علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی
8.29K subscribers
1.61K photos
385 videos
761 files
1.21K links
دکترآباد | سرزمین‌علوم‌پزشکی‌کشور

ادمین👩‍⚕️
@oloom_payehs
مشاوره 👨🏻‍💻
@mrazizkhani


اپلیکیشن 📥
app.DoctorAbad.com

🆔 @DoctorAbad

📗 @PhysioPaat
📘 @DoctorExam
📔 @DoctorLearn



☎️ @AloDoctorAbad
Download Telegram
#نکته_تست 34
#بافت_شناسی
#اعضا_ضمیمه_لوله_گوارش
مبحث: کبد

#نکات

🔵کبد بزرگ ترین اندام داخلی بدن است و دارای ترشحات اندوکرین و اگزوکرین است. سامانه خون رسانی کبد دوگانه است و ورید پورت کبدی و شریان کبدی وارد این اندام و ورید کبدی، رگ های لنفاوی و مجرای صفراوی مشترک از آن خارج می شوند.
🔵سلول های اصلی کبد هپاتوسیت ها هستند که در ترشح صفرا، در ساخت و ترشح پروتئین های پلاسما و همچنین در گلوکونئوژنز و سم زدایی و ... نقش دارد.
🔵لوبول های کبدی از تجمع #هپاتوسیت ها در صفحات سلولی اطراف ورید مرکز لوبولی ایجاد شده اند.
🔹هر #لوبول_کبدی یک شش ضلعی است که در مرکز آن #ورید_مرکز_لوبولی و در هر گوشه آن #تریاد_پورت قرار دارد که شامل انشعابی از ورید پورت، شریان کبدی و مجرای صفراوی است.
🔹سیستم عروقی بین این صفحات سلولی از نوع سینوزوئیدی است.
🔹حدفاصل بین سینوزوئید ها و هپاتوسیت ها فضای دیس قرار می گیرد که هپاتوسیت ها در این ناحیه دارای میکروویلی است که به داخل فضا برآمده شده اند.
🔹ورید پورت انشعاباتی را به #فضای_دیس می فرستد که خود آن ها در نهایت به سینوزوئید ها ختم می شوند که به سمت مرکز لوبول حرکت می کنند و ورید مرکز لوبولی را می سازند.

🔹میان هپاتوسیت های مجاور شیار هایی به نام کانالیکول های صفراوی قرار دارند که توسط اتصالات محکم درزگیری شده اند و هپاتوسیت ها آب و اجزای صفرا را درون آن ها ترشح می کنند.

🔹جهت جریان خون در سینوزوئید ها از تریاد پورت به سمت ورید مرکزی است و جهت جریان صفرا برعکس خون است.

🔹دو نوع سلول اندوتلیال در ارتباط با فضای دیس اند:
1⃣سلول #کوپفر: ماکروفاژ ستاره ای، تجزیه اریتروسیت های پیر، برداشتن باکتری ها و مواد باقیمانده از لوله گوارش و ارائه آنتی ژن
2⃣سلول #ایتو: ذخیره چربی و ویتامین A، تنظیم ایمنی موضعی و تولید اجزای ECM

🔷ساختمان لوبول کبدی را می توان به سه صورت در نظر گرفت:
1⃣کلاسیک: خون با عبور از هپاتوسیت ها به سمت وریدچه مرکزی جریان می یابد و در عملکرد درون ریز کبد نقش دارد
2⃣پورتال: در هنگام ترشح صفرا به کار می رود. منطقه پورت در مرکز دارای مجرای صفراوی است و صفرا از همه هپاتوسیت های اطراف به سوی آن جریان می یابد
3⃣آسینوس کبدی: ماهیت خون رسانی به هپاتوسیت ها و جهت شیب اکسیژن از شاخه شریان کبدی به ورید مرکزی است.
🔹نزدیک ترین هپاتوسیت ها به پورت( ناحیه I آسینوس) بیشترین میزان اکسیژن و مواد غذایی را دریافت می کنند، ناحیه II کمتر و III(مرکز لوبول) کمتر از II دریافت می کنند. در عوض هپاتوسیت های مرکز لوبولی حداقل مواد سمی وارده به خون را دریافت میکنند.

🔹سلول های بنیادی کبدی که در اپیتلیوم صفراوی مناطق پورت حضور دارند سلول #بیضوی نام دارند.

#تست

در صورت ورود یک ماده سمی به بدن، اول سلول های کدام ناحیه لوبول کبدی با آن مواجه می شود؟
1⃣اطراف ورید مرکز لوبولی
2⃣ناحیه I
3⃣ناحیه II
4⃣ناحیه III
پزشکی شهریور 91
🙄
😳
🤔
💪

#پاسخ

همون طور که به ناحیه III کمتر و دیرتر مواد سمی میرسه، به ناحیه I بیشتر و زودتر میرسه پس گزینه 2⃣ جوابه