Удалил диспластический невус и умер😔

К сожалению, приведённое заблуждение очень распространено среди пациентов. Но именно бездействие приводит к тяжёлым последствиям. Не секрет, что диспластические невусы склонны к малигнизации. Поэтому, верифицировав подобное образование, я предлагаю человеку избавиться от него.

Как диагностируется метастазирующая меланома?

Для оценки онкологического процесса III-IV стадий применяются современные методы диагностики. Хорошо подойдёт КТ, МРТ и ПЭТ-КТ.

Благодаря результатам обследований я получаю максимальное количество объективной информации. Именно так обнаруживаются метастатические очаги, оценивается степень поражения тканей мозга, лёгких, лимфатических узлов и так далее.

✅Локальный рецидив меланомы требует проведения КТ области грудной клетки.

Вторичные очаги, как правило, проявляются именно в лёгких. Также индивидуально назначается компьютерная томография таза, брюшной полости и головы. Внутривенное введение контрастного агента позволяет существенно улучшить визуализацию структур тела. Сканирование занимает несколько минут.

✅МРТ активно применяется специалистами для оценки состояния первичной опухоли.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить отдалённые метастатические очаги, к примеру, в головном и спинном мозге. Для улучшения качества также допустимо введение контраста. Чаще всего обследование длится не более 15 минут.

✅ПЭТ-КТ объединяет в себе все преимущества.

Передовая методика обладает наибольшим потенциалом. Превосходно определяется стадия меланомы, степень распространённости в организме, выявляются метастатические опухоли, которые обладают крошечным размером.
Следует сказать, что метод уступает биопсии, когда проводится гистологическое исследование.

Исследование требует введения небольшого объёма радиоактивного вещества. Ток крови распространяет его по телу, накапливая в тканях. Через час врачи приступают к сканированию.

Какая именно процедура необходима пациенту?
Я принимаю решение строго индивидуально, отталкиваясь от общей картины и анамнеза. Жду ваши вопросы в комментариях👇


#Победим_меланому

Вакцина от меланомы существует?🤔

Да, более того, мРНК-вакцина проходит заключительную, третью фазу клинических испытаний. Она разработана специалистами иностранных компаний Moderna и MSD.

Сегодня препарат имеет название мРНК-4157 или V940. Ранее учёные доказали, что применение вакцины в сочетании с иммунотерапией снижает риск рецидива и смерти от меланомы на 44%.

Участники исследований – взрослые добровольцы с диагнозом «меланома». У каждого из пациентов опухоль была удалена радикально. Критерии отбора следующие: высокий риск возникновения рецидива, после операции прошло менее 13 недель, отсутствие систематического лечения.
Пациентов случайным образом разделят на две группы. Первая получит стандартное лечение – препарат пембролизумаб, а вторая – пембролизумаб в сочетании с рассматриваемой нами вакциной. Специалисты планируют вводить её несколько раз с интервалом в три недели.
Исследование продлится 56 недель.

Предполагается, что комбинированная терапия окажет более эффективное воздействие. Сами учёные уверены, что находятся в одном шаге от революции в борьбе против рака.

Действие вакцины рассчитано на активацию иммунной системы организма. Она сокращает эффект ускользания повреждённых клеток от иммунитета. Эксперты считают, что технология позволит подобным образом воздействовать на другие виды рака, в частности поджелудочной железы, лёгких и простаты.

Звучит впечатляюще, следим за развитием событий👍

#Победим_меланому

Я доктор, я могу и посоветовать, как правильно лечить саркому👇

✅Первое, на что рекомендую обратить внимание – диагноз.

Убедитесь в том, что он поставлен правильно. Бывает, что ко мне обращаются пациенты с диагнозом «саркома», однако выясняется следующее: они страдают совершенно от другого заболевания. Поэтому перед лечением рекомендую заручиться «поддержкой» второго компетентного специалиста.

✅Поинтересуйтесь, требуется ли вам пройти ПЭТ-КТ.

Исследование позволяет максимально точно определить распространённость опухолевого процесса. С помощью данного метода врач обнаруживают даже очень мелкие и отдалённые метастазы.

✅Если вам предложена ампутация, выясните, возможно ли провести органосохраняющее лечение.

В большинстве случаев нам удаётся сохранить конечность при саркоме.

✅Назначена лучевая терапия?

Уточните, применяются ли в лечебном учреждении современные методы лечения. Поверьте, многое зависит от оборудования. Например, есть возможность сократить время облучения или доставлять высокие дозы к опухоли, не причиняя ущерб здоровым тканям.

✅Получите достоверную информацию по поводу новых методов лечения заболевания.

Онкология стремительно развивается. Поэтому лучше всего консультироваться с врачами, которые работают в передовых медицинских центрах. НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина таким является. Здесь вы можете пройти обследование и лечение по полису обязательного медицинского страхования.

Что делать, если у ребёнка начал расти невус?🧐

Скорее всего перед вами приобретённый меланоцитарный невус. Образование доброкачественное и появляется после достижения шестимесячного возраста. Впоследствии они регрессируют или исчезают, однако не следует самостоятельно ставить диагноз и оставлять стремительно растущие невусы без внимания.

Локализация подобных образований крайне разнообразна. Что касается факторов, которые сказываются на появлении меланоцитарных невусов, выделю генетическую предрасположенность. Также оказывает влияние уровень ультрафиолетового излучения, полученного в детском возрасте. И, безусловно, сюда же относятся фенотипические особенности кожи: чем светлее кожа и глаза, тем стремительнее будут развиваться невусы.

Меланоцитарные образования бывают типичными и атипичными. Как правило, они круглые или овальные, обладают чёткими границами. Бросается в глаза симметричность структуры, формы и распределения цвета.

Практически все меланоцитарные невусы доброкачественные. Вероятность малигнизации присутствует, однако она крайне мала. Чаще всего я склоняюсь к динамичному наблюдению за образованиями, учитывая возраст ребёнка, морфологию, локализацию, размер и другие факторы.

🔎Дерматоскопия является важным элементом диагностики. Она проводится безболезненно и не требует подготовки. Отслеживать изменения в долгосрочной перспективе позволяет картирование.

Я рекомендую обратиться за консультацией, если невус начал активно расти или изменяться. Поверьте, возраст не важен, главное, вовремя проявить бдительность🙏



#Невусы_под_контролем

Часто пациенты интересуются, какие действия предпринять, чтобы пройти лечение в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина по ОМС.

Оказаться у меня на приёме совершенно бесплатно обладает возможностью любой гражданин нашей необъятной страны. Достаточно получить направление по форме 057/у-04: оно выдаётся в региональном медицинском учреждении, например, городской больнице или Онкоцентре.

✔️Основания для получения направления могут быть следующие:

* заболевание протекает нетипично и (или) осуществляемое лечение не является эффективным;
* пациент нуждается в применении методов, не выполняемых в медицинских организациях, которые осуществляют деятельность по ОМС в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
* высокий риск хирургического лечения, ассоциированный с осложнённым течением основного заболевания или присутствием коморбидных недугов;
* необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных вышеизложенными пунктами;
* нужно пройти дополнительное обследование в диагностически сложных случаях и (или), когда требуется пошаговая и комплексная предоперационная подготовка у пациентов с осложнёнными формами заболевания и (или) коморбидными недугами для последующего лечения;
* повторная госпитализация по рекомендации федеральной медицинской организации.

✔️Приехать к нам в Онкоцентр с пустыми руками – плохая идея. Позаботьтесь о наличии данных документов:

* направление для оказания консультативной и (или) диагностической медицинской помощи (форма 057/у-04);
* детальная выписка из амбулаторной или стационарной медкарты (форма 027/у);
* все заключения специалистов относительно поставленного диагноза;
* электронные носители (если имеются);
* действующий полис ОМС;
* СНИЛС;
* паспорт;
* стёкла и блоки биопсийного материала.

✔️Для записи на консультацию вам нужно связаться с единым контактным центром: +7 (499) 444-24-24.

Другие варианты:
* личное обращение в регистратуру НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина – г. Москва, Каширское шоссе, д. 23;
* оформление электронной заявки.

Убедительная просьба прибывать в Онкоцентр заблаговременно: не позднее чем за 1-1,5 часа до начала приёма. Этот интервал потребуется для оформления амбулаторной карты.
За дополнительные обследования вы можете не переживать. Врачи направляют пациентов в наши подразделения.

Обращайтесь по всем вопросам в комментарии или WhatsApp.

Вы часто спрашиваете меня в комментариях: что делать с липомой?👀

Хочу вам сказать, что липомы не следует бояться, ведь это доброкачественное образование✋

Оно возникает в жировой прослойке организма. Липома выглядит как подвижное мягкое опухолевидное тело. Не вызывает болевых ощущений. Опухоль растёт очень медленно и, как правило, представляет собой исключительно косметический дефект.

Для диагностики липомы достаточно записаться ко мне на консультацию.

Выделю 3 основных признака:
➖новообразование возникло давно;
➖растёт медленно;
➖не причиняет дискомфорта и боли.

Однако в ряде случаев я могу назначить и биопсию с цитологическим и гистологическим исследованием.

Наиболее эффективное лечение липомы – полная ликвидация новообразования. Да, липома удаляется хирургическим путём. Я рекомендую сделать это даже в том случае, если новообразование никак себя не проявляет.

‼️Но если:
– возникла боль (связана с давлением на нервные стволы);
– опухоль начала развиваться и расти;
– появился ярко выраженный косметический дефект;
👉Необходимо срочно обратиться к врачу.

Содержимое удалённой липомы направляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. Помните, чем меньше размер опухоли, тем лучше косметический эффект после операции.

Записаться ко мне на консультацию вы можете через W/A

Меланома, оставленная без лечения, непременно приведёт к метастазированию. Причём процесс способен распространяться на любые органы, но наиболее часто страдают лимфатические узлы.
У пациента увеличиваются лимфоузлы, отмечается стремительная потеря массы тела, увеличение печени, постоянная слабость и усталость. Примечательно, что болевые ощущения отсутствуют.

Метастазы характеризуются свойствами первичной опухоли. Для диагностики врачи задействуют весь арсенал: рентгенографию грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ПЭТ-КТ и так далее. Например, лимфосцинтиграфия помогает определить пути распространения клеток опухоли. ПЭТ и вовсе считается обязательной методикой, суть которой заключается в сканировании отдельных областей пациента.

‼️При меланоме биопсия сторожевого лимфоузла проводится в обязательном порядке. Если специалисты разглядели на поверхности меланомы мокнущие язвы и эрозии, то с большей долей вероятности можно утверждать, что опухоль проросла в глубокие слои кожи.

Лечение в подобных случаях проводится комплексно: назначается лучевая и (или) химиотерапия. Операция по удалению лимфатического узла совмещается с ликвидацией первичной опухоли. Удаляется вся группа узлов, в которые попали атипичные клетки. Не исключается назначение иммунотерапии.

После удаления метастатических очагов прогноз выживаемости значительно улучшается. Своевременные действия позволяют добиться хороших результатов.

Записывайтесь на профилактические консультации и внимательно следите за тревожными симптомами.

#Победим_меланому

Одним из наиболее распространённых мифов о солнцезащитных средствах считается практически гарантированная защита от меланомы.
К сожалению, многие пациенты ошибочно предполагают, что при нанесении солнцезащитного крема им не угрожает опасность☹️

‼️Да, средства с SPF защищают кожные покровы от агрессивного ультрафиолетового излучения. Однако они не дают гарантий, что онкологические процессы обойдут вас стороной.

Правильное действие заключается в объединении комплекса профилактических решений: нанесении солнцезащитного крема и ограничении воздействия солнечных лучей на кожные покровы.

С какими ещё мифами вы сталкиваетесь?
Оставляйте комментарии и получайте информацию из подтверждённых источников.

Часто в своей практике я сталкиваюсь с плоскоклеточным раком кожи.

Как правило, опухоль развивается на коже головы и шеи. Согласно статистике, на указанную локализацию приходится 55% онкологических образований. Примерно в 21% случаев плоскоклеточный рак поражает верхние конечности. Остальные варианты локализации приходятся на область нижних конечностей, грудной клетки, спины и живота.

Интересно, что на место возникновения плоскоклеточного рака может повлиять светлый оттенок кожи. Например, у светлокожих пациентов опухоли чаще возникают там, куда свободно распространяются лучи солнца. Противоположность – темнокожие пациенты. У них опухоль способна возникнуть на голенях и перианальной области.

Помимо прочего, на глаза мне попадались новообразования в области рубцов и длительно незаживающих ран. К сожалению, подобные опухоли склонны к рецидивам.

Не исключается появление плоскоклеточного рака кожи на фоне предраковых заболеваний, в частности актинического кератоза. Чем раньше определить патологический участок и приступить к лечению, тем больше шансов на полное выздоровление.

Желаю вам здоровья, всегда рад проконсультировать🤝


#злокачественные_новообразования

Практически в каждом отделении есть такой человек😀