#نکته 25
#آناتومی
#نوروآناتومی

🔰هسته های عصب واگ

1⃣هسته ی حرکتی:
🔸در عمق تشکیلات مشبک بصل النخاع
🔸بخشی از هسته ی آمبیگوس
🔸دریافت رشته های کورتیکونوکلئار از هر دو نیمکره ی مغز توسط این هسته
🔸عصب دهی به عضلات تنگ کننده ی حلق و عضلات داخلی حنجره

2⃣هسته ی پاراسمپاتیک:
🔸هسته پشتی واگ(Dorsal vagal) و در زیر کف بخش تحتانی بطن چهارم و در خلف و خارج هسته هیپوگلوسال
🔸دریافت رشته های آوران از هیپوتالاموس از طریق مسیر های خودکار نزولی و و رشته های آوران از عصب گلوسوفارینژیال
🔸توزیع رشته های وابران در عضلات غیر ارادی برونش ها، قلب، مری، معده، روده ی کوچک تا ثلث دیستال کولون عرضی

3⃣هسته ی حسی:
🔸بخش تحتانی هسته راه منزوی
🔸هدایت حس چشایی از طریق آکسون های محیطی سلول های عصبی گانگلیون تحتانی مربوط به عصب واگ
ℹ️اطلاعات آوران مربوط به حس عمومی که بوسیله ی گانگلیون فوقانی عصب واگ وارد مغز میانی می‌شوند، در هسته ی نخاعی عصب زوج ۵ خاتمه می‌یابند!

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 12
#ژنتیک

🔰سندرم ادوارد

🔴علت:
۳ تایی شدن کروموزوم هجدهم

🔴علائم:
✔️رشد کند و ضعیف
✔️سطح بالای مایع آمنیوتیک (پلی هیدرامینوس)
✔️سر توت فرنگی شکل
✔️وجود کیست در مغز (کیست‌های کوروئید پلکسوس)
✔️دستان مشت کرده و انگشتانی هم‌پوشان. اغلب انگشت اشاره و انگشت کوچک روی هم می‌افتند و دو انگشت میانی را می‌پوشانند.
✔️فک و دهان کوچک
✔️گوش‌های پایین افتاده
✔️پاهایی نرم با کف پایی قوس‌دار
✔️کام شکافته و لب شکری
✔️نارسایی‌های قلبی
✔️بیرون‌زدگی ارگان‌های درونی شکم به دلیل وجود سوراخ در ناف (امفالوسل / omphalocele)
✔️تک سرخرگی بودن ناف

🔴تشخیص:
تست غربالگری ترکیبی (آزمایش خون+سونو فراصوت ان تی)
تستNIPT
تستCVS
تست آمنیوسنتز

🔴درمان:
🔹هيچ درمان قطعی سندرم ادوارد وجود ندارد.
🔹درمان بر روی علائم این بیماری مانند شرایط قلبی، مشکلات تنفسی و عفونت ها تمرکز خواهد کرد.
🔹نیاز به تغذیه با لوله
🔹نیاز به فیزیوتراپی و کاردرمانی

🔴سایر نکات:
🚩این سندرم با نام تریزومی ۱۸ نیز شناخته می‌شود.
❌این تریزومی معمولاً در اثر اشتباه در مرحله‌ی جداشدن کروموزوم‌های هومولوگ در میوز (یا پدر یا مادر) اتفاق می‌افتد.
⛔️این بیماری پس از سندرم داون دومین تریزومی شایع است ولی اصولاً نادر است.
🔺یک در هر ۶۰۰۰ تولد زنده رخ می‌دهد.
♨️۸۰٪ از جنین‌های مبتلا به این نشانگان دختر هستند.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 7
#انگل_شناسی

♨️ آسکاریس ♨️

🔺شایع‌ترین نماتود روده ای انسان

🔺انگل اجباری بدن انسان

🔺فرم نر دارای دو اسپیکول

🔺یافتن تخم کرم در آزمایش مدفوع و خلط

🔺میزبان واسط و نهایی ⬅️ انسان

🔺خوردن تخم کرم ⬅️ ورود لاروها از روده به خون ⬅️ ورود به ریه و تکامل ⬅️ رفتن به حلق ⬅️ ورود مجدد به دستگاه گوارش

🔺تخم انگل ۳-۲ هفته بعد از دفع در خاک خاصیت عفونت زایی پیدا می‌کند.

🔺علائم:
▪️در ریه ⬅️ سرفه، تب، ائوزینوفیلی، تاکی کاردی، برونکوپنومونی، دیدن کریستال‌های شارکوت لیدن (سندرم لوفلر)
▪️در روده ⬅️ سوءتغذیه، انسداد روده، آپاندیسیت، پانکراتیت، پریتونیت، سپتی‌سمی

🔺درمان:
▪️آلبندازول
▪️مبندازول
▪️پیرانتل پاموآت

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 1
#فیزیولوژی

✅ روش های انتقال:
1⃣غیر فعال: انتشار (ساده و تسهیل شده) و اسمز. بدون مصرف انرژی و در جهت شیب غلظت
2⃣فعال: انتقال فعال(اولیه و ثانویه)، اگزوسیتوز و اندوسیتوز(پینوسیتوز و فاگوسیتوز) با مصرف انرژی.

✳️در انتشار تسهیل شده، برخلاف انتشار ساده، سرعت از یک حدی بالاتر نمی رود و در غلظت های بالای ماده منتقل شونده، جذب اشباع شده و ادامه نمی یابد.(مثل انتقال فعال)

✳️انتقال فعال بر اساس منبع انرژی به دو دسته تقسیم می شود:
1⃣اولیه: انرژی مستقیماً از ATP تأمین شده و توسط پروتئین‌هایی در غشا به نام پمپ انجام می گیرد.
2⃣ثانویه: انرژی از گرادیانهای غلظت یونی حاصل از انتقال فعال اولیه تأمین شده و به دو شکل انجام می گردند:
☝️هم انتقالی (symport) : جهت انتقال هر دو ماده یکسان است. مثل هم انتقالی گوکز ـ سدیم
✌️انتقال متبادل (antiport): جهت انتقال دو ماده بر خلاف یکدیگر. مثل انتقال متبادل سدیم ـ کلسیم

✳️ اسمز از ناحیه ای با غلظت یونی پایین(فشار اسمزی پایین) یا غلظت آب بالا به سمت ناحیه ای با غلظت یونی بالا (فشار اسمزی بالا) یا غلظت آب پایین انجام می گیرد.

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 1
#جنین_شناسی

🔰مشتقات اندودرم - اکتودرم - مزودرم

🔅مشتقات اندودرم
▪️اپی تلیوم استرکننده لوله گوارش، مجرای تنفسی ، مثانه
▪️پارانشیم تیروئید، پاراتیروئید، کبد، لوزالمعده
▪️اپی تلیوم آستر کننده حفره صماخی و لوله شنوایی

🔅مشتقات اکتودرم
ساختارهایی را شامل می‌شود که ارتباط با جهان خارج را برقرار می‌کند :
▪️دستگاه عصبی مرکزی و محیطی
▪️اپی تلیوم حسی بینی، چشم، گوش و پوست
▪️پوست، مو، ناخن ، غدد سباسه ، غده پستان
▪️مینای دندان
▪️غده هیپوفیز

🔅مشتقات مزودرم
▪️دستگاه قلبی عروقی (قلب، شریان‌ها، وریدها، مجاری لنفاوی)
▪️دستگاه ادراری تناسلی (کلیه ها، غدد جنسی و مجاری آنها به جز مثانه)
▪️طحال
▪️قشر آدرنال

🔰مشتقات ستیغ عصبی
▪️بافت‌های همبند و استخوان‌های صورت و جمجمه
▪️گانگلیون های عصبی مغزی
▪️ سلول‌های غده تیروئید
▪️دیواره تنه ای - مخروطی در قلب
▪️ادونتو بلاست
▪️درم ناحیه صورت و گردن
▪️گانگلیون‌های پیش آئورتی و زنجیره سمپاتیک
▪️ گانگلیون‌های ریشه خلفی نخاع
▪️گانگلیون‌های پاراسمپاتیک لوله گوارش
▪️سلول های شوان
▪️ملانوسیت ها
▪️ سلول‌های عضله صاف عروق خونی صورت و مغز قدامی

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 1
#آناتومی
#نوروآناتومی

📌مبحث: مخچه
یکی از مهمترین مبحث های نوروآناتومی بچه‌های دندون بیشتر توجه کنن!👻
برگرفته از سری فیلم‌های آموزشی لکچریو💎
برای مشاهده فیلم های بیشتر به اپلیکیشن دکترآباد مراجعه کنید.👣

💢اگه خوشتون اومد، برای دوستاتونم بفرستید😉

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 1
#بیوشیمی
#کربوهیدرات

🔴 انواع قندهای مرکب

⚠️ نکته اول را برای ایجاد یک نظم ذهنی و طبقه بندی درست آورده ایم⚠️

✳️ اگر بخواهیم برای تفهیم مفهوم قندهای مرکب یک طبقه بندی کلی از قندها ارائه کنیم، ابتدا قندها رو به دو دسته تقسیم می‌کنیم:

1⃣ قندهای بدون ترکیبات غیرقندی (قند خالص): این قندها براساس تعداد واحد قندی به دو دسته تقسیم می شوند:
🕐 قندهای ساده
🕑 پلی ساکارید ها: این دسته نیز به دو دسته تقسیم می شود😐:
🅰 هوموپلی ساکارید : دارای قندهای مشابه که از نظر ساختاری باز هم دو دسته می شوند😶:
♒️ خطی : شامل سلولز و آمیلوز
♍️ منشعب : شامل گلیکوژن و آمیلوپکتین
🅱 هتروپلی ساکارید : گلیکوز آمینو گلیکان ها (GAGs) که از واحد قند آمینه و یک اورونیک اسید ایجاد شده و مثال آن هیالورونیک اسید ، هپارین و کندروئیتین سولفات است.

2⃣ قندهای دارای ترکیبات غیر قندی (قند مرکب): این ماده غیرقندی می تواند لیپید 🔶 و یا پروتئین 🔷 باشد که براساس نسبت مقدار قند به هریک از این دو ماده، به دسته های زیر طبقه بندی می شوند :
🔶 گلیکولیپید (لیپید ⬆️ ـ قند ⬇️)
🔶 لیپوپلی ساکارید (لیپید ⬇️ ـ قند ⬆️)
🔷 گلیکوپروتئین (پروتئین ⬆️ ـ قند ⬇️)
🔷 پروتئوگلیکان (پروتئین ⬇️ ـ قند ⬆️)
🔷 گلیکتیدپروتئین(اتصال آنزیمی قند و پروتئین)

✳️ کیتین یک پلی ساکارید است که از تکرار واحدهای استیل گلوکز آمین تشکیل شده است.

✳️ در گلیکوپروتئینها 4 دسته قند می تواند موجود باشد :
1⃣ قندهای ساده (هگزوز ها و پنتوزهای ساده بجز فروکتوز)
2⃣ 6 ـ دِاُکسی قند ها (مثل L ـ فوکوز)
3⃣ هگزوز آمین ها (مثل استیل گلوکز آمین)
4⃣ اسید های سیالیک

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 2
#فیزیولوژی

مبحث: مکانیسم انقباض و پروتئین‌های موثر


🅰عضله اسکلتی:
ارادی و چند هسته‌ای اند.
واحد عملکردی=فیبر
هر فیبر شامل چندین میوفیبریل است که در آن رشته های ضخیم میوزین و نازک اکتین در هم فرو رفته اند.

🔺🔻فیلامان میوزین شامل:

۲۰۰ مولکول میوزین که هر مولکول ۲ زنجیره سنگین و ۴ زنجیره سبک دارد هر فیلامان شامل:

۱.دم: دو زنجیره سنگین به هم پیچیده
۲.سر: ۴زنجیره سبک با فعالیت ATPآزی
۳.تنه: توسط دم‌های همه مولکول‌های میوزین درست می‌شود.
۴.بازو: بخشی از دم که از تنه بیرون زده
۵.پل عرضی: مجموعه سر و بازو
۶.لولا: نقطه انعطاف پذیر در محل جدا شدن بازو از تنه و بازو از سر

🔺🔻فیلامان اکتین شامل:

۱.رشته هایF: دو رشته مارپیچی حاصل مولکول های پروتئینی Gپروتئین که دارای جایگاه فعال ADP است.
۲.دو رشته تروپو میوزین مارپیچ چسبیده به رشته‌هایF
۳.کمپلکس تروپونین: شامل سه پروتئین کروی
الف)تروپونین I: برای چسبیدن به اکتین
ب)تروپونینT: برای چسبیدن به تروپومیوزین
ج)تروپونینC: برای ترکیب با حداکثر ۴ کلسیم

🔴مکانیسم انقباض:
درحالت استراحت رشته‌های تروپومیوزین ، جایگاه فعال رشته‌های F اکتین را پوشانده
وقتی پتانسیل عمل به غشای ماهیچه میرسد، کلسیم از شبکه سارکوپلاسمی آزاد شده با تروپونین C ترکیب می‌شود در نتیجه شکل فضایی تغییر کرده و از جایگاه فعال کنار می‌رود.
به این ترتیب بین جایگاه فعال اکتین(ADP) و پل عرضی میوزین واکنش می‌دهد، روی هم میلغزند در نتیجه صفحه‌های Z به هم نزدیک، سارکومر کوتاه و ماهیچه منقبض می‌شود!
پس از انقباض کلسیم با پمپ‌های قوی به شبکه سارکوپلاسمی باز می‌گردد.

🅱عضله صاف:
در فیبرها میوزین پراکنده بوده و اکتین‌ها طویل و بزرگ‌اند.
اکتین‌ها به اجسام متراکم درون سلول متصل هستند.
اجسام متراکم نقش صفحات z را دارند.

🔴مکانیسم انقباض:
پس از ایجاد پتانسیل عمل، کانال‌های کلسیمی غشا باز شده و کلسیم وارد و به پروتئین کالمودولین متصل می‌شود.
این پروتئین هم مانند تروپونین ۴ محل اتصال به کلسیم دارد.
کمپلکس کالمودولین کلسیم به میوزین کیناز که یک آنزیم فسفریله کننده است متصل شده و آن را فعال می‌کند.
این آنزیم هم سر میوزین را فسفریله می‌کند
سر میوزین فسفریله شده، خاصیت ATPآزی پیدا می‌کند و مکانیسم اتصال و جدا شدن به G اکتین مانند عضله اسکلتی روی می‌دهد.

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 1
#ویروس_شناسی

💊 دسته بندی آنتی بیوتیک ها ۱

📌مهار کننده سنتز دیواره سلولی📌

🔺مکانیسم عمل:

1⃣ مانع تشکیل پل های عرضی با مهار PBP
2⃣ مانع تشکیل پل های عرضی با پوشاندن زنجیره پلی پپتیدی پپتیدوگلیکان
3⃣ اثر بر سایر اجزا دیواره
4⃣ اثر بر باکتوپرنول

🔺دارو ها:
1⃣ بتالاکتام ها (پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، کارباپنم ها، مونوباکتام ها)
2⃣ ونکومایسین
3⃣ ایزونیازید، اتیونامید، اتامبوتول، سیکلوسرین
4⃣باسیتراسین


📌مهار کننده سنتز پروتئین📌

🔺مکانیسم عمل:
1⃣ اثر بر جز 30s ریبوزوم
2⃣ اثر بر جز 50s ریبوزوم

🔺دارو ها:
1⃣ تتراسایکلین ها، آمینوگلیکوزید ها
2⃣ لینوزولاید، کلرامفنیکل، ماکرولید ها، کلیندامایسین، استرپتوگرامین ها

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 2
#بیوشیمی
#لیپید

✳️ لیپیدهایی که الکلشان اسفنگوزین باشد، اسفنگو لیپید خوانده می شود. به این صورت ساخته می‌شود که اسفنگوزین از طریق گروه امیدی به اسید چرب وصل می‌شود و سرامید حاصل می‌شود. سرامید با گروه‌های قطبی انواعی از اسفنگولیپیدها را می‌سازد.

(♨️سرآمید = اسید چرب + گروه آمیدی اسفنگوزین)

انواع اسفنگولیپیدها شامل :

1⃣اسفنگومیلین: گروه قطبی فسفوکولین است.
♨️اسفنگو میلین = فسفوکولین + سرآمید

2⃣اسفنگوگلیکولیپید: این دسته شامل:
✔️سربروزید : گروه قطبی قند ساده است. حالا اگر سولفات هم اضافه شود سولفاتید ساخته می‌شود.
✔️گانگلیوزید: گروه قطبی قند پیچیده است که حتما حتما باید حداقل یکیشون ((اسید سیالیک)) باشد.
♨️گانگلیوزید = چند قند پیچیده(حتما دقت کنین که حداقل یکی از اونها باید اسید سیالیک باشد)+ سرآمید

🔴🔴نکته ترکیبی:
توی فصل قندها ساختار اسید سیالیک شامل:
مانوزامین+پیرووات=نورامینیک اسید
نورامینیک اسید +استیل =اسید سیالیک

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه