#نکته_تست 39
#فیزیولوژی
#گوارش
مبحث: فعالیت الکتریکی عضلات صاف

#نکات
🔴 دو نوع فعالیت الکتریکی مداوم در عضلات صاف لوله گوارش:
♦️#امواج_آهسته: تغییرات کند و نوسان دار در پتانسیل #استراحت غشای ماهیچه صاف لوله گوارش. این امواج پتانسیل عمل حقیقی نیستند و #فقط در #معده موجب انقباض میشوند.
🔺فرکانس این امواج در معده 3 بار در دقیقه
در دوازدهه 12 بار در دقیقه
در ایلئوم انتهایی 8،9 بار در دقیقه
🔺علت امواج آهسته👈فعالیت #پمپ_سدیم_پتاسیم
🔺این امواج ناشی از اندرکنش بین سلول های عضله صاف و سلول های بینابینی #کاخال(cajal) است
♦️#پتانسیل_های_نیزه_ای: پتانسیل #عمل واقعی هستند.
🔺علت👈فعالیت #کانالهای_کلسیمی_سدیمی آهسته
🔺بیشتر انقباضات لوله گوارش بصورت ریتمیک اند که این ریتم توسط #فرکانس_امواج_آهسته در پتانسیل استراحت غشا عضله صاف تعیین میگردد.

#تست
علت ایجاد امواج آهسته(ریتم الکتریکی پایه) در عضلات صاف دستگاه گوارش چیست؟
1⃣خروج یون کلر
2⃣ورود یون سدیم و پتاسیم
3⃣ورود یون کلسیم
4⃣از کار افتادن پمپ سدیم_پتاسیم ATPase

🙄
🤔
😃
💪
#پاسخ
علت امواج آهسته را در نوسان آهسته فعالیت پمپ سدیم_پتاسیم میدانند! بنایراین پاسخ صحیح گزینه 4⃣ است🙃

#نکته_تست 38
#بیوشیمی
#نوکلئیک_اسید
مبحث : RNA ها

#نکات

⚠️ همونطور که همه میدونین RNA ها انواعی دارن که بیشتر ویژگیاشو توی دبیرستان خوندین. منم توضیح اضافه نمیدم. فقط اون بخشایی که یکم نکته دار تره یا سوال اومده رو میگم. پس استثنائا امروز تقسیم بندی نمیکنیم چیزی که همه بلدیم رو😐 ⚠️

✳️ وجود #اینوزین در بازوی ضد رمز یا آنتی کدون tRNA ضروری است.

✳️ بیشترین تغییر در باز های پورینی و پیریمیدینی را در tRNA ها می بینیم.

✳️ در RNA ها میتوان گفت بیشترین غلظت را rRNA ، پس از آن tRNA و در نهایت mRNA در سلول دارد. اما از نظر تنوع، دقیقاً همین روند معکوس می گردد.(دانشجوی پزشکی یا دندون پزشکی ای ناسلامتی! تحلیل کن ببین چی گفتم دیگه😐)

✳️ اگر یک RNA نقش آنزیمی داشته باشد به آن ریبوزیم میگوییم.

#تست

❓همه گزینه ها درباره RNA صحیح هستند بجز :
دنداپزشکی اسفند 91

1⃣ از نظر غلظت سلولی rRNA>tRNA>mRNA
2⃣ از نظر تنوع rRNA<tRNA<mRNA
3⃣ا mRNA یکی از اجزای سیستم Signal Recognition Particle است.
4⃣ به RNA هایی که خاصیت آنزیمی دارند Ribozyme می گویند.
🤔
😁
😀
💪
#پاسخ

✅ با اینکه خودمم نمیدونم گزینه 3⃣ چی داره میگه ولی چون بقیه رو توضیح دادم باید متوجه شی جواب همینه.

#نکته_تست 37
#بافت_شناسی
#دستگاه_تنفس
مبحث: درخت برونشی

#نکات

🔵درخت برونشی :
نای==>برونش اولیه (نایژه) ==>برونش ثانویه==>برونشیول(نایژک) ==> برونشیول انتهایی==>برونشیول تنفسی==>مجاری آلوئولی

🔷نای : بافت پوششی مطبق کاذب مژه دار،حلقه های عضروفی C شکل در زیر مخاط
🔹هنگامی که نای دو تکه میشد تبدیل به برونش میشود
🔷برونش : هر چه از نای به این سمت می آییم و در برونش جلو میرویم از عضروف کاسته شده و الیاف الاستیک،عضله صاف و MALT افزایش می یابد
🔹برونش آخرین بخش از مجاری تنفسی است که حاوی قطعات پراکنده ای غضروف است
🔹هنگامی که برونش در ریه برای رفتن به لوبول های ریوی تقسیم میشود به برونشیول تبدیل میشود،در برونشیول عضروف نداریم
🔷برونشیول : دیگر عضروف و غدد مخاطی نداریم و ابتدای آن پوشش استوانه ای مطبق کاذب مژه دار است
🔹دو نوع برونشیول انتهایی و تنفسی داریم
🔷برونشیول انتهایی : پوشش استوانه ای ساده یا مکعبی مژه دار
هر برونشیول انتهایی به دو یا تعداد بیشتری برونشیول تنفسی تقسیم میشود و بعنوان ناحیه ی انتقالی بین قسمت های هدایتی و تنفسی(تبادلی) عمل می کند.مخاط برونشویل تنفسی مشابه برونشویل انتهایی است فقط اینکه در دیواره ی آن تعداد زیادی آلوئول ساک مانند دیده میشود که در آنها تبادل گازی رخ میدهد
🔹در برونشویل انتهایی اجسامی به نام نورواپیتلیال وجود دارد که حاوی انواع سلول هستند
سلول های کلارای تغییر شکل یافته که عناصر پشتیبانی هستند
10_15 سلول نوروسکرتوری که در قاعده ی سیتوپلاسمشان گرانول های کوچک وجود دارد.این اجسام کمورسپتور هایی هستند که نسبت به ترکیب هوای تنفس شده حساس می باشند

🔷برونشیول تنفسی : مکعبی مژه دار است اما در لبه ی منفذ آلوئولار اپیتلیوم برونشویولی با سلول های پوششی سنگفرشی مجرای الوئولار هم امتداد میشود و هر چه به سمت دیستال برونشیول برویم،تعداد آلوئول ها زیاد شده و فاصله ی بین آنها بشدت کاهش می یابد
🔹گابلت سل در انتهای این قسمت حذف شده و جای آنرا سلول کلارا میگیرد که سلول های کلارا سورفاکتانت تولید می کنند.

🔹هوا در آلوئول توسط سه جزء از خون مویرگی جدا میشود(سد خونی_هوایی) که این مبحث در نکته تست های آینده توضیح داده خواهد شد.

#تست

❓کدام ویژگی برونشیول تنفسی را از مجاری قبل از خود(مجاری فوقانی تر)مشخص میکند؟
پزشکی شهریور91

1⃣نداشتن غضروف
2⃣وجود عضله صاف در دیواره
3⃣حضور سلول های کلارا
4⃣باز شدن آلوئول ها به آن
🙄
😳
🤔
💪
#پاسخ

با اندکی بذل عنایت خواهید دریافت که گزینه 4⃣ پاسخ سنجیده ای است.

#نکته_تست48
#آناتومی
#سروگردن
مبحث: عضله گردن(اسکالن _ مایلوهیوئید)

🔘اسکالن قدامی:
⏪در عمق عضله SCM و غلاف کاروتید قرار دارد. زوائد عرضی C3_C6 در این عضله میباشد. در جلوی ناودان subclavian و به تکمه اسکالن متصل میشود.(در سطح فوقانی دنده اول)

🔸مجاورات:
در جلو: فاسیای پره ورتبرال, عصب فرنیک, شریان صعودی گردن, شریان سوپرا اسکاپولار سطحی گردن و ورید ژوگولار داخلی

در عقب: ریشه های شبکه بازویی و دومین قسمت شریان subclavian

🔸عمل:
اگر دنده اول ثابت باشد, گردن را به سمت جلو و خارج خم میکند.
اگر گردن ثابت باشد, دنده اول را به سمت بالا می کشد.
🔘اسکالن میانی:
اعصاب Long Thoracic و Dorsal scapular , این عضله را سوراخ میکند.

.
🔘عضله مایلوهیوئید:
مبدا :خط مایلوهیوئید مندیبل
عمل: بالا آوردن کف دهان هنگام بلع
عصب: شاخه مندیبولار تری ژمینال

#تست
❓عصب فرنیک در جلوی کدامیک از عضلات قرار دارد؟

1⃣اسکالن قدامی
2⃣اسکالن میانی
3⃣اسکالن خلفی
4⃣دراز گردنی
😌
😇
🤠
💪
#پاسخ
با توجه به گفته ها گزینه1⃣ جواب سوال میباشد

#نکته_تست49
#آناتومی
#سروگردن

مبحث:عضلات طناب های صوتی_ عضله تیریگوئید

🔘اعمال عضلات حنجره:

🔸بستن مدخل حنجره: عضله آری اپی گلوتیک و oblique arytenoid

🔸باز کردن مدخل حنجره: عضله تیرواپی گلوتیک

🔸کشیده شدن تار های صوتی: عضله کریکوتیروئید (زیر شدن صدا)

🔸شل شدن تار های صوتی: عضله thyro arytenoid (بم شدن صدا)

🔸دور شدن تار های صوتی از یکدیگر: post. Crico arytenoid

🔸نزدیک شدن تار های صوتی به یکدیگر: مابقی عضلات بجز post. Crico arytenoid

⏪تمام عضلات حنجره از عصب حنجره ای راجعه عصب میگیرند بجز کریکو تیروئید که از external laryngeal عصب میگیرد.

⏪طناب های صوتی(vocal cords): بین دو غضروف تیروئید و آریتنوئید کشیده شده اند.

🔘عضله lat pterygoid:
🔹در حفره اینفراتمپورال قرار دارد.
🔹مبدا: بال بزرگ اسفنوئید و سطح خارجی بال خارجی زائده پتریگوئید (پس دارای دو سر میباشد)
🔹عصب: عصب مندیبولار

#تست

❓کدامیک از عضلات زیر باعث دور شدن طناب های صوتی می گردد؟
1⃣ transverse arytenoid
2⃣ lateral crico arytenoid
3⃣ crico throid
4⃣ posterior crico arytenoid

😇
😎
😋
💪
#پاسخ
با توجه توضیحات بالاترش گزینه4⃣ جوابه تسته.😉

#نکته_تست 40
#فیزیولوژی
#گوارش
مبحث: گرسنگی و تشنگی

#نکات
🔺هسته های جانبی هیپوتالاموس مرکز تغذیه و هسته ی شکمی میانی مرکز سیری است.

🔺در طی گرسنگی فعالیت حرکتی روده کوچک متفاوت است، در ناشتایی انفجارهای الکتریکی و فعالیت های شدید انقباضی به وسیله دوره های بلندتر آرامش مجزا می شوند (مانند انقباضات گرسنگس که در معده اتفاق می افتد)
🔺کمپلکسMM یا (Migratory Motility Complex) از معده به انتهای ایلئوم منتشر می شود و هر 75 دقیقه تا 95 دقیقه یکبار تکرار می شود.

#تست
در طی گرسنگی فعالیت حرکتی غالب در روده باریک کدام است؟

1⃣کمپلکس حرکتی مهاجرت کننده
2⃣انقباضات دودی حلقوی
3⃣انقباضات قطعه قطعه کننده
4⃣حرکت توده ای
😎
😬
😊
😁

#پاسخ
همانطور که در توضیحات خواندیم، در حالت گرسنگی کمپلکس MM یا همون حرکتی مهاجرت کننده(کاربرد زبان در تست فیزیولوژی 🙄) فعالیت حرکتی غالب در روده است پس پاسخ گزینه 1⃣ میشه!🙃

#نکته_تست 39
#بیوشیمی
#متابولیسم_نوکلئیک_اسید
مبحث : همانندسازی پروکاریوتی و یوکاریوتی

#نکات

✳️ سنتز و همانند سازی DNA به دقت کنترل می شود. DNA پلی مراز های پروکاریوتی شامل DNA پلی مراز I و II و III می باشد و DNA پلی مراز های یوکاریوتی شامل γ، β، ε، α و δ می باشد که DNA پلی مراز I در پروکاریوت و α در یوکاریوت عمل پر کردن شکاف ها و سنتز رشته ی پیرو را بر عهده دارد.
✳️ء DNA پلی مراز II در پروکاریوت، β ، ε و γ در یوکاریوت عمل غلط گیری و ترمیم α) DNA)، ترمیم β) DNA)، و سنتز DNA میتو کندریایی (γ) را بر عهده دارد و DNA پلی مراز III در پروکاریوت و γ در یوکاریوت نقش پردازشگر و ساخت رشته ی رهبر را بر عهده دارد مراحل همانند سازی DNA در پروکاریوت مشابه یوکاریوت ها می باشد.
✳️ در پروکاریوت ها تعامل خاص میان یک پروتئین (پروتئین O) با مبدا همانندسازی (Ori) باعث باز شدن موضعی DNA در یک ناحیه ی غنی از A+T می شود. پروتئین های متصل شونده به DNA تک رشته ای (SSBs)، DNA را در این ناحیه به شکل تک رشته ای نگه می دارند و بدین ترتیب انواع پروتئین ها از جمله هلیکاز (dnaB)، پریماز و DNA پلیمراز فرصت اتصال به ءDNA و شروع ساخت DNA را پیدا می کنند، ساخت پیوسته ی DNA بر روی رشته ی رهبر و ساخت ناپیوسته ی آن بر روی رشته ی پیرو امکان پیشرفت دو شاخه ی همانند سازی را فراهم می کند.
✳️ ء DNA نوساز همیشه در جهت '5 به '3 ساخته می شود زیرا DNA پلیمراز ها فقط می توانند نوکلئوتید ها را به انتهای '3 رشته ی DNA بیافزایند.

#تست

ّ❓کدام پروتئین فقط در همانندسازی یوکاریوتی نقش دارد؟
(پزشکی مرداد 88)

1⃣ء DNA پلی مراز I
2⃣ء SSBP
3⃣ء DnaB
4⃣ء Telomerase
🤔
😊
😉
💪
#پاسخ

✅ با توجه به توضیحات داده شده گزینه صحیح 4⃣ می باشد.

#نکته_تست 38
#بافت_شناسی
#دستگاه_تنفس
مبحث:حفرات بینی و بویایی
 
#نکات

🔷ناحیه ابتدایی بینی: #دهلیز یا #وستیبول نام دارد که از اپی تلیوم سنگ فرشی مطبق غیر شاخی ،مو و غدد چربی و عرق تشکیل شده است .

🔷ناحیه میانی بینی: #ناحیه_تنفسی نام دارد که از بافت پوششی مطبق کاذب مژک دار تشکیل شده است . بافت نعوظی (شبکه وریدی )خاصی به نام #اجسام_باد_کننده (swelling body )که در گرم کردن و مرطوب کردن هوا و سیکل بینی نقش دارد (هر 20 دقیقه از طریق یک بینی تنفس میکنیم و دیگری تقریبا بسته است) در این ناحیه قرار دارد .

🔷ناحیه فوقانی بینی(سقف حفره بینی ) :#ناحیه_بویایی نام دارد که از بافت پوششی مطبق کاذب تشکیل شده است. این ناحیه از ۳ نوع سلول تشکیل شده است :
🔹سلول بویایی(گیرنده بویایی) :نورون دوقطبی هستند که دندریت آنها در انتها متسع شده و وزیکول بویایی را به وجود می آورد که از این وزیکول ۶ تا ۸ مژه ثابت خارج می شود  . در لامینا پروپریا  (آستر مخاط ) این ناحیه #غدد_بومن وجود دارد که ترشحات این غدد سبب ایجاد محیط مایع در اطراف مژه های گیرنده بویایی می شود .
🔹سلول #پشتیبان
🔹سلول بازال یا #قاعده_ای :سلول های کوچکی هستد و وظیفشان تقسیم و تمایز به دو نوع سلول دیگر است .

#تست

❓غدد بومن در دستگاه تنفسی در کجا دیده می شود ؟پزشکی مرداد ۸۸
1⃣آستر مخاط وستیبول
2⃣در مجاور اجسام تورمی در حفرات بینی
3⃣آستر مخاط اپی تلیوم بویایی
4⃣مجاور سینوس های اطراف بینی
🙄
😳
🤔
💪

#پاسخ

فکر کنم با این توضیحات دیگه همه به جز "میروسلاو کلوزه" میدونند گزینه 3⃣ جوابه😐

#نکته_تست50
#آناتومی
#سروگردن
مبحث: عضلات کشنده کام _ عضله هیوگلوسوس

🔘عضلات کام نرم شامل 5 عضله است و اعمال آن به صورت زیر است:

🔸تنسور ولی پالاتین: بالا کشیدن کام نرم

🔸لواتور ولی پالاتین: بالا کشیدن کام نرم

🔸پالاتوگلوسوس: ریشه زبان را بالا و عقب کشیده و تنگه دهانی حلقی را تنگ میکند.

🔸پالاتوفارنژئوس: جدار حلق را بالا میکشد و چین کامی را به داخل میکشد.

🔸عضله زبان کوچک: اوولا را بالا میبرد.

⏪اعصاب: عصب تمام این عضلات از بخش کرانیال عصب زوج 11 عصب میگیرد بجز تنسور که از شاخه مندیبولار عصب زوج 5 عصب میگیرد.

🔘هایگلوسوس:
🔹عمل: بردن زبان به کف دهان
🔹عصب دهی: عصب 12( هیپوگلوسال)

🔹مجاورات: شریان lingual در عمق عضله قرار دارد در حالیکه عصب lingual و عصب hypoglossal در سطح آن قرار دارد.

#تست

❓عصب زوج پنجم به کدامیک از عضلات کام نرم عصب میدهد؟
1⃣ بالابرنده کام
2⃣کشنده کام
3⃣کامی زبانی
4⃣کامی حلقی
😁
😏
🤓
💪
#پاسخ

دیگه مشخصه گزینه 2⃣ صحیحه.😊

#نکته_تست51
#آناتومی
#سروگردن

مبحث: مجاورت_ گوش میانی

🔘جدار های گوش میانی شامل:

ℹ️1_جدار قدامی:
🔸باریک ترین جدار

🔸به آن جدار کاروتید نیز گفته میشود چون در مجاورت با شریان کاروتید داخلی است.
🔸دو کانال در آن وجود دارد:
کانال بالایی ,تنسور تیمپانی(وجود عضله تنسور تیمپانی) و کانال پایینی, کانال استاش

ℹ️2_ جدار خلفی:
🔸سوراخی بنام آدیتوس(aditus) که مدخل آنتروم میباشد.
🔸برآمدگی بنام هرم یا پیرامید
🔸حفره سندانی(fossa incudis)
🔸برآمدگی مربوط به قسمت عمودی کانال فاسیال

ℹ️3_جدار داخلی:
🔸برآمدگی بنام promontory یا دماغه

🔸در خلف و بالای دماغه سوراخ بیضی(پنجره دهلیزی)
🔸در خلف و پایین آن, سوراخ گرد (پنجره حلزونی)
🔸بخش افقی کانال فاسیال

ℹ️4_جدار تحتانی یا ژوگولار :
🔸وجود کانالیکول تیمپانیک که شاخه تیمپانیک زوج 9 از طریق آن وارد گوش میانی میشود و حس آن را تامین میکند.

ℹ️5_ جدار فوقانی (tegment tympany):
🔸گوش میانی را از حفره کرانیال میانی جدا میکند.
🔸دو سوراخ در این جدار وجود دارد که از طریق هر یک از آن ها یک عصب گوش میانی را ترک میکند.
یکی عصب greater petrosal و دیگری lesser petrosal

⏪نکته: حس گوش میانی توسط زوج 9 تامین میشود.

#سوال

❓تمام موارد زیر در جدار داخلی یا لابیرنتی گوش میانی دیده میشود بجز:
1⃣پرومونتوریوم
2⃣ دریچه گرد
3⃣ برآمدگی کانال فاسیال
4⃣ دهانه خلفی شیپور استاش

دندان پزشکی اسفند 92


🤓
😉
😊
💪

#پاسخ
باتوجه به چیزایی که گفتیم گزینه 4⃣ جواب تسته.

#فیزیولوژی 41
#نکته_تست
#نوروفیزیولوژی

مبحث:گیرنده ها

#نکته
💢انواع گیرنده های حسی:
حرارتی👈حساس به تغییر دما
درد👈آسیب شیمیایی یا الکتریکی
الکترومغناطیسی👈مثل سلول های چشم
شیمیایی👈چشایی و بویایی
مکانیکی👈لمس و فشار

㊙️اصل خطوط نشان دار:هر رشته عصبی فقط یک نوع حس را منتقل میکند!

💢سازش

🔺تعریف:به علت تحریک مداوم گیرنده حسی،پاسخ گیرنده کاهش یافته و صفر میشه!!

🔺انواع:
🅰سازش سریع یا فازیک
درصورتی پاسخ میده که تغییر ناگهانی در شدت محرک ایجاد بشه
مثال(اجسام پاچینی)
🅱سازش کند یا تونیک
تا زمان وجود محرک،ایمپالس صادر میکنه
مثل دوک عضلانی،گیرنده گلژی،ماکولا،گیرنده های شیمیایی جسم کاروتید و آئورت

💢گیرنده های پوست
۱.مرکل ۲.اجسام مایسنر ۳.پایانه رافینی ۴.اجسام پاچینی ۵.فیبر های عصبی قاعده مو ۶.پایانه آزاد عصبی
""در نواحی #فاقد_مو، تماس ابتدایی بیشتر گیرنده های #مایسنر را تحریک میکند و به فیبرAاز نوع #بتا متصل شده و تطابق بالایی دارن.گیرنده های مایسنر در مخابره ارتعاش های با فرکانس #پایین هم فعالیت دارن و در نوک انگشتان فراوان ترند
درنواحی #مودار تماس ابتدایی عمدتا فیبر های دور قاعده مو پیچیده را تحریک کرده ،آنها به فیبر Aنوع #بتا متصل میشوند،تطابق سریع دارن،هر چند تطابق در #مایسنر_سریع_تر است""


♦️اجسام #پاچینی
نقش زیاد در ارتباط با ارتشعاشات فرکانس #بالا، متصل به فیبر های نوع #بتا با تطابق یا سازش #بسیار سریع

♦️اجسام #رافینی
گزارش کننده چرخش #مفاصل توسط فیبر های نوع #بتا، با سازش #آهسته

♦️ #پایانه_آزاد_عصبی :
عصب شکل خاصی نداشته و فقط میلین را از دست میدهد،تطابق سریع،انتقال پیام با فیبر های نوع #دلتا یا #C، پیام لمس یا دما
سرما👈الزاما فیبر C
گرما👈فیبرCیا دلتا
رسپتور های دمایی در یک فاصله دمایی به صورت فازیک و در فاصله دیگر به صورت تونیک هستند،نه تطابق سریع دارند و نه کند!!
♦️گیرنده های #مرکل
معمولا منفرد نیستند،باهم جمع شده و زیر اپیتلیوم پوست قرار دارند،انتقال با فیبر های نوع #بتا، تطابق #آهسته،بیشتر در نواحی که اجسام مایسنر دارند،هم نواحی مودار و هم بی مو

💢گیرنده های حس #وضعی:
۱.پایانه مارپیچی حلقوی دوک عضلانی۲.پایانه های گل افشان دوک علانی۳.پایانه تاندونی اندام گلژی۴.رسپتور مفصلی
هر ۴رسپتور تطابق #آهسته داشته،اندام #گلژی بیشار به #تانسیون عضله حساس است ولی #دوک_عضلانی به #طول عضله
فیبر های مرتبط با رسپتور #مفصلی بیشتر از نوع #۲و#۴است!



#تست
کدام گیرنده حسی زیر تطابق سریع دارند؟
1⃣دوک عضلانی
2⃣ماکولا
3⃣درد
4⃣جسم پاچینی

پزشکی اسفند ۸۷
☺️
🤔
😟
🤓

گزینه 4⃣ درسته دیگه!!

#نکته_تست 42
#فیزیولوژی
#نوروفیزیولوژی
مبحث: مسیر حس های پیکری

#نکات
🔴سیستم ستون خلفی_نوار میانی(DCML): انتقال حس های👈تماس دقیق، فشار دقیق، ارتعاش، تشخیص حرکت اجسام بر روی پوست و حس وضعی
🔺فیبر های این مسیر: میلین دار، قطور، با سرعت هدایت بالا
🔺عمدتا هدایت اطلاعات حسی که باید به #سرعت و با کیفیت زمانی خوب هدایت شوند.
🔺فیبر های آوران اولیه جسم سلولی آنها در عقده ریشه خلفی قرار دارد. بعد از رسیدن به نخاع بدون سیناپس، در همان نیمه نخاع در ماده سفید ستون خلفی در دو دسته #گراسیلیس (مربوط به پا ها ونواحی پایین تنه) و #کونئاتوس (دست ها و نواحی بالاتر تنه) تا بصل النخاع بالا میروند و هر دسته در بصل النخاع به هسته هم نام خود ختم میشود. (طناب کونئاتوس خارج تر از گراسیلیس). آکسون نورون دوم که جسم سلولی آن در هسته های مذکور است با نام لیمینکوس داخلی به طرف مقابل رفته و تا هسته های VPL( دریافت تحریکات هسته های گراسیلیس و کونئاتوس) و VPM (دریافت تحریکات ناحیه صورت) تالاموس بالا میروند. سپس تحریکات از آنجا به قشر حس پیکری میرسد.
🔴مسیر های نخاعی_تالاموسی(سیستم قدامی طرفی): انتقال👈درد، حرارت، لمس و فشار خام.
🔺انتقال اطلاعاتی که نیاز به انتقال سریع یا انتقال با کیفیت فضایی بالا #ندارند.
🔺فیبر های آوران اولیه که جسم سلولی آنها در عقده ریشه خلفی قرار دارد در شاخ خلفی ختم میشوند. سپس فیبر دوم از طریق رابط قدامی به طرف مقابل میرود و تا تالاموس ادامه میابد و در آنجا به هسته های اختصاصی حس پیکری و برخی هسته های غیر اختصاصی ختم میشود و نورون سوم از تالاموس به قشر حسی پیکری در لوب آهیانه میرود.
✔️حس #فشار و #لمس در هر دو مسیر وجود دارد!
#تست
تمام حس های زیر از مسیر ستون پشتی(Dorsal Column) عبور میکنند بجز:
1⃣موقعیت فضایی Properception
2⃣درد آهسته Slow pain
3⃣فشار Pressure
4⃣ارتعاش vibration
🙄
🤔
😃
💪

#پاسخ
همانطور که گفته شد حس درد مربوط به سیستم قدامی است و گزینه 2⃣ صحیح است 🤓

#نکته_تست 40
#بیوشیمی
#متابولیسم_نوکلئیک_اسید
مبحث : مهار کننده های همانند سازی و رونویسی

#نکات

✳️ اکتینو مایسین: قرارگیری بین نوکلئوتید ها و ممانعت از همانندسازی و رونویسی
✳️ ریفامپین: ترکیب با زیر واحد β در RNA پلیمراز، مهار آغاز رونویسی
✳️ آلفا آمانیتین: مهار RNA پلی مراز II یوکاریوتی از طریق اتصال به mRNA
✳️ کلرامفنیکل: مهار عمل پپتیدیل ترانسفراز در زیر واحد 50S ریبوزومی
✳️ استرپتو مایسین: در باکتری ها در غلظت های پایین غلط خوانی کد ژنتیکی، در غلظت های بالاتر مانع شروع سنتز پروتئین
✳️ سیکلوهگزیمید: مهار پپتیدیل ترانسفراز موجود در زیر واحد 60S ریبوزوم یوکاریوت ها

#تست

❓کدامیک از ترکیبات زیر هم RNA پلی مراز باکتریایی و هم انسانی را مهار می کند؟
(پزشکی شهریور 87)

1⃣ آلفا-آمینیتین
2⃣ اکتینومایسین
3⃣ ریفامپین
4⃣ کلرامفنیکل
🤔
😊
😉
💪
#پاسخ

✅ با توجه به توضیحات داده شده، گزینه 2⃣ پاسخ صحیح ما می باشد.

#نکته_تست 39
#بافت_شناسی
#دستگاه_تنفس
مبحث: عروق و اعصاب ریوی

#نکات

اول یه توضیحی بدم منظور از اعصاب تو عنوان این مبحث لزوما رشته های عصبی نیست. منظوز هر چیزیه که مربوط به سلول های عصبی میشه.
🔵عروق ریوی
شریان های ریوی به دلیل فشار پایین، دیواره نازک دارند.
در سطح مجرای آلوئولی، شبکه مویرگی از شاخه های شریان ریوی در سپتوم بین آلوئولی و در تماس نزدیک با اپی تلیوم ساخته می شود.
این مویرگ ها از جنس مویرگ های پیوسته هستند.(ر.ک نکته تست 22)
🔹هوا در آلوئول توسط سه جزء از خون مویرگی جدا میشود(سد خونی_هوایی)
1⃣آستر سطحی و سیتوپلاسم سلولهای آلوئولی(#نوموسیت نوع1⃣)

2⃣#غشا_پایه به هم چسبیده ی سلول های آلوئولار نوع 1⃣ و اندوتیال رگ که کاملا مجاور هم قرار دارند

3⃣سیتوپلاسم #سلولهای_اندوتلیال

🔹سلول های آلوئول
نوموسیت نوع1⃣ یا سلول های سنگفرشی آلوئولی،سلول های بسیار نازکی هستند که سطوح آلوئولی را پوشانده و حدود 97% سطوح آلوئولی را تشکیل میدهند

نوموسیت های نوع2⃣ حدود 3% باقیمانده ی سلول ها را تشکیل میدهند که سلول های تولید کننده ی سورفاکتانت هستند و همچنین تولید کننده ی نوموسیت نوع1⃣ که لا به لای سلول های نوع1⃣ پراکنده اند

سلول های نوع3⃣یا سلول های غباری(Dust ceel) هم ماکروفاژ های ریوی هستند.

🔷اپی تلیوم تنفسی به جز سلول های استوانه ای مژه دار و گابلت سل ها(ترشح موسین) سلول های دیگری هم دارد مانند:
🔹سلول #مسواکی(برسی) : در راس خود تعداد زیادی میکروویلی و در قاعده خود پایانه های عصبی آوران (گیرنده حس شیمیایی) دارد.
🔹سلول #گرانول_دار_کوچک: دارای گرانول های متعدد و بخشی از سیستم نورواندوکرین منشر
🔹سلول #قاعده_ای: همان سلول های بنیادی

#تست

❓کدام سلول اپی تلیوم تنفسی بخشی از سیستم نورواندوکرین منتشر محسوب می شود؟
1⃣مژه دار استوانه ای
2⃣سلول های با گرانول کوچک
3⃣سلول های مسواکی
4⃣قاعده ای
😐
🤔
😏
💪

#پاسخ

خب به سادگی هر چه تمام تر میشه استنباط کرد سلول های با گرانول کوچک همون سلول های گرانول دار کوچکند.😐 پس گزینه 2⃣ درسته

#نکته_تست52
#آناتومی
#سروگردن

مبحث: مجاورت_ غده تیروئید

ℹ️هر لوب دارای سه سطح داخلی, خارجی و خلفی است:

🔷سطح خارجی یا قدامی: مجاور با عضلات اینفرا هیوئید
🔷سطح خلفی: مجاور با غلاف کاروتید

🔷سطح داخلی: با دو لوله,دو عضله و دو عصب مجاور است:
مری و نای_ عضله کریکو تیروئید و inf.constrictor _ عصب recurrent laryngeal و ext.laryngeal

🔷ایسموس غده در خلف با دومین و سومین حلقه نای مجاور است.

#تست
❓همه عناصر زیر با غده تیروئید مجاور است بجز:
1⃣عصب حنجره ای راجعه
2⃣شاخه خارجی عصب sup laryngeal
3⃣ اansa cervicalis
4⃣ا cricoid cartilage

😄
😎
😇
💪
#پاسخ

بخش پوستر مدیال هر لوب به کناره غضروف کرکوئید میچسبد و لیگامان لترال تیروئید نام میگیرد. بقیه گزینه ها رو هم توضیح دادیم.
پس جواب تست گزینه 3⃣ میباشد.

#نکته_تست53
#آناتومی
#سروگردن
شریان ها
⏺ شریان کاروتئد خارجی :
این شریان از کاروتئید مشترک در سطح فوقانی عضورف تیورئید جدا می شود و از عمق غده پاروتید می گذرد و در خارج غلاف کاروتید می باشد.

⏺ شاخه هایی که در مثلث کاروتید می دهد

🔹 شریان تیروئید فوقانی که شریان حنجره فوقانی از آن جدا میشود
🔹 شریان حلقی صعودی
🔹 شریان اکسسپیتال
🔹 شریان لیگوئال که از سطح شاخ بزررگ هیوئید جدا میشود
🔹 شریانFacial که از کنار خلفی غده ساب مند یبولار و 4 شاخه

♦️شاخه به ساب مندیبولار
♦️شاخه ی لوزه ای
♦️شاخه ساب منتال
♦️شاخه صعودی کام

⬅️ ادامه شریان Facial به لب پایین لب بالا و کناره بینی خون رسانی کرده و در انتها به انگولار چشم می رسد.

⏺ شریانی که خارج از مثلث کاروتید جدا می شوند

🔹شریان گوش خلفی
🔹 انتهای شریان کاروتید خارج می شود ماگزیلاری و تمپورال سطحی

#تست
❓ کدام یک از عناصر زیر در مثلث دی گاستریک از کاروتید خارجی جدا نمی شود ؟
1⃣ گوش خلفی
2⃣ اکسیپیتال
3⃣ حلقی صعودی
4⃣ لینگوال
🤔
😰
😅
😒
#پاسخ
اگر ی ذره بالا نگاه کنید کاملا متوجه میشین ک گزینه صحیح گزینه یک می باشد😇

#نکته_تست 41
#بیوشیمی
#متابولیسم_نوکلئیک_اسیدها
مبحث :tRNA و بخش متصل شونده به آمینواسید

#نکات

✳️ تمام tRNA ها در انتهای '3 بازوهای فوقانی خود به سه باز طبیعی C-C-A ختم می شوند. به طوری که همیشه ریبوز اسید آدنیلیک انتهایی در حمل اسید های آمینه شرکت می کند. از این روی بازو های فوقانی به بازوی اسیدآمینه معروف است.

#تست

❓اسید آمینه به کدام قسمت ساختمان tRNA متصل می شود؟
(پزشکی اسفند 87)

1⃣ انتهای '5-P
2⃣ انتهای '3-OH
3⃣ حلقه D
4⃣ حلقه متغیر
🤔
😊
😉
💪
#پاسخ

✅ با توجه به توضیحات واضح است که پاسخ گزینه 2⃣ می باشد.

#نکته_تست 40
#بافت_شناسی
#پوست
مبحث: ساختمان لایه لایه پوست

#نکات

🔵پوست از سه لایه اپی درم و درم و هیپودرم تشکیل شده است
🔷اپی درم:
از اپی تلیوم سنگفرشی مطبق شاخی شده درست شده و شامل چند لایه است. سلول غالب این لایه کراتینوسیت است که در همه لایه های اپی درم وجود دارد. سایر سلول ها:
🔹ملانوسیت های مولد رنگدانه
🔹سلول های لانگرهانس ارائه کننده آنتی ژن که فاقد اتصالات بین سلولی اند.
🔹سلول های اپی درمی تماسی که گیرنده مکانیکی هستند و دارای انتهای عصبی آزاد به نام سلول مرکل

🔷دو نوع پوست داریم:
1⃣پوست ضخیم (در کف دست ها و پا ها) که فاقد مو و 2⃣پوست نازک(اکثر مناطق بدن) که دارای مو هستند.

🔷طبقات اپی درم:
1⃣لایه قاعده ای یا بازال: عمقی ترین لایه و محل اتصال درم به اپی درم. سلول ها مکعبی هستند و خاصیت میتوزی دارند. ملانوسیت ها و سلول های مرکل هم اینجا حضور دارند.
2⃣لایه خاردار: لایه های متعدد سلول های چندوجهی با اتصالات دسموزومی. محل سلول های لانگرهانس
3⃣لایه دانه دار: لایه ی نازک آکنده از گرانول های کراتوهیالن و سایر پروتئین های اتصال یابنده به تونوفیبریل ها
4⃣لایه شفاف: 2 تا 3 لایه سلول های مرده بی هسته که فقط در پوست ضخیم دیده می شود
5⃣لایه شاخی: سطحی ترین لایه؛ در برابر اتلاف آب، اصطکاک و تهاجم میکروب از بدن محافظت میکند. متشکل از 20 تا 30 لایه کراتینوسیت مرده بی هسته پر از کراتین. تونوفیلامنت های این طبقه در فضای سلول ها به وسیله فیلاگرین محکم به یکدیگر بسته می شوند. فیلاگرین توسط گرانول های کراتوهیالن ساخته می شود و به وسیله سلول های خاردار در فضای بین سلولی منتشر می شود.

🔷درم: لایه ای از بافت همبند زیر اپی درم که حداکثر ضخامتش که در پوست کمر است 4mm است.
🔹درم شامل 2 لایه است:
1⃣لایه پاپیلار: بافت همبند سست با رشته کلاژن I وIII، فیبروبلاست و ماست سل های پراکنده، ماکروفاژ. دارای جسمک حسی مایسنر
2⃣لایه رتیکولار: بافت همبند متراکم نامنظم؛ نسبت به پاپیلر رشته های بیشتر و سلول کمتری دارد.
🔹در درم جسمک های عصبی رافینی برای لمس و فشار، واتر-پاچینی برای ارتعاش هم وجود دارد

🔷هیپودرم
همان فاسیای سطحی است. بافت همبند سست دارای سلول های چربی فراوان

#تست

❓در تشکیل کراتین و شاخی شدن اپیدرم همه موارد نقش دارند به جز:
1⃣گرانول های تیغه ای
2⃣گرانول های کراتوهیالن
3⃣سیتوکراتین
4⃣فیلاگرین
🙄
😳
🤔
💪

#پاسخ

همان طور که خواندید به جز گزینه 1⃣ سایر گزینه ها نقش دارند