#نکته 10
#بیوشیمی
#آنزیم

✳️ آنزیم های مهم در MI :
♨️آنزیم AST (GOT) یا آسپارتات آمینوترانسفراز
♨️کراتین کیناز(CK یا CPK): آنزیم اختصاصی عضله
♨️لاکتات دهیدروژناز (LDH)

✳️ نسبت غلظت GPT به GOT یا همانAST در MI کمتر از یک است. یعنی برعکس بیماریهای کبدی.

✳️ تغییرات آنزیمها در MI به شرح زیر است :
♨️ آنزیم CPK شش ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 12 ساعت به حداکثر رسیده و 2 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.
♨️ آنزیم GOT دوازده ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 24 ساعت به حداکثر رسیده و 4 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.
♨️ آنزیم LDH بیست و چهار ساعت بعد از MI افزایش یافته، پس از 7 روز به حداکثر رسیده و 14 روز بعد مقدار آن به سطح نرمال باز میگردد.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶بیا بشینیم آجیل این هفته رو با هم بخوریم😋
🔷راستی اکثر این سوالا نمونه سوال خوددد آزمون علوم پایه است😎

#آناتومی
⁉️ در مورد جسم اسفنجی کدام گزینه زیر صحیح است؟
1⃣ از بافت‌های زوج نعوظ پذیر هستند
2⃣ سطح پشتی تنه پنیس را تشکیل می‌دهد
3⃣ قائده آن به سمفیز پوبیس متصل می‌شود
4⃣ گلنس پنیس را ایجاد می‌کند

#فیزیولوژی
⁉️ کدام یک از الگوهای امواج EEG در صرع‌های سایکوموتور درست است؟
1⃣ امواج ولتاژ بالا و فرکانس بالا
2⃣ الگوهای نیزه و گنبد
3⃣ امواج فرکانس پایین و مستطیل شکل
4⃣ امواج دوکی شکل در میان امواج فرکانس پایین

#بیوشیمی
⁉️ در صورت پایین بودن غلظت سرمی پاراتورمون کدام فرم ویتامین D در کلیه ها تولید می‌شود؟
1⃣ ۱ و ۲۵ دی هیدروکسی کله کلسیفرول
2⃣ ۲۵ و ۲۴ دی هیدروکسی کله کلسیفرول
3⃣ ۱ و ۲۴ دی هیدروکسی کله کلسیفرول
4⃣ ۲۵ دی هیدروکسی کله کلسیفرول

#میکروب_شناسی
⁉️ تخم کدام یک از کرم‌های زیر می‌تواند از دیواره روده عبور کرده و باعث گرانولوماتوز در قلب و مغز شود؟
1⃣ فاسیولوپسیس بوسکی
2⃣ فاسیولا هپاتیکا
3⃣ هتروفیس هتروفیس
4⃣ دیکروسلیوم دنتریتیکوم

#جنین_شناسی
⁉️ کدام شریان زیر از دومین قوس آئورتی منشا می‌گیرد؟
1⃣ ماگزیلاری
2⃣ کاروتید مشترک
3⃣ ریوی
4⃣ رکابی

#بافت_شناسی
⁉️ کدام سلول برونشیول انتهایی قادر به انجام فرایند سم‌زدایی است؟
1⃣ مسواکی
2⃣ مژک‌دار
3⃣ گرانولی کوچک
4⃣ کلاب

#باکتری_شناسی
⁉️ کدامیک از روش‌های تشخیصی عفونت هلیکوباکتر پیلوری به صورت غیر تهاجمی است؟
1⃣ تست اوره تنفسی
2⃣ کشت
3⃣ بافت شناسی
4⃣ تست اوره از سریع

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶پاسخ های آجیل خوری🧐

#آناتومی
4⃣ گلنس پنیس را ایجاد می‌کند

#فیزیولوژی
3⃣ امواج فرکانس پایین و مستطیل شکل

#بیوشیمی
2⃣ ۲۴ و ۲۵ دی هیدروکسی کله کلسیفرول

#میکروب_شناسی
3⃣ هتروفیس هتروفیس

#جنین_شناسی
4⃣ رکابی

#بافت_شناسی
4⃣ کلاب

#باکتری_شناسی
1⃣ تست اوره تنفسی

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 11
#بیوشیمی
#هورمونها

✳️ سیستم رنین ـ آنژیوتانسین مهمترین عامل در تنظیم فشار خون و متابولیسم الکترولیتهاست.

✳️ عوامل مؤثر بر این سیستم :
♨️ آنزیم رنین: آنزیمی مترشحه از سلولهای حساس به فشارخون و غلظت Na و Cl داخل لوله های کلیوی که با کاهش حجم مایعات این لوله ها و نتیجتاً کاهش این الکترولیتها، ترشح رنین تحریک می گردد و رنین نیز سیستم را به راه می اندازد :
اثر رنین بر آنژیوتانسینوژن 👈 آزاد شدن آنژیوتانسین I 👈 تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II طی عمل یک پپتیداز 👈 انقباض جدار شریانهای ریز، افزایش فشار خون، تحریک ترشح آلدوسترون و مهار ترشح رنین.
♨️ استروژن : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ گلوکوکورتیکوئید : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ آنزیم آنژیوتانسیناز: هیدرولیز کننده آنژیوتانسینها
♨️ آنزیم مبدل آنژیوتانسین
♨️ غلظت Na پلاسما(مطابق آنزیم رنین)

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶بیا بشینیم آجیل این هفته رو با هم بخوریم😋
🔷راستی اکثر این سوالا نمونه سوال خوددد آزمون علوم پایه است😎

#آناتومی
⁉️ لایه خلفی غلاف راست عضله شکمی در یک چهارم تحتانی شکم توسط کدامیک از عناصر زیر ساخته می‌شود؟
1⃣ فاسیای عرضی
2⃣ عضله مایل خارجی
3⃣ عضله مایل داخلی
4⃣ عضله عرضی شکم

#فیزیولوژی
⁉️ تخریب دو طرفه قشر شنوایی اولیه منجر به کدام اختلال می‌شود؟
1⃣ ناتوانی در تفسیر کلمات
2⃣ اختلال در تشخیص جهت صوت
3⃣ ناتوانی در تشخیص الگو و آهنگ صوت
4⃣ ناشنوایی کامل دو گوش

#بیوشیمی
⁉️ ملکول POMC پیش ساز کدامیک نمی‌باشد؟
1⃣ ACTH
2⃣ a_LPH
3⃣ b_MSH
4⃣ b_ENDROPHIN

#میکروب_شناسی
⁉️ توکسوکارا کنیس عامل کدام بیماری زیر در انسان است؟
1⃣ خارش خارک
2⃣ لارو مهاجر احشایی
3⃣ لارو مهاجر پوستی
4⃣ خارش شناگران

#جنین_شناسی
⁉️ در تشکیل قسمت میانی لب بالا (فیلتروم) کدام ساختار زیر شرکت می‌کند؟
1⃣ زوائد طرفی بینی
2⃣ برجستگی ماگزیلاری
3⃣ زوائد داخل بینی
4⃣ زوائد پالاتین

#بافت_شناسی
⁉️ تمام غضروف های زیر از نوع هیالین می‌باشند به جز:
1⃣ نای
2⃣ مفصلی
3⃣ اپی گلوت
4⃣ دنده ای

#باکتری_شناسی
⁉️ کدام یک از آنتی بیوتیک های زیر باریک اثر می‌باشد؟
1⃣ تتراسایکلین
2⃣ جنتامایسین
3⃣ مروپنم
4⃣ وانکومایسین

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶پاسخ های آجیل خوری🧐

#آناتومی
1⃣ فاسیای عرضی

#فیزیولوژی
3⃣ ناتوانی در تشخیص الگو و آهنگ صوت

#بیوشیمی
2⃣ a_LPH

#میکروب_شناسی
2⃣ لارو مهاجر احشایی

#جنین_شناسی
3⃣ زوائد داخلی بینی

#بافت_شناسی
3⃣ اپی گلوت

#باکتری_شناسی
4⃣ ونکومایسین

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 12
#بیوشیمی
#متابولیسم_لیپید

✳️ ابتدا بد نیست آشنایی اندکی با لیپوپروتئینها داشته باشیم:
♨️ا HDL : انتقال کلسترول از بافت به کبد ⬅️ کلسترول خوب☺️
♨️ا LDL : تحویل کلسترول کبدی به بافت ⬅️ کلسترول بد😐
♨️ا VLDL : تحویل تری گلیسرید کبدی به بافت محیطی
♨️شیلومیکرون : مهمترین ناقل TAG ( تری آسیل گلیسرول ) غذایی.
♨️یه IDL هم داریم که خیلی مهم نیست.

✳️ حالا بریم سراغ آپوپروتئینها و لیپوپروتئینهای مربوطه :

♨️ آپو A : در HDL بسیار زیاد و در شیلومیکرون بسیار کم می باشد. دو نوع دارد که نوع 1⃣ آن، فعال کننده آنزیم LCAT می باشد.

♨️آپو B : در LDL و VLDL بسیار فراوان است.

♨️آپو C : در شیلومیکرون و VLDL وجود دارد. سه نوع است که نوع 2⃣ آن کوفاکتور آنزیم LPL ( لیپوپروتئین لیپاز ) در تجزیه شیلومیکرون است.

♨️آپو D : از HDL به دست می آید.

♨️آپو E : در VLDL و مقدار کمی نیز در HDL وجود دارد.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶بیا بشینیم آجیل این هفته رو با هم بخوریم😋
🔷راستی اکثر این سوالا نمونه سوال خوددد آزمون علوم پایه است😎

#آناتومی
⁉️ فضاهای بین دنده‌ای قدامی هفتم تا نهم توسط کدامیک از شریان‌های زیژ خونرسانی می‌شود؟
1⃣ توراسیک داخلی
2⃣ آئورت سینه‌ای
3⃣ اپی گاستریک فوقانی
4⃣ موسکولوفرنیک

#فیزیولوژی
⁉️ در دروازه بندی درد توسط سیستم ضد درد مغز و نخاع، انتقال پیام درد در کجا بلوک میشود؟
1⃣ هیپوتالاموس
2⃣ هسته رافه بزرگ
3⃣ شاخ خلفی نخاع
4⃣ هسته بین تیغه ای تالاموس

#بیوشیمی
⁉️ کمبود آنزیم زانتین اکسیداز باعث کدام وضعیت می‌شود؟
1⃣ هیپواوریسمی
2⃣ هیپراوریسمی
3⃣ هیپرآمونمی
4⃣ هیپوآمونمی

#میکروب_شناسی
⁉️ قبل از پیوند عضو انجام آزمایش برای تشخیص ابتلا به کدام انگل کرمی توصیه می‌شود؟
1⃣ آنکیلوستوما دئودناله
2⃣ استرونژیلوئیدس استرکورالیس
3⃣ تریکیوریس تریکیور
4⃣ آسکاریس لومبریکوئیدس

#جنین_شناسی
⁉️ کدامیک از ساختارهای زیر از مشتقات بن‌بست چهارم حلقی می‌باشد؟
1⃣ بن‌بست توبوتمپانیک
2⃣ پاراتیروئید تحتانی
3⃣ پاراتیروئید فوقانی
4⃣ لوزه کامی

#بافت_شناسی
⁉️ کدامیک از سلول‌های اپتلیوم تنفسی به عنوان گیرنده حس شیمیایی می‌باشد؟
1⃣ استوانه ای مژکدار
2⃣ جامی
3⃣ گرانولی کوچک
4⃣ مسواکی

#باکتری_شناسی
⁉️ کدامیک از آزمایش‌های زیر برای شناسایی عفونت هلیکوباکترپیلوری غیرتهاجمی است؟
1⃣ پاتولوژی
2⃣ آنتی ژن مدفوعی
3⃣ کشت
4⃣ اوره آز سریع

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#آجیل_هفته🥜

🔶پاسخ های آجیل خوری🧐

#آناتومی
4⃣ موسکولوفرنیک

#فیزیولوژی
3⃣ شاخ خلفی نخاع

#بیوشیمی
1⃣ هیپواوریسمی

#میکروب_شناسی
2⃣ استرونژیلوئیدس استرکورالیس

#جنین_شناسی
3⃣ پاراتیروئید فوقانی

#بافت_شناسی
4⃣ مسواکی

#باکتری_شناسی
2⃣ آنتی‌ژن مدفوعی

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته ‌13
#بیوشیمی
#متابولیسم_کربوهیدرات

✳️ گلیکوژن فسفریلاز کاتالیزوری است که محدودکننده سرعت گلیکوژنولیز است. این آنزیم باعث شکست فسفرولیتیک اتصالات 4<-1 در گلیکوژن می شود که حاصل این عمل گلوکز – 1 –فسفات است.

✳️ گلیکوژن فسفریلاز برای فعالیت به پیریدوکسال فسفات به عنوان کوآنزیم نیاز دارد. واحد های گلوکز انتهایی یکی پس از دیگری از منتهی الیه زنجیره های مولکول گلیکوژن برداشته می شود تا تقریبا 4 گلوکز در هر سمت انشعاب 6<-1 باقی بماند. یک آنزیم دیگر (گلوکاگون ترانسفراز) یک واحد سه قندی را از یک شاخه به شاخه ی دیگر منتقل کرده و نقطه ی انشعاب 6<-1 را ظاهر می کند بنابراین آنزیم فسفریلاز می تواند به عمل خود ادامه دهد.

✳️ هیدرولیز اتصالات 6<-1 به آنزیم شاخه شکن نیاز دارد. گلوکاگون ترانسفراز و آنزیم شاخه شکن ظاهرا یک پروتئین هستند که دو عمل انجام می دهند. عمل توأم فسفریلاز و سایر آنزیم های مشابه به شکستن کامل گلیکوژن می انجامد.

✳️ واکنشی که توسط فسفوگلوکوموتاز کاتالیز می شود برگشت پذیر است بنابراین گلوکز 6ـ فسفات می تواند از گلوکز 1ـ فسفات ساخته شود. در کبد (و کلیه) آنزیم گلوکز 6 ـ فسفاتاز، گلوکز 6ـ فسفات را هیدرولیز کرده که حاصل آن گلوکزی است که از سلول وارد جریان خون شده و موجب افزایش غلظت قند خون می شود ولی در عضله این اتفاق نمی افتد.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه