#نکته_تست 50
#بافت_شناسی
#غدد_درون_ریز
مبحث: پاراتیروئید

#نکات

🔹پارانشيم اين غده از ٢ نوع سلول تشكيل يافته:
1️⃣سلول اصلي
🔹در انسان فراوان ترين سلول هارا تشكيل ميدهد.
🔹ترشح كننده #پاراتورمون ( PTH)است.
🔹داراي سيتوپلاسمي چندسطحي و ناپايدار و هسته اي مدور و درشت
🔹سيتوپلاسم اين سلول حاوي رنگدانه ليپوفوشين و گليكوژن است.
🔹٢ نوع سلول اصلي ديده ميشود:
١)سلول اصلي روشن كه سيتوپلاسمي روشن و هسته كمرنگ دارد و سلول اصلي در حال استراحت است.
٢)سلول اصلي تيره كه سيتو پلاسم و هسته آن تيره ميباشد و سلول اصلي در حال فعاليت است.
2️⃣سلول هاي #اكسي_فيل
🔹مانند طنابي در بين سلول هاي اصلي قرار دارند
🔹از سلول هاي اصلي بزرگترند.

🔹با افزايش سن سلول هاي اصلی توسط سلول چربي جايگزين ميشوند.
🔹هورمون پاراتيروئيدي با اثر بر بافت استخوان و افزايش تعداد استئوكلاست ها كلسيم خون را افزايش ميدهند و فعالیت اسئوبلاست را مهار می کند.
🔹بازجذب فسفر را از نفرون هاي كليه كاهش و بازجذب کلسیم را افزایش ميدهد در نتيجه دفع ادراري فسفر زياد ميشود.

#تست

همزمان با افزايش سن در غده پاراتيروئيد ، كدام يك از موارد زير كاهش مي يابد؟
دندان پزشكي ٨٧
1️⃣سلول چربي
2️⃣سلول اكسي فيل
3️⃣سلول اصلي
4️⃣بافت همبندي
🙄
😳
🤔
💪
#پاسخ

گرينه 3️⃣ درسته کما اینکه خودتون هم احتمالا از نکات فهمیدید

#نکته_تست 62
#فیزیولوژی
#هورمون
مبحث:پاراتیروئید و کلسی تونین

#نکات
🔴#پاراتورمون یا pth :
🔺ترشح از سلولهای اصلی یا chief cell و کمی هم سلولهای اکسی فیل
🔺اعمال اصلی ای هورمون:
1.افزایش کلسیم خون
2.کاهش فسفر خون
🔺مکانیسم عمل در جاهای مختلف:
1.در استخوان:اتصال pthب گیرنده خارج غشایی سلول استخوانی____ فعال کردن cAMP____تحریک تجزیه استخوان____ ترشح کلسیم به خون
2.در کلیه:افزایش بازجذب کلسیم از قستی از قوس صعودی هنله____توبول دیستال____ توبول جمع کننده___مجاری جمع کننده
3.در کلیه:کاهش بازجذب فسفات در توبول پروکسیمال
4.در روده:pth____تولید ویتامین D____جذب کلسیم در روده

🔺تنظیم ترشح پاراتورمون کاهش کلسیم خارج سلولی است.

🔺اختلالات:
1. #هیپوپاراتیروئیدی:
کاهش ترشحpth____کاهش کلسیم خون____اسپاسم عضلات حنجره و مسدود شدن راه نفسی
2.#هیپرپاراتیروئیدی:
تومور پاراتیروئید____ترشح زیاد پاراتورمون____افزایش فعالیت استئوکلاست و جذب استخوانی____افزایش کلسیم خون____کاهش فسفات خون____ایجاد فسفاتاز قلیاییalp____برای جبران کار استئوکلاست ها ،استئوبلاست ها فعال شده و استخوانسازی میکنند
3.#هیپرپاراتیروئیدی ثانویه:مشکل از غدد پاراتیروئید نیست و بدلیل کمبود ویتامین D تولید پاراتورمون افزایش میابد

🔴#کلسی تونین:
🔺ترشح از سلولهای پارا فولیکولر یا سلولهای c در تیروئید،سلولهایی هستند ک در بین فولیکول های تیروئید قرار دارند .
🔺اثر:کاهش کلسیم خون(مخالف اثر پاراتورمون)
🔺مکانیسم:
1.کاهش فعالیت استئوکلاست ها
2.کاهش تولید استئوکلاست ها
......
🔴اختلالات مربوط به کلسیم:
1.#راشی تیسم(بیماری ریکتز):در کودکان : کلسیم و فسفر مایعات خارج سلولی____کمبود ویتامین D____افزایش پاراتورمون____جذب استخوانی
2.#استئومالاسی:در بالغین(ریکتز بالغین):اختلال در جذب روده ای کلسیم و فسفر

#تست
در فردی که به مدت دوماه کلسیم کمی مصرف کرده کدام مورد زیر رخ میدهد؟
1⃣کاهش پاراتورمون
2⃣ افزایش فعالیت استئوکلاست ها
3⃣کاهش جذب روده ای کلسیم
4⃣افزایش غلظت پلاسمایی فسفات
😐
🤔
🙄
💪

#پاسخ
گزینه2⃣
با توجه ب توضیحات درصورت کمبود کلسیم فعالیت استئوکلاست ها زیاد شده و جذب کلسیم از استخوان ها زیاد میشود.