей снижает риск образования крупных рубцов.
Такие операции лучше всего проводить в центрах, которые имеют исторический опыт. Я напоминаю, что вы на безвозмездной основе можете обратиться за помощью в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Достаточно взять направление по форме 057/у-04.
👍10❤1
При стадировании плоскоклеточного рака кожи я руководствуюсь классификацией TNM.
Клиническое стадирование основано на результатах осмотра, а также данных, полученных в процессе инструментальных исследований.
Применяется КТ, МРТ, УЗИ, иными словами, все средства, которые считаются необходимыми. Патоморфологическое же стадирование основано на результатах, полученных в процессе проведения гистологического исследования.
✅ Что понимается под критерием Т?
Производится оценка первичного очага. И здесь роль играют два компонента.
* Клиническое стадирование. Врач просто осматривает пациента, выполняет дерматоскопию и подтверждает диагноз морфологически.
* Патоморфологическое стадирование. Проводится операция в пределах здоровых тканей, чтобы оценить глубину инвазии и точные размеры опухолевого образования.
✅ Теперь о критерии N.
Оцениваются лимфатические узлы.
* Клиническое стадирование. Под ним подразумевается просто пальпация, в дополнение к которой проводится ультразвуковое исследование. Реже для оценки состояния лимфатических узлов применяется МРТ и КТ.
* Патоморфологическое исследование. Увеличенные и подозрительные лимфоузлы исследуются с помощью биопсии или вовсе удаляются хирургически.
✅ Критерий М.
Нужно оценить отдалённые метастазы.
Поиск показан далеко не всем, так как вероятность возникновения отдалённых метастазов считается низкой. Поэтому оценка проводится индивидуально в соответствии с показаниями. Один из таковых – присутствие метастазов в лимфатических узлах.
Риск метастазирования повышается, если мы имеем дело с крупной опухолью, её выходом за пределы подкожно-жировой клетчатки и врастании в нервные структуры. Эти и другие критерии определяются гистологически.
Прогноз благоприятный, однако нужно действовать своевременно. Чем запущеннее заболевание, тем меньше шансов справиться с ним. Поэтому внимательно следите за состоянием организма и обращайтесь к врачам.
Клиническое стадирование основано на результатах осмотра, а также данных, полученных в процессе инструментальных исследований.
Применяется КТ, МРТ, УЗИ, иными словами, все средства, которые считаются необходимыми. Патоморфологическое же стадирование основано на результатах, полученных в процессе проведения гистологического исследования.
Производится оценка первичного очага. И здесь роль играют два компонента.
* Клиническое стадирование. Врач просто осматривает пациента, выполняет дерматоскопию и подтверждает диагноз морфологически.
* Патоморфологическое стадирование. Проводится операция в пределах здоровых тканей, чтобы оценить глубину инвазии и точные размеры опухолевого образования.
Оцениваются лимфатические узлы.
* Клиническое стадирование. Под ним подразумевается просто пальпация, в дополнение к которой проводится ультразвуковое исследование. Реже для оценки состояния лимфатических узлов применяется МРТ и КТ.
* Патоморфологическое исследование. Увеличенные и подозрительные лимфоузлы исследуются с помощью биопсии или вовсе удаляются хирургически.
Нужно оценить отдалённые метастазы.
Поиск показан далеко не всем, так как вероятность возникновения отдалённых метастазов считается низкой. Поэтому оценка проводится индивидуально в соответствии с показаниями. Один из таковых – присутствие метастазов в лимфатических узлах.
Риск метастазирования повышается, если мы имеем дело с крупной опухолью, её выходом за пределы подкожно-жировой клетчатки и врастании в нервные структуры. Эти и другие критерии определяются гистологически.
Прогноз благоприятный, однако нужно действовать своевременно. Чем запущеннее заболевание, тем меньше шансов справиться с ним. Поэтому внимательно следите за состоянием организма и обращайтесь к врачам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9🙏1
Дерматоскопия хоть и считается инструментальным обследованием, однако его вовсе не нужно бояться😉
Применение дерматоскопа не предполагает никакого вмешательства. Врач просто под многократным увеличением рассматривает ваши невусы, получая всю необходимую информацию о структуре тканей кожи. Достоверность результатов дерматоскопии достигает 95%, к слову, она абсолютно безболезненна. У дерматоскопии нет противопоказаний, она доступна, проводится быстро и позволяет оценить мельчайшие пигментные пятна.
Я рекомендую проведение дерматоскопии при асимметрии невуса, наличии зубчатых границ, преобразовании вида, цвета и (или) величины и кровоточивости. Обращаю ваше внимание, что список показаний можно продолжить. Любое изменение невуса требует внимания компетентного специалиста.
Дополнительно отмечу, что обследование рекомендовано людям, находящимся в повышенной группе риска. Среди них пациенты, родственники которых сталкивались с онкологией кожи, а также те, у которых общее количество невусов на теле превышает 50.
Болезненность, зуд, рост, травмирование невуса – повод для посещения дерматолога. Визуальные изменения, на которых акцентирует внимание врач, позволяют судить о малигнизации. При этом окончательная верификация опухоли происходит посредством проведения биопсии и последующего гистологического исследования.
Биопсия может быть назначена, если на дерматоскопии замечены подозрительные изменения структуры тканей кожи. К слову, дерматоскопия бывает разная, например, неконтактная поляризованная, с применением масла – контактная и контактная при задействовании поляризованного света. Повторюсь, что контакт с невусом не вызывает болезненности, конечно, если сам невус у пациента не болит.
Современные дерматоскопы подключаются к компьютеру, что обеспечивает выводить и фиксировать изображение невуса для дальнейшего контроля. Нужно обращаться к дерматологам с профилактической целью не реже, чем 1 раз в год.
Как давно вы были на приёме у дерматолога?🔎
Применение дерматоскопа не предполагает никакого вмешательства. Врач просто под многократным увеличением рассматривает ваши невусы, получая всю необходимую информацию о структуре тканей кожи. Достоверность результатов дерматоскопии достигает 95%, к слову, она абсолютно безболезненна. У дерматоскопии нет противопоказаний, она доступна, проводится быстро и позволяет оценить мельчайшие пигментные пятна.
Я рекомендую проведение дерматоскопии при асимметрии невуса, наличии зубчатых границ, преобразовании вида, цвета и (или) величины и кровоточивости. Обращаю ваше внимание, что список показаний можно продолжить. Любое изменение невуса требует внимания компетентного специалиста.
Дополнительно отмечу, что обследование рекомендовано людям, находящимся в повышенной группе риска. Среди них пациенты, родственники которых сталкивались с онкологией кожи, а также те, у которых общее количество невусов на теле превышает 50.
Болезненность, зуд, рост, травмирование невуса – повод для посещения дерматолога. Визуальные изменения, на которых акцентирует внимание врач, позволяют судить о малигнизации. При этом окончательная верификация опухоли происходит посредством проведения биопсии и последующего гистологического исследования.
Биопсия может быть назначена, если на дерматоскопии замечены подозрительные изменения структуры тканей кожи. К слову, дерматоскопия бывает разная, например, неконтактная поляризованная, с применением масла – контактная и контактная при задействовании поляризованного света. Повторюсь, что контакт с невусом не вызывает болезненности, конечно, если сам невус у пациента не болит.
Современные дерматоскопы подключаются к компьютеру, что обеспечивает выводить и фиксировать изображение невуса для дальнейшего контроля. Нужно обращаться к дерматологам с профилактической целью не реже, чем 1 раз в год.
Как давно вы были на приёме у дерматолога?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤1
Применение Сургитрона продиктовано определёнными показаниями☝️
Изначально предлагаю разобраться, что понимается под нераспространённым определением. Сегодня мы рассматриваем востребованный метод радиохирургического лечения. Рассечение мягких тканей производится нетравматичным образом. Специальный прибор позволяет использовать потенциал высокоточных узконаправленных радиоволн.
Энергетический запас излучаемых радиоволн очень большой. Сургитрон – одноимённый аппарат, передаёт энергию на «разрезаемую» ткань с помощью активного электрода. Клетки фактически «закипают», что приводит к их разрушению. Окружающие ткани от термического нагрева не страдают, так как бесконтактный разрез производится максимально точно.
👉 Скажу, что в дерматологии метод применяют для удаления различных невусов, в частности фибром и кератом. Уникальный набор электродов обеспечивает доступ в самые труднодоступные части тела. Мощность радиоволн регулируется. Интересно, что Сургитрон не разрушает невус, а лишь отсекает его от здоровой кожи.
‼️ Образование, удалённое Сургитроном, можно и даже нужно отправить на гистологическое исследование. Я настаиваю на необходимости проведения детальной верификации любого удаляемого невуса. Только таким образом можно достоверно сделать выводы о природе его происхождения.
Как правило, операция длится не более 20 минут. Временные рамки зависят от размера невуса и других факторов. Пациент не испытывает болевых ощущений: обеспечивается местное обезболивание. Посредством вольфрамовой нити новообразование удаляется одним движением.
К привычной жизни пациент может вернуться уже на следующий день. На протяжении 1-2 недель замечается покраснение. В крайне редких случаях возникает остаточная пигментация.
Конечно, послеоперационный период требует незначительных ограничений❌ Я не рекомендую находиться под активным солнцем, посещать бани, бассейны и солярии. В период заживления лучше исключить контакт с водой.
➕ Среди явных плюсов Сургитрона – полное исключение вероятности занесения инфекции, отсутствие послеоперационных рубцов, ожогов, безболезненность и, повторюсь, возможность направления образования на гистологическое исследование.
Изначально предлагаю разобраться, что понимается под нераспространённым определением. Сегодня мы рассматриваем востребованный метод радиохирургического лечения. Рассечение мягких тканей производится нетравматичным образом. Специальный прибор позволяет использовать потенциал высокоточных узконаправленных радиоволн.
Энергетический запас излучаемых радиоволн очень большой. Сургитрон – одноимённый аппарат, передаёт энергию на «разрезаемую» ткань с помощью активного электрода. Клетки фактически «закипают», что приводит к их разрушению. Окружающие ткани от термического нагрева не страдают, так как бесконтактный разрез производится максимально точно.
Как правило, операция длится не более 20 минут. Временные рамки зависят от размера невуса и других факторов. Пациент не испытывает болевых ощущений: обеспечивается местное обезболивание. Посредством вольфрамовой нити новообразование удаляется одним движением.
К привычной жизни пациент может вернуться уже на следующий день. На протяжении 1-2 недель замечается покраснение. В крайне редких случаях возникает остаточная пигментация.
Конечно, послеоперационный период требует незначительных ограничений
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12
Саркомы мягких тканей обладают своими особенностями.
✅ Отсутствует истинная капсула, отмечается склонность к прорастанию в близлежащие органы и ткани, развивается несколько опухолевых очагов. Саркомы проявляют повышенную склонность к местным рецидивам.
✅ Истинные причины развития не выявлены, однако врачи выделяют ряд факторов, которые нужно брать во внимание. Генетическую предрасположенность имеют люди, родственники которых столкнулись с синдромом Вернера, Гарднера, Борневилля и Горлина. Саркомы активно развиваются под воздействием канцерогенов. Сюда же отнесём иммуносупрессию, например, пациенты, страдающие от СПИДа, чаще остальных болеют саркомой Капоши.
✅ Саркомы разнятся по классификации. Существует жировая, мышечная, соединительная, нервная и другие виды сарком. Вот и симптомы разнятся. Я же постараюсь выделить общую характеристику симптоматики. Пациент испытывает болевой синдром, параличи нервов, замечает изъязвления на слизистой оболочке, нарушаются голосовые функции. Даже длительная заложенность носа – повод для обращения к врачам.
Основанием для диагноза становится гистологическое исследование опухолевой ткани. Образец забирается посредством тонкоигольной или открытой биопсии.
✅ Терапия саркомы мягких тканей требует комплексного подхода. В лечении пациента активно участвуют морфолог, хирург, лучевой терапевт, радиолог и другие специалисты онкологического центра. Основным методом лечения принято считать хирургическое вмешательство.
✅ Опухоль растёт в капсуле, которая впоследствии отвергает близлежащие ткани. Поэтому оболочка называется псевдокапсулой. Она удаляется единым блоком с отрицательными краями резекции. Очень важно не нарушать целостности образования. В ином случае значительно повышается риск рецидива.
Не исключена предоперационная лучевая терапия, нацеленная на уменьшение размеров опухоли. Химиотерапия и таргетная терапия подбираются индивидуально.
✅ Что касается прогноза, то он напрямую зависит от разных факторов: размера опухоли, этиологии, присутствия местных и отдалённых метастатических очагов. Чем раньше диагностируется заболевание, тем больше шансов на полное излечение.
Основанием для диагноза становится гистологическое исследование опухолевой ткани. Образец забирается посредством тонкоигольной или открытой биопсии.
Не исключена предоперационная лучевая терапия, нацеленная на уменьшение размеров опухоли. Химиотерапия и таргетная терапия подбираются индивидуально.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤2
Прогноз выживаемости всегда рассматривается индивидуально.
Существует обобщённая статистика, но она не применима к абсолютно всем случаям. Каждый пациент с меланомой обладает уникальным анамнезом и индивидуальным прогнозом.
🔹Стадия 0.
Нулевая стадия или «in situ» подтверждает, что в организме содержатся несколько патогенных меланоцитов. Они способны стать злокачественными, но пока рассматриваются в качестве атипичных клеток в верхнем слое кожи. Внешне такая меланома напоминает небольшой невус. Любые подозрительные образования нуждаются во внимании врача.
🔹Стадия I.
На стадии 1А толщина опухоли не превышает 1 миллиметра. Нет изъязвлений. Опухоль не успела прорасти сквозь кожу. Стадия 1В обозначает один из двух вариантов:
– меланома менее 1 миллиметра начала внедряться в кожу;
– меланома выросла до 1-2 миллиметров, но не углубилась в нижние слои кожи.
5-летняя выживаемость при стадии 1А составляет 97%, при 1В – 92%. И 10-летняя – 95 и 86% соответственно.
🔹Стадия II.
Толщина опухоли превысила 2 миллиметра. Нужно тщательно изучить опухоль, выяснив, насколько глубоко она проросла в кожу. Чаще всего опухоль удаляется. Дополнительно врач проводит биопсию сторожевого лимфоузла, чтобы оценить распространённость процесса.
5-летняя выживаемость при меланоме стадии 2А составляет 81%, 2В – 70%. 10-летняя – 67 и 57%.
🔹Стадия III.
На этой стадии подтверждено, что метастазы распространились по лимфатической системе. Удаляется как опухоль, так и близлежащие лимфоузлы. Лечение дополняется лучевой терапией и химиотерапевтическими препаратами.
5-летняя выживаемость пациентов с меланоцитарным раком кожи на III стадии варьируется от 40 до 78%, а 10-летняя – от 24 до 68%.
🔹Стадия IV.
Метастатические очаги обнаружены в отдалённых внутренних органах. Рассматриваемая стадия очень плохо поддаётся лечению.
Так 5-летняя выживаемость всего лишь 15-20%, а 10-летняя – 10-15%.
На выживаемость оказывают влияние новейшие разработки в области лечения рака, ответная реакция организма на терапию, возраст больного. Факторов очень много, поэтому, ещё раз повторюсь, каждый случай индивидуален. Не воспринимайте цифры, приведённые выше, за данность. Они усреднённые и обобщённые.
Сохраняйте стойкость духа и боритесь до последнего. Я, работая в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, видел немало чудес. Да, для пациентов произошедшее казалось чудом, но я отчётливо понимал, что содеянное – заслуга высокопрофессиональных и опытных врачей👍
Существует обобщённая статистика, но она не применима к абсолютно всем случаям. Каждый пациент с меланомой обладает уникальным анамнезом и индивидуальным прогнозом.
🔹Стадия 0.
Нулевая стадия или «in situ» подтверждает, что в организме содержатся несколько патогенных меланоцитов. Они способны стать злокачественными, но пока рассматриваются в качестве атипичных клеток в верхнем слое кожи. Внешне такая меланома напоминает небольшой невус. Любые подозрительные образования нуждаются во внимании врача.
🔹Стадия I.
На стадии 1А толщина опухоли не превышает 1 миллиметра. Нет изъязвлений. Опухоль не успела прорасти сквозь кожу. Стадия 1В обозначает один из двух вариантов:
– меланома менее 1 миллиметра начала внедряться в кожу;
– меланома выросла до 1-2 миллиметров, но не углубилась в нижние слои кожи.
5-летняя выживаемость при стадии 1А составляет 97%, при 1В – 92%. И 10-летняя – 95 и 86% соответственно.
🔹Стадия II.
Толщина опухоли превысила 2 миллиметра. Нужно тщательно изучить опухоль, выяснив, насколько глубоко она проросла в кожу. Чаще всего опухоль удаляется. Дополнительно врач проводит биопсию сторожевого лимфоузла, чтобы оценить распространённость процесса.
5-летняя выживаемость при меланоме стадии 2А составляет 81%, 2В – 70%. 10-летняя – 67 и 57%.
🔹Стадия III.
На этой стадии подтверждено, что метастазы распространились по лимфатической системе. Удаляется как опухоль, так и близлежащие лимфоузлы. Лечение дополняется лучевой терапией и химиотерапевтическими препаратами.
5-летняя выживаемость пациентов с меланоцитарным раком кожи на III стадии варьируется от 40 до 78%, а 10-летняя – от 24 до 68%.
🔹Стадия IV.
Метастатические очаги обнаружены в отдалённых внутренних органах. Рассматриваемая стадия очень плохо поддаётся лечению.
Так 5-летняя выживаемость всего лишь 15-20%, а 10-летняя – 10-15%.
На выживаемость оказывают влияние новейшие разработки в области лечения рака, ответная реакция организма на терапию, возраст больного. Факторов очень много, поэтому, ещё раз повторюсь, каждый случай индивидуален. Не воспринимайте цифры, приведённые выше, за данность. Они усреднённые и обобщённые.
Сохраняйте стойкость духа и боритесь до последнего. Я, работая в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, видел немало чудес. Да, для пациентов произошедшее казалось чудом, но я отчётливо понимал, что содеянное – заслуга высокопрофессиональных и опытных врачей
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏13
Сегодня на рассмотрении пример применения кожно-мышечного лоскута, сформированного из латеральной головки икроножной мышцы голени.
У пациента был выявлен четвёртый рецидив саркомы мягкой ткани нижней трети бедра. К сожалению, дефект, полученный в процессе широкого иссечения опухоли, ушить невозможно. Было принято решение о выкраивании кожно-мышечного лоскута. Таким образом удалось заместить косметический дефект.
Испытываем оптимистические надежды на то, что заболевание больше не потревожит пациента. Коллектив НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина предпринял все усилия для борьбы со злокачественным заболеванием.
Самая частая жалоба при саркоме мягких тканей – образование, которое постепенно увеличивается в размерах. Пациент испытывает болезненные ощущения и дискомфорт.
У пациента был выявлен четвёртый рецидив саркомы мягкой ткани нижней трети бедра. К сожалению, дефект, полученный в процессе широкого иссечения опухоли, ушить невозможно. Было принято решение о выкраивании кожно-мышечного лоскута. Таким образом удалось заместить косметический дефект.
Испытываем оптимистические надежды на то, что заболевание больше не потревожит пациента. Коллектив НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина предпринял все усилия для борьбы со злокачественным заболеванием.
Самая частая жалоба при саркоме мягких тканей – образование, которое постепенно увеличивается в размерах. Пациент испытывает болезненные ощущения и дискомфорт.
👍10
Очень много противоречивых мнений существует относительно приёма витаминных комплексов в процессе или после лечения рака.
Восполнить какой-то определённый элемент неподготовленному человеку вряд ли удастся. Подбором дозировки, определением недостатка витаминов и другими сложными вещами занимается врач. Дозировка всегда важна, особенно, когда дело касается жирорастворимых витаминов, в частности D и Е.
Организм онкологического пациента нуждается в омеге 3, 6, 9, витамине А, C и D, кальции и цинке. Не помешает селен, витамин Е и йод. Прежде чем приступить к приёму витаминных комплексов нужно проконсультироваться со специалистом. Например, йод и другие витамины нельзя принимать просто так: предварительно сдаётся специальный анализ.
Ценители рыбьего жира и коллагена сейчас обрадуются. Принимать такие добавки можно, при этом их эффективность сомнительна.
Я рекомендую всегда консультироваться с лечащим врачом. Некоторые добавки способны снижать эффект от терапии и повышать риски осложнений в процессе борьбы с раком.
Не всё природное и натуральное полезно. Неоднократно замечал, что простые препараты способны выбить пациента из колеи, нарушив план основного лечения. Банально, однако безобидные травки способствуют скорейшему выводу препаратов из организма и негативно сказываться на работе печени и почек.
Нужно ли пациенту, который пытается преодолеть рак, скорее выводить полезные лекарства?
Очевидно, что нет🤞
Восполнить какой-то определённый элемент неподготовленному человеку вряд ли удастся. Подбором дозировки, определением недостатка витаминов и другими сложными вещами занимается врач. Дозировка всегда важна, особенно, когда дело касается жирорастворимых витаминов, в частности D и Е.
Организм онкологического пациента нуждается в омеге 3, 6, 9, витамине А, C и D, кальции и цинке. Не помешает селен, витамин Е и йод. Прежде чем приступить к приёму витаминных комплексов нужно проконсультироваться со специалистом. Например, йод и другие витамины нельзя принимать просто так: предварительно сдаётся специальный анализ.
Ценители рыбьего жира и коллагена сейчас обрадуются. Принимать такие добавки можно, при этом их эффективность сомнительна.
Я рекомендую всегда консультироваться с лечащим врачом. Некоторые добавки способны снижать эффект от терапии и повышать риски осложнений в процессе борьбы с раком.
Не всё природное и натуральное полезно. Неоднократно замечал, что простые препараты способны выбить пациента из колеи, нарушив план основного лечения. Банально, однако безобидные травки способствуют скорейшему выводу препаратов из организма и негативно сказываться на работе печени и почек.
Нужно ли пациенту, который пытается преодолеть рак, скорее выводить полезные лекарства?
Очевидно, что нет🤞
👍15
Как разобраться, что терапия действительно 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 ❓ 💊
Именно с этой целью врач назначает комплекс медицинских мероприятий, которые проводятся с определённой периодичностью. Контрольные исследования помогают оценить эффективность обеспечиваемого лечения, своевременно обозначить присутствие рецидива, а также выявить негативное влияние терапии на организм.
Конкретных рекомендаций относительно частоты проведения контрольных исследований не существует. Специалист отталкивается от анамнеза и составляет индивидуальный план. Как правило, при таргетной или иммунотерапии меланомы с метастазами исследования проводятся 1 раз в 2-3 месяца.
Появление новых симптомов, способных ускорить прогрессирование заболевания, требуют безотлагательного проведения повторных исследований. Даты предыдущих посещений диагностического центра в расчёт не берутся.
Эффективность терапии оценивается в соответствии со шкалой RECIST 1.1, изначально применявшейся при клинических исследованиях. Иммунотерапия действует не сразу, и оценивать её эффективность приходится другой точной шкалой iRECIST 1.1.
В ответ на иммунотерапию опухоль способна уменьшиться, приступить к прогрессированию или псевдопрогрессированию. Примерно 1 из 20 пациентов сталкиваются с прогрессированием. Увеличение опухолевых очагов связано не с развитием самого образования, а с притоком и оседанием в ней лимфоцитов.
Дополнительно эффективность терапии оценивается путём проведения комплексного анализа самочувствия. Врач обращает внимание на выраженность симптомов, анализирует полученные диагностические результаты. К ухудшению самочувствия не всегда приводит прогрессирование основного заболевания. Например, пациент может страдать от нежелательных правлений лекарственной терапии.
Обязательно следуйте всем рекомендациям лечащего врача, не пропускайте контрольные исследования и следите за своим самочувствием🙏
Именно с этой целью врач назначает комплекс медицинских мероприятий, которые проводятся с определённой периодичностью. Контрольные исследования помогают оценить эффективность обеспечиваемого лечения, своевременно обозначить присутствие рецидива, а также выявить негативное влияние терапии на организм.
Конкретных рекомендаций относительно частоты проведения контрольных исследований не существует. Специалист отталкивается от анамнеза и составляет индивидуальный план. Как правило, при таргетной или иммунотерапии меланомы с метастазами исследования проводятся 1 раз в 2-3 месяца.
Появление новых симптомов, способных ускорить прогрессирование заболевания, требуют безотлагательного проведения повторных исследований. Даты предыдущих посещений диагностического центра в расчёт не берутся.
Эффективность терапии оценивается в соответствии со шкалой RECIST 1.1, изначально применявшейся при клинических исследованиях. Иммунотерапия действует не сразу, и оценивать её эффективность приходится другой точной шкалой iRECIST 1.1.
В ответ на иммунотерапию опухоль способна уменьшиться, приступить к прогрессированию или псевдопрогрессированию. Примерно 1 из 20 пациентов сталкиваются с прогрессированием. Увеличение опухолевых очагов связано не с развитием самого образования, а с притоком и оседанием в ней лимфоцитов.
Дополнительно эффективность терапии оценивается путём проведения комплексного анализа самочувствия. Врач обращает внимание на выраженность симптомов, анализирует полученные диагностические результаты. К ухудшению самочувствия не всегда приводит прогрессирование основного заболевания. Например, пациент может страдать от нежелательных правлений лекарственной терапии.
Обязательно следуйте всем рекомендациям лечащего врача, не пропускайте контрольные исследования и следите за своим самочувствием🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13🙏2❤1
Принято выделять V основных стадий заболевания. Промежуточные стадии призваны характеризовать скорость деления клеток, присутствие изъязвлений и пр. На III стадии метастатические очаги возникают в близлежащих лимфоузлах.
При стадиях IIIA и IIIB наличие изменений определяется посредством проведения микроскопического исследования. Проводится мазок-отпечаток и (или) пункция лимфы. А вот для стадий IIIC и IIID характерно видимое увеличение региональных лимфатических узлов.
На IV стадии у пациента возникают пальпируемые вторичные опухоли. Страдают близлежащие лимфоузлы и отдалённые органы. Самыми типичными поражаемыми местами становятся лёгкие, печень, мозг и кости. О метастатическом диагнозе врач делает выводы исключительно после обнаружения метастазов.
In situ, а также I и II стадия не дают картины распространения метастазов. Однако, следуя концепции, предполагается подобное развитие событий. Предпринимаются усилия, направленные на борьбу с опухолью.
Со временем атипичные клетки отрываются от злокачественного образования и разносятся лимфогенным путём. Многие клетки гибнут, а некоторые остаются и порождают метастатические поражения.
Онкологи руководствуются специальной классификацией TNM.
•T – (tumor – опухоль) – обозначает глубину разрастания;
•N – (node lymph – лимфатический узел) – поражение лимфатических узлов;
•M – (metastasis – метастазы) – отдалённые метастазы (M1 – метастазы присутствуют, M0 – их не выявлено).
Меланома первоочерёдно наносит удар по сигнальным лимфатическим узлам. Если метастазирование раннее, то близлежащие лимфоузлы удаляются. Метастазы в коже, отдаление которых не превышает двух сантиметров, называются сателлитами. А вот более удалённые метастазы уже транзитные.
Сегодня, применяя передовые методы лечения, врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина борются с меланомой и другими онкологическими заболеваниями. Успех терапии во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.
При стадиях IIIA и IIIB наличие изменений определяется посредством проведения микроскопического исследования. Проводится мазок-отпечаток и (или) пункция лимфы. А вот для стадий IIIC и IIID характерно видимое увеличение региональных лимфатических узлов.
На IV стадии у пациента возникают пальпируемые вторичные опухоли. Страдают близлежащие лимфоузлы и отдалённые органы. Самыми типичными поражаемыми местами становятся лёгкие, печень, мозг и кости. О метастатическом диагнозе врач делает выводы исключительно после обнаружения метастазов.
In situ, а также I и II стадия не дают картины распространения метастазов. Однако, следуя концепции, предполагается подобное развитие событий. Предпринимаются усилия, направленные на борьбу с опухолью.
Со временем атипичные клетки отрываются от злокачественного образования и разносятся лимфогенным путём. Многие клетки гибнут, а некоторые остаются и порождают метастатические поражения.
Онкологи руководствуются специальной классификацией TNM.
•T – (tumor – опухоль) – обозначает глубину разрастания;
•N – (node lymph – лимфатический узел) – поражение лимфатических узлов;
•M – (metastasis – метастазы) – отдалённые метастазы (M1 – метастазы присутствуют, M0 – их не выявлено).
Меланома первоочерёдно наносит удар по сигнальным лимфатическим узлам. Если метастазирование раннее, то близлежащие лимфоузлы удаляются. Метастазы в коже, отдаление которых не превышает двух сантиметров, называются сателлитами. А вот более удалённые метастазы уже транзитные.
Сегодня, применяя передовые методы лечения, врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина борются с меланомой и другими онкологическими заболеваниями. Успех терапии во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.
👍13❤1
Я говорю о границе, относительно которой производится иссечение опухоли. Всегда существует несколько краёв резекции. Их объём и количество варьируется от случая к случаю.
👉 Дополнительно под краем резекции понимается важнейший показатель качества проведённого вмешательства. Чистые края резекции сигнализируют о том, что операция прошла успешно и опухолевое образование удалено полностью.
Удалённая опухоль сохраняется с целью проведения гистологического исследования. В лабораторных условиях патологоанатом получает всю необходимую информацию, в том числе относительно размеров общего массива удалённых тканей. При отсутствии опухолевого роста в краях резекции операция обозначается радикальной, опухоль удалена полностью. В гистологическое заключение заносится пометка R0.
К сожалению, не всегда бывает всё столь очевидно. «Позитивные» края резекции – R1 – означает, что часть опухоли осталась в организме пациента. Сложность заключается в том, что опухолевое образование не обладает идеально круглой формой. Напротив, выделяется неровность и нечёткость, меланома выпускает своеобразные щупальца.
Хирург, опираясь на опыт и общие рекомендации, определяет контуры и обеспечивает определённый отступ. Самой распространённой причиной «позитивных» краёв резекции считаются опухолевые отроги, отсевы и неправильная форма. Назначается повторное вмешательство. Если операция противопоказана из-за слабости пациента, то назначается лучевая терапия.
Примечательно, что при проведении операции на «положительных» резекциях не всегда обнаруживаются клетки опухоли. Обусловлен данный факт тем, что хирурги часто пользуются электроножом, который попросту «сжигает» их.
Профессионализм врача отражается в правильности принимаемого решения. С одной стороны, следует сделать достаточный отступ, с другой – преследовать эстетические пожелания.
Нужно балансировать, чтобы не сделать пациента инвалидом. Поэтому я всегда рекомендую обращаться в лечебные учреждения, которые обладают историческим опытом борьбы с конкретными заболеваниями.
Удалённая опухоль сохраняется с целью проведения гистологического исследования. В лабораторных условиях патологоанатом получает всю необходимую информацию, в том числе относительно размеров общего массива удалённых тканей. При отсутствии опухолевого роста в краях резекции операция обозначается радикальной, опухоль удалена полностью. В гистологическое заключение заносится пометка R0.
К сожалению, не всегда бывает всё столь очевидно. «Позитивные» края резекции – R1 – означает, что часть опухоли осталась в организме пациента. Сложность заключается в том, что опухолевое образование не обладает идеально круглой формой. Напротив, выделяется неровность и нечёткость, меланома выпускает своеобразные щупальца.
Хирург, опираясь на опыт и общие рекомендации, определяет контуры и обеспечивает определённый отступ. Самой распространённой причиной «позитивных» краёв резекции считаются опухолевые отроги, отсевы и неправильная форма. Назначается повторное вмешательство. Если операция противопоказана из-за слабости пациента, то назначается лучевая терапия.
Примечательно, что при проведении операции на «положительных» резекциях не всегда обнаруживаются клетки опухоли. Обусловлен данный факт тем, что хирурги часто пользуются электроножом, который попросту «сжигает» их.
Профессионализм врача отражается в правильности принимаемого решения. С одной стороны, следует сделать достаточный отступ, с другой – преследовать эстетические пожелания.
Нужно балансировать, чтобы не сделать пациента инвалидом. Поэтому я всегда рекомендую обращаться в лечебные учреждения, которые обладают историческим опытом борьбы с конкретными заболеваниями.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13
Согласно статистике, с рецидивом сталкиваются 30-40% пациентов, причём предугадать возникновение опухоли 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 🔴 . Риск возвращения онкологического заболевания значительно повышается, если операция проводилась в труднодоступных участках или отмечено присутствие вторичных опухолей.
👉Неправильное проведение хирургического вмешательства, недостаточный захват участка здоровых тканей, распространение опухолевых клеток по лимфе – факторы, фактически гарантирующие рецидив базалиомы. Заболевание способно возникнуть даже при своевременной терапии. Поэтому в ряде случаев врачи руководствуются методами предосторожности и назначают дополнительное лечение – химиотерапию, лучевую терапию и (или) иммунотерапию.
Пациент после излечения должен отслеживать тревожные симптомы. При рецидиве может возникнуть воспаление прооперированного участка, жжение и зуд, отёчность, кровотечение, изменение плотности и цвета шрама. Пациент сталкивается с общей слабостью и болевыми ощущениями. Одного симптома достаточно, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Рецидивы базалиомы иссекаются, используются более интенсивные и комплексные методы терапии. Химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия и гормональная терапия нацелены на уничтожение всех атипичных клеток. Решение о лечении принимается индивидуально☝️
Предупредить развитие рецидива базалиомы можно регулярными профилактическими осмотрами (не реже 1 раза в 6 месяцев). Рекомендую вести здоровый образ жизни, придерживаться здорового питания, умеренно заниматься спортом и отказаться от солнечных ванн.
Врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина успешно борются с рецидивами базалиомы, действуя в полном соответствии с современными рекомендациями и технологиями.
#Узнай_о_базалиоме
👉Неправильное проведение хирургического вмешательства, недостаточный захват участка здоровых тканей, распространение опухолевых клеток по лимфе – факторы, фактически гарантирующие рецидив базалиомы. Заболевание способно возникнуть даже при своевременной терапии. Поэтому в ряде случаев врачи руководствуются методами предосторожности и назначают дополнительное лечение – химиотерапию, лучевую терапию и (или) иммунотерапию.
Пациент после излечения должен отслеживать тревожные симптомы. При рецидиве может возникнуть воспаление прооперированного участка, жжение и зуд, отёчность, кровотечение, изменение плотности и цвета шрама. Пациент сталкивается с общей слабостью и болевыми ощущениями. Одного симптома достаточно, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Рецидивы базалиомы иссекаются, используются более интенсивные и комплексные методы терапии. Химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия и гормональная терапия нацелены на уничтожение всех атипичных клеток. Решение о лечении принимается индивидуально☝️
Предупредить развитие рецидива базалиомы можно регулярными профилактическими осмотрами (не реже 1 раза в 6 месяцев). Рекомендую вести здоровый образ жизни, придерживаться здорового питания, умеренно заниматься спортом и отказаться от солнечных ванн.
Врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина успешно борются с рецидивами базалиомы, действуя в полном соответствии с современными рекомендациями и технологиями.
#Узнай_о_базалиоме
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12
Крем с 😀 😀 😀 защищает от рака?🧐
Ультрафиолет – доказанный канцероген, который способствует развитию меланомы. Чтобы обезопасить кожу от солнечного излучения, врачи рекомендуют пользоваться кремами с SPF от 15, а также сокращать пребывание на агрессивном солнце.
Исследования неоднократно подтверждали эффективность кремов с SPF.
Учёные из Австралии собрали 1621 человек и разделили их на две группы. Первая на протяжении 10 лет бесплатно получала кремы от загара, а вторая пользовалась ими по личной инициативе. Оказалось, что в первой группе было выявлено 11 случаев меланомы, а во второй вдвое больше – 22 случая.
Другое австралийское исследование повествует о следующем.
Учёные сравнили пациентов, у которых была диагностирована меланома, со специальной подобранной контрольной группой. Людей разделили по возрасту, полу, расе, семейному анамнезу, частоте пребывания на солнце и другим особенностям. После проведения многофакторного анализа выяснилось, что испытуемые, которые пользовались солнцезащитными кремами в детстве и на протяжении всей жизни, имели меньший риск развития меланомы.
Члены американской академии дерматологии считают, что люди с наличием факторов риска развития меланомы и те, кто много времени проводит на солнце, должны пользоваться кремами от загара. Для ежедневного использования подходит SPF 15, а для интенсивного воздействия – SPF не менее 30. При этом, учитывая нерегулярность, я рекомендую отдавать предпочтение кремам с SPF не менее 30 всем без исключения.
Учитывая конкретные факты, можно ответить на заглавный вопрос утвердительно. Да, применение SPF кремов значительно снижает риск возникновения рака кожи, но не исключает его полностью.
Я полностью солидарен со своими коллегами – использование солнцезащитных средств обязательно, особенно в летнее время. Дополнительно рекомендую защищать кожу от воздействия солнца ещё более банально – одеждой.
А вы пользуетесь солнцезащитными средствами?🧐
Ультрафиолет – доказанный канцероген, который способствует развитию меланомы. Чтобы обезопасить кожу от солнечного излучения, врачи рекомендуют пользоваться кремами с SPF от 15, а также сокращать пребывание на агрессивном солнце.
Исследования неоднократно подтверждали эффективность кремов с SPF.
Учёные из Австралии собрали 1621 человек и разделили их на две группы. Первая на протяжении 10 лет бесплатно получала кремы от загара, а вторая пользовалась ими по личной инициативе. Оказалось, что в первой группе было выявлено 11 случаев меланомы, а во второй вдвое больше – 22 случая.
Другое австралийское исследование повествует о следующем.
Учёные сравнили пациентов, у которых была диагностирована меланома, со специальной подобранной контрольной группой. Людей разделили по возрасту, полу, расе, семейному анамнезу, частоте пребывания на солнце и другим особенностям. После проведения многофакторного анализа выяснилось, что испытуемые, которые пользовались солнцезащитными кремами в детстве и на протяжении всей жизни, имели меньший риск развития меланомы.
Члены американской академии дерматологии считают, что люди с наличием факторов риска развития меланомы и те, кто много времени проводит на солнце, должны пользоваться кремами от загара. Для ежедневного использования подходит SPF 15, а для интенсивного воздействия – SPF не менее 30. При этом, учитывая нерегулярность, я рекомендую отдавать предпочтение кремам с SPF не менее 30 всем без исключения.
Учитывая конкретные факты, можно ответить на заглавный вопрос утвердительно. Да, применение SPF кремов значительно снижает риск возникновения рака кожи, но не исключает его полностью.
Я полностью солидарен со своими коллегами – использование солнцезащитных средств обязательно, особенно в летнее время. Дополнительно рекомендую защищать кожу от воздействия солнца ещё более банально – одеждой.
А вы пользуетесь солнцезащитными средствами?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21
Самой частой болезнью, встречаемой среди пациентов, можно назвать инвазивную плоскоклеточную карциному.
Опухоль способна появиться практически на любом участке кожи. Опухоли, которые хорошо дифференцированы, отличаются твёрдостью и выглядят как ороговевшие бляшки. Плохо дифференцированные похожи на массивные узлы, напоминающие гнойную рану, присутствуют явные изъязвления и кровоизлияния.
Чуть реже верифицируется кератоакантома.
Опухоль напоминает куполообразный узел с центральным кратером, который заполнен сухой массой. Возникает на коже, которая покрыта волосами и подвержена воздействию солнечного излучения. Образование быстро растёт, но в какой-то момент развитие останавливается. О возможности агрессивного метастазирования учёные спорят до сих пор.
Некоторые даже ассоциируют заболевание с доброкачественным течением, а другие воспринимают вариантом плоскоклеточной карциномы. Я считаю, что все подозрительные новообразования нужно удалять.
А вот веррукозная карцинома совершенно точно является редким вариантом плоскоклеточной карциномы. Наросты напоминают цветную капусту, они чётко очерчены и похожи на бородавки.
Язва Маржолена тоже встречается редко. Злокачественная опухоль появляется на месте хронических ран и рубцов. Представляет собой незаживающую язву, в которой по мере прогрессирования появляются узелки. Отмечается повышенная агрессивность и высокий риск метастазирования.
☝️Самый благоприятный прогноз у карцином in situ.
По сути разговор ведётся о нулевой стадии рака. Атипичные клетки опухоли не прорастают за пределы эпителиальных клеток кожи.
Плоскоклеточная карцинома in situ или болезнь Боуэна выглядит как красное, хорошо очерченное, чешуйчатое пятно. Поражения, как правило, одноцветные, реже пигментированные. Рост медленный, болезнь Боуэна напоминает воспалительные заболевания, в частности псориаз. Выраженная симптоматика отсутствует.
Эритроплазия Кейра – вариант плоскоклеточной карциномы in situ, возникающей на половом члене. Это чётко очерченная, бархатистая, красная бляшка, которая кровоточит, зудит и болит.
Актинический кератоз проявляется грубыми, чешуйчатыми, красноватыми пятнами. Заболевание сложно диагностируется из-за высокой схожести с другими онкологическими недугами.
Появление белёсых пятен на слизистой оболочке полости рта может быть связана с лейкоплакией. Образования не стираются марлей. Факторами риска служит курение, злоупотребление спиртными напитками и вирус папилломы человека.
Как вы видите, форм плоскоклеточного рака очень много, и порой не каждый специалист способен дать верную оценку тому или иному заболеванию. Я рекомендую обращаться в лечебные учреждения, обладающие историческим опытом борьбы с такими заболеваниями.
Врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина обладают широчайшим опытом борьбы с плоскоклеточным раком и всегда готовы прийти на помощь!
Опухоль способна появиться практически на любом участке кожи. Опухоли, которые хорошо дифференцированы, отличаются твёрдостью и выглядят как ороговевшие бляшки. Плохо дифференцированные похожи на массивные узлы, напоминающие гнойную рану, присутствуют явные изъязвления и кровоизлияния.
Чуть реже верифицируется кератоакантома.
Опухоль напоминает куполообразный узел с центральным кратером, который заполнен сухой массой. Возникает на коже, которая покрыта волосами и подвержена воздействию солнечного излучения. Образование быстро растёт, но в какой-то момент развитие останавливается. О возможности агрессивного метастазирования учёные спорят до сих пор.
Некоторые даже ассоциируют заболевание с доброкачественным течением, а другие воспринимают вариантом плоскоклеточной карциномы. Я считаю, что все подозрительные новообразования нужно удалять.
А вот веррукозная карцинома совершенно точно является редким вариантом плоскоклеточной карциномы. Наросты напоминают цветную капусту, они чётко очерчены и похожи на бородавки.
Язва Маржолена тоже встречается редко. Злокачественная опухоль появляется на месте хронических ран и рубцов. Представляет собой незаживающую язву, в которой по мере прогрессирования появляются узелки. Отмечается повышенная агрессивность и высокий риск метастазирования.
☝️Самый благоприятный прогноз у карцином in situ.
По сути разговор ведётся о нулевой стадии рака. Атипичные клетки опухоли не прорастают за пределы эпителиальных клеток кожи.
Плоскоклеточная карцинома in situ или болезнь Боуэна выглядит как красное, хорошо очерченное, чешуйчатое пятно. Поражения, как правило, одноцветные, реже пигментированные. Рост медленный, болезнь Боуэна напоминает воспалительные заболевания, в частности псориаз. Выраженная симптоматика отсутствует.
Эритроплазия Кейра – вариант плоскоклеточной карциномы in situ, возникающей на половом члене. Это чётко очерченная, бархатистая, красная бляшка, которая кровоточит, зудит и болит.
Актинический кератоз проявляется грубыми, чешуйчатыми, красноватыми пятнами. Заболевание сложно диагностируется из-за высокой схожести с другими онкологическими недугами.
Появление белёсых пятен на слизистой оболочке полости рта может быть связана с лейкоплакией. Образования не стираются марлей. Факторами риска служит курение, злоупотребление спиртными напитками и вирус папилломы человека.
Как вы видите, форм плоскоклеточного рака очень много, и порой не каждый специалист способен дать верную оценку тому или иному заболеванию. Я рекомендую обращаться в лечебные учреждения, обладающие историческим опытом борьбы с такими заболеваниями.
Врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина обладают широчайшим опытом борьбы с плоскоклеточным раком и всегда готовы прийти на помощь!
👍6