علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی
8K subscribers
1.63K photos
387 videos
772 files
1.22K links
دکترآباد | سرزمین‌علوم‌پزشکی‌کشور

ادمین👩‍⚕️
@oloom_payehs
مشاوره 👨🏻‍💻
@mrazizkhani


اپلیکیشن 📥
app.DoctorAbad.com

🆔 @DoctorAbad

📗 @PhysioPaat
📘 @DoctorExam
📔 @DoctorLearn



☎️ @AloDoctorAbad
Download Telegram
#نکته_تست 62
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : گیرنده های هر هورمون و محل آن

#نکات

✳️ هورمونها را از لحاظ مکان قرارگیریشان در سلول به دو دسته کلی تقسیم می کنیم :
1⃣ هورمونهایی که رسپتورشان در داخل سلول هدف قرار گرفته است :
♨️ هورمونهای استروئیدی
♨️ هورمونهای تیروئیدی
2⃣ هورمونهایی که رسپتورشان روی سطح غشا قرار دارد و کمپلکس هورمون ـ رسپتور با واسطه پیامبرهای ثانویه عمل می کنند :
♨️ دسته A :
💢 پیامبر ثانویه آنها cAMP است.
💢 شامل تمام هورمونها، بجز هورمونهای گروه 1⃣ و دسته های B و C می باشد.
💢آنزیم مهم در این دسته آدنیلات سیکلاز می باشد که منجر به افزایش cAMP می گردد.
💢استیل کولین، آنژیوتانسینII، اپیوئیدها و سوماتوستاتین مهار کننده های آدنیلات سیکلاز اند.
♨️دسته B :
💢 پیامبر ثانویه آنها کلسیم یا فسفاتیدیل اینوزیتول (PIP2) است.
💢 شامل ADH(میتواند دستهA هم باشد)، GnRH، TRH و تا حدودی اکسی توسین است.
💢 مکانیسم : هیدرولیز PIP2 توسط یک فسفولیپاز 👈 ایجاد IP3 و DAG 👈 آزادی ذخایر داخل سلولی کلسیم توسط IP3 و فعال شدن پروتئین کیناز C توسط DAG
♨️دسته C :
💢پیامبر ثانویه آنها ناشناخته است و خود شامل دو گروه اند :
🅰 انسولین و فاکتور رشد شبه انسولین که گیرنده تیروزین کینازی دارند.
🅱 پروتئینهای خانواده هورمون رشد و پرولاکتین که گیرنده سیتوکینی دارند.
🅾 اکسی توسین که در هیچیک از گروه های فوق جایی ندارد.
♨️ یه دسته بی اسم هم درنظر بگیرید که شامل نیتروژن مونواکسید(NO) و پپتید ناتریورتیک دهلیزی (ANF) هستند و پیامبر ثانویه شان cGMP می باشد.
#تست

گیرنده کدامیک از هورمونهای زیر خاصیت تیروزین کینازی دارد؟
پزشکی اسفند 91

1⃣ کورتیزول
2⃣ انسولین
3⃣ گلوکاگون
4⃣ آدرنالین
😳
😐
🤔
💪
#پاسخ

باتوجه به نکات می توان دریافت گزینه 2⃣ پاسخ صحیح است.
#نکته_تست 63
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : فعالیتهای بارز هورمونها

#نکات

✳️ گلوکاگون 👈 افزایش قند خون با کاهش فرایندهای مرتبط با مصرف انرژی(حتی در لیپیدها) و تجزیه گلیکوژن ـ ترشح کاتکول آمین ها از آدرنال ـ تحریک ترشح کلسی تونین

✳️ انسولین 👈 کاهش قند خون با افزایش اکثر فعالیتهای مرتبط با مصرف انرژی(نقش مخالف گلوکاگون) - اثرات آنابولیک (ذخیره سازی کربوهیدرات،چربی و پروتئین)

✳️ کلسی تونین 👈 کاهش کلسیم خون و رسوب کلسیم در استخوانها

✳️ پاراتورمون (PTH) 👈 افزایش کلسیم خون با اثر بر بافت استخوانی، افزایش جذب غیر مستقیم(از طریق ویتامین D) در روده و افزایش بازجذب در کلیه

✳️ا ACTH 👈 تحریک ترشح کورتیکواستروئیدها با تحریک تبدیل کلسترول به پرگننولون ـ تیره شدن پوست با فعال کردن ملانوسیتها توسط MSH

✳️ کورتیزول 👈 القای ترشح اپی نفرین توسط اثر بر آنزیم فنیل اتانول آمین N ـ متیل ترانسفراز در مواقع استرس

✳️ا ADH 👈 افزایش بازجذب کلیوی آب در کلیه و کاهش حجم ادرار

✳️ گاسترین 👈 افزایش سرعت ترشح HCL

✳️ سکرتین 👈 افزایش ترشح بی کربنات پانکراس

✳️ اپی نفرین 👈 نقش در متابولیسم قند و چربی در مواقع استرس

⚠️خیلی از هورمونها مورد توجه نبودن. واسه همینم بیخودی نکته رو اضافه نکردیم⚠️

#تست

سنتز اپی نفرین در بخش مدولای غده فوق کلیوی توسط کدام هورمون تحریک می شود؟
دندانپزشکی شهریور 93

1⃣ تستوسترون
2⃣ استرول
3⃣ پروژسترون
4⃣ کورتیزول
🤔
😐
😊
💪
#پاسخ

گزینه 4⃣ صحیح است.
#نکته_تست 64
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : اثرات انسولین بر بافتهای مختلف

⚠️ انسولین و همتای آن، یعنی گلوکاگون بیشترین فراوانی را در تستهای هورمونی دارند. اگر سؤالی مربوط به فرایندهای تبدیل انرژی بود و هردوی این گزینه ها را در چهار گزینه داشتیم، میتوان با درصد اندکی ضریب خطا، گفت یکی از این دو هورمون پاسخ صحیح است. و قطعا میدانید هر واکنشی که منجر به افزایش قند خون شود با هورمون گلوکاگون و واکنشی که منجر به کاهش قند خون گردد با انسولین در ارتباط است.⚠️

✳️ اثر انسولین بر بافت چربی با اثر آن بر لیپاز حساس به هورمون انجام می گیرد. بطوریکه با مهار این آنزیم موجب کاهش رهایش اسیدهای چرب و نیز افزایش تبدیل گلوکز به اسید چرب می گردد.

#تست

اثر انسولین بر بافت چربی منجر به کدام مورد زیر می شود؟
دندانپزشکی اسفند 92

1⃣ کاهش فعالیت پیروات دهیدروژناز
2⃣ افزایش فعالیت پیروات کربوکسیلاز
3⃣ کاهش رهایش اسیدهای چرب
4⃣ افزایش فعالیت لیپاز حساس به هورمون
😐
😒
😎
💪
#پاسخ

گزینه 3⃣ بی توضیح اضافه!
#نکته_تست 65
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : هورمونهای افزاینده کتون بادی ها(اجسام ستونی)

#نکات

⚠️بر همگان واضح و مبرهن است که این مبحث، زیرمجموعه ای از مبحث "فعالیت های بارز هورمونها" می باشد. بر آن شدیم تا برشما واضح و مبرهن سازیم که از کتون بادی ها زیاد سؤال اومده! پس جداگانه بررسیشون کردیم⚠️

✳️ گلوکاگون با اثر لیپولیزی خود، باعث افزایش کتون بادی ها در شرایط روزه داری می شود.

✳️ دیگر هورمونهایی که میتوانند کتون بادی ها را افزایش دهند، هورمون رشد و کورتیزول هستند.

#تست

تمام هورمونهای زیر باعث افزایش اجسام کتونی می شوند بجز :
دندانپزشکی شهریور 91

1⃣ رشد
2⃣ انسولین
3⃣ گلوکاگون
4⃣ کورتیزول
🤔
😊
☺️
💪
#پاسخ

طبق نکته آخر، گزینه 2⃣ صحیح است.
#نکته_تست 66
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : تبدیل هورمونهای جنسی به یکدیگر

#نکات

✳️ استروژن اصلی تولیدی در تخمدان ها، بتا استرادیول E2 است اما در دوران بارداری استریول E3 بیشتری تولید می گردد که منشا جفتی ـ جنینی دارد

✳️ استروژن ها از آروماتیک شدن حلقه A در هومرمونهای مردساز و طی 3 مرحله هیدروکسیلاسیون تولید می شوند که هر مرحله آن توسط آروماتاز ها کاتالیز شده و نیازمند اکسیژن و NADPH می باشد. دو هورمون مردساز مهم که سوبسترای این آنزیم هستند :
♨️ تستوسترون : ترکیب نهایی تولیدی در تخمدانها، استرادیول است
♨️ آندروستن دیون : ترکیب نهایی تولیدی در خارج از تخمدانها، استرون است.

✳️ از هیدروژنه شدن کربن 17 آندروستن دیون، تستوسترون ایجاد می شود.

✳️ در اثر احیای حلقه A در تستوسترون به کمک آنزیم 5ـ آلفا ردوکتاز در بافتهای محیطی، دی هیدروتستوسترون (DHT) تولید می شود.

#تست

تستوسترون توسط آنزیم آروماتاز به چه ترکیبی تبدیل می شود؟
دندانپزشکی شهریور 93

1⃣ آندروستن دیون
2⃣ استروژن
3⃣ استرادیول
4⃣ پرگننولون
😳
😡
😐
😒
#پاسخ

طبق نکات فوق، گزینه 3⃣ پاسخ صحیح ماست.
#نکته_تست 67
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث: بیوسنتز آنژیوتانسین 2 و عوامل مؤثر

#نکات

✳️ سیستم رنین ـ آنژیوتانسین مهمترین عامل در تنظیم فشار خون و متابولیسم الکترولیتهاست.
✳️ عوامل مؤثر بر این سیستم :
♨️ آنزیم رنین:آنزیمی مترشحه از سلولهای حساس به فشارخون و غلظت Na و Cl داخل لوله های کلیوی که با کاهش حجم مایعات این لوله ها و نتیجتاً کاهش این الکترولیتها، ترشح رنین تحریک می گردد و رنین نیز سیستم را به راه می اندازد :
اثر رنین بر آنژیوتانسینوژن 👈 آزاد شدن آنژیوتانسین I 👈 تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II طی عمل یک پپتیداز 👈 انقباض جدار شریانهای ریز، افزایش فشار خون، تحریک ترشح آلدوسترون و مهار ترشح رنین.
♨️ استروژن : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ گلوکوکورتیکوئید : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ آنزیم آنژیوتانسیناز: هیدرولیز کننده آنژیوتانسینها
♨️ آنزیم مبدل آنژیوتانسین
♨️ غلظت Na پلاسما(مطابق آنزیم رنین)

#تست

کدامیک از عوامل زیر در بیوسنتز آنژیوتانسین II مستقیماً دخالت ندارد؟
دندانپزشکی شهریور 86

1⃣ آنزیم مبدل آنژیوتانسین
2⃣ رنین
3⃣ کورتیزول
4⃣ غلظت Na پلاسما
🤔
🤔
🤔
💪
#پاسخ

گزینه 3⃣ مستقیماً نقش ندارد.
#نکته_تست 68
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث:تنظیم کننده های کلسیم خون

#نکات

✳️ افزاینده های کلسیم خون :
♨️هورمون پاراتیروئیدی (PTH) : با تأثیر مستقیم بر استخوان و کلیه و اثر غیرمستقیم بر روده(از طریق ساخت ویتامین D)
♨️ کلسی تریول(D3 یا ویتامین D فعال): با اثر بر روده
♨️ افزایش پروتئین خون : با ترکیب پروتئین با کلسیم و همراهی این دو، هرجا پروتئین زیاد بشه، کلسیم هم زیاد میشه!

✳️ کاهنده های کلسیم خون :
♨️ کلسی تونین : با رسوب کلسیم در استخوانها.

#تست

کدامیک از موارد زیر در کاهش مقدار کلسیم خون نقش دارد؟
1⃣ کلسی تونین
2⃣ پاراتورمون
3⃣ توکوفرول
4⃣ کلسی تریول
😂
😂
😂
💪
#پاسخ

همچنان 😂 و گزینه 1⃣.
#نکته_تست 69
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث: ناقل تیروکسین

#نکات

✳️ ناقلین تیروکسین :
♨️ تیروگلوبولین (TBG): دارای بیشترین میل ترکیبی با T3 و T4
♨️ پره آلبومین (TBPA): استروژن باعث تسریع و آندروژنها باعث کاهش سنتز آن می شوند.

#تست

کدام پروتئین پلاسما ناقل تیروکسین است؟
1⃣ کرایوگلوبولین
2⃣ هموپکسین
3⃣ ترانسکورتین
4⃣ پره آلبومین
😊
😁
😀
💪
#پاسخ

گزینه 4⃣ اونم جهت خالی نذاشتن جای پاسخ!
#نکته_تست 70
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث: تبدیل های مهم

#نکات

✳️ تبدیل تیروزین به دوپا توسط آنزیم تیروزین هیدروکسیلاز انجام می شود که نقش تنظیمی و محدود کننده ای در سنتز اپی نفرین دارد.

✳️ تبدیل دوپامین به نوراپی نفرین توسط آنزیم دوپامین هیدورکسیلاز انجام می گیرد.

✳️ در فرایند تبدیل پرولین به هیدروکسی پرولین در بافت همبند، اسید آسکوربیک نقش تعیین کننده دارد.

✳️ تبدیل کلسترول به پرگننولون توسط آنزیم slide chain cleavage انجام می گیرد.

#تست

کدامیک از اسیدهای زیر در فرایند تبدیل پرولین به هیدروکسی پرولین در بافت همبند نقش تعیین کننده دارد؟
پزشکی شهریور 89

1⃣ اسید رتینوئیک
2⃣ اسید نیکوتینیک
3⃣ اسید آسکوربیک
4⃣ اسید پانتوتنیک

#پاسخ

گزینه 3⃣ پاسخ صحیح است.
#نکته_تست 71
#بیوشیمی
#هورمونها
مبحث : فعالیت پروتئینهای مهم درون سلولی

#نکات

✳️ فسفولیپاز : توسط یک G پروتئین کنترل می شود. فسفولیپاز C آنزیمی است که با اثر هورمونهایی که با واسطه PIP2 نقش خود را ایفا می کنند، فعال می شود. این فعالیت منجر به تجزیه PIP2 به IP3 و DAG می شود.

✳️ تیروزین کیناز : گیرنده بعضی از هورمونها از جمله انسولین است.

✳️ پروتئین کیناز C : مولکول DAG حاصل از فعالیت فسفولیپاز C (نکته اول) موجب فعال شدن آن می شود.

✳️ پروتئین Gs : پروتئینی تحریکی برای فعال شدن مسیر آدنیلات سیکلاز و افزایش cAMP. (البته اختصاصی این مسیر نیست. همچنین Gi نیز برای مهار این فرایند مورد استفاده قرار می گیرد.)

#تست

کدامیک از موارد زیر توسط دی اسیل گلیسرول فعال می گردد؟
پزشکی اسفند 87

1⃣ پروتئین کیناز C
2⃣ پروتئین کیناز A
3⃣ پروتئین Gs
4⃣ پروتئین Gi
😊
👏
☺️
💪
#پاسخ

گزینه 1⃣ دیگه!
#نکته 11
#بیوشیمی
#هورمونها

✳️ سیستم رنین ـ آنژیوتانسین مهمترین عامل در تنظیم فشار خون و متابولیسم الکترولیتهاست.

✳️ عوامل مؤثر بر این سیستم :
♨️ آنزیم رنین: آنزیمی مترشحه از سلولهای حساس به فشارخون و غلظت Na و Cl داخل لوله های کلیوی که با کاهش حجم مایعات این لوله ها و نتیجتاً کاهش این الکترولیتها، ترشح رنین تحریک می گردد و رنین نیز سیستم را به راه می اندازد :
اثر رنین بر آنژیوتانسینوژن 👈 آزاد شدن آنژیوتانسین I 👈 تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II طی عمل یک پپتیداز 👈 انقباض جدار شریانهای ریز، افزایش فشار خون، تحریک ترشح آلدوسترون و مهار ترشح رنین.
♨️ استروژن : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ گلوکوکورتیکوئید : تقویت سنتز آنژیوتانسین در کبد
♨️ آنزیم آنژیوتانسیناز: هیدرولیز کننده آنژیوتانسینها
♨️ آنزیم مبدل آنژیوتانسین
♨️ غلظت Na پلاسما(مطابق آنزیم رنین)

💌
@oloompayeh | علوم‌پایه