✅#نکته 7
🔵#فیزیولوژی
🔴#درد
☑️مرکز تشخیص احساس درد:
۱.قشر حسی-پیکری اصلی یا اولیه #S1
۲.ناحیه #S2---> کارایی S1 را ندارد
☑️۲ مسیر برای انتقال درد وجود دارد:
📌۱-مسیر #پالئواسپاینوتالامیک:
🌀 انتقال درد #مزمن،آهسته یا مبهم.
🌀توسط فیبر های بدون میلین یا C منتقل میگردد
🌀مسیر انتقال:فیبر های آوران مربوط به درد مبهم(آزاد کردن #مادهP که باعث تداوم اثر تحریک می گردد) ---> لایه دوم و سوم(لایه ژلاتینی) شاخ خلفی نخاع--> ورود به لایهV ---> به طرف مقابل رفته ---> مسیر نخاعی-تالاموسی طرفی به مراکز بالاتر ---> در ناحیه تشکیلات مشبک تنه مغزی در ناحیه بامی یا دور قنات سیلویوس ختم می گردد(درصد کمی از فیبر ها به هسته های غیر اختصاصی تالاموس و از آنجا به قشر حسی-پیکری می روند.)
📌۲-مسیر #نئواسپاینوتالامیک :
🌀 انتقال درد #حاد،تیز،یا سوزنی
🌀توسط فیبر A دلتا منتقل میگردد.
🌀مسیر انتقال:فیبر های اولیه (آزاد کردن #گلوتامات که اثر سریع دارد.)--->لایه شماره ۱ نخاع---->تالاموس( به تنه مغزی کمتر سیناپس می دهد)---> به هسته های غیر اختصاصی و اختصاصی ختم می شود.
⚠️نکته: نواحی تحتانی تر مغز مثل #تالاموس و قسمت های پایین تر نقش ویژه ای در درک حس درد دارد.
☑️۳ نوع تحریک باعث ایجاد درد میشود:
📌۱.مکانیکی (از مسیر نئواسپاینوتالامیک)
📌۲.شیمیایی (از مسیر پالئواسپاینوتالامیک)
📌 ۳.حرارتی(از مسیر نئواسپاینوتالامیک )
☑️کنترل درد---> ۳ ناحیه در این منظور فعالیت دارند:
📌۱.ناحیه خاکستری اطراف سیلویوس و دور بطنی( به ناحیه ۲ و ۳ سیگنال می دهد.)
📌۲.هسته رافه بزرگ در پل تحتانی( به ناحیه ۳ سیگنال میدهد.)
⚠️نکته:سیگنال ها از این نقطه از راه ستون خلفی- جانبی به کمپلکس مهار درد در شاخ خلفی منتقل میشود.
📌۳.ناحیه مهار درد در شاخ خلفی
⚠️نکته:انکفالین مترشحه در محل سیناپس شاخ خلفی سبب مهار پیش سیناپسی و پس سیناپسی فیبرهای درد A دلتا و C می گردد.
⚠️نکته:مغز انسان به طور طبیعی دارای انواع مختلف مواد شبه مخدر می باشد که مهمترین آنها: #مت_انکفالین ، #بو_انکفالین ، #بتا_اندورفین ، #دینورفین می باشند.گیرنده های این مواد در بخش های مختلف مغز خصوصا ضددرد وجود دارند و نوعی #بلوک_غیرحقیقی محسوب می شوند
⚠️نکته:بلوک حقیقی توسط دارو های ضد التهابی غیراستروئیدی مثل #آسپیرین انجام شود.
☑️ مواد شیمیایی درد زا : ۱.#برادی_کینین ۲.#سروتونین ۳.#هیستامین ۴.#پتاسیم ۵.#اسیدها ۶.#استیل_کولین ۷.#آنزیم_های_پروتئولیتیک
⚠️پروستاگلاندین و ماده P مستقیما ایجاد درد نمی کند بلکه حساسیت گیرنده های درد را افزایش می دهند.
☑️مهار انتقال درد توسط سیگنال های حس لمس: تحریک حس نوع #Aبتا موجب مهار انتقال سیگنال درد از طریق مهار جانبی و ناحیه ای می گرد. #ماساژ_دادن و #طب_سوزنی با این مکانیسم درد را کاهش می دهند.
☑️درد راجعه:
زمانی که فرد درد احشایی دارد ولی این درد در جای دیگر بدن احساس می شود.
🔸مکانیسم: فیبر های درد احشایی و درد پوست در نورون دوم موجود در شاخ خلفی نخاع سیناپس مشترک با هم دارند #(همگرایی) و لذا با تحریک فیبر درد احشایی فرد منشا درد را از پوست احساس می کند.
☑️درد احشایی:
به طور معمول احشا غیر از گیرنده درد گیرنده های حسی دیگر ندارند
🔸چه محرک هایی باعث درد احشایی می شوند:
۱. ایسکمی بافت های احشایی
۲.آسیب احشایی
۳.اتساع بیش از حد یک عضو توخالی
۴.اسپاسم و کشش لیگامانی عضو تو خالی
🔸انتقال درد های احشایی توسط: سیستم سمپاتیک و فیبر های نوع C
🔸چرا درد احشایی مبهم است؟: به علت تراکم کم گیرنده های درد در احشا
🔺#پارانشیم_کبد و #آلوئول_ریه گیرنده درد ندارد
پس جواب تست ما میشه گزینه"ج"
موفق باشید😌
🆔 @oloom_payeh
🔵#فیزیولوژی
🔴#درد
☑️مرکز تشخیص احساس درد:
۱.قشر حسی-پیکری اصلی یا اولیه #S1
۲.ناحیه #S2---> کارایی S1 را ندارد
☑️۲ مسیر برای انتقال درد وجود دارد:
📌۱-مسیر #پالئواسپاینوتالامیک:
🌀 انتقال درد #مزمن،آهسته یا مبهم.
🌀توسط فیبر های بدون میلین یا C منتقل میگردد
🌀مسیر انتقال:فیبر های آوران مربوط به درد مبهم(آزاد کردن #مادهP که باعث تداوم اثر تحریک می گردد) ---> لایه دوم و سوم(لایه ژلاتینی) شاخ خلفی نخاع--> ورود به لایهV ---> به طرف مقابل رفته ---> مسیر نخاعی-تالاموسی طرفی به مراکز بالاتر ---> در ناحیه تشکیلات مشبک تنه مغزی در ناحیه بامی یا دور قنات سیلویوس ختم می گردد(درصد کمی از فیبر ها به هسته های غیر اختصاصی تالاموس و از آنجا به قشر حسی-پیکری می روند.)
📌۲-مسیر #نئواسپاینوتالامیک :
🌀 انتقال درد #حاد،تیز،یا سوزنی
🌀توسط فیبر A دلتا منتقل میگردد.
🌀مسیر انتقال:فیبر های اولیه (آزاد کردن #گلوتامات که اثر سریع دارد.)--->لایه شماره ۱ نخاع---->تالاموس( به تنه مغزی کمتر سیناپس می دهد)---> به هسته های غیر اختصاصی و اختصاصی ختم می شود.
⚠️نکته: نواحی تحتانی تر مغز مثل #تالاموس و قسمت های پایین تر نقش ویژه ای در درک حس درد دارد.
☑️۳ نوع تحریک باعث ایجاد درد میشود:
📌۱.مکانیکی (از مسیر نئواسپاینوتالامیک)
📌۲.شیمیایی (از مسیر پالئواسپاینوتالامیک)
📌 ۳.حرارتی(از مسیر نئواسپاینوتالامیک )
☑️کنترل درد---> ۳ ناحیه در این منظور فعالیت دارند:
📌۱.ناحیه خاکستری اطراف سیلویوس و دور بطنی( به ناحیه ۲ و ۳ سیگنال می دهد.)
📌۲.هسته رافه بزرگ در پل تحتانی( به ناحیه ۳ سیگنال میدهد.)
⚠️نکته:سیگنال ها از این نقطه از راه ستون خلفی- جانبی به کمپلکس مهار درد در شاخ خلفی منتقل میشود.
📌۳.ناحیه مهار درد در شاخ خلفی
⚠️نکته:انکفالین مترشحه در محل سیناپس شاخ خلفی سبب مهار پیش سیناپسی و پس سیناپسی فیبرهای درد A دلتا و C می گردد.
⚠️نکته:مغز انسان به طور طبیعی دارای انواع مختلف مواد شبه مخدر می باشد که مهمترین آنها: #مت_انکفالین ، #بو_انکفالین ، #بتا_اندورفین ، #دینورفین می باشند.گیرنده های این مواد در بخش های مختلف مغز خصوصا ضددرد وجود دارند و نوعی #بلوک_غیرحقیقی محسوب می شوند
⚠️نکته:بلوک حقیقی توسط دارو های ضد التهابی غیراستروئیدی مثل #آسپیرین انجام شود.
☑️ مواد شیمیایی درد زا : ۱.#برادی_کینین ۲.#سروتونین ۳.#هیستامین ۴.#پتاسیم ۵.#اسیدها ۶.#استیل_کولین ۷.#آنزیم_های_پروتئولیتیک
⚠️پروستاگلاندین و ماده P مستقیما ایجاد درد نمی کند بلکه حساسیت گیرنده های درد را افزایش می دهند.
☑️مهار انتقال درد توسط سیگنال های حس لمس: تحریک حس نوع #Aبتا موجب مهار انتقال سیگنال درد از طریق مهار جانبی و ناحیه ای می گرد. #ماساژ_دادن و #طب_سوزنی با این مکانیسم درد را کاهش می دهند.
☑️درد راجعه:
زمانی که فرد درد احشایی دارد ولی این درد در جای دیگر بدن احساس می شود.
🔸مکانیسم: فیبر های درد احشایی و درد پوست در نورون دوم موجود در شاخ خلفی نخاع سیناپس مشترک با هم دارند #(همگرایی) و لذا با تحریک فیبر درد احشایی فرد منشا درد را از پوست احساس می کند.
☑️درد احشایی:
به طور معمول احشا غیر از گیرنده درد گیرنده های حسی دیگر ندارند
🔸چه محرک هایی باعث درد احشایی می شوند:
۱. ایسکمی بافت های احشایی
۲.آسیب احشایی
۳.اتساع بیش از حد یک عضو توخالی
۴.اسپاسم و کشش لیگامانی عضو تو خالی
🔸انتقال درد های احشایی توسط: سیستم سمپاتیک و فیبر های نوع C
🔸چرا درد احشایی مبهم است؟: به علت تراکم کم گیرنده های درد در احشا
🔺#پارانشیم_کبد و #آلوئول_ریه گیرنده درد ندارد
پس جواب تست ما میشه گزینه"ج"
موفق باشید😌
🆔 @oloom_payeh