Forwarded from Vademecum Live (Sophia Prokhorchuk)
Более 1,9 млн нарушений при оказании медпомощи по ОМС выявили за первые шесть месяцев 2022 года страховые медорганизации, следует из отчета Всероссийского союза страховщиков (ВСС).
Всего за полгода страховые медорганизации провели 15,9 млн экспертиз, в 12% случаев помощь была оказана с нарушениями. Из них наиболее частым (51,3%) нарушением оказалось несоблюдение порядка, стандартов и клинических рекомендаций при оказании медпомощи.
Это «напрямую влияет на качество терапии и диагностики», отмечают авторы отчета. Еще 48,3% нарушений касались превышения сроков ожидания лечения. На 0,4% приходятся факты преждевременного прекращения лечебных мероприятий (2,56 тысячи случаев), непрофильной госпитализации (880), неправомерного взимания денежных средств лечебными учреждениями с пациентов (875) и отказов в оказании медпомощи (401).
Больше всего обращений (90%) в страховые за первые полгода 2022 года касались оказания амбулаторной медпомощи, около 9% – лечения в стационаре, более 1% – оказания скорой помощи.
За первое полугодие в организации поступило более 660 тысяч жалоб от застрахованных, касающихся качества и доступности медпомощи по ОМС, что на 14% выше аналогичного показателя за прошлый год. При этом количество обращений по вопросам оказания медицинской помощи при COVID-19 (в июне таких обращений было 4,87 тысячи ) снизилось примерно на 80% по сравнению с прошлым годом.
В отчете ВСС отдельно выделено направление по онкологической помощи «ввиду высокой социальной значимости данной группы заболеваний». Всего с января по июнь пациенты направили в страховые медорганизации около 13 тысяч обращений, связанных с качеством и доступностью онкопомощи. «Почти 80% жалоб касались амбулаторного лечения онкологических больных», – отметили в ВСС. Порядка 20% жалоб по онкопомощи касались стационарного лечения, около 1% – скорой помощи.
#омс
Всего за полгода страховые медорганизации провели 15,9 млн экспертиз, в 12% случаев помощь была оказана с нарушениями. Из них наиболее частым (51,3%) нарушением оказалось несоблюдение порядка, стандартов и клинических рекомендаций при оказании медпомощи.
Это «напрямую влияет на качество терапии и диагностики», отмечают авторы отчета. Еще 48,3% нарушений касались превышения сроков ожидания лечения. На 0,4% приходятся факты преждевременного прекращения лечебных мероприятий (2,56 тысячи случаев), непрофильной госпитализации (880), неправомерного взимания денежных средств лечебными учреждениями с пациентов (875) и отказов в оказании медпомощи (401).
Больше всего обращений (90%) в страховые за первые полгода 2022 года касались оказания амбулаторной медпомощи, около 9% – лечения в стационаре, более 1% – оказания скорой помощи.
За первое полугодие в организации поступило более 660 тысяч жалоб от застрахованных, касающихся качества и доступности медпомощи по ОМС, что на 14% выше аналогичного показателя за прошлый год. При этом количество обращений по вопросам оказания медицинской помощи при COVID-19 (в июне таких обращений было 4,87 тысячи ) снизилось примерно на 80% по сравнению с прошлым годом.
В отчете ВСС отдельно выделено направление по онкологической помощи «ввиду высокой социальной значимости данной группы заболеваний». Всего с января по июнь пациенты направили в страховые медорганизации около 13 тысяч обращений, связанных с качеством и доступностью онкопомощи. «Почти 80% жалоб касались амбулаторного лечения онкологических больных», – отметили в ВСС. Порядка 20% жалоб по онкопомощи касались стационарного лечения, около 1% – скорой помощи.
#омс
Forwarded from Vademecum Live (Дмитрий Камаев)
В Госдуме решат, целесообразно ли фиксировать стоимость платных медуслуг для клиентов частных клиник.
Такое предложение внес депутат от КПРФ Алексей Куринный. По его данным, частные медорганизации накручивают цены на особо востребованные услуги, которые по идее оказываются по ОМС, поэтому целесообразно бы разрешить регионам ограничивать их стоимость.
#омс #госдума
Такое предложение внес депутат от КПРФ Алексей Куринный. По его данным, частные медорганизации накручивают цены на особо востребованные услуги, которые по идее оказываются по ОМС, поэтому целесообразно бы разрешить регионам ограничивать их стоимость.
#омс #госдума