Пациентам с онкологией очень важно следить за правильным питанием🤞

Лечение рака часто сопряжено с изменением чувствительности и восприятия запахов. Возникают побочные эффекты лечения, проявляющиеся тошнотой и рвотой. Плохое самочувствие не способствует улучшению аппетита.

Здоровая диета предполагает употребление самых разнообразных продуктов, которые содержат питательные вещества, в частности витамины, минералы, белки, жиры и углеводы. Питание пациента обязано оставаться полноценным и сбалансированным.

✅Белки мы получаем из рыбы, птицы, нежного красного мяса, яиц, а также нежирных молочных продуктов, например йогурта, творога и сыра. Сюда же можно отнести орехи, сушеную фасоль, горох и соевые продукты.

✅Источником насыщенных жиров становится красное мясо, обезжиренное и цельное молоко, сыр и масло. Следует помнить, что они повышают уровень “плохого” холестерина. Поэтому злоупотребляйте, ограничившись 22 граммами насыщенных жиров в сутки.

Ненасыщенные жиры содержатся в оливковом, рапсовом и арахисовом маслах, авокадо, оливках и орехах. Полезен лосось, скумбрия, тунец, форель, сельдь, творог и масло.

✅Лучший источник углеводов – фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Хорошо есть хлеб, картофель, рис, спагетти, кукурузу, бобы. Употребляйте больше цельных злаков.

✅Старайтесь много пить обычной воды. Не отказывайтесь от супов и молока.

✅Прием витаминов и антиоксидантов всегда необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Сохраняйте памятку, делитесь полезной информацией и стремитесь питаться правильно!

Для вас не секрет, что я консультирую пациентов, в том числе онлайн🤳

Ведение блога позволило мне ещё больше осветить проблематику онкологических заболеваний. Стараюсь регулярно освещать пациентам опасность опухолевых процессов и важность профилактики.

Однако, к сожалению, время от времени достаточно сложно провести полноценное консультирование ввиду отсутствия необходимых сведений. Например, поступает сообщение с результатами компьютерной томографии и фразой «Помогите!». История болезни отсутствует как таковая, нет ни диагноза, ни данных о проведённом лечении. Мне приходится втягиваться в длительную переписку, что отнимает колоссальное количество времени. Я трачу своё внимание на выяснение мельчайших, но одновременно простейших деталей. На такие консультации уходят не минуты, а буквально недели.

Я предлагаю повысить эффективность онлайн-консультаций. Для этого достаточно следовать правилам, которые размещу ниже👇

✅Четко сформулируйте и конкретизируйте вопрос. Исключите эмоциональный окрас, стараясь вести существенные рассуждения. Старательно и подробно опишите историю болезни пациента, ответив на вопросы, кто болеет, какой возраст, пол, когда впервые оказался установлен диагноз, в каком учреждении проводилось лечение, какие результаты диагностических исследований есть на руках, симптомы, какое лечение получено и пр.

✅Акцентирую ваше внимание на том, что значение имеют абсолютно все детали. К сообщению приложите все медицинские документы: выписки, результаты диагностических исследований, анализов и пр. Подпишите их, чтобы складывалась общая картина развития заболевания. К примеру, «КТ от 10.05.2021» и так далее.

‼️При этом онлайн-консультирование никогда не заменит очную консультацию. Во втором случае я располагаю возможностью провести осмотр, что немаловажно, поэтому в некоторых случаях я приглашаю пациента на очную консультацию.

Свой канал я создал с целью информирования и оказания помощи пациентам и их родственникам. Благодарю вас за активный отклик – это и есть показатель того, что я делаю всё правильно.

Давайте заниматься благими делами вместе🤝

Как не пропустить рецидив меланомы?

Абсолютно всем пациентам после удаления онкологического образования показано динамическое наблюдение. Кратность отличается от индивидуальных особенностей заболевания, в частности глубины инвазии опухоли.

Обязательно следует проходить плановые обследования. Они включают в себя проведение проверки органов грудной клетки (рентген или КТ) + УЗИ регионарных лимфатических узлов, органов брюшной полости и области послеоперационного рубца.

Согласно практике, рецидивы появляются в первые годы после терапии. Постепенно вероятность появления снижается. Если ремиссия длится более 5 лет, то условно считается, что пациент полностью выздоровел.

Мер профилактики рецидивов не существует, однако я рекомендую вести здоровый образ жизни и избегать факторов риска. Не нужно ежедневно думать о вероятности появления рецидива, достаточно выполнять рекомендации врача относительно дополнительных осмотров.

#победим_меланому

Он никогда не болел и его ничего не беспокоило 👀

Примерно так родственники говорят о пациентах, поступивших в Онкоцентр с запущенными стадиями онкологии.

На мой взгляд, это является следствием безрассудности и бездействия. Среди нас много граждан, относящихся к здоровью халатно. Они склонны заниматься самолечением, игнорируют симптоматику, пренебрегают профилактическими консультациями.

Думаете, я рассуждаю преимущественно о жителях отдаленных уголков? Нет, все это про людей из мегаполисов, у которых поликлиника находится “через дорогу”.

Сложно лечить онкологические заболевания, особенно, если они диагностированы на поздних стадиях. Каждый из нас должен ощущать ответственность за собственное здоровье, не забывая о самочувствии близких.

Этим постом я напоминаю, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью, регулярно проходите профилактические осмотры и обследования. Если появилось подозрительное новообразование, то оно само уже не исчезнет. А чтобы быть спокойным и уверенным в том, что это «добро», необходима консультация онкодерматолога.

Записаться ко мне на прием вы можете через ЛС @petrochenko_nikolayy

Что такое синдром гадкого утенка?

Представим, что на вашем теле 50 невусов и один из них принципиально отличается от других пигментных пятен, расположенных рядом. Он и будет считаться “гадким утенком”: на такое образование обязательно нужно обратить внимание. В некоторых случаях за вычурным пятном кроется меланома.

Как можно скорее обратитесь к онкодерматологу. Специалист проведет дерматоскопию и определит тактику лечения. В одном случае за невусом можно будет наблюдать, в другой – удаления избежать не получится. Главное, что вы сохраните здоровье и своевременно предотвратите развитие опасной болезни.

Берегите себя и сохраняйте бдительность🤞

#невусы_под_контролем

Саркома мягких тканей — распространенной онкологическое заболевание.
⠀
От своевременной диагностики зависит результат последующей терапии. При этом все врачи руководствуются четким алгоритмом👇
⠀
👉Первичный клинический осмотр
⠀
Первый и важнейший шаг в диагностике сарком — тщательный клинический осмотр. Необходимо обратить внимание на любые безболезненные опухоли или образования, которые часто остаются незамеченными пациентами до момента достижения значительных размеров. Также следует учитывать следующие симптомы:
•боль в области опухоли, которая может усиливаться ночью или при физической нагрузке;
•отек и нарушение функции конечности;
•изменение кожных изменений над опухолью (покраснение, язвы);
•общие симптомы, такие как утомляемость, потеря веса и лихорадка, реже встречаются, но могут присутствовать в запущенных случаях.
⠀
Визуализационные методы обследования
⠀
✔️ Ультразвуковое исследование позволяет выявить опухоль, установить ее характер. УЗИ демонстрирует расположение образования, наличие связи с окружающими тканями и важными органами.
⠀
✔️Магнитно-резонансная томография (МРТ) является основным методом для оценки мягкотканевых сарком, так как позволяет получить детальную информацию о распространении опухоли, вовлечении соседних структур и наслоении сосудов.
⠀
✔️Компьютерная томография (КТ) используется для детального изучения костных структур и для выявления метастазов, особенно в легких.
⠀
✔️Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может использоваться для оценки метаболической активности опухоли и выявления метастатической болезни.
⠀
Остальные методы: ангиография, радиоизотопное сканирование или сложные варианты магнитно-резонансной томографии – весьма специфичные моменты. Они играют роль, когда есть отдельные показания.
⠀
Для установления окончательного диагноза обязательно проведение биопсии.
⠀
Важно‼️ Биопсия должна быть не цитологической, а гистологической. Открытая биопсия проводится скальпелем, а трепан — толстой специальной иглой. Место биопсии, откуда необходимо взять образец для исследования, важно определить с онкоортопедом, так как правильный выбор участка имеет большое значение. Саркомы неоднородны: один узел может включать зоны с различной степенью злокачественности. Также крайне важно выбрать правильное расположение разреза, оно должно совпадать с будущим основным разрезом для удаления опухоли. Иными словами, планирование биопсии требует обсуждения на консилиуме с участием хирурга-онкоортопеда.
⠀

#точный_диагноз

А кому верите вы?

Начинать карьеру всегда волнительно, особенно в медицине. Как диагностировать, не упустить важные детали, не поддаться волнению при встрече с пациентами.

Сегодня я хочу поделиться историей моего первого пациента, с которого началась моя профессиональная жизнь как врача-онкодерматолога.

Пациентка приехала ко мне из Воронежа. Не представляете, насколько эмоционально я воспринимал все происходящее.

К счастью, новообразование, обнаруженное на тыльной поверхности кисти, оказалось доброкачественным. Однако мне пришлось провести небольшое хирургическое вмешательство.

Впоследствии вся работа сводилась к ежедневным перевязкам и ведению дневника. Я посещал пациентку утром и вечером, со всей внимательностью рассматривая каждый отдельно взятый момент.

На тот момент это была моя единственная пациентка в практике. Я пережил позитивный опыт, который питает меня энергией и по сей день.

Пусть вы не претендуете на роль первого пациента, но я жду вас на консультации🤝

Лучевая терапия способна сделать вас радиоактивными?😵

Страх “пропитаться” радиацией распространен среди пациентов. С одной стороны на то есть причины: излучение от инъекций и имплантатов, используемых при внутренней ЛЧ, остается в теле на несколько дней. В определенный момент вы действительно “светитесь”. Возможно, даже специалист рекомендует некоторое время провести в Онкоцентре. Но описываемое мной излучение не наносит вам существенного урона. Напротив, единственная цель всего происходящего — справиться со злокачественным образованием.

Противоположный случай связан с дистанционной лучевой терапией. Тогда радиоактивными вы точно не станете. Крайне важно следовать всем рекомендациям лечащего врача и придерживаться мер безопасности. Я настоятельно рекомендую получать информацию только из максимально достоверных источников. Подписавшись на мой канал, вы всегда сможете задать вопрос в комментариях и развеять тот или иной миф.

Теперь можете записаться. Сделать это удобнее всего по ссылке в шапке профиля.

Для удаления доброкачественных новообразований кожи я использую эффективные и актуальные методы.

✔️Иссечение скальпелем.

Классика, но к ней я стараюсь обращаться редко.

Данный подход может привести к выраженным рубцам и другим “несовершенствам”. Скальпель я применяю в редких случаях, например, образование очень большое и присутствуют сомнения относительно доброкачественности.

✔️Радиоволновая хирургия (аппарат Сургитрон).

Воздействие оказывает пучок радиоволн разной интенсивности. Они незримо рассекают ткани, моментально останавливая кровотечение. Я люблю этот метод за превосходный косметический эффект. Удаленные ткани сохраняются для гистологического исследования.

Причем радиоволновая хирургия позволяет удалять новообразования совершенно любой локализации.

При больших и множественных образованиях может потребоваться госпитализация. Я внимательно изучаю анамнез и принимаю решение относительно лечения.

Не забывайте о важности профилактических консультаций. Готов проконсультировать вас в ближайшее время.

#невусы_под_контролем

Пациенты прибывают в наш медицинский исследовательский центр со всех уголков страны и ближнего зарубежья.

Относительно недавно на консилиуме рассматривался анамнез 39-летнего пациента, который обратился в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина из Якутии. У мужчины активно развивалась мягкотканная опухоль, расположенная в левой лопаточной области спины. Отчётливо прослеживалась угроза распада образования.

Учитывая опять же явную угрозу распада, пациенту была назначена и проведена радикальная операция по удалению опухоли. Пластику дефекта выполнили торакодорзальным лоскутом. Само образование направили на гистологическое исследование, где в лаборатории специалисты верифицировали заболевание. Мы имели дело с леймиосаркомой G3 – агрессивной злокачественной опухолью.

Опираясь на данные гистологического исследования, мужчине рекомендовано проведение химиотерапии с целью снижения вероятности прогрессирования заболевания.
Лечение в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина можно пройти в рамках полиса ОМС, то есть совершенно бесплатно. Достаточно получить направление.

Отстаивайте свои права и обращайтесь за помощью в лечебные учреждения, которые имеют исторический опыт борьбы с конкретными заболеваниями.

#клиническийслучай_Петроченко

Считаете, что вам не повезло?🥺

Скажите это пациентам с синхронной меланомой. Перед нами та самая ситуация, когда у одного и того же человека возникает две опухоли одновременно.

Однако и здесь не следует паниковать. Главное в таком случае — ранняя диагностика и последующее лечение. Терапию сложных злокачественных образований кожи лучше всего проходить в профильном медицинском Онкоцентре им. Н.Н. Блохина.

Уважаемые пациенты, настоятельно призываю вас следить за здоровьем.

Обращайте пристальное внимание на все пигментные образования. Заподозрив подозрительные изменения, срочно обратитесь за помощью.

#победим_меланому

Понимание того, какие органы могут быть затронуты при саркоме и каковы органы-мишени, помогает пациентам и их семьям лучше подготовиться к лечению и выздоровлению.

Прежде всего такие опухоли обладают местным деструктивным ростом. То есть первично поражаются мягкие ткани и кости в месте локализации. Для сарком характерно гематогенное метастазирование. При этом основным органом-мишенью выступают легкие, следом печень и головной мозг.

Лимфогенное метастазирование происходит крайне редко.

Саркома мягких тканей — не приговор. Самое главное своевременно диагностировать онкологическое заболевание и приступить к его лечению.

Профилактические осмотры, консультации и внимание, проявляемое к собственной коже, помогут в этом. Я принимаю пациентов в крупнейшем национальном центре онкологии в России и Европе.

🏥НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина находится в Москве на Каширском шоссе, д. 23.

У кого лечить “странные” невусы?

Как правило, дерматологи отправляют пациентов с подозрительными новообразованиями к онкологам. Но следует понимать, что онколог — широчайшая специальность. Специалисты данной стези лечат все части человеческого тела, подразделялись на более профильные когорты.

Становясь носителем нетипичного пигментного образования кожи, целесообразно записаться на прием к онкодерматологу. Я консультирую пациентов в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

Запись👉 @petrochenko_nikolayy

#невусы_под_контролем

Осень – отличное время для посещения дерматолога👍

Для чего, возразите вы, ведь какие-либо тревожные симптомы отсутствуют. Идеальное обращение пациента в лечебный центр – профилактическое. Своим обращением вы способны предотвратить проблему на самой ранней фазе её зарождения🤞

Сегодня врачи активно апеллируют самыми современными методами верификации и диагностики кожных заболеваний. Новейшие цифровые дерматоскопы позволяют отсканировать всё тело, наблюдая за невусами в течение всей жизни.

Тело фотографируется, а затем объекты, интересующие врача, изучаются под многократным увеличением. Совсем не нужно испытывать определённые проблемы, чтобы посетить врача с целью профилактики. Неоднократно наблюдал за тем, как на профилактических осмотрах, обнаруживались меланомы.

Особенно актуальна даже обычная дерматоскопия тем, кто заметил трансформацию невуса. Изменение цвета, контуров, размера, кровоточивость, боль и дискомфорт – симптомы злокачественного образования. Единственный способ подтвердить или исключить онкологическое заболевание – посещение квалифицированного врача.

‼️Обязательно обратитесь к дерматологу, если вам исполнилось более 50 лет. Люди в возрасте особенно нуждаются во внимании специалистов. Аналогично посетить дерматолога советую тем людям, на теле которых расположено более 50 невусов. Часто травмируемые невусы, работники вредного производства аналогично должны посещать дерматолога не реже, чем 1 раз в год.

В группе риска возникновения меланомы светлокожие люди, а также те, кто подвергается интенсивному воздействию солнца.

Почему осень – действительно удачное время?🍂
Осенью солнце менее всего активно. Властвует пасмурная погода, создается оптимальная температура и другие условия для проведения оперативного хирургического вмешательства. Конечно, если оно потребуется.

Давайте любить себя, а значит, следить за собственным здоровьем, не забывая о здоровье близких. Отправив мой пост друзьям, возможно, вы в хорошем смысле предрешите их будущее.

В каких костях появляются остеосаркомы?🧐

Чаще всего поражаются длинные трубчатые кости:
✔️плечевая;
✔️ бедренная;
✔️ большеберцовая.

Эти участки являются зонами активного роста костей, что может быть связано с большей предрасположенностью к развитию остеосаркомы

У остеосаркомы есть 2 верных признака:
- пациента преследует боль в кости, которая значительно усиливается в ночное время;
- присутствует новообразование в области поражения.

Совершенно любой дискомфорт нуждается во внимании квалифицированного специалиста. Не откладывайте визит к врачу, ведь ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни. Заботьтесь о своём здоровье и не игнорируйте тревожные сигналы организма.

Комбинированное лечение помогает пациентам справиться с остеосаркомой.

Химиотерапия проводится как до, так и после операции. Вторым этапом проводится хирургическое вмешательство. Пораженный участок кости изымается, а дефект замещается эндопротезом.

Пройти лечение в Онкоцентре на Каширке можно бесплатно. Для этого вам необходимо получить направление по форме 057у-04.