После операции на коже человека может появиться рубец. Вероятность появления рубца снижается пропорционально площади и глубине повреждения. Возникновение и характер рубца зависит и от способности ткани конкретного пациента к заживлению.

Как правило, рана заживает на протяжении 20 суток. Патологическое рубцевание возникает в 33% случаев. Если процесс заживления протекает более 20 суток, то вероятность рубцевания возрастает до 78%.

Заживление раны проходит в соответствии с тремя стадиями. Ткани воспаляются после травмы, состояние преследует пациента 2-3 дня. Рана очищается, проводятся необходимые противоинфекционные мероприятия. Пролиферация длится от 3 дней до 2 недель, а появление рубца – от 2 недель до несколько лет.

⚠️Рубец становится поводом для визита к специалисту, если ощущается зуд и болезненность, формируется деформация и контрактур. Помимо прочего, врач в ряде случаев способен разрешить вопрос эстетического недовольства.

Генетическая предрасположенность и локализация повышают риск возникновения келоидных рубцов. Значительно чаще они появляются в области груди, шеи и плеч.
Мы успешно соблюдаем методы профилактики возникновения подобных рубцов. Врачи применяют швы, которые минимизируют натяжение краёв раны. Проводятся методы механической стабилизации. Если рубец уже сформировался, то полностью избавиться от него не получится. Врачи постараются минимизировать проявления рубца. С этой целью применяются инъекции ГСК, проводится хирургическое иссечение рубца, криотерапия и лазерные методики лечения. Они применяются исключительно компетентными специалистами в лицензированных лечебных учреждениях.

‼️Строго запрещается лечить рубцы самостоятельно!

Рубец увеличится, если пренебрегать рекомендациями врача после удаления. Травмы, полученные в зоне раны, её раздражение приведут к рецидиву. Нужно тщательно соблюдать методы антисептики. Нельзя удалять корку, которая сформировалась на месте ликвидации образования. Под ней восстановительный процесс проходит значительно лучше.

Доверяйте только грамотным врачам и выполняйте их назначения.

Лечение саркомы не всегда начинается с операции.
 
Решение о выборе того или иного метода принимается на мультидисциплинарном консилиуме. В расчет берутся самые разные факторы: от гистологического заключения до индивидуальных особенностей организма пациента.
 
На основании анамнеза и других данных принимается коллегиальное решение. Как правило, если мы боремся с высокозлокачественными и крупными саркомами, то изначально задействуется потенциал лучевой или химиотерапии. Нередко методы комбинируются👌
 
Саркомы, размер которых не столь велик, удаляются сразу и радикально. Сегодня подобные заболевания лечатся, причем вполне успешно. Однако важно обратиться в федеральное медицинское учреждение, врачи которого обладают ежедневной практикой лечения сарком.
 
Записаться на консультацию в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина вы можете через ЛС. Не стесняйтесь задавать вопросы и оставлять комментарии.

#злокачественные_новообразования

Как быстро можно попасть ко мне на консультацию?🧐
 
Я работаю в Онкоцентре им. Н.Н. Блохина, и вы наверняка предполагаете, что здесь очень много пациентов. Верно, но и специалистов тоже достаточно. К тому же вы всегда в приоритете.

Поэтому и можете рассчитывать на мой ответ в первые 24 часа после отправки сообщения.
 
‼️Ознакомившись с ситуацией, я записываю пациентов на консультацию в ближайшие 4 дня. Вам не придется тратить драгоценное время на ожидание и очереди. 
 
Онкология не терпит отлагательств. Мы вынуждены действовать оперативно, и я безумно рад, что в нашем НМИЦ есть такая возможность.
 
Пишите в ЛС @nikolai_petrochenko и делитесь своими проблемами. Буду рад вникнуть и записать вас на персональную консультацию.

Проблема с расходниками или издержка профессии? Оставляйте реакции, если было😁

Пациенты страдают от базальноклеточного рака в 80% случаев всех онкологических заболеваний кожи.
⠀
Ужасает статистика: каждый третий человек в течение жизни сталкивается с этой серьёзной проблемой. К счастью, течение заболевания благоприятное, если приступить к лечению своевременно.
⠀
Разберём IV стадии базальноклеточного рака кожи👇
⠀
💢I стадия.
Даже на I стадии базалиома достаточно заметна. Размер опухоли не превышает 2 сантиметров. Новообразование затрагивает дерму, не прорастая в другие ткани. Уплотнение с розовой или телесной окраской нередко изъязвляется.
⠀
💢II стадия.
Опухоль достигает от 2 до 5 сантиметров. Злокачественные клетки постепенно внедряются во все слои кожи, а также доходят до подкожного жирового слоя. Удивительно, однако, несмотря на большой размер, опухоль по-прежнему не приносит значительных неудобств.
⠀
💢III стадия.
Характерно значительное увеличение и врастание в глубинные слои эпидермиса. Поражаются расположенные рядом ткани. Атипичные клетки проникают в прилегающие лимфатические узлы. Опухоль твердеет, а любые повреждения провоцируют обильное кровотечение, что только ускоряет рост базалиомы.
⠀
💢IV стадия.
Возникают отдельные метастазы, допускается поражение сосудов, костей, нервов, что может повлечь за собой летальный исход. Проведение операции осложнено глубоким расположение опухоли. Удалению подлежат не только поражённые ткани, но и здоровые – хрящи и мышцы.
⠀
Разнятся формы базалиом. Мне известно о существовании узлового, поверхностного, пигментного, морфеаформного, базосквомозного рака. Они все поддаются лечению.
⠀
Метастатические поражения при базальноклеточном раке встречаются крайне редко. Однако необходимо всегда быть начеку, чтобы своевременно предотвратить развитие столь вредного заболевания.

#узнай_о_базалиоме

Когда требуется пересмотр стекол?
 
Приведу три важных критерия:
 
✅клиническая картина не совпадает с заключением специалиста;
✅ гистологическое заключение сделано в частной и малоизвестной лаборатории;
✅существует два заключения и они отличаются.
 
Я рекомендую проводить подобные исследования в федеральном медицинском учреждении. Специалисты, ежедневно соприкасающиеся с онкологией, обладают колоссальным опытом и возможностями лечения и диагностики. Например, широкие возможности для пациентов открыты в нашем НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
 

Берегите себя и заботьтесь о здоровье близких.

Перед нами 54-летняя пациентка. Женщина столкнулась с рецидивом меланомы. Злокачественная опухоль поразила правое плечо.
 
Первичное лечение было проведено 10 лет назад. К сожалению, произошел местно-распространенный рецидив.
 
После осмотра и обследований было принято междисциплинарное решение о широком удалении образования. Хирургическое вмешательство прошло успешно.
 
Одномоментно мы выполнили пластику дефекта перемещенным торакодорзальным лоскутом. На сегодняшний день пациентка чувствует себя хорошо, она выписана на 10 сутки после операции.
 
Определение статуса мутации позволит нам подобрать таргетную или иммунотерапию. Это важный шаг для дальнейшего контроля над заболеванием.
 
Данный клинический случай отлично характеризует рациональность обращения за помощью в федеральный онкологический центр. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина доступна для всех, просто напишите мне.


#клиническийслучай_Петроченко

Вот так я обращаю внимание на невусы. А ведь иногда удается заподозрить патологию невооруженным взглядом.
 
Как думаете, этично подходить к человеку, чтобы предупредить об этом?
 
Поделитесь ответами и своими случаями профдеформации в комментариях.

Одним из эффективных методов лечения высокозлокачественных сарком мягких тканей является брахитерапия.
 
После операции в ложе удаленной опухоли размещаются специальные интрастаты. Точное маркирование обеспечивает высокую эффективность внутритканевой лучевой терапии.
 
👉Мы применяем брахитерапию, когда у пациентов диагностированы агрессивные и рецидивные формы злокачественных опухолей, которые развиваются в соединительной ткани.
 
🏥Призываю вас обращаться в наш Онкоцентр на Каширке и получать современное и высокотехнологичное лечение. Я готов записать вас на консультацию в ближайшие дни, просто напишите в ЛС.

#злокачественные_новообразования

Забота о близких начинается с себя🙏
Перед вами женщина, отменившая смерть.
 
Однажды на консультации я встретился с 52-летней пациенткой. Она находилась в отчаянии, но не теряла надежду на выздоровление. Именно это стремление позволило ей преодолеть онкологию.
 
По месту жительства ей было проведено два безрезультатных курса химиотерапии. Онкологи уже признали, что опухоль неоперабельна.
 
После консилиума в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина мы определенно знали, что шансы есть. Так через считанные дни саркома мягких тканей оказалась удалена радикально.
 
Наша команда скрыла образовавшийся дефект перемещенным кожно-мышечным лоскутом из широчайшей мышцы спины. Результат выглядит очень хорошо и устраивает как врачей, так и саму пациентку.
 
Еще недавно героине моего рассказа отказывали в дальнейшем лечении. А сейчас она даже не нуждается в послеоперационной химиотерапии.
 
Я искренне испытываю гордость, встречая таких людей — людей, которые борются за право на жизнь. Надеюсь, что и вы вдохновитесь ее примером и не станете откладывать судьбоносные решения☝️

#клиническийслучай_Петроченко

9 Мая — день, который невозможно воспринимать равнодушно. Этот праздник не про салюты и парады, он — про память и благодарность.

Я знаю, что многие из нас хранят в сердце истории своих героев. И во многих семьях они передаются из уст в уста — с любовью, со слезами, с гордостью.

Спасибо всем, кто приближал Победу. Тем, кто вернулся, и тем, кто остался в вечности.
Благодаря вам мы живём, любим и строим будущее.

С Днём Великой Победы!

Их не отличить от меланомы😳

🔹Невус Шпица
 
Доброкачественное образование диаметром от 3 до 8 мм возвышается над кожей. Границы такого невуса ровные и четкие, а окраска варьируется от светло-красного до темно-коричневого. Интересно, что в области невуса никогда не растут волосы.
 
🔹Диспластический невус
 
Меланоцитарные пигментные поражения кожи весьма распространены. Невус представляет пятно неправильной формы с однородной окраской от светло- до темно-коричневого цвета. В центре наблюдается небольшой узелок, отдаленно напоминающий мишень.
 
🔹Комбинированный невус
 
Представляет комбинацию простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом. Для дифференцирования применяется дерматоскопия и биопсия с последующим проведением гистологического исследования.
 
‼️Я намеренно не даю развернутое описание и всей симптоматики. Отличить такие невусы от злокачественного заболевания сложно даже опытным специалистам.
 
Любой невус, который чем-то отличается от других родинок, нуждается во внимании онкодерматолога. Не оттягивайте с визитом к врачу.

Будьте бдительны и здоровы!

#невусы_под_контролем

Меланома имеет две ключевые фазы развития.
 
👉Первая связана с горизонтальным ростом. Опухоль распространяется вдоль кожных покровов, не проникая в глубокие слои.
 
👉На второй фазе активизируется вертикальный рост. Она считается самой опасной. Меланома проникает вглубь дермы. Существенно повышается вероятность возникновения метастазов. Очевидно, что меланома на второй фазе развития куда сложнее поддается лечению.
 
‼️Основной посыл моего REELS заключается в важности своевременной диагностики. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше окажутся результаты лечения и дальнейший прогноз.

Если вы отлично отдохнули на майских и забыли про соцсети — вы всё сделали правильно 😊

А чтобы ничего важного не потерялось, я собрал для вас все публикации, которые выходили на канале в это время.

•Когда ты онкодерматолог

•Показания для брахитерапии

•Клинический случай: саркома мягких тканей

•Невусы, которые трудно отличить от меланомы

Все подозрительные новообразования требуют пристального внимания‼️
 
Правильное решение принял этот 38-летний мужчина. Он записался на консультацию и уже через считанные дни оказался в стационаре НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
 
Пациента беспокоило длительно существовавшее новообразование на правом бедре. Проведя дерматоскопию, я убедился, что от невуса лучше избавиться.
 
Последовало радикальное удаление. Послеоперационный дефект был одномоментно сокрыт кожно-фасциальным лоскутом. Сам пациент перенес операцию легко. Уже на вторые сутки мы извлекли дренаж. Еще через 5 дней он отправился домой под наблюдение хирурга по месту жительства.
 
Как видите, я консультирую пациентов со всех уголков страны. Иногда решение прилететь в Москву спасает жизнь.
 
Не страшитесь долгой дороги, запись ко мне всегда доступна. В ближайшее время отвечу всем, кто написал в ЛС