Онкодерматолог Петроченко Н.С. | Москва
1.42K subscribers
271 photos
200 videos
134 links
к.м.н. Петроченко Николай Сергеевич
Запись в ЛС@nikolai_petrochenko

•лечение и диагностика рака кожи
•удаление кожных новообразований
•второе мнение

Запись 👉https://wa.me/message/MKI3KCXXMG7UK1

Сотрудничество @Nurieva_Olga
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
С наступающим Новым годом, друзья!

Счастья вам, здоровья и всего наилучшего 🎄🥂
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
У меня есть суперспособность: я легко нахожу с людьми общий язык.
В светлый праздник Рождества хочу пожелать, чтобы ваши сердца были согреты любовью, а души наполнены верой. Пусть в доме будет тепло от искренних улыбок, а каждый день дарит новые поводы для радости.

Берегите друг друга! С Рождеством!
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пройдите осмотр, возможно, ваш невус в розыске🔍
 
Необязательно ждать появления подозрительной родинки. С помощью дерматоскопа я осмотрю все новообразования и расскажу, как действовать дальше. Лучшее лечение – профилактика🤞
 
Напоминаю, что профилактическая консультация онкодерматолога должна проводиться не реже 1 раза в год.
 
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коллеги, как относитесь к пациентам, которые знают ВСЁ о своем заболевании? Как думаете, повышенная осведомленность – это хорошо или плохо?
 
Делитесь своим мнением в комментариях🤝
 
Обращаясь к пациентам, скажу, что важно черпать знания из проверенных источников. А еще лучше прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и кропотливо им следовать.
 
Подписывайтесь на обновления, здесь вы найдете достоверную информацию о заболеваниях кожи и профилактике онкологических заболеваний.
На какой стадии метастазирует меланома?🧐

Принято выделять V основных стадий заболевания. Промежуточные стадии призваны характеризовать скорость деления клеток, присутствие изъязвлений и пр. На III стадии метастатические очаги возникают в близлежащих лимфоузлах.

При стадиях IIIA и IIIB наличие изменений определяется посредством проведения микроскопического исследования. Проводится мазок-отпечаток и (или) пункция лимфы. А вот для стадий IIIC и IIID характерно видимое увеличение региональных лимфатических узлов.

На IV стадии у пациента возникают пальпируемые вторичные опухоли. Страдают близлежащие лимфоузлы и отдалённые органы. Самыми типичными поражаемыми местами становятся лёгкие, печень, мозг и кости. О метастатическом диагнозе врач делает выводы исключительно после обнаружения метастазов.

In situ, а также I и II стадия не дают картины распространения метастазов. Однако, следуя концепции, предполагается подобное развитие событий. Предпринимаются усилия, направленные на борьбу с опухолью.

Со временем атипичные клетки отрываются от злокачественного образования и разносятся лимфогенным путём. Многие клетки гибнут, а некоторые остаются и порождают метастатические поражения.

Онкологи руководствуются специальной классификацией TNM.
•T – (tumor – опухоль) – обозначает глубину разрастания;
•N – (node lymph – лимфатический узел) – поражение лимфатических узлов;
•M – (metastasis – метастазы) – отдалённые метастазы (M1 – метастазы присутствуют, M0 – их не выявлено).

Меланома первоочерёдно наносит удар по сигнальным лимфатическим узлам. Если метастазирование раннее, то близлежащие лимфоузлы удаляются. Метастазы в коже, отдаление которых не превышает двух сантиметров, называются сателлитами. А вот более удалённые метастазы уже транзитные.

Сегодня, применяя передовые методы лечения, врачи НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина борются с меланомой и другими онкологическими заболеваниями. Успех терапии во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

#победим_меланому
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Отпетые Мошенники как в воду глядели. Правда мне вместо девушек постоянно слышится «пациенты». Пациенты бывают разные, черные, белые, красные… Удивительное сходство с невусами, не правда ли?  🤗
 
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Проблема самолечения стоит все острее. Многие пациенты начинают гуглить свои симптомы.

Не рекомендую утруждаться. Позвольте высококвалифицированным специалистам воспользоваться поисковиком😀
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Для детского возраста характерны рабдоминосаркомы — эти опухоли поражают мягкие ткани человека. Широко встречаются остеосаркомы — злокачественные образования произрастают из клеток костной ткани организма. Они чаще диагностируются у детей постарше, а также подростков.
 
Любое подозрительное пятно, припухлость, болезненное ощущение должно быть расценено как тревожный симптом. Не медлите с обращением к специалисту.
 
Я консультирую пациентов в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Запись на консультацию всегда доступна в ЛС. Там же вы можете задать уточняющие вопросы и получить еще более развернутую информацию по беспокоящей теме🤝
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А ведь такие пациенты встречаются сплошь и рядом🫠
 
Несоблюдение рекомендаций чревато осложнениями. С особым трепетом и вниманием относитесь ко всем наставлениям лечащего врача.
 
Если, конечно, не хотите стать моим постоянным «клиентом»…
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мы онкологи настороженно относятся к термину «выздоровление». Куда ближе «полный регресс» или «полная ремиссия». Это означает, что терапия успешно подействовала🤞 В процессе динамического наблюдения признаков рецидива не обнаружено.
 
Не устаю напоминать, что при раннем выявлении онкологических заболеваний прогнозы эффективного лечения гораздо выше. Добавлю, что благоприятный прогноз зависит еще и от конкретного типа злокачественного образования.
 
Например, одним из самых агрессивных онкологических заболеваний считается меланома. Она встречается значительно реже, чем базальноклеточный рак. Последний обладает меньшей агрессивностью и лучшими прогнозами.
 
После проведенного лечения пациент на протяжении 5 лет регулярно обследуется. Периодичность определяется в зависимости от общей картины. Прислушивайтесь к рекомендациям лечащего специалиста.
 
В случае, если рост опухоли не выявлен в течение 5 лет, то достигнута устойчивая ремиссия. Поздравляю, вы здоровы☝️ Однако даже после этого важно не терять бдительность и контролировать свое здоровье.
 
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Успешность медика определяется не дорогими часами, а спасенными жизнями. Но вы не переживайте, на хлеб всегда хватает😉
Почему необходимо определить точную толщину меланомы?

Согласно современной классификации, при определении стадии злокачественного заболевания кожи врач отталкивается от данных о толщине меланомы. Рассмотрим такой очень важный показатель как толщина опухоли по Бреслоу. Для её определения задействуется микроскоп.

In situ – клетки опухоли находятся только в эпидермисе. Последующие значения будут говорить о толщине опухоли в миллиметрах. I стадия – меньше 1 мм, II стадия – от 1 до 2 мм, III стадия – от 2 до 4 мм, IV стадия – больше 4 мм.

Толщина меланомы увеличивается относительно распространения атипичных клеток вглубь кожи. Постепенно такие клетки оказываются в кровеносных и лимфатических сосудах. Ток крови и лимфы разносит их по организму со внушительной скоростью.

Чем толще опухоль, тем глубже она проникла. В разы увеличивается в том числе вероятность распространения метастатического процесса.

Примечательно, что на момент выявления достаточно «толстой» опухоли это могут быть отдельные метастазы, которые не выявлены при обследовании. Сохраняется риск, что постепенно они вырастут даже после радикального хирургического вмешательства.

Логично, что при меланоме in situ и I стадии заболевания вероятность рецидива стремится к нулю, так как все клетки расположены в эпидермисе. Здесь нет ни лимфатических, ни кровеносных сосудов. Эту меланому и называют тонкой. Грамотная и безошибочная терапия обеспечивает полное излечение от рака.

Следите за тревожными сигналами своего организма и своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

#победим_меланому
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Норм или стрём?
 
Уверен, что в вашей жизни есть как одни, так и другие примеры взаимоотношения с врачом. Делитесь самыми забавными и неожиданными ситуациями в комментариях😀
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Синдром Горлина Гольца встречается очень редко🤞
 

Некоторые специалисты называют его базально-клеточным карциономным синдромом. Это генетическое заболевание характеризуется развитием множественных базалиом.
 
Причина патологии кроется в мутации гена PTCH1. Именно он кодирует белок, который участвует в сигнальном пути Sonic Hedgehog. Упомянутый путь Shh играет ключевую роль в дифференцировке и развитии клеток.
 
С какими симптомами сталкивается пациент?
 
Самый характерный признак синдрома Горлина Гольца — множественные базалиомы. Они могут появиться в любом возрасте.
 
Форма и размер новообразований разнится. Как правило, очаги базалиом не вызывают боли и зуда.
 
Пациенты с синдромом могут являться носителями аномалий развития, например, деформации черепа, лица, зубов и даже костей. Часто в практике синдром сочетается с кистами челюстей, образованием кожных ямок на ладонях и подошвенных поверхностях.
 
У людей с синдромом Горлина Гольца значительно повышен риск развития онкологических патологий. Так пациенты страдают от базально-клеточного рака кожи, медуллярного рака щитовидной железы и остеосарком.
 
‼️Диагностика заболевания основывается на клинических признаках. Самое верное подтверждение: гистологическое тестирование.
 
Лечение основывается на типе и степени тяжести симптомов. Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
 
Запись ко мне на консультацию доступна в личные сообщения @petrochenko_nikolayy Задавайте вопросы, готов ответить каждому комментатору.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Иногда так сложно перестать звучать как врач. Интересно, в других профессиях происходит такое?😀