جستارهاری آموزشی_ برگردان به فارسی
#راضیه_فرقانی
#سردرد_و_یائسگی
میگرن یک نوع سردرد است. آنها به طور معمول ناتوان کننده ترین در طبیعت هستند. آنها با درد زیاد در یک طرف سر و همچنین حساسیت به نور یا صدا مشخص می شوند.
افت استروژن یک محرک شایع است. گرین می گوید ، به همین دلیل سردرد می تواند در دوره قاعدگی بدتر شود. همین هورمون - یا فقدان آن - که باعث می شود برخی از خانم ها بعد از یائسگی از میگرن رهایی یابند می توانند در ماه های منتهی به یائسگی ( پری منوپوز) سردردهای بیشتری ایجاد کنند.
به این دلیل است که سطح هورمون مانند استروژن و پروژسترون در طول دوره پری منوپوز کاهش می یابد. این کاهش همیشه صادق نیست ، بنابراین زنانی که سردردهای دوره ماهانه قاعدگی را تجربه می کنند ممکن است د
آیا این بدان معنی است که هورمون درمانی می تواند بر سردرد شما تأثیر بگذارد؟
پزشک شما ممکن است نوعی روش درمان جایگزینی هورمون (HRT) برای درمان گرگرفتگی یا سایر علائم مربوط به یائسگی تجویز کند. اینکه چگونه این روش درمانی بر سردردهای شما تأثیر می گذارد ، برای هرفرد متفاوت خواهد بود. این می تواند به میگرن شما کمک کند ، یا می تواند آنها را بدتر کند.
اگر متوجه سردردهای شدید شده اید و در HRT قرار دارید ، باید به پزشک خود بگویید. ممکن است آنها بخواهند به جای آن یک پچ پوستی استروژن را امتحان کنید. ممکن است با پچ های استروژن نسبت به سایر اشکال HRT سردرد کمتری داشته باشید . پزشک ممکن است گزینه های درمانی دیگری را نیز پیشنهاد کند.
#نحوه_پیشگیری_یا_کاهش_درد
تعدادی از داروها می توانند به درمان یا حتی جلوگیری از میگرن کمک کنند. برخی از آنها بدون نسخه در دسترس هستند. وبعضی دیگر نیاز به نسخه پزشک دارند.
تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی همچنین می تواند به کاهش تعداد سردردهای شما یادر کاهش علائم به شما کمک کند.
#تغییر_رژیم_غذایی
آنچه می خورید می تواند تأثیر زیادی بر سردردهای شما بگذارد. به خاطر داشته باشید که آنچه باعث سردرد شما می شود برای شخص دیگر یکسان نخواهد بود. به همین دلیل ممکن است بخواهید یک دفتر تجربیات غذایی خود را برای مشخص کردن علت سردرد تان درست کنید.
هنگامی که دچار سردرد هستید ، ساعتهای قبل آنچه را که خوردید بنویسید. با گذشت زمان این ممکن است به شما در یافتن الگوهای غذایی کمک کند. اگر الگویی ظاهر شد ، باید سعی کنید آن مورد را محدود کنید. از آنجا می توانید تعیین کنید که آیا قطع این رژیم از رژیم غذایی تاثیری در سردردهای شما دارد یا خیر.
محرک های رژیم غذایی معمول شامل موارد زیر است:
الکل ، به خصوص پنیرهایی مانند محصولات پارمیسان، کافئین ، شکلات
فعالیت بدنی منظم همچنین ممکن است به جلوگیری از سردرد کمک کند. به مدت 30 دقیقه ورزش سه تا چهار بار در هفته انجام دهید. کلاس های اسپینینگ یا شنا دو گزینه عالی هستند. یک پیاده روی خوب نیز آسان و در دسترس است.
مهم است که در اهداف فعالیت خود آهسته بروید. بگذارید بدن شما به تدریج گرم شود. پرش به یک تمرین پر فشار بلافاصله می تواند باعث سردرد شود.
#طب_سوزنی
این نوعی داروی جایگزین است که از سوزن های نازک برای تحریک مسیرهای انرژی بدن استفاده می کند. طب سوزنی ناشی از طب سنتی چینی است و برای معالجه انواع مختلف درد استفاده می شود. نظرات در مورد اثربخشی آن متفاوت است ، اما ممکن است متوجه شوید که به شما کمک می کند.
#رفتار_درمانی
روشهای درمانی بیو فیدبک و ریلاکسیشن دو نوع از روشهای رفتاردرمانی شناخته شده است که به برخی افراد در مقابله با سردردهای شدید کمک می کند. اینها از تکنیک های مختلفی برای کنترل نحوه پاسخ جسمی بدن به استرس ، فشار عضلانی و حتی درد استفاده می کنند.
درمان شناختی رفتاری (CBT) کمی متفاوت است. CBT به شما روشهای کاهش استرس و همچنین نحوه برخورد بهتر با عوامل استرس زا یا درد را می آموزد. اغلب به شما توصیه می شود که CBT را با بهترین نتیجه با درمان با بیو فیدبک یا ریلاکسیشن جفت کنید.
#مکمل
برخی مکمل های غذایی موفقیت خاصی در محدود کردن سردرد تکراری نشان داده اند. ویتامین B-2 ، منیزیم ممکن است بهترین شرایط برای پیشگیری از سردرد باشد. ویتامین D و کوآنزیم Q10 نیز ممکن است مفید باشند. قبل از افزودن این موارد به رژیم خود باید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید خطرات غیر ضروری مرتکب نشده اید.
کاری که اکنون می توانید انجام دهید
اگر متوجه شدید سردردهای شما بدتر می شود طوری که کیفیت زندگی شما را مختل می کند ، باید با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند سایرعلل ایجادکننده را رد کنند و در صورت لزوم برنامه درمانی شما را تنظیم کنند.
ادامه مقاله در وب سایت نوین ماما مطالعه فرمایید..........
https://www.healthline.com/health/menopause-headaches
@novinmama
#راضیه_فرقانی
#سردرد_و_یائسگی
میگرن یک نوع سردرد است. آنها به طور معمول ناتوان کننده ترین در طبیعت هستند. آنها با درد زیاد در یک طرف سر و همچنین حساسیت به نور یا صدا مشخص می شوند.
افت استروژن یک محرک شایع است. گرین می گوید ، به همین دلیل سردرد می تواند در دوره قاعدگی بدتر شود. همین هورمون - یا فقدان آن - که باعث می شود برخی از خانم ها بعد از یائسگی از میگرن رهایی یابند می توانند در ماه های منتهی به یائسگی ( پری منوپوز) سردردهای بیشتری ایجاد کنند.
به این دلیل است که سطح هورمون مانند استروژن و پروژسترون در طول دوره پری منوپوز کاهش می یابد. این کاهش همیشه صادق نیست ، بنابراین زنانی که سردردهای دوره ماهانه قاعدگی را تجربه می کنند ممکن است د
آیا این بدان معنی است که هورمون درمانی می تواند بر سردرد شما تأثیر بگذارد؟
پزشک شما ممکن است نوعی روش درمان جایگزینی هورمون (HRT) برای درمان گرگرفتگی یا سایر علائم مربوط به یائسگی تجویز کند. اینکه چگونه این روش درمانی بر سردردهای شما تأثیر می گذارد ، برای هرفرد متفاوت خواهد بود. این می تواند به میگرن شما کمک کند ، یا می تواند آنها را بدتر کند.
اگر متوجه سردردهای شدید شده اید و در HRT قرار دارید ، باید به پزشک خود بگویید. ممکن است آنها بخواهند به جای آن یک پچ پوستی استروژن را امتحان کنید. ممکن است با پچ های استروژن نسبت به سایر اشکال HRT سردرد کمتری داشته باشید . پزشک ممکن است گزینه های درمانی دیگری را نیز پیشنهاد کند.
#نحوه_پیشگیری_یا_کاهش_درد
تعدادی از داروها می توانند به درمان یا حتی جلوگیری از میگرن کمک کنند. برخی از آنها بدون نسخه در دسترس هستند. وبعضی دیگر نیاز به نسخه پزشک دارند.
تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی همچنین می تواند به کاهش تعداد سردردهای شما یادر کاهش علائم به شما کمک کند.
#تغییر_رژیم_غذایی
آنچه می خورید می تواند تأثیر زیادی بر سردردهای شما بگذارد. به خاطر داشته باشید که آنچه باعث سردرد شما می شود برای شخص دیگر یکسان نخواهد بود. به همین دلیل ممکن است بخواهید یک دفتر تجربیات غذایی خود را برای مشخص کردن علت سردرد تان درست کنید.
هنگامی که دچار سردرد هستید ، ساعتهای قبل آنچه را که خوردید بنویسید. با گذشت زمان این ممکن است به شما در یافتن الگوهای غذایی کمک کند. اگر الگویی ظاهر شد ، باید سعی کنید آن مورد را محدود کنید. از آنجا می توانید تعیین کنید که آیا قطع این رژیم از رژیم غذایی تاثیری در سردردهای شما دارد یا خیر.
محرک های رژیم غذایی معمول شامل موارد زیر است:
الکل ، به خصوص پنیرهایی مانند محصولات پارمیسان، کافئین ، شکلات
فعالیت بدنی منظم همچنین ممکن است به جلوگیری از سردرد کمک کند. به مدت 30 دقیقه ورزش سه تا چهار بار در هفته انجام دهید. کلاس های اسپینینگ یا شنا دو گزینه عالی هستند. یک پیاده روی خوب نیز آسان و در دسترس است.
مهم است که در اهداف فعالیت خود آهسته بروید. بگذارید بدن شما به تدریج گرم شود. پرش به یک تمرین پر فشار بلافاصله می تواند باعث سردرد شود.
#طب_سوزنی
این نوعی داروی جایگزین است که از سوزن های نازک برای تحریک مسیرهای انرژی بدن استفاده می کند. طب سوزنی ناشی از طب سنتی چینی است و برای معالجه انواع مختلف درد استفاده می شود. نظرات در مورد اثربخشی آن متفاوت است ، اما ممکن است متوجه شوید که به شما کمک می کند.
#رفتار_درمانی
روشهای درمانی بیو فیدبک و ریلاکسیشن دو نوع از روشهای رفتاردرمانی شناخته شده است که به برخی افراد در مقابله با سردردهای شدید کمک می کند. اینها از تکنیک های مختلفی برای کنترل نحوه پاسخ جسمی بدن به استرس ، فشار عضلانی و حتی درد استفاده می کنند.
درمان شناختی رفتاری (CBT) کمی متفاوت است. CBT به شما روشهای کاهش استرس و همچنین نحوه برخورد بهتر با عوامل استرس زا یا درد را می آموزد. اغلب به شما توصیه می شود که CBT را با بهترین نتیجه با درمان با بیو فیدبک یا ریلاکسیشن جفت کنید.
#مکمل
برخی مکمل های غذایی موفقیت خاصی در محدود کردن سردرد تکراری نشان داده اند. ویتامین B-2 ، منیزیم ممکن است بهترین شرایط برای پیشگیری از سردرد باشد. ویتامین D و کوآنزیم Q10 نیز ممکن است مفید باشند. قبل از افزودن این موارد به رژیم خود باید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید خطرات غیر ضروری مرتکب نشده اید.
کاری که اکنون می توانید انجام دهید
اگر متوجه شدید سردردهای شما بدتر می شود طوری که کیفیت زندگی شما را مختل می کند ، باید با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند سایرعلل ایجادکننده را رد کنند و در صورت لزوم برنامه درمانی شما را تنظیم کنند.
ادامه مقاله در وب سایت نوین ماما مطالعه فرمایید..........
https://www.healthline.com/health/menopause-headaches
@novinmama
Healthline
Are Headaches a Symptom of Menopause?
As you near menopause, you may experience more headaches. We’ll explain the link between headaches and menopause and offer tips for relief.
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#سردرد_و_یائسگی
#راضیه_فرقانی
در هر حال از آنجا که فقط ١٠ درصد سردردها داراي علت شناخته شده هستند، دشوار است که بگوييم اين سردردها علامت يائسگي محسوب مي‌شوند يا خير
با وجودي که سردردها اولين نشانگاني نيستند که فرد را به يائسگي مرتبط مي‌کنند، اغلب زنان از ابتلاء به سردرد در خلال اين دوران خبر مي‌دهند.
يک مطالعه در سال ٢٠١٤ از سوي برنامة سردرد و صورت دانشگاه سينسيناتي تأييد کرد که زنان به دليل بي‌ثباتي هورموني به تجربة سردردهاي ميگرني بيشتر در سال‌هاي اولية يائسگي متمايل هستند.
از دکتر وينسنت مارتين /Vincent Martin، همکار مدير برنامه و نويسندة ارشد مطالعه در يک مقالة منتشر شده در لس‌آنجلس تايمز نقل قول شده است:
"سردردها در اين بازة زماني افزايش مي‌يابند. اين چيزي است که سال‌هاست خانمها دارند به ما مي‌گويند. پيش از يائسگي و اوايل آن دورة سرکشي شديد ميگرن در زنان دچار اين عارضه است."
زناني که در طول دورة پيش از يائسگي يا در دوران يائسگي تحت درمان‌هاي هورموني قرار مي‌گيرند ممکن است احساس کنند سردردهاي ميگرني‌شان کمتر يا بيشتر شده است. برخي از آنها تفاوتي در اين مورد احساس نميکنند.
#ارتباط_میان_سردرد_و_یائسگی
یائسگی یا همان توقف چرخه تخمک گذاری، به معنای خاتمه دوران باروری خانم هاست. در این دوران که معمولاً در سنین بین 40 و 58 سالگی اتفاق می افتد، تغییرات هورمونی زیادی مانند کاهش تولید استروژن و پروژسترون در بدن خانم ها مشاهده می شود. به همین دلیل، هنگامی که یک خانم وارد مرحله یائسگی می شود، علائم مختلفی مانند گرفتگی، سردرد، اختلالات خلقی، اضطراب، درد مفاصل، اختلالات خواب و … را تجربه می کند. سردرد از جمله مسائل مهمی است که برخی از خانم ها در این مرحله از زندگی آن را تجربه می کنند. در تحقیقات جدید مشخص شده که بروز سردردهای بدون سابقه در سنین نزدیک به یائسگی می تواند نشانه ای از شروع این مرحله باشد. در صورت تداوم سردرد یا افزایش شدت آن، باید به پزشک مراجعه شود. استامینوفن، آسپیرین، ایبوپروفن و ناپروکسن داروهای رایجی هستند که نیاز به نسخه نداشته و به صورت معمول برای درمان سردرد استفاده می شوند. علاوه بر مصرف مسکن ها، فعالیت های کاهنده استرس مانند یوگا و مدیتیشن نیز در رفع سردرد مؤثرند. استفاده از کیسه یخ باعث تسکین درد می شود. در برخی موارد نیز از درمان های هورمونی برای رفع این مشکل استفاده می شود. با توجه به تحقیقات انجام شده در مؤسسه سلامت هاروارد، حدود 95 درصد از سردردها به دلیل مسائل روزمره ای مانند استرس، خستگی، تغییرات آب و هوا و … رخ می دهند. با توجه به علت سردرد، علائم، شدت و عوارض آن متفاوت است. برخی از سردردها را می توان با تغییر در شیوه زندگی یا مصرف دارو درمان کرد و در برخی موارد نیز درمان سردرد بسیار دشوار است.
@novinmama
#راضیه_فرقانی
در هر حال از آنجا که فقط ١٠ درصد سردردها داراي علت شناخته شده هستند، دشوار است که بگوييم اين سردردها علامت يائسگي محسوب مي‌شوند يا خير
با وجودي که سردردها اولين نشانگاني نيستند که فرد را به يائسگي مرتبط مي‌کنند، اغلب زنان از ابتلاء به سردرد در خلال اين دوران خبر مي‌دهند.
يک مطالعه در سال ٢٠١٤ از سوي برنامة سردرد و صورت دانشگاه سينسيناتي تأييد کرد که زنان به دليل بي‌ثباتي هورموني به تجربة سردردهاي ميگرني بيشتر در سال‌هاي اولية يائسگي متمايل هستند.
از دکتر وينسنت مارتين /Vincent Martin، همکار مدير برنامه و نويسندة ارشد مطالعه در يک مقالة منتشر شده در لس‌آنجلس تايمز نقل قول شده است:
"سردردها در اين بازة زماني افزايش مي‌يابند. اين چيزي است که سال‌هاست خانمها دارند به ما مي‌گويند. پيش از يائسگي و اوايل آن دورة سرکشي شديد ميگرن در زنان دچار اين عارضه است."
زناني که در طول دورة پيش از يائسگي يا در دوران يائسگي تحت درمان‌هاي هورموني قرار مي‌گيرند ممکن است احساس کنند سردردهاي ميگرني‌شان کمتر يا بيشتر شده است. برخي از آنها تفاوتي در اين مورد احساس نميکنند.
#ارتباط_میان_سردرد_و_یائسگی
یائسگی یا همان توقف چرخه تخمک گذاری، به معنای خاتمه دوران باروری خانم هاست. در این دوران که معمولاً در سنین بین 40 و 58 سالگی اتفاق می افتد، تغییرات هورمونی زیادی مانند کاهش تولید استروژن و پروژسترون در بدن خانم ها مشاهده می شود. به همین دلیل، هنگامی که یک خانم وارد مرحله یائسگی می شود، علائم مختلفی مانند گرفتگی، سردرد، اختلالات خلقی، اضطراب، درد مفاصل، اختلالات خواب و … را تجربه می کند. سردرد از جمله مسائل مهمی است که برخی از خانم ها در این مرحله از زندگی آن را تجربه می کنند. در تحقیقات جدید مشخص شده که بروز سردردهای بدون سابقه در سنین نزدیک به یائسگی می تواند نشانه ای از شروع این مرحله باشد. در صورت تداوم سردرد یا افزایش شدت آن، باید به پزشک مراجعه شود. استامینوفن، آسپیرین، ایبوپروفن و ناپروکسن داروهای رایجی هستند که نیاز به نسخه نداشته و به صورت معمول برای درمان سردرد استفاده می شوند. علاوه بر مصرف مسکن ها، فعالیت های کاهنده استرس مانند یوگا و مدیتیشن نیز در رفع سردرد مؤثرند. استفاده از کیسه یخ باعث تسکین درد می شود. در برخی موارد نیز از درمان های هورمونی برای رفع این مشکل استفاده می شود. با توجه به تحقیقات انجام شده در مؤسسه سلامت هاروارد، حدود 95 درصد از سردردها به دلیل مسائل روزمره ای مانند استرس، خستگی، تغییرات آب و هوا و … رخ می دهند. با توجه به علت سردرد، علائم، شدت و عوارض آن متفاوت است. برخی از سردردها را می توان با تغییر در شیوه زندگی یا مصرف دارو درمان کرد و در برخی موارد نیز درمان سردرد بسیار دشوار است.
@novinmama
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#کیس_ریپورت
⁉️باسلام،خانم بارداری g2.p1در هفته ۲۰بارداری با شکایت سردرد مراجعه کرده است چه عواملی میتواند دخیل باشد
به دلیل شیوع بالای سردردهای معمولی در بارداری، برخورد با #سردرد خانم باردار، بویژه هنگامی که اثری از پره اکلامپسی وجود ندارد، ساده انگارانه برخورد می شود. اما برخی از همکاران نورولوژیست و هماتولوژیست موارد بسیاری از #ترومبوزهای_مغزی در بارداری دیده می شود. برای این خانم باردار نشانه های پره اکلامپسی را چک فرمایید و در کنارش برای بررسی هموراژی سربرال، به رفتار مادر، دید چشم، مردمک ها و علایم نورولوژیک محیطی را هم چک نمایید. اگر چنانچه سردرد از بین نرفت برای مشاوره نورولوژی ارجاع دهید دلایل سردرد ها در بارداری👇👇
چه چیزی می تواند باعث سردردهای من شود؟
چند مورد مرتبط با بارداری وجود دارد که می تواند باعث سردرد شما شود: هورمونها ، افت قند خون ، افزایش حجم خون و گردش خون ، استرس ، کم خوابی ، کم آبی و ترک کافئین همه می توانند منجر به ضربان سر شوند. اگر قبل از بارداری از میگرن رنج می برید ، ممکن است دربارداری تشدید شود (یا اگر خوش شانس باشید ، کمتر). همچنین ، برخی از سردردها به دلیل تغییر بینایی دراثر هورمونهای بارداری ایجاد می شوند - اگر شما برخی از تغییرات عمده بینایی را تجربه می کنید ، ممکن است بخواهید به پزشک بینایی سنج خود مراجعه کنید تا ببیند که او برای کمک چه کاری می تواند انجام دهد. خوشبختانه ، این سردردها باید در سه ماهه دوم خودبخود متوقف شوند زیرا بدن شما به سطح هورمون جدید تنظیم می شود.
❌اما سردرد می تواند نشانه ای از شرایط خاص مانند کم خونی ، آسم ، سرماخوردگی ، آنفولانزا ، HELLP (آنزیمهای کبدی افزایش یافته با همولیز و تعداد پلاکت های پایین) سندرم ، میگرن ، پره اکلامپسی ، سینوزیت ، توکسوپلاسموز و واریسلا (آبله مرغان) باشد.
What could be causing my headaches?
There are a few pregnancy-related things that could be causing your headaches: Surging hormones, drops in blood sugar, increased blood volume and circulation, stress, lack of sleep, dehydration and caffeine withdrawal all can lead to a pounding head. If you suffered from migraines pre-pregnancy, you might get them more (or, if you’re lucky, less). Also, some headaches are caused by vision changes from those pregnancy hormones — if you’re experiencing some major vision changes, you might want to go to your optometrist to see what he can do to help. Luckily, these headaches should stop during your second trimester as your body adjusts to the new hormone levels.
But headaches can be a sign of certain conditions like anemia, asthma, cold, flu, HELLP (hemolysis elevated liver enzymes and low platelet count) syndrome, migraine, preeclampsia, sinusitis, toxoplasmosis and varicella (chicken pox).
📝پاسخ:راضیه فرقانی
لینک کانال 👇👇👇
@novinmama
لینک سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com/
⁉️باسلام،خانم بارداری g2.p1در هفته ۲۰بارداری با شکایت سردرد مراجعه کرده است چه عواملی میتواند دخیل باشد
به دلیل شیوع بالای سردردهای معمولی در بارداری، برخورد با #سردرد خانم باردار، بویژه هنگامی که اثری از پره اکلامپسی وجود ندارد، ساده انگارانه برخورد می شود. اما برخی از همکاران نورولوژیست و هماتولوژیست موارد بسیاری از #ترومبوزهای_مغزی در بارداری دیده می شود. برای این خانم باردار نشانه های پره اکلامپسی را چک فرمایید و در کنارش برای بررسی هموراژی سربرال، به رفتار مادر، دید چشم، مردمک ها و علایم نورولوژیک محیطی را هم چک نمایید. اگر چنانچه سردرد از بین نرفت برای مشاوره نورولوژی ارجاع دهید دلایل سردرد ها در بارداری👇👇
چه چیزی می تواند باعث سردردهای من شود؟
چند مورد مرتبط با بارداری وجود دارد که می تواند باعث سردرد شما شود: هورمونها ، افت قند خون ، افزایش حجم خون و گردش خون ، استرس ، کم خوابی ، کم آبی و ترک کافئین همه می توانند منجر به ضربان سر شوند. اگر قبل از بارداری از میگرن رنج می برید ، ممکن است دربارداری تشدید شود (یا اگر خوش شانس باشید ، کمتر). همچنین ، برخی از سردردها به دلیل تغییر بینایی دراثر هورمونهای بارداری ایجاد می شوند - اگر شما برخی از تغییرات عمده بینایی را تجربه می کنید ، ممکن است بخواهید به پزشک بینایی سنج خود مراجعه کنید تا ببیند که او برای کمک چه کاری می تواند انجام دهد. خوشبختانه ، این سردردها باید در سه ماهه دوم خودبخود متوقف شوند زیرا بدن شما به سطح هورمون جدید تنظیم می شود.
❌اما سردرد می تواند نشانه ای از شرایط خاص مانند کم خونی ، آسم ، سرماخوردگی ، آنفولانزا ، HELLP (آنزیمهای کبدی افزایش یافته با همولیز و تعداد پلاکت های پایین) سندرم ، میگرن ، پره اکلامپسی ، سینوزیت ، توکسوپلاسموز و واریسلا (آبله مرغان) باشد.
What could be causing my headaches?
There are a few pregnancy-related things that could be causing your headaches: Surging hormones, drops in blood sugar, increased blood volume and circulation, stress, lack of sleep, dehydration and caffeine withdrawal all can lead to a pounding head. If you suffered from migraines pre-pregnancy, you might get them more (or, if you’re lucky, less). Also, some headaches are caused by vision changes from those pregnancy hormones — if you’re experiencing some major vision changes, you might want to go to your optometrist to see what he can do to help. Luckily, these headaches should stop during your second trimester as your body adjusts to the new hormone levels.
But headaches can be a sign of certain conditions like anemia, asthma, cold, flu, HELLP (hemolysis elevated liver enzymes and low platelet count) syndrome, migraine, preeclampsia, sinusitis, toxoplasmosis and varicella (chicken pox).
📝پاسخ:راضیه فرقانی
لینک کانال 👇👇👇
@novinmama
لینک سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com/
#مهارت_بالینی
📌یائسگی چگونه می تواند بر سردرد شما تأثیر بگذارد؟
یائسگی از چند طریق می تواند بر سردردهای شما تأثیر بگذارد تأثیرات ممکن است برای هر زن متفاوت باشد
اگر سردردهای شما به طور طبیعی هورمونی است ، ممکن است بعد از #یائسگی تسکین پیدا کنید این ممکن است بدان معنی باشد که شما سردرد کمتری دارید یا سردردهای شدید کمتری دارید. دلیل این است که سطح هورمون شما پس از متوقف شدن پریود با نوسان اندک پائین باقی می ماند
از طرف دیگر برخی از خانمها در دوران #پری_منوپوز دچار سردرد مکرر یا سردرد شدیدهستند حتی ممکن است خانمهایی که هرگز سردردهای هورمونی نداشته اند در این مدت دچار سردرد شوند
مارک دبلیو گرین مدیر مرکز تحقیقات #سردرد و درد در دانشکده پزشکی ایکان می گوید زنانی که #میگرن را تجربه می کننداغلب سردردهای آنها به طور قابل توجهی در دوره قبل از یائسگی تشدید می شود،این به ویژه در مورد زنانی که قبلاً سردردها یی شدید دردوره #قاعدگی و #تخمک_گذاری داشتند صادق است!
..........
🌐HealthLine
📝ترجمه: راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله رادرلینک ذیل مطالعه بفرمایید
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
👉http://bit.ly/2q6ckp5
🆔@novinmama
📌یائسگی چگونه می تواند بر سردرد شما تأثیر بگذارد؟
یائسگی از چند طریق می تواند بر سردردهای شما تأثیر بگذارد تأثیرات ممکن است برای هر زن متفاوت باشد
اگر سردردهای شما به طور طبیعی هورمونی است ، ممکن است بعد از #یائسگی تسکین پیدا کنید این ممکن است بدان معنی باشد که شما سردرد کمتری دارید یا سردردهای شدید کمتری دارید. دلیل این است که سطح هورمون شما پس از متوقف شدن پریود با نوسان اندک پائین باقی می ماند
از طرف دیگر برخی از خانمها در دوران #پری_منوپوز دچار سردرد مکرر یا سردرد شدیدهستند حتی ممکن است خانمهایی که هرگز سردردهای هورمونی نداشته اند در این مدت دچار سردرد شوند
مارک دبلیو گرین مدیر مرکز تحقیقات #سردرد و درد در دانشکده پزشکی ایکان می گوید زنانی که #میگرن را تجربه می کننداغلب سردردهای آنها به طور قابل توجهی در دوره قبل از یائسگی تشدید می شود،این به ویژه در مورد زنانی که قبلاً سردردها یی شدید دردوره #قاعدگی و #تخمک_گذاری داشتند صادق است!
..........
🌐HealthLine
📝ترجمه: راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله رادرلینک ذیل مطالعه بفرمایید
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
👉http://bit.ly/2q6ckp5
🆔@novinmama
#کیس_ریپورت
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،
البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
✔️مردان
☑️پیش از بلوغ: 0.3-6.0 mIU / میلی لیتر
☑️بزرگسال: 1.8-12.0 mIU / L
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده #هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل TSH# ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی ACTH# باشد و در صورت لزوم یک تست تحریک ACTH انجام می شود.
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،
البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
✔️مردان
☑️پیش از بلوغ: 0.3-6.0 mIU / میلی لیتر
☑️بزرگسال: 1.8-12.0 mIU / L
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده #هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل TSH# ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی ACTH# باشد و در صورت لزوم یک تست تحریک ACTH انجام می شود.
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
📌#سردرد_در_بارداری علل؛ درمان آن
☑️#میگرن_در_بارداری
📝شیوع میگرن در سه ماهه اول حاملگی 2 درصد است، اکثرا میگرن در دوران حاملگی بهبود می یابد گاهی اوقات میگرن با اورا اولین بار در دوران بارداری ظاهر می شود، زنان بارداری کع قبلا دچار علایم میگرن بوده اند ممکن است علایم دیگری داشته باشند، علایم عصبی جدید باید منجر به بررسی کامل بیمار شود، به طور کلاسیک گمان بر این بود که سردرد میگرنی با افزایش خطر برای مادر یا جنین همراه نیست، اما اخیرا این موضوع رد شده است. احتمال پره اکلامپسی، هایپر تنشن بارداری، پره ترم لیبر و سایر اختلالات قلبی عروقی شامل سکته های مغزی ایسکمیک افزایش می یابد
میگرن با افزایش خطر سکته مغزی به میزان 16 برابر، انفاکتوس میوکارد 5 برابر، بیماری قلبی 2 برابر، ترومبو آمبولی وریدی 2 برابر و پره اکلامپسی/هایپر تنشن حاملگی 2 برابر همراه است
زنان مبتلا به سردرد میگرنی به طور منظم ممکن است که در دوران بارداری آنها #سردرد_میگرنی کمتری را تجربه کنند. با این حال، برخی از زنان ممکن است با همان تعداد یا حتی بیشتر با سردرد های میگرنی مواجه شوند. اگر باردار هستید، مهم است که با پزشک خود در مورد هر نوع دارو که ممکن است برای سردرد استفاده کنید صحبت کنید.
💊درمان میگرن حاد در بارداری
درمان های غیر دارویی میگرن در دوران بارداری مانند تکنیک های #بیوفیدبک، #طب_سوزنی و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال محدود است. تجویز دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی موثر است و اکثر سر درد های میگرنی به ضد درد های ساده مانند ایبو پروفن یا #استامینوفن و یا میدرین ( به ویژه در صورت تجویز زودهنگام) پاسخ می دهند. اکثرا در درمان بیماران میگرنی از رژیم های چند منظوره استفاده می شود
. سر درد های شدید، با هیدراسیون داخل وریدی و تزریق دارو های ضد استفراغ و #اپیوئیدها درمان میشود در سال های گذشته 2 گرم سولفات منیزیوم داخل وریدی تجویز میشد اخیرا اثرات مفیدی در موارد تجویز ان گزارش نشده است
❌مشتقات ارگوتامین به دلیل اثر منقبض کننده قوی عروقی در بارداری نباید مصرف شود
⭕️تریپتان ها، اگونیست های گیرنده سرو تونین هستند که با انقباض عروق مغزی سبب برطرف شدن سر درد می شوند، این دارو به صورت خوراکی، تزریقی، شیاف رکتال و یا اسپری بینی تجویز میشود بهتر کاربرد در همراهی با NSAID ها است، این دارو در بارداری بی خطر به نظر می رسد با وجود این در یک مطالعه در کودکانی که در معرض تریپتان ها در دوره بارداری قرار گرفته بودند اختلالات عصبی تکاملی شامل مشکلات عملکردی و عاطفی مشاهده شد
❌درمان خوراکی پرو فیلاکتیک در زنانی که دچار سر درد های میگرنی مکرر می شوند اندیکاسیون دارد.
⭕️ آمی تریپتیلین 10_175 میلی گرم در روز، پروپرانولول 40_120 میلی گرم در روز و یا متوپرولول 25_100 میلی گرم روزانه در دوران حاملگی بی خطر است.........
___________________________________________________________________________
🌐 WebMed.com & MayoClinic.org
✅https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-headaches-and-pregnancy
📝ترجمه و گردآوری مطالب: راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را در لینک ذیل مطالعه بفرمائید...
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=244
🆔 @novinmama
📌#سردرد_در_بارداری علل؛ درمان آن
☑️#میگرن_در_بارداری
📝شیوع میگرن در سه ماهه اول حاملگی 2 درصد است، اکثرا میگرن در دوران حاملگی بهبود می یابد گاهی اوقات میگرن با اورا اولین بار در دوران بارداری ظاهر می شود، زنان بارداری کع قبلا دچار علایم میگرن بوده اند ممکن است علایم دیگری داشته باشند، علایم عصبی جدید باید منجر به بررسی کامل بیمار شود، به طور کلاسیک گمان بر این بود که سردرد میگرنی با افزایش خطر برای مادر یا جنین همراه نیست، اما اخیرا این موضوع رد شده است. احتمال پره اکلامپسی، هایپر تنشن بارداری، پره ترم لیبر و سایر اختلالات قلبی عروقی شامل سکته های مغزی ایسکمیک افزایش می یابد
میگرن با افزایش خطر سکته مغزی به میزان 16 برابر، انفاکتوس میوکارد 5 برابر، بیماری قلبی 2 برابر، ترومبو آمبولی وریدی 2 برابر و پره اکلامپسی/هایپر تنشن حاملگی 2 برابر همراه است
زنان مبتلا به سردرد میگرنی به طور منظم ممکن است که در دوران بارداری آنها #سردرد_میگرنی کمتری را تجربه کنند. با این حال، برخی از زنان ممکن است با همان تعداد یا حتی بیشتر با سردرد های میگرنی مواجه شوند. اگر باردار هستید، مهم است که با پزشک خود در مورد هر نوع دارو که ممکن است برای سردرد استفاده کنید صحبت کنید.
💊درمان میگرن حاد در بارداری
درمان های غیر دارویی میگرن در دوران بارداری مانند تکنیک های #بیوفیدبک، #طب_سوزنی و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال محدود است. تجویز دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی موثر است و اکثر سر درد های میگرنی به ضد درد های ساده مانند ایبو پروفن یا #استامینوفن و یا میدرین ( به ویژه در صورت تجویز زودهنگام) پاسخ می دهند. اکثرا در درمان بیماران میگرنی از رژیم های چند منظوره استفاده می شود
. سر درد های شدید، با هیدراسیون داخل وریدی و تزریق دارو های ضد استفراغ و #اپیوئیدها درمان میشود در سال های گذشته 2 گرم سولفات منیزیوم داخل وریدی تجویز میشد اخیرا اثرات مفیدی در موارد تجویز ان گزارش نشده است
❌مشتقات ارگوتامین به دلیل اثر منقبض کننده قوی عروقی در بارداری نباید مصرف شود
⭕️تریپتان ها، اگونیست های گیرنده سرو تونین هستند که با انقباض عروق مغزی سبب برطرف شدن سر درد می شوند، این دارو به صورت خوراکی، تزریقی، شیاف رکتال و یا اسپری بینی تجویز میشود بهتر کاربرد در همراهی با NSAID ها است، این دارو در بارداری بی خطر به نظر می رسد با وجود این در یک مطالعه در کودکانی که در معرض تریپتان ها در دوره بارداری قرار گرفته بودند اختلالات عصبی تکاملی شامل مشکلات عملکردی و عاطفی مشاهده شد
❌درمان خوراکی پرو فیلاکتیک در زنانی که دچار سر درد های میگرنی مکرر می شوند اندیکاسیون دارد.
⭕️ آمی تریپتیلین 10_175 میلی گرم در روز، پروپرانولول 40_120 میلی گرم در روز و یا متوپرولول 25_100 میلی گرم روزانه در دوران حاملگی بی خطر است.........
___________________________________________________________________________
🌐 WebMed.com & MayoClinic.org
✅https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-headaches-and-pregnancy
📝ترجمه و گردآوری مطالب: راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را در لینک ذیل مطالعه بفرمائید...
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=244
🆔 @novinmama
#پرسش_پاسخ
📌#روش_های_پیشگیری_از_بارداری در مبتلایان به پرولاپس دریچه میترال
#MVP
⁉️خانم۳۰ ساله ، مبتلا به پرولاپس دریچه میترال جهت مراقبت ۱۰_۱۵روزگی بعداز زایمان آمده است، چه روش جلوگیری موثر و مناسبی پیشنهاد میدیم؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
📝طبق توصیه rcog بهتراست تا ۶هفته بعداز زایمان به دلیل خطر ترومبوآمبولی از قرص های خوراکی ترکیبی استفاده نشود خصوصا در بیماران high risk وهمچنین به دلیل ریسک افزایش عفونت لگتی و... بهتره ازIud تا ۶ هفته بعد از زایمان استفاده نشود ولی بعداز ۶ هفته بدون علائم وریسک فاکتور طبق منابع می توان باشرایط خاص استفاده کرد
🛑در #پرولاپس_دریچه_میترال (MVP) همودینامیک غیر طبیعی در دریچه پرولاپس ممکن است موجب تشکیل لخته و منجر به حوادث مغزی عروقی (CVA) شود. پیشگیری از بارداری خوراکی همچنین باعث افزایش شیوع ترومبوس ها به ویژه در اندام تحتانی می شود. یک مطالعه در سال 1986 بر روی 11 کاربر OC که مبتلا به CVAS بوده اند ، نشان داد که زنان مبتلا به MVP در معرض خطر CVA است ، شاید به دلیل ناهنجاری های مداوم در لخته شدن( #ترومبوز)
❌⏪اما اکثر آنها می توانند با خیال راحت از قرص های دوز کم مصرف استفاده کنند مگر اینکه #سردرد ، #سیگار_کشیدن ، و دارای #علائم_MVP باشند
#IUD
⏪ یک انتخاب مناسب برای بیماران قلبی با سابقه بیماری التهابی لگن و شرکای جنسی چندگانه محسوب نمی شود. چنین بیمارانی در معرض خطر ابتلا به #اندومتریوز هستند. در بیماران مبتلا به #افتادگی_دریچه_میترال ، پروفیلاکسی آنتی بیوتیک باید در حین قرار دادن IUD انجام شود.
ودرصورت کنترااندیکاسیون استفاده از این روشها از روش های #باریر مانند کاندوم استفاده شود
In mitral valve prolapse (MVP) abnormal hemodynamics at the prolapsed valve may promote formation of thrombi and lead to cerebrovascular accidents (CVAs). Oral contraceptives are also known to increase the incidence of thrombi, especially in the lower extremities. A 1986 study of 11 OC users who had had CVAS found that a specific subject of women with MVP are at risk for CVA, perhaps due to persistent clotting abnormalities, however most could safely use a combined, low-dose pill unless headaches, smoking, and MVP symptoms
The IUD is not considered an appropriate choice for cardiac patients with a history of pelvic inflammatory disease and multiple sex partners. Such patients are at increased risk of developing endometriosis. In patients with mitral valve prolapse, antibiotic prophylaxis should be administered during IUD insertion.
🌐PubMed
☑️https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2674789/
✅https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12339673/
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌#روش_های_پیشگیری_از_بارداری در مبتلایان به پرولاپس دریچه میترال
#MVP
⁉️خانم۳۰ ساله ، مبتلا به پرولاپس دریچه میترال جهت مراقبت ۱۰_۱۵روزگی بعداز زایمان آمده است، چه روش جلوگیری موثر و مناسبی پیشنهاد میدیم؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
📝طبق توصیه rcog بهتراست تا ۶هفته بعداز زایمان به دلیل خطر ترومبوآمبولی از قرص های خوراکی ترکیبی استفاده نشود خصوصا در بیماران high risk وهمچنین به دلیل ریسک افزایش عفونت لگتی و... بهتره ازIud تا ۶ هفته بعد از زایمان استفاده نشود ولی بعداز ۶ هفته بدون علائم وریسک فاکتور طبق منابع می توان باشرایط خاص استفاده کرد
🛑در #پرولاپس_دریچه_میترال (MVP) همودینامیک غیر طبیعی در دریچه پرولاپس ممکن است موجب تشکیل لخته و منجر به حوادث مغزی عروقی (CVA) شود. پیشگیری از بارداری خوراکی همچنین باعث افزایش شیوع ترومبوس ها به ویژه در اندام تحتانی می شود. یک مطالعه در سال 1986 بر روی 11 کاربر OC که مبتلا به CVAS بوده اند ، نشان داد که زنان مبتلا به MVP در معرض خطر CVA است ، شاید به دلیل ناهنجاری های مداوم در لخته شدن( #ترومبوز)
❌⏪اما اکثر آنها می توانند با خیال راحت از قرص های دوز کم مصرف استفاده کنند مگر اینکه #سردرد ، #سیگار_کشیدن ، و دارای #علائم_MVP باشند
#IUD
⏪ یک انتخاب مناسب برای بیماران قلبی با سابقه بیماری التهابی لگن و شرکای جنسی چندگانه محسوب نمی شود. چنین بیمارانی در معرض خطر ابتلا به #اندومتریوز هستند. در بیماران مبتلا به #افتادگی_دریچه_میترال ، پروفیلاکسی آنتی بیوتیک باید در حین قرار دادن IUD انجام شود.
ودرصورت کنترااندیکاسیون استفاده از این روشها از روش های #باریر مانند کاندوم استفاده شود
In mitral valve prolapse (MVP) abnormal hemodynamics at the prolapsed valve may promote formation of thrombi and lead to cerebrovascular accidents (CVAs). Oral contraceptives are also known to increase the incidence of thrombi, especially in the lower extremities. A 1986 study of 11 OC users who had had CVAS found that a specific subject of women with MVP are at risk for CVA, perhaps due to persistent clotting abnormalities, however most could safely use a combined, low-dose pill unless headaches, smoking, and MVP symptoms
The IUD is not considered an appropriate choice for cardiac patients with a history of pelvic inflammatory disease and multiple sex partners. Such patients are at increased risk of developing endometriosis. In patients with mitral valve prolapse, antibiotic prophylaxis should be administered during IUD insertion.
🌐PubMed
☑️https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2674789/
✅https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12339673/
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#پرسش_پاسخ
⁉️آیا ارتباطی بین #سردرد_و_یائسگی وجود دارد؟
بله، سردردها هورمونی هستند. آنچه باعث درد یک شخص می شود، میتواند بیماری شخص دیگری را درمان کند......
..........
..............
...........................
📍در وب سایت و #اینستاگرام_نوین_ماما بیشتر بخوانید.....
🔗لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇👇👇
⏩https://www.instagram.com/novinmama
🔗لینک مستقیم #مقاله در #وب_سایت_نوین_ماما👇👇👇
⏩http://bit.ly/2q6ckp5
🆔@novinmama
⁉️آیا ارتباطی بین #سردرد_و_یائسگی وجود دارد؟
بله، سردردها هورمونی هستند. آنچه باعث درد یک شخص می شود، میتواند بیماری شخص دیگری را درمان کند......
..........
..............
...........................
📍در وب سایت و #اینستاگرام_نوین_ماما بیشتر بخوانید.....
🔗لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇👇👇
⏩https://www.instagram.com/novinmama
🔗لینک مستقیم #مقاله در #وب_سایت_نوین_ماما👇👇👇
⏩http://bit.ly/2q6ckp5
🆔@novinmama
#کیس_ریپورت
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کیس_ریپورت
#آمنوره
سلام
خانم ۴۰ساله با شکایت آمنوره
پس از چک سونو و جواب بتا که مشکلی وجود ندارد ،آیا برای انجام آزمایش هورمونی نیاز به تجویز آمپول پروژسترون برای ایجاد خونریزی برای انجام آزمایش هست؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
درود ، همکار گرامی نیازی به تجویز پروژسترون نیست ، به دلیل اینکه ابتدا باید علت آمنوره مشخص شود دوم اندازه گیری fsh وlh بدلیل تغییرات آن در طول سیکل بهتر است روز سوم قاعدگی انجام شود نه ازطریق ویدراوال پروژسترون که تجویز پروژسترون ممکن است در میزان fsh وlh موثر باشند واثر فیدبک منفی برروی ترشح گنادوتروپین ها داشته باشد پس بهتر است روز سوم قاعدگی طبیعی این تست انجام شود ودرغیراینصورت براساس تغییرات fsh وlh در دوره سیکل قاعدگی تفسیر می شودو نه ویدراوال!
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.. باشد
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود.
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود .....
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
سلام
خانم ۴۰ساله با شکایت آمنوره
پس از چک سونو و جواب بتا که مشکلی وجود ندارد ،آیا برای انجام آزمایش هورمونی نیاز به تجویز آمپول پروژسترون برای ایجاد خونریزی برای انجام آزمایش هست؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
درود ، همکار گرامی نیازی به تجویز پروژسترون نیست ، به دلیل اینکه ابتدا باید علت آمنوره مشخص شود دوم اندازه گیری fsh وlh بدلیل تغییرات آن در طول سیکل بهتر است روز سوم قاعدگی انجام شود نه ازطریق ویدراوال پروژسترون که تجویز پروژسترون ممکن است در میزان fsh وlh موثر باشند واثر فیدبک منفی برروی ترشح گنادوتروپین ها داشته باشد پس بهتر است روز سوم قاعدگی طبیعی این تست انجام شود ودرغیراینصورت براساس تغییرات fsh وlh در دوره سیکل قاعدگی تفسیر می شودو نه ویدراوال!
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.. باشد
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود.
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود .....
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
امنوره
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#کیس_ریپورت
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#آمنوره
⁉️خانم ۴۲ساله g2p2آخرین زایمان ۱۰سال پیش،بدون روش پیشگیری ۶ماهرتارد داره با رایز fsh,lh,بیش از ۱۰۰
الان سه روزه لکه بینی و درد لگنی داره،سابقه عفونت واژینال مکرر رو ذکر میکنه
fbs=105
TSH=0/7
PrL=10/45
FSH=149/8
LH=40/4
سابقه دیابت خانوادگی
بالووتیروکسین تحت کنترل است
پاپ اسمیر سال ۹۷p1گزارش شده و در آخرین سونو که پس از ۳ماه آمنوره بودet=4گزارش شده ومشکل خاصی وجود نداشته است
درد لگنی ،البته درد استخوان و حالتهای سرماخوردگی هم داره
⁉️چه اقداماتی انجام بشه و چه چیزهاییROبشه؟
احتمال بارداری هست؟؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
باتوجه به سطح بالای fsh وLH
🛑اگر همراه علائم دیگری شامل گرگرفتگی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی ، افسردگی ، خشکی واژن و سوء هاضمه ، بی اختیاری ادرار و عفونت دستگاه ادراری.... باشد.
بهتر است در خواست سنجش سطح
#AMH
واستروژن (E2) خون جهت رول اوت نارسایی زودرس تخمدان درخواست شود وباتوجه به درد لگنی بررسی ومعاینه واژینال جهت رد عفونتهای لگنی انجام شود
☑️رنج نرمال هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) به شرح زیر است :
✔️زنان
سن 0-7 سال: <6.7 mIU / میلی لیتر
سن 8 سال تا بزرگسال:
مرحله فولیکولار: 3.1-7.9 mIU / میلی لیتر
اوج تخمک گذاری: 2.3-18.5 mIU / میلی لیتر
فاز لوتئال: 1.4-5.5 mIU / میلی لیتر
یائسگی: 30.6-106.3 mIU / میلی لیتر
رنج نرمال هورمون لوتئین کننده (LH) به شرح زیر است:
زنان
☑️پیش از بلوغ: 0-4.0 mIU / میلی لیتر
☑️درزمان بلوغ: 0.3-31.0 mIU / ml
☑️ قبل ازیائسگی
فولیکولار: 1-18 mIU / dL
اواسط سیکل: 20-105 mIU / میلی لیتر
لوتئال: 0.4-20.0 mIU / میلی لیتر
☑️ بعداز یائسگی: 15.0-62.0 mIU / میلی لیتر
🛑در خانمهایی با سطح FSH پائین و یا سطح بالا FSH ثانویه در اثر نارسایی تخمدان ، تظاهرات شامل الیگومنوره یا آمنوره است.
💢#گالاکتوره ممکن است در سطح بالای #پرولاکتین وجود داشته باشد.
⭕️علائم دیگر کمبود هورمون هیپوفیز نیز ممکن است مشهود باشد اگر یک توده یا یک فرآیند تخریب کننده غده هیپوفیز را درگیر کند.
ممکن است زنان ناباروری اولیه یا ثانویه داشته باشند.
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، سایر علائم ممکن است شامل #گرگرفتگی ، #اختلالات_خواب ، نوسانات خلقی ، #افسردگی ، #خشکی_واژن و سوء هاضمه ، #بی اختیاری_ادرار و عفونت دستگاه ادراری باشد.
⭕️در خانمهایی که سطح FSH بالایی دارند از یک آدنوم گنادوتروف ، علائم اغلب به دلیل تأثیر توده (به عنوان مثال ، #سردرد ، #تغییرات_بینایی ، کم کاری) است. با این وجود ، سطح بالای FSH همچنین ممکن است موجب هیپر استیمولیشن تخمدان در زنان قبل از #یائسگی ، با کیست های متعدد تخمدان و آندومتر ضخیم شود که سیکل قاعدگی مختل شده ، یعنی #الیگومنوره یا #آمنوره می شود.
❌در خانمهایی که سطح FSH کم دارند ، آزمایش اضافی باید شامل تعیین سطح LH ، استرادیول و پرولاکتین باشد. بیماری تیروئید باید با اندازه گیری TSH و T4 رول اوت شود. در صورت وجود هیرسوتیسم ، تستوسترون سرم و دهیدرو اپی اندروسترون سولفات (DHEAS) باید اندازه گیری شود.
⭕️علاوه بر این ، آزمایش اضافی مانند تعیین سطح 17-هیدروکسی پروژسترون سرم قبل و بعد از تست تحریک ACTH ممکن است انجام شود اگر #هیپرپلازی_مادرزادی_آدرنال پیشنهاد شود.
⭕️در خانمهایی که میزان FSH بالایی دارند ، تشخیص افتراقی نارسایی تخمدان یا #آدنوم_گنادوتروف است. نکات زیر را باید به خاطر بسپارید:
❌در زنان مبتلا به #نارسایی_تخمدان ، هر دو سطح FSH و LH افزایش می یابد.
⭕️در زنان مبتلا به آدنوم گنادوتروفی ، سطح FSH معمولاً زیاد است ، اما سطح LH در محدوده مرجع باقی مانده است. سایر ناهنجاری های هورمون هیپوفیز ممکن است وجود داشته باشد.
❌ اگر تشخیص نارسایی تخمدان در بیماران جوانتر از 30 سال تأیید شود ، باید ارزیابی #کاریوتایپ انجام شود تا سندرم ترنر یا وجود ماده Y کروماتین به دلیل ریسک بالای تومورهای غدد جنسی ، گنادوتکتومی اجباری باشد.
در صورت وجود کاریوتیپ طبیعی ، بیماری #اتو_ایمیون (خود ایمنی) احتمالاً (30٪ از این بیماران) است. بنابراین ، ارزیابی اختلالات #خود_ایمنی ، از جمله بیماری تیروئید یا آدرنال از اهمیت برخوردار است. آزمایش ممکن است شامل #TSH ، آنتی بادی ضد تیروئید ، #کورتیزول_سرم صبحگاهی و ارزیابی #ACTH باشد و در صورت ....
➖➖➖➖➖➖
📝وب نوشت راضیه فرقانی
💢ادامه مطلب ومتن کامل مقاله آمنوره رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A7%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%87-248
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com