نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
14.5K subscribers
1.63K photos
896 videos
231 files
4.13K links
ارتباط با ادمین کانال: r_forghani@

توئیتر : forghani_Razieh@

اینستاگرام
https://www.instagram.com/novinmama


لینک وب سایت
www.novinmama.com

نوین ماما یک کانال تخصصی مامایی است لطفا با اشتراک گذاری مطالب کانال را حمایت بفرمائید👋
پیروز باشید!
Download Telegram
#کیس_ریپورت

⁉️پرسش

با سلام خدمت أساتيد و همكاران محترم . بيمار ٤٠ ساله با سابقه ٢ بار زايمان طبيعي كه از فروردين ماه منومتروراژي داشته و در سونوگرافي پوليپ حدودا ٣ سانت گزارش ميشود، بيمار D&C ميشود ، علايم ادامه پيدا ميكند ، بعد از حدود ٢ ماه سونوي مجدد توسط سونولوژيست مجرب پوليپ ١ و ٢ سانت مجاور هم گزارش مي كند بيمار جهت هيستروسكوپي به بيمارستان حضرت رسول إرجاع ميشود. اين تصوير نماي أوليه هيستروسكوپي ميباشد :
تعداد زيادي از بيماران به خصوص بيماران منوپوز به علت افزايش ضخامت اندومتر تحت كورتاژ تشخيصي قرار ميگيرند و متاسفانه در بسياري از موارد هم بافت ناچيزي خارج ميشود كه پاتولوژي هم چيزي نشان نميدهد و مجددا‌ بيمار سونوكرافي ميشود و همان ضحامت گزارش ميشود ، و چه بسا هيستركتومي هايي كه به علت ضخامت پابرجاي اندومتر انجام ميشود؛
در حالي كه اگر براي اين بيماران از ابتدا هيستروسكوپي انجام شود احتمالا پوليپ يا ميوم ساب موكوزالي باشد كه با هيستروسكوپ تشخيص و درمان شود


پاسخ استاد گرامی جناب آقای دکتر ملک منصور اقصی

به گمانم بيش از بيست و پنج سال است كه مشخص شده حدود ٦٠ در صد پوليپ ها با D+C خارج نمي شوند واز زير كورت در مي روند...فكر مي كنم در كتاب هاي text همان موقع ها باشد...بطور كلي امروزه با وجود سونو گرافي دقيق ، Pipelle و هيستروسكوپي جايي براي D+C در هيچ مورد AUB وجود ندارد ...مگر ، جايي باشيم كه اين سه امكان يا هركدامش را نداشته باشيم...
PubMedSearchClick to search
↓ Full text

خطر بدخیمی در #پولیپ_آندومتر در زنان قبل از یائسگی یا بعد از یائسگی بر اساس ویژگی های کلینیکوپاتولوژیک.
چکیده
هدف: هدف از انجام این مطالعه بررسی شيوع پوليپ های پیش از بدخیمی و بدخيم اندومتر در زنان يائسه و بعد از يائسگی و همچنين عوامل بالينی، اولتراسوند و #هيستروسکوپی در ارتباط با بدخيمی است.
همه زنان تحت عمل جراحی هیستروسکوپیک پولیپ آندومتر از ژانویه 1998 تا دسامبر 2008 با استفاده از یک پایگاه داده کامپیوتری از نمایش جراحی پروفسور دکتر José Aristodemo Pinotti بیمارستان زنان، مرکز بهداشت زنان / دانشگاه کمپیناس انتخاب شدند. هشتصد و هفتاد زن با سنین بین 25 تا 85 سال گنجانده شدند. پولیپ ها به ضایعات خوش خیم (پولیپ آندومتر و پولیپ با #هیپرپلازی_ساده_بدون_آتیپی و هیپرپلازی بدون آتیپی کمپلکس)، پولیپ های پیش از بدخیمی (پولیپ با هیپرپلازی آتیپیکال ساده یا هیپرپلازی آتپیکال کمپلکس ) و بدخیم طبقه بندی می شوند.
يافته ها: ميانگين سني زنان در سن 57 سالگي (6/10) سال بود. از این زنان، 76.4٪ پس از یائسگی بودند. زنان با ضایعات خوش خیم در ۹۵/۸ درصد موارد تشخیص داده شدند. پولیپ های پیش از بدخیمی 1.6٪ از کل موارد را تشکیل می دهد. پولیپ های بدخیم 2.5٪ از کل نمونه را تشکیل می دهند. خونریزی پس از یائسگی و سن بیش از 60 سال تنها عوامل باقی مانده همراه با خطر بالای بدخیمی با نسبت شیوع 3.67 (95٪ CI، 97.7-1.99) و 1.5 (95٪ CI، 1.01-1.09) بود.
نتيجه گيري: ميزان شيوع بدخيمي در پوليپ آندومتر در زناني كه خونريزي پس از يائسگي يا سن بالايي دارند بيشتر بود.
PMID 21926931 [PubMed - indexed for MEDLINE]

در ضمن ، بيشتر اين malignancy در پايه #پوليپ ديده مي شود...لذا ، اهميت برداشتن آن با #هيستروسكوپ بيشتر مي شود .
پرسش؟
⁉️ نظرشما اين است كه pipelle دقيقتر از D&C است؟ پاسخ جناب آقای دکتر اقصی:
يك اندازه دقت دارد ، اگر درست نمونه برداشته شود...٣٦٠ درجه حركت و با مكش درست ...منتهي ، بيهوشي لازم نيست ، بستري لازم نيست ، خطري ندارد و.....

.......


............
💥 لطفااز سامانه پرسش وپاسخ نوین ماما بازبین فرمایید💥

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

👉http://novinmama.com/question/answer/54


🆔@novinmama
#کیس_ریپورت
#پولیپ_آندومتر

⁉️پرسش

با سلام خدمت أساتيد و همكاران محترم . بيمار ٤٠ ساله با سابقه ٢ بار زايمان طبيعي كه از فروردين ماه منومتروراژي داشته و در سونوگرافي پوليپ حدودا ٣ سانت گزارش ميشود، بيمار D&C ميشود ، علايم ادامه پيدا ميكند ، بعد از حدود ٢ ماه سونوي مجدد توسط سونولوژيست مجرب پوليپ ١ و ٢ سانت مجاور هم گزارش مي كند بيمار جهت هيستروسكوپي به بيمارستان حضرت رسول إرجاع ميشود. اين تصوير نماي أوليه هيستروسكوپي ميباشد :
تعداد زيادي از بيماران به خصوص بيماران منوپوز به علت افزايش ضخامت اندومتر تحت كورتاژ تشخيصي قرار ميگيرند و متاسفانه در بسياري از موارد هم بافت ناچيزي خارج ميشود كه پاتولوژي هم چيزي نشان نميدهد و مجددا‌ بيمار سونوكرافي ميشود و همان ضحامت گزارش ميشود ، و چه بسا هيستركتومي هايي كه به علت ضخامت پابرجاي اندومتر انجام ميشود؛
در حالي كه اگر براي اين بيماران از ابتدا هيستروسكوپي انجام شود احتمالا پوليپ يا ميوم ساب موكوزالي باشد كه با هيستروسكوپ تشخيص و درمان شود


پاسخ🔰🔰🔰

استاد گرامی جناب آقای دکتر ملک منصور اقصی

به گمانم بيش از بيست و پنج سال است كه مشخص شده حدود ٦٠ در صد پوليپ ها با D+C خارج نمي شوند واز زير كورت در مي روند...فكر مي كنم در كتاب هاي text همان موقع ها باشد...بطور كلي امروزه با وجود سونو گرافي دقيق ، Pipelle و هيستروسكوپي جايي براي D+C در هيچ مورد AUB وجود ندارد ...مگر ، جايي باشيم كه اين سه امكان يا هركدامش را نداشته باشيم...
PubMedSearchClick to search
↓ Full text

خطر بدخیمی در #پولیپ_آندومتر در زنان قبل از یائسگی یا بعد از یائسگی بر اساس ویژگی های کلینیکوپاتولوژیک.
چکیده
هدف: هدف از انجام این مطالعه بررسی شيوع پوليپ های پیش از بدخیمی و بدخيم اندومتر در زنان يائسه و بعد از يائسگی و همچنين عوامل بالينی، اولتراسوند و #هيستروسکوپی در ارتباط با بدخيمی است.
همه زنان تحت عمل جراحی هیستروسکوپیک پولیپ آندومتر از ژانویه 1998 تا دسامبر 2008 با استفاده از یک پایگاه داده کامپیوتری از نمایش جراحی پروفسور دکتر José Aristodemo Pinotti بیمارستان زنان، مرکز بهداشت زنان / دانشگاه کمپیناس انتخاب شدند. هشتصد و هفتاد زن با سنین بین 25 تا 85 سال گنجانده شدند. پولیپ ها به ضایعات خوش خیم (پولیپ آندومتر و پولیپ با #هیپرپلازی_ساده_بدون_آتیپی و هیپرپلازی بدون آتیپی کمپلکس)، پولیپ های پیش از بدخیمی (پولیپ با هیپرپلازی آتیپیکال ساده یا هیپرپلازی آتپیکال کمپلکس ) و بدخیم طبقه بندی می شوند.
يافته ها: ميانگين سني زنان در سن 57 سالگي (6/10) سال بود. از این زنان، 76.4٪ پس از یائسگی بودند. زنان با ضایعات خوش خیم در ۹۵/۸ درصد موارد تشخیص داده شدند. پولیپ های پیش از بدخیمی 1.6٪ از کل موارد را تشکیل می دهد. پولیپ های بدخیم 2.5٪ از کل نمونه را تشکیل می دهند. خونریزی پس از یائسگی و سن بیش از 60 سال تنها عوامل باقی مانده همراه با خطر بالای بدخیمی با نسبت شیوع 3.67 (95٪ CI، 97.7-1.99) و 1.5 (95٪ CI، 1.01-1.09) بود.
نتيجه گيري: ميزان شيوع بدخيمي در پوليپ آندومتر در زناني كه خونريزي پس از يائسگي يا سن بالايي دارند بيشتر بود.
PMID 21926931 [PubMed - indexed for MEDLINE]

در ضمن ، بيشتر اين malignancy در پايه #پوليپ ديده مي شود...لذا ، اهميت برداشتن آن با #هيستروسكوپ بيشتر مي شود .
پرسش؟
⁉️ نظرشما اين است كه pipelle دقيقتر از D&C است؟ پاسخ جناب آقای دکتر اقصی:
يك اندازه دقت دارد ، اگر درست نمونه برداشته شود...٣٦٠ درجه حركت و با مكش درست ...منتهي ، بيهوشي لازم نيست ، بستري لازم نيست ، خطري ندارد و.....

.......


............
💥 لطفااز سامانه پرسش وپاسخ نوین ماما بازبین فرمایید💥

👇👇👇👇👇
https://novinmama.com/question/answer/54


لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇

https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk

لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama۷

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com