#پرسش_پاسخ
📌#هایپرپرولاکتینمی
⁉️سلام صبح بخیر عرض ادب و احترام دارم حضورتون بزرگوار یه سوال داشتم با اجازتون
خانمی۳۵ساله با امنوره در چند ماه اخیر و سطح پرولاکتین ۳۶که مختله مراجعه کرد سایر موارد مشکلی نداشت اگر ایشون رو روی داستینکس یا کابرکولین بزاریم ایا یک ماه کافیه؟و بعد یک ماه چک مجدد پرولاکتین انجام بشه؟اگر نرمال باشه باید قطع کنیم یا دوز نگهدارنده تا مدتی باید باشه؟خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید یه خانم ۴۵ساله با اف اس اچ ۹۵هم دارم که پرولاکتینش ۴۴هست و بسیار گرگرفتگی شدیدی داره ایشون با تنظیم پرولاکتین مشکلش حل میشه؟کلا اینکه بعد نرمال شدن نمیدونم تا کی باید دارو رو ادامه بدم
امید دارم که شما با بزرگواری و لطفتون راهنماییم میکنید
✅پاسخ⏬⏬⏬⏬
📝درود باتوجه به بالا بودن fsh و پرولا کتین باید اپروچ تشخیصی برای مددجو انجام شود بررسی کلینیکال وپاراکلینیک برای رد #هایپو_تیروئیدیسم ، #پرولاکتینوما و سابقه مصرف دارویی ... در اپروچ باید توجه شود ودرمان براساس تشخیص توسط متخصصین غدد ومتابولیسم گذاشته می شود که درمان در
هایپرپرولاکتینمی به شرح ذیل می باشد:
⏬⏬⏬⏬⏬⏬
🔷دوز توصیه شده قرص های #کابرگولین (DOSTINEX) برای شروع درمان0.25 میلی گرم دو بار در هفته است. دوز ممکن است با 0.25 میلی گرم دو بار در هفته تا دوز 1 میلی گرم دو بار در هفته با توجه به سطح پرولاکتین سرم بیمار افزایش یابد. قبل از شروع درمان ، باید ارزیابی قلبی عروقی انجام شود و برای ارزیابی بیماری دریچه باید اکوکاردیوگرافی در نظر گرفته شود.
❌افزایش دوز نباید سریعتر از هر 4 هفته اتفاق بیفتد ، به طوری که پزشک می تواند پاسخ بیمار به هر سطح دوز را ارزیابی کند.
⭕️ اگر بیمار به اندازه کافی پاسخ ندهد و با دوزهای بالاتر نیز هیچ فایده ای مشاهده نشود ، باید از کمترین دوز حاصل شده به حداکثر پاسخ استفاده شود و سایر روشهای درمانی در نظر گرفته شود. بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت با DOSTINEX قرار می گیرند ، باید ارزیابی دوره ای از وضعیت قلبی خود را انجام دهند و اکوکاردیوگرافی باید در نظر گرفته شود.
❌بعد از اینکه یک سطح پرولاکتین سرم نرمال به مدت 6 ماه حفظ شد ، ممکن است DOSTINEX قطع شود ، با نظارت دوره ای از سطح #پرولاکتین سرم برای تعیین اینکه آیا درمان با DOSTINEX باید دوباره برقرار شود؟
⭕️دوام اثربخشی بیش از 24 ماه از درمان با DOSTINEX مشخص نشده است.
چگونه ارائه شده است
DOSTINEX
به شرح زیر است:
بطری های 8 قرص
🔷شرایط نگهداری
در دمای اتاق کنترل شده از 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری کنید .
برچسب این محصول ممکن است برای اطلاعات کامل در مورد تجویز کنونی به روز شده باشد
Dosing & Uses
ADULT PEDIATRIC
Dosage Forms & Strengths
tablet
0.5mg
Hyperprolactinemia
Indicated for hyperprolactinemic disorders of either idiopathic or pituitary adenoma origin
Initital: 0.25 mg PO 2x/week
May increase by 0.25 mg q4Weeks (or longer) up to 1 mg 2x/week
🌐منابع:
☑️https://reference.medscape.com/drug/dostinex-cabergoline-342876
✅https://www.rxlist.com/dostinex-drug.htm#dosage
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌#هایپرپرولاکتینمی
⁉️سلام صبح بخیر عرض ادب و احترام دارم حضورتون بزرگوار یه سوال داشتم با اجازتون
خانمی۳۵ساله با امنوره در چند ماه اخیر و سطح پرولاکتین ۳۶که مختله مراجعه کرد سایر موارد مشکلی نداشت اگر ایشون رو روی داستینکس یا کابرکولین بزاریم ایا یک ماه کافیه؟و بعد یک ماه چک مجدد پرولاکتین انجام بشه؟اگر نرمال باشه باید قطع کنیم یا دوز نگهدارنده تا مدتی باید باشه؟خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید یه خانم ۴۵ساله با اف اس اچ ۹۵هم دارم که پرولاکتینش ۴۴هست و بسیار گرگرفتگی شدیدی داره ایشون با تنظیم پرولاکتین مشکلش حل میشه؟کلا اینکه بعد نرمال شدن نمیدونم تا کی باید دارو رو ادامه بدم
امید دارم که شما با بزرگواری و لطفتون راهنماییم میکنید
✅پاسخ⏬⏬⏬⏬
📝درود باتوجه به بالا بودن fsh و پرولا کتین باید اپروچ تشخیصی برای مددجو انجام شود بررسی کلینیکال وپاراکلینیک برای رد #هایپو_تیروئیدیسم ، #پرولاکتینوما و سابقه مصرف دارویی ... در اپروچ باید توجه شود ودرمان براساس تشخیص توسط متخصصین غدد ومتابولیسم گذاشته می شود که درمان در
هایپرپرولاکتینمی به شرح ذیل می باشد:
⏬⏬⏬⏬⏬⏬
🔷دوز توصیه شده قرص های #کابرگولین (DOSTINEX) برای شروع درمان0.25 میلی گرم دو بار در هفته است. دوز ممکن است با 0.25 میلی گرم دو بار در هفته تا دوز 1 میلی گرم دو بار در هفته با توجه به سطح پرولاکتین سرم بیمار افزایش یابد. قبل از شروع درمان ، باید ارزیابی قلبی عروقی انجام شود و برای ارزیابی بیماری دریچه باید اکوکاردیوگرافی در نظر گرفته شود.
❌افزایش دوز نباید سریعتر از هر 4 هفته اتفاق بیفتد ، به طوری که پزشک می تواند پاسخ بیمار به هر سطح دوز را ارزیابی کند.
⭕️ اگر بیمار به اندازه کافی پاسخ ندهد و با دوزهای بالاتر نیز هیچ فایده ای مشاهده نشود ، باید از کمترین دوز حاصل شده به حداکثر پاسخ استفاده شود و سایر روشهای درمانی در نظر گرفته شود. بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت با DOSTINEX قرار می گیرند ، باید ارزیابی دوره ای از وضعیت قلبی خود را انجام دهند و اکوکاردیوگرافی باید در نظر گرفته شود.
❌بعد از اینکه یک سطح پرولاکتین سرم نرمال به مدت 6 ماه حفظ شد ، ممکن است DOSTINEX قطع شود ، با نظارت دوره ای از سطح #پرولاکتین سرم برای تعیین اینکه آیا درمان با DOSTINEX باید دوباره برقرار شود؟
⭕️دوام اثربخشی بیش از 24 ماه از درمان با DOSTINEX مشخص نشده است.
چگونه ارائه شده است
DOSTINEX
به شرح زیر است:
بطری های 8 قرص
🔷شرایط نگهداری
در دمای اتاق کنترل شده از 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری کنید .
برچسب این محصول ممکن است برای اطلاعات کامل در مورد تجویز کنونی به روز شده باشد
Dosing & Uses
ADULT PEDIATRIC
Dosage Forms & Strengths
tablet
0.5mg
Hyperprolactinemia
Indicated for hyperprolactinemic disorders of either idiopathic or pituitary adenoma origin
Initital: 0.25 mg PO 2x/week
May increase by 0.25 mg q4Weeks (or longer) up to 1 mg 2x/week
🌐منابع:
☑️https://reference.medscape.com/drug/dostinex-cabergoline-342876
✅https://www.rxlist.com/dostinex-drug.htm#dosage
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کیس_ریپورت
#ناباروری
⁉️بیماری با تحریک تخمگذاری و ایجاد فولیکول های بالغ در تخمدان راست در زمان تخمک گذاری ۲۰_۲۲ میلی متر می رسد وبا وجود تزریق یک عدد آمپول hcg بارداری اتفاق نمی افتد!
در شرح حال بیمار ۲۴ ساله با سندروم تخمدان پلی کیستیک که با توجه به تحریک تخمکذاری وایجاد فولیکول بالغ ولی باردار نشده است علت چه می تواند باشد ..
لازم به ذکر است تمام فاکتور های رحمی_ لوله ای و... وفاکتور ناباروری با علت همسرش رول اوت شده است
ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمائید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع پاسخ از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#ناباروری
⁉️بیماری با تحریک تخمگذاری و ایجاد فولیکول های بالغ در تخمدان راست در زمان تخمک گذاری ۲۰_۲۲ میلی متر می رسد وبا وجود تزریق یک عدد آمپول hcg بارداری اتفاق نمی افتد!
در شرح حال بیمار ۲۴ ساله با سندروم تخمدان پلی کیستیک که با توجه به تحریک تخمکذاری وایجاد فولیکول بالغ ولی باردار نشده است علت چه می تواند باشد ..
لازم به ذکر است تمام فاکتور های رحمی_ لوله ای و... وفاکتور ناباروری با علت همسرش رول اوت شده است
ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمائید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع پاسخ از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مقاله
#ناباروی
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%84%D9%84-%D9%86%D8%A7%D8%B2%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-2-98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#ناباروی
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%84%D9%84-%D9%86%D8%A7%D8%B2%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-2-98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
علل نازایی در زنان و مردان و روش های درمان آن (2)
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#کیس_ریپورت
#ناباروری
⁉️بیماری با تحریک تخمگذاری و ایجاد فولیکول های بالغ در تخمدان راست در زمان تخمک گذاری ۲۰_۲۲ میلی متر می رسد وبا وجود تزریق یک عدد آمپول hcg بارداری اتفاق نمی افتد!
در شرح حال بیمار ۲۴ ساله با سندروم تخمدان پلی کیستیک که با توجه به تحریک تخمکذاری وایجاد فولیکول بالغ ولی باردار نشده است علت چه می تواند باشد ..
لازم به ذکر است تمام فاکتور های رحمی_ لوله ای و... وفاکتور ناباروری با علت همسرش رول اوت شده است
ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمائید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع پاسخ از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#ناباروری
⁉️بیماری با تحریک تخمگذاری و ایجاد فولیکول های بالغ در تخمدان راست در زمان تخمک گذاری ۲۰_۲۲ میلی متر می رسد وبا وجود تزریق یک عدد آمپول hcg بارداری اتفاق نمی افتد!
در شرح حال بیمار ۲۴ ساله با سندروم تخمدان پلی کیستیک که با توجه به تحریک تخمکذاری وایجاد فولیکول بالغ ولی باردار نشده است علت چه می تواند باشد ..
لازم به ذکر است تمام فاکتور های رحمی_ لوله ای و... وفاکتور ناباروری با علت همسرش رول اوت شده است
ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمائید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
❇️عدم بارداری
#Lack_of_pregnancy
📝عدم بارداری می تواند مربوط به ناکافی بودن #سرویکال_موکوس، رشد ناکافی فولیکولها، وجود سندرم فولیکول پاره نشده لوتئینیزه ، کمبود پروژسترون و تزریق زودرس hCG باشد.
برخی از نویسندگان معتقدند که #تخمک_گذاری پنج روز پس از آخرین دوز #کلومیفن_سیترات CC رخ می دهد.
در تجربه نویسندگان،
⭕️تخمک گذاری ممکن است در بین روز10-23 دوره قاعدگی و یا بین 1 تا 14 روز پس از آخرین قرص CC اعمال می شود. بنابراین، اولتراسونوگرافی لگن به عنوان یک ابزار مهم برای نظارت بر القای تخمک گذاری است.
⭕️کیفیت سرویکال موکوس را می توان با تجویز دوز کوچکی از استروژن ها بهبود داد و یا این مشکل را می توان از طریق تلقیح داخل رحمی (IUI) اصلاح کرد.
اگر فولیکول در زمان تخمک گذاری کوچکتر از 23-24 میلیمتر باشد، با شروع درمان CC در روز دوم قاعدگی، اندازه فولیکول بهتر می شود.
#سندروم_فولیکول_پاره_نشده_لوتئینیزه
وقتی که فولیکول به قطر 23-24 میلی متر برسد، با استفاده از hCG (10،000 IU IM)، فولیکول باز می شود واز این سندروم می توان پیشگیری کرد.
⭕️کمبود پروژسترون می تواند با تجویز پروژسترون در طول فاز لوتئال، 48 ساعت پس از تخمک گذاری، تصحیح شود.
بیماران مبتلا به #هیپر_پرولاکتینمی نیاز به ارزیابی کاملی برای رد #میکرو_آدنوم_هیپوفیز دارند. بیمار باید با #بروموکریپتین (به عنوان مثال، Parlodel) در دوز اولیه 2.5 میلی گرم هر ۶ ساعت( PO qd )مصرف شود و بعد از تحمل به 5 میلیگرم افزایش یابد. اگر علائم گوارشی همچنان ادامه داشته باشد، دارو را می توان به صورت داخل وریدی تزریق کرد. در عوض، #کابرگولین را می توان به صورت خوراکی یا واژینال هفتگی در دوز اولیه (0.5 mg / wk) در هفته استفاده کرد. کابرگولین با عوارض جانبی کمتری همراه است، اما گران تر است.
بیماران مبتلا به هیپرپلازی آدرنال و سایر اختلالات باید با #پردنیزولون درمان شوند. بیماران مبتلا به #هیپرتیروئیدیسم یا #کم_کاری_تیروئید( #هیپوتیروئیدسم ) باید تحت درمان قرار گیرند.
کاهش وزن باید بخشی از درمان باشد، زیرا در پاسخ بیمار به القاء تخمک گذاری کمک می کند.
🔴منبع پاسخ از مداسکیپ می باشد.
🌐MedScape
✍ راضیه فرقانی
♨️ متن کامل مقاله علل ناباروی ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com