ℹ️Онкологическим пациентам теперь будут доступны кардиоонкологические кабинеты

В Москве планируется открытие кардиоонкологических кабинетов во всех центрах онкологической помощи. Этот шаг направлен на повышение качества медицинского обслуживания пациентов, проходящих лечение от злокачественных заболеваний.

➕ Химиотерапия и другие методы лечения рака могут оказывать серьезное влияние на работу сердца. Для снижения риска осложнений специалистами разрабатываются индивидуальные схемы терапии с учетом кардиологических факторов. В новых кабинетах пациенты смогут пройти комплексное обследование, получить рекомендации по профилактике и при необходимости скорректировать курс лечения.

🏥 Проект основан на опыте первого кардиоонкологического центра, который уже работает в пилотном режиме на базе Онкологического центра №1 больницы им. С.С. Юдина. Расширение программы позволит сделать специализированную помощь доступной для большего числа пациентов.

Открытие кардиоонкологических кабинетов – часть модернизации системы онкопомощи в столице. В рамках этого процесса внедряются цифровые технологии, создаются медицинские симуляторы и образовательные курсы. Такой подход обеспечивает не только эффективное лечение онкологических заболеваний, но и улучшение общего состояния пациентов, снижая риск побочных эффектов терапии.

➡️ Подробности читайте на официальном сайте ONCOLOGY.RU.

@onco_beseda | #новости_онкологии

Нефрэктомия — основная операция при раке почки

🖥 Нефрэктомия представляет собой хирургическое удаление почки, пораженной опухолью, и является основным методом лечения рака почки. В зависимости от локализации и распространенности опухоли врач может провести либо полное удаление органа (радикальная нефрэктомия), либо частичное иссечение пораженного участка (резекция почки).

🟣 Радикальная нефрэктомия применяется в случаях, когда опухоль расположена в центральной части почки, распространилась на соседние структуры или имеет признаки агрессивного роста. В ходе операции удаляются почка, верхний отдел мочеточника и окружающая жировая ткань. Если злокачественный процесс затронул лимфатические узлы или близлежащие органы, может потребоваться их дополнительное удаление.
🟣 Резекция почки проводится при небольших опухолях, если это позволяет сохранить орган и его функции. Такой вариант особенно важен для пациентов с единственной почкой или хроническими заболеваниями, влияющими на работу почек.

➕ Современные технологии, такие как лапароскопия и роботизированные операции, позволяют снизить риски осложнений, уменьшить кровопотерю и ускорить восстановление пациента. При своевременном хирургическом вмешательстве прогноз лечения остается благоприятным, а оставшаяся почка берет на себя функции удаленного органа.

➡️ Более полную информацию об операциях при раке почки читайте в статье проекта фонда Не Напрасно Онко Вики.

@onco_beseda | #лечение

🍷 Алкоголь и рак — связаны ли они?

Связь между употреблением алкоголя и повышенным риском развития рака подтверждена научными данными на протяжении десятилетий. Еще в 1988 году Международное агентство по изучению рака классифицировало алкоголь как канцероген для человека, приравняв его к табачному дыму и асбесту.

🥃Наиболее убедительные исследования показывают, что алкоголь повышает риск как минимум семи типов рака: ротовой полости, глотки, гортани, пищевода, печени, толстой кишки и молочной железы. Даже умеренное потребление, например, один бокал вина в день, может увеличить вероятность развития некоторых видов онкологических заболеваний.

❗️Особую тревогу вызывает то, что не существует безопасной дозы: для ряда видов рака риск возрастает даже при минимальных количествах алкоголя. Основной механизм действия — превращение этанола в ацетальдегид, вещество, способное повреждать ДНК.

Хотя умеренное употребление алкоголя ранее ассоциировалось с потенциальной пользой для сердца, современные данные ставят это под сомнение. Все больше ученых считают, что риски рака перевешивают возможные положительные эффекты.

➡️ Подробную информацию читайте в оригинальной статье в журнале Nature.

@onco_beseda | #о_раке

💊 Аспирин — новый противоопухолевый препарат?

Исследование ALASCCA показало, что добавление аспирина к терапии рака толстой кишки может существенно снизить риск прогрессирования болезни у пациентов с определёнными мутациями, такими как PIK3CA и PTEN. Однако до недавнего времени механизмы противоопухолевого действия аспирина оставались неясными.

💬 Новая работа, опубликованная в журнале Nature, выявила иммунный путь, сдерживающий активность Т-лимфоцитов — ключевых клеток в борьбе с опухолью. Оказалось, что тромбоксан A2, вырабатываемый тромбоцитами, активирует белок ARHGEF1, который подавляет цитотоксичность Т-клеток. Таким образом, опухолевые клетки получают иммунную защиту.

Аспирин, как ингибитор фермента циклооксигеназы, блокирует синтез тромбоксана A2, снижая его концентрацию и снимая иммунное торможение. В экспериментах на животных это сопровождалось уменьшением метастазов в печени и лёгких.

🔺 Обнаруженный механизм помогает объяснить, почему аспирин эффективен у части пациентов с мутациями в сигнальном пути PIK3CA. Эти результаты открывают перспективы разработки новых стратегий иммунотерапии на основе широко применяемого препарата.

➡️Более подробную информацию читайте на официальном сайте Российского Общества Клинических Онкологов.

@onco_beseda | #новости_онкологии

ℹ️В каких случаях лишний вес помогает в лечении рака?

Хотя ожирение признано фактором риска для многих онкологических заболеваний, в контексте иммунотерапии оно может неожиданно сыграть положительную роль. Ретроспективный анализ данных из США показал, что пациенты с избыточным весом, получающие ингибиторы иммунных контрольных точек, жили дольше по сравнению с больными с нормальным индексом массы тела.

📌Так называемый «парадокс ожирения» может быть связан с особенностями иммунного ответа. У тучных пациентов наблюдается хроническое воспаление и повышенная экспрессия PD-1 — мишени для популярных препаратов иммунотерапии. Считается, что именно через этот путь лишний вес усиливает эффективность лечения.

🩺 Выживаемость при различных опухолях — включая рак лёгкого, кожи, головы и шеи, желудочно-кишечного тракта и молочной железы — была выше у пациентов с ожирением. Исключением стал рак почки, где такой зависимости выявлено не было, возможно, из-за недостаточного объема выборки.

Несмотря на риски, связанные с ожирением, сохранение массы тела при онкологическом заболевании может быть критически важным для успеха терапии. Потеря веса способна ослабить иммунный ответ и снизить эффективность лечения.

➡️ Более подробную информацию читайте на официальном сайте Российского Общества Клинических Онкологов.

@onco_beseda | #лечение

➕ Какие доброкачественные опухоли встречаются в мочевом пузыре?

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются редко — примерно в 5% случаев. Несмотря на то, что они не обладают злокачественным потенциалом, большинство из них требует хирургического вмешательства.

🟣Одним из наиболее известных вариантов является уротелиальная папиллома — экзофитное образование, которое развивается из слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще диагностируется у молодых мужчин и может проявляться наличием крови в моче. Хотя рецидивы не исключены, риск злокачественной трансформации крайне низок.
🟣Лейомиома — доброкачественная опухоль из клеток гладкой мускулатуры. Она может вызывать расстройства мочеиспускания или протекать бессимптомно. Лечение предполагает полное удаление образования.
🟣Липома формируется из жировой ткани и обычно не вызывает симптомов, однако в некоторых случаях наблюдаются гематурия и учащённое мочеиспускание.
🟣Гемангиомы — сосудистые образования врождённого происхождения. Чаще всего диагностируются у детей и могут сопровождаться значительным кровотечением.
🟣Солитарная фиброзная опухоль — крайне редкое новообразование для мочевого пузыря, требующее хирургического удаления.

Несмотря на доброкачественный характер, такие опухоли требуют особого внимания врача-уролога и наблюдения.
➡️ Еще больше о доброкачественных опухолях мочевого пузыря читайте в статье проекта фонда Не Напрасно Онко Вики.

@onco_beseda | #о_раке

🔺 Пробиотики во время лечения: есть ли риски

Во время химио- и лучевой терапии иммунная система пациента сильно ослабляется, что требует особого внимания к рациону. Несмотря на потенциальную пользу пробиотиков, в таких условиях их применение может быть небезопасным.

📚Актуальные европейские рекомендации в области клинического питания указывают, что пока нет достаточных данных, подтверждающих безопасность пробиотиков для пациентов с подавленным иммунитетом. Исследования остаются разрозненными и недостаточно убедительными для формирования чётких клинических рекомендаций.

➕Отечественные медицинские источники также воздерживаются от однозначных заключений. Врачи подчёркивают, что любые вмешательства в микрофлору организма в период активного лечения должны рассматриваться с осторожностью и только по индивидуальному показанию.

После завершения терапии и при достижении стойкой ремиссии, когда иммунная система восстанавливается, допускается включение в рацион кисломолочных продуктов и других источников полезной микрофлоры. Однако даже в этом случае решение должно приниматься совместно с лечащим врачом.

Таким образом, пробиотики могут быть полезны, но не во всех фазах лечения. Их безопасность зависит от состояния пациента и текущего этапа терапии.

➡️Подробности читайте в телеграм-канале для пациентов «Есть, чтобы жить».

@onco_beseda | #лечение

👤История Виктории: как победить рак и сохранить возможность стать мамой

На очередном плановом осмотре у гинеколога 28-летней Виктории выявили дисплазию шейки матки. После конизации ей неожиданно сообщили о наличии злокачественной опухоли. В тот же период от онкологического заболевания скончалась её бабушка, и это стало дополнительным эмоциональным ударом. Однако Виктория решила не сдаваться и обратилась за вторым мнением в специализированный онкоцентр в Москве.

💊Несмотря на то, что стандартное лечение предполагало удаление всех репродуктивных органов, врачи НМИЦ Блохина приняли решение провести органосохраняющую операцию. Опухоль находилась на границе допустимого размера, но благодаря применению сложной хирургической методики удалось сохранить тело матки, яичники и трубы, удалив при этом поражённую шейку и окружающие ткани.

🕐 Операция длилась пять часов и прошла успешно. Сегодня Виктория находится в ремиссии и регулярно проходит контрольные обследования. Она продолжает строить планы на будущее, мечтает о материнстве и уже изменила отношение к жизни, найдя время для отдыха, путешествий и заботы о себе.

➡️Подробнее о борьбе Виктории с раком шейки матки читайте на официальной странице НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

@onco_beseda | #история_успеха

📚 Онкобукварь: 🔤 — термин «Золедроновая кислота»

Золедроновая кислота — это препарат из группы бисфосфонатов, который применяется для укрепления костей у пациентов с онкологическими заболеваниями. Он замедляет разрушение костной ткани, снижая риск переломов, болей и других осложнений, связанных с метастазами в кости.

💉Наиболее часто золедроновая кислота используется при раке молочной железы, предстательной железы, а также при множественной миеломе. Препарат вводится внутривенно, обычно один раз в 3–4 недели.

Действие золедроновой кислоты основано на подавлении активности остеокластов — клеток, разрушающих костную ткань. Это помогает сохранить прочность костей и улучшить качество жизни пациентов, проходящих лечение.

💊 Как и у любого лекарства, у золедроновой кислоты есть возможные побочные эффекты. Среди них — боли в мышцах и суставах, повышение температуры, а также редкое, но серьёзное осложнение — остеонекроз челюсти. Поэтому перед началом лечения важно пройти стоматологическое обследование.

Препарат включён в международные рекомендации и активно используется в клинической практике, доказав свою эффективность в предотвращении костных осложнений у онкологических пациентов.

@onco_beseda | #онкобукварь

ℹ️ Назогастральный зонд — что это и когда он нужен

📌 Назогастральный зонд — это тонкая гибкая трубка, которую через нос проводят в желудок. Его используют для временного обеспечения питания, если пациент не может есть обычным способом из-за нарушений глотания, операций или других причин.

Чаще всего зонд применяется на амбулаторном этапе лечения, когда самостоятельный приём пищи невозможен, но необходимость во внутривенном питании отсутствует. Такое бывает, например, при опухолях головы и шеи, после хирургического вмешательства или при выраженной слабости.

🟣Процедура установки зонда быстрая и относительно комфортная при правильном подходе. Она не требует общего наркоза и обычно проводится в условиях стационара или даже дома под контролем медицинского специалиста.

🟣Длительность использования зонда зависит от клинической ситуации. Если речь идёт о краткосрочном восстановлении, его удаляют после улучшения состояния. При необходимости долгосрочного кормления может быть рассмотрен переход на гастростому — более физиологичный и удобный способ.

Назогастральный зонд — важный инструмент поддержки питания, помогающий сохранить силы организма и обеспечить полноценную реабилитацию. Решение об установке всегда принимает врач, исходя из индивидуальных потребностей пациента.

➡️ Подробности читайте в телеграм-канале для пациентов «Есть, чтобы жить».

@onco_beseda | #лечение

🟡 Факторы риска рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря развивается под влиянием как немодифицируемых, так и изменяемых факторов. К первым относятся возраст, пол, расовая принадлежность и генетические особенности. Болезнь чаще диагностируется у мужчин старше 65 лет, особенно у лиц европеоидной расы.

🚬 Среди изменяемых факторов риска основное значение имеет курение. Оно существенно увеличивает вероятность заболевания, а продолжительный стаж курения связан с более агрессивным течением опухоли. Отказ от курения снижает риск, но он остается выше, чем у никогда не куривших. Влияние пассивного курения также подтверждено исследованиями.

Профессиональные риски включают длительный контакт с канцерогенами, особенно в лакокрасочной, кожевенной, текстильной и химической промышленности. Риск сохраняется даже спустя десятилетия после завершения работы на вредном производстве.

🚰 Отдельное внимание уделяется качеству питьевой воды. Хлорирование и загрязнение мышьяком повышают вероятность заболевания, тогда как достаточное потребление жидкости может снижать концентрацию канцерогенов в моче и снижать нагрузку на слизистую оболочку пузыря.

Дополнительными факторами являются хронические воспаления мочевыводящих путей, длительное использование катетеров, некоторые паразитарные инфекции, а также последствия лучевой терапии и химиотерапии другими препаратами.

➡️ Подробнее о факторах риска рака мочевого пузыря читайте в статье проекта фонда Не Напрасно Онко Вики.

@onco_beseda | #о_раке

❓ Что важнее — образ жизни или генетическая предрасположенность

📈 Исследование, проведённое группой учёных из Оксфорда и опубликованное в журнале Nature, дало убедительные данные о влиянии образа жизни и генетики на здоровье и продолжительность жизни. В выборке из полумиллиона человек выяснилось, что на преждевременную смертность в большей степени влияют повседневные привычки и социальные условия, чем наследственность.

📊 Около 17% случаев ранней смертности были связаны с факторами образа жизни, тогда как генетика объясняла лишь 2%. Наибольшее значение имели такие факторы, как курение, уровень физической активности, экономическое положение и качество условий жизни. Даже в детском возрасте определённые воздействия, например масса тела в 10 лет или курение матери во время беременности, могут задать вектор будущего здоровья.

Хотя наследственность играет важную роль при некоторых заболеваниях, таких как деменция или отдельные виды рака, при сердечно-сосудистых, лёгочных и печёночных болезнях решающее значение имеют внешние факторы.

Большинство выявленных рисков поддаются изменению, что подтверждает: улучшение образа жизни способно компенсировать даже высокий генетический риск и замедлить процесс старения.

➡️ Подробнее читайте на официальном сайте Российского Общества Клинических Онкологов.

@onco_beseda | #о_раке

🔺 Роль маркера СА 125: выявлена связь не только с яичниками

Онкомаркер СА 125 традиционно ассоциировался с опухолями яичников, особенно при мониторинге эпителиального рака. Однако недавние исследования расширили понимание его значения в онкологии.

🧬 В ходе молекулярного анализа медуллярной карциномы почки (RMC) — агрессивной формы рака, чаще встречающейся у пациентов с серповидноклеточной анемией — было выявлено, что ген MUC16, кодирующий СА 125, проявляет высокую активность в опухолевых тканях. Повышенный уровень СА 125 в крови был обнаружен у двух третей пациентов с этим диагнозом и статистически связан с объёмом метастатического поражения.

Кроме диагностической роли, СА 125 может использоваться как маркер эффективности лечения. Эксперименты на клеточных линиях показали: восстановление экспрессии гена-супрессора SMARCB1 снижает уровень MUC16 и, соответственно, СА 125.

🧑🏻‍🔬 Исследователи рассматривают возможность использования СА 125 как терапевтической мишени при опухолях с утратой SMARCB1. Идёт разработка новых биоспецифических препаратов, направленных против MUC16/СА 125. Это открытие может изменить подход к диагностике и лечению не только рака яичников, но и других злокачественных заболеваний.

➡️Подробности о новых исследованиях читайте на официальном сайте Российского Общества Клинических Онкологов.

@onco_beseda | #новости_онкологии

➕ Как заподозрить рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря может развиваться в разных формах: от поверхностных опухолей слизистой оболочки до агрессивных форм, проникающих в мышечный слой или дающих метастазы. Симптомы зависят от стадии и характера роста новообразования, но некоторые проявления могут насторожить на раннем этапе.

🩸 Наиболее частый признак — появление крови в моче (гематурия). Кровь может быть заметна невооружённым глазом или обнаруживаться только при лабораторном исследовании. Несмотря на то, что в большинстве случаев гематурия связана с другими, менее опасными состояниями, её наличие требует исключения онкологического процесса.

Другими признаками могут быть нарушения мочеиспускания: частые позывы, болезненность, ощущение неполного опорожнения или недержание мочи. Такие симптомы нередко встречаются и при воспалительных заболеваниях, но при их стойкости необходима дополнительная диагностика.

🩺 Болевой синдром чаще возникает при местнораспространённой или метастатической форме болезни. Боль может локализоваться в боку, надлобковой области или иррадиировать в поясницу.

На поздних стадиях к симптомам добавляются снижение массы тела, слабость и утомляемость. Выявление настораживающих признаков на раннем этапе повышает шансы на своевременное лечение и благоприятный прогноз.

➡️ Еще больше о симптомах рака мочевого пузыря читайте в статье проекта фонда Не Напрасно Онко Вики.

@onco_beseda | #о_раке

🔺 Когда нужно выполнять ПЭТ/КТ?

ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией) применяется для диагностики и мониторинга различных заболеваний, в первую очередь — онкологических. Эта методика позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях, когда изменения еще не видны на обычных КТ или МРТ, но уже происходят на клеточном уровне.

🩺 Исследование часто назначается при первичной постановке диагноза для точной оценки распространённости болезни. Также оно используется после завершения курса лечения — чтобы убедиться, что активных опухолевых клеток не осталось и лечение дало ожидаемый результат.

В процессе терапии ПЭТ/КТ помогает оценить, насколько эффективно организм реагирует на лечение. Это позволяет вовремя скорректировать схему, не теряя времени. Кроме того, сканирование может быть рекомендовано спустя месяцы или годы после лечения — в рамках динамического наблюдения, чтобы исключить рецидив.

Повторное выполнение ПЭТ/КТ не всегда свидетельствует о проблемах. Чаще это плановый шаг, направленный на повышение точности контроля и уверенности в результатах терапии.

➡️ Подробнее о том, когда может быть назначено ПЭТ/КТ, читайте на официальной странице «ПЭТ-технолоджи».

@onco_beseda | #диагностика

🖥 Инновационные технологии в диагностике рака

Инновационные технологии радикально изменили подход к диагностике онкологических заболеваний, сделав её более точной, быстрой и доступной.

🟣Лучевая диагностика. Современные аппараты МРТ и КТ позволяют выявлять опухоли минимального размера благодаря высокому разрешению и объёмной визуализации тканей. Радионуклидные методы диагностики, включая ПЭТ, делают возможным обнаружение рака на молекулярном уровне, ещё до появления клинических симптомов.
🟣Цифровизация патологоанатомических отделений. Развитие цифровой патоморфологии позволило отказаться от обычных микроскопов в пользу электронных сканеров, обеспечивая точность анализа биопсийного материала. Все данные хранятся в цифровых архивах, что ускоряет постановку диагноза и облегчает консультации между специалистами.
🟣Искусственный интеллект в лучевой диагностике. Одной из ключевых технологий стал искусственный интеллект. Алгоритмы обрабатывают снимки и находят подозрительные участки тканей, повышая вероятность раннего выявления рака. В некоторых случаях нейросети уже показывают результаты, сравнимые с работой опытных врачей.
🟣Электронная документация. Цифровые канцер-регистры и телемедицина обеспечивают преемственность лечения и сокращают расстояние между пациентом и специалистом.

➡️Еще больше информации о том, как современные технологии меняют подход к диагностике онкологических заболеваний, читайте в статье «РБК Тренды».

@onco_beseda | #диагностика

Мастер-класс по онкохирургии в Петрозаводске

В Петрозаводске на базе Республиканской больницы имени В.А. Баранова прошёл обучающий мастер-класс по онкохирургии с участием ведущих специалистов Московского клинического научно-практического центра имени А.С. Логинова.

👨‍⚕️Команду экспертов возглавили доктор медицинских наук Олег Васнев, заведующий отделением высокотехнологичной хирургии и хирургической эндоскопии, и доктор медицинских наук Роман Израилов, руководитель отдела инновационной хирургии. В рамках мероприятия была проведена сложная комбинированная операция с использованием лапароскопического доступа. Пациенту выполнены гастрэктомия, резекция части поджелудочной железы и спленэктомия — удаление селезёнки.

Мастер-класс продемонстрировал возможности минимально инвазивных методов в онкологической хирургии, позволяющих одновременно решать несколько клинически значимых задач. Совместная работа специалистов из Москвы и Петрозаводска подчеркнула важность обмена опытом и постоянного повышения квалификации врачей.

➡️ Подробности читайте на официальной странице МКНЦ им. А. С. Логинова.

@onco_beseda | #новости_онкологии

💬 Как диагностируют рак мочевого пузыря?

Диагностика рака мочевого пузыря включает комплекс инвазивных и неинвазивных методов, направленных на раннее выявление новообразования и определение его характера. Первичное обследование начинается с осмотра специалиста и сбора клинического анамнеза, включая анализ жалоб на затруднённое мочеиспускание или наличие крови в моче.

Одним из ключевых неинвазивных способов является компьютерная или магнитно-резонансная томография, в том числе с применением контрастного вещества. Эти методы позволяют визуализировать опухоль, определить её размеры, локализацию и возможное распространение за пределы мочевого пузыря.

💬 Цитологическое исследование мочи также входит в стандарт диагностики. Оно позволяет обнаружить атипичные клетки, характерные для злокачественного процесса.

Цистоскопия проводится с помощью специального инструмента, вводимого через уретру. Она позволяет врачу напрямую осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. При необходимости во время процедуры осуществляется биопсия — забор фрагмента ткани опухоли для гистологического анализа.

📊Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического исследования. Это исследование помогает определить морфологический тип опухоли и выбрать оптимальную тактику лечения.

➡️Подробнее методах диагностики рака мочевого пузыря читайте в статье проекта фонда Не Напрасно Онко Вики.

@onco_beseda | #диагностика

❓Что такое фотодинамическая терапия?

📌Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это метод лечения, основанный на сочетании света определённой длины волны и фотосенсибилизирующего вещества. Препарат накапливается преимущественно в опухолевых клетках, делая их уязвимыми к световому воздействию.

После введения фотосенсибилизатора область новообразования облучается лазером или другим источником света. В результате фотохимической реакции образуются активные формы кислорода, которые разрушают опухолевые клетки, при этом практически не затрагивая здоровые ткани.

Фотодинамическую терапию применяют при лечении поверхностных опухолей кожи, слизистых оболочек, а также некоторых форм раннего рака внутренних органов, например пищевода, легких, мочевого пузыря. Метод также используется в паллиативной медицине для уменьшения объёма опухоли и облегчения симптомов.

Преимуществами ФДТ являются минимальная инвазивность, возможность повторного применения и относительно низкий риск осложнений. При этом эффективность лечения зависит от точного подбора препарата, времени между его введением и облучением, а также глубины расположения патологического очага.

@onco_beseda | #лечение