Cytokine Levels in Critically Ill Patients
With COVID-19 and Other Conditions
JAMA, [letter]
September 3, 2020
برای دیدن سایر مقالات، #مقاله_تخصصی را لمس بفرمایید.
@nouritazeh | @HealthNotes

“Amantadine disrupts lysosomal gene expression; potential therapy for COVID19”
bioRxiv
برای دیدن سایر مقالات، #مقاله_تخصصی را لمس بفرمایید.
@nouritazeh

Corticosteroid pulses for hospitalized patients with COVID-19. Effects on
mortality and in-hospital stay
medRxiv
October 4, 2020
برای دیدن سایر مقالات، #مقاله_تخصصی را لمس بفرمایید.
🆘 @nouritazeh

The Possible Double‐Edged Sword Effects of Vitamin D on COVID‐19: A Hypothesis
29 September 2020
نویسندگان:
#دکتر_احسان_شجاعی‌فر
#دکتر_نرگس_ملیح
#پروفسور_نیما_رضایی
برای دیدن سایر مقالات، #مقاله_تخصصی را لمس بفرمایید.
@nouritazeh

🔴 این، آن مقاله‌ای‌ست که آنتونی فائوچی یکی از نویسندگانش است (نویسندۀ سوم) و در فضای مجازی ادعا شده که NEJM آن را ریجکت کرده بود.
A strategic approach to COVID-19 vaccine R&D
Science
29 May 2020
دربارۀ صحت خبری که ادعا می‌کند این مقاله را NEJM ریجکت کرده اطلاعی ندارم. منشأ خبر، یک اسکرین شات از یک ای‌میل است و قابل اعتنا نیست. (👈این‌جا)
این اسکرین شات، نخست در یک حساب توئیتر انگلیسی‌زبان منتشر شده بود.
-----
برای دیدن سایر مقالات، #مقاله_تخصصی را لمس بفرمایید.
@nouritazeh

🗡 شمشیر دولبهٔ ویتامین دی

برداشتی از مقالۀ تازه‌پذیرفته‌شدۀ نویسندگان ایرانی
#دکتر_احسان_شجاعی‌فر
#دکتر_نرگس_ملیح
#پروفسور_نیما_رضایی
The Possible Double‐Edged Sword Effects of Vitamin D on COVID‐19: A Hypothesis
29 September 2020
👈اصل مقاله

🔸آنزیم ACE2 در جلوگیری از ایجاد آسیب عروقی و آسیب ریوی نقش حیاتی دارد چرا که آنژیوتانسین ۲ اضافه را از محیط برمی‌دارد و محصول آن آنزیم NADPH اکسیداز را تضعیف می‌کند ولی ورودی اصلی کوروناویروس جدید به سلول هم هست.

🔸آنزیم NADPH اکسیداز هم برای دفاع ضد میکروبی لازم است و هم باعث التهاب می‌شود.

🔸بیان ACE2 توسط کوروناویروس جدید سرکوب می‌شود.

🔸ویتامین دی بیان ACE2 را افزایش داده و رنین را کاهش می‌دهد یعنی آنژیوتانسین ۲ را کاهش می‌دهد.

🔸ویتامین دی تولید آنتی‌بیوتیک‌های طبیعی سیستم ایمنی ذاتی را در ریه افزایش می‌دهد.

🔸ویتامین دی تولید TGF-β را زیاد می‌کند که این سایتوکاین باعث تعویض کلاس آنتی‌بادی به IgA بوده و ایجاد Treg را تشویق می‌کند.

🔸ویتامین دی Th17 را نیز مهار می‌کند.

🔸ویتامین دی بالانس سلول‌های Th را به سمت Th2 سوق می‌دهد.

🔸از طرف Th1 برای ایجاد پاسخ قوی و مؤثر علیه ویروس لازم است و از طرفی ردپای آن در آسیب‌های ایمونولوژیک کووید دیده شده است.

🔸دوز و راه تجویز ویتامین دی در تعیین اثر آن نقش دارد.

🔸مگادوز ویتامین دی (بالاتر از 100 هزارواحد) نشان داده شده که می‌تواند اثرات منفی در ایجاد شکستگی استخوان، ایجاد سرطان و سمیت سیستم عصبی داشته باشد.

🔸هنوز اثر معکوس مگادوز ویتامین دی در عفونت‌ها و بیماری های التهابی مشخص نشده است.

🔸لذا ما فرض کردیم که ممکن است مگادوز ویتامین دی اثرات منفی خود را از طریق مکانسیم‌های شمشیر دولبه مانند شرح داده شده در بالا بر بیماری‌های عفونی و التهابی نیز اعمال کند.

🔸هیچ دوز استاندارد دیگری فراتر از ۸۰۰ تا ۶۰۰۰ واحد در روز بر اساس میزان ویتامین دی سرم فرد، از سوی مجامع معتبر علمی دنیا توصیه نشده است.
🔹@Immunology_board
🔸@nouritazeh

Lopinavir-ritonavir is not an effective treatment for patients hospitalised with COVID-19
Lancet
5 October 2020
#مقاله_تخصصی
@nouritazeh

Early Hydroxychloroquine but not Chloroquine use reduces ICU
admission in COVID-19 patients
23 September 2020
#HCQ
#مقاله_تخصصی
@nouritazeh

Randomized Controlled Trials of Early Ambulatory Hydroxychloroquine in the Prevention of COVID-19 Infection, Hospitalization, and Death: Meta-Analysis
medRxiv
September 30, 2020
#HCQ
#مقاله_تخصصی
@nouritazeh

SARS-CoV-2 disrupts splicing, translation, and protein trafficking to suppress host defenses
Cell
October 08, 2020
#مقاله_تخصصی
@nouritazeh

#مقاله_تخصصی
Disposable masks: Disinfection and sterilization for reuse, and non-certified manufacturing, in the face of shortages during the COVID-19 pandemic

Safety Science
13 May 2020
🆘 زدودن باورهای اشتباه دربارۀ کووید-۱۹:
@nouritazeh
🆘 اطلاعات تخصصی و عمومی کووید-۱۹:
@HealthNotes

#مقاله_تخصصی
mask-ppe-EBM-v1.3-3-25-2020

Can face masks be safely disinfected and reused?

Stanford Medicine
Anesthesia Informatics and Media Lab
March 25, 2020

🆘 زدودن باورهای اشتباه دربارۀ کووید-۱۹:
@nouritazeh
🆘 اطلاعات تخصصی و عمومی کووید-۱۹:
@HealthNotes

🚨⚠️پاسخی به «معتادها نمی‌گیرند»
t.me/nouritazeh
✍️مطالعهٔ منتشره در
Molecular Psychiatry⁩, NATURE
که یکی از نویسندگان آن خانم نورا وولکف ⁦است که سال‌هاست رئیس انستیتو ملی سوءمصرف مواد آمریکاست بر اساس اطلاعات پرونده‌‌های ۷۳ میلیون بیمار که از ایشان ۱۲۰۳۰ نفر تشخیص قطعی کووید-۱۹ داشته‌اند انجام شده.
‏بر اساس یافته‌های این مطالعه به طور متوسط شانس ابتلا به کووید-۱۹ در بیمارانی که در یک سال اخیر دارای ⁧ اعتیاد (که بهتر است آن را بیماری با اختلال مصرف مواد بنامیم تا انگ نداشته باشد)⁩ بوده‌اند به طور میانگین ۸٫۷ برابر جمعیت عمومی بوده است.

این نسبت برای مواد مختلف یکسان نبوده است.

‏شانس ابتلا نسبت به جمعیت عمومی در مصرف‌کنندگان:
مواد مخدر (تریاک، هروئین و ...) ۱۰٫۲۴ برابر
سیگار و تنباکو ۸٫۲ برابر
الکل ۷٫۷ برابر
کوکائین ۶٫۵ برابر
و حشیش و گل ۵٫۳

✍️ #دکتر_رامین_رادفر
COVID-19 risk and outcomes in patients with substance use disorders: analyses from electronic health records in the United States
Nature
14 September 2020
#مقاله_تخصصی
t.me/nouritazeh

t.me/HealthNotes
✅ لطفا در بازنشر آی‌دی کانال را حفظ بفرمایید.

🚢 کروز دیاموند پرنسس، آن روزها (فوریه ۲۰۲۰، دو سال و ده ماه قبل) بزرگ‌ترین کانون مبتلایان کوروناویروس جدید در «خارج از چین» و اولین جمعیت قابل مطالعۀ خارج از چین برای کورونا بود که تقریباً به تمام اطلاعاتش می‌شد دسترسی داشت (هرچند به‌سختی).

دیاموند پرنسس در این کانال به عنوان یک هشدار بزرگ و یک تجربۀ مهم، روزانه یاد می‌شد؛ شاید مهمترین مطلبی که از آن آموختیم «احتمال جدی انتقال کورونا از راه هوا» بود؛ چیزی که خیلی بعد از آن جدی گرفته شد🔻.

با تعدادی از سرنشینان دیاموند پرنسس تماس برقرار کرده بودم و از مسافران ژاپنی، خدمه و آشپز هندی گرفته تا مدیران و پزشک کشتی هرچه گفته می‌شد در کنار هم و در کنار اخبار رسمی می‌گذاشتم تا قطعه‌ای از پازل هزاران‌تکۀ کورونا را بشناسم!

آن روزها کانال @nouritazeh تنها منبع فارسی بود که پوشش مفصلی از مطالب کورونا داشت (با مطالب کاملاً اختصاصی).
یک هدف این بود که پیش از آن‌که کورونا وارد کشور شود، مردم در حد امکان از آن شناخت داشته باشند. (آن روزها خیلی‌ها گمان می‌کردند این بیماری به خارج از چین راه پیدا نخواهد کرد و مشکل دیگران نخواهد بود!)

دیاموند پرنسس هشداری بود که به عنوان یک نمونۀ واقعی به مخاطبان نشان می‌داد که «یک مبتلا می‌تواند سبب ابتلای جمعیت بسیار بزرگی شود»
هرچند پیش از دیاموند پرنسس هم در این کانال تأکید شده بود که در ووهان هم شیوع گسترده از «یک» مبتلای اولیه ایجاد شده است (این، یک اصل سادۀ علمی است و خیلی‌ها گمان می‌کنند نیازی به ذکر مثال برای جدی گرفته شدنش نبوده؛ اما این روزها همین ماجرا برای واریانت‌هایی در حال تکرار است و کمتر کسی این نکته را جدی می‌گیرد!).

سرچشمۀ ابتلای سرنشینان دیاموند پرنسس به کورونا، یک مرد ۸۰ سالۀ هنگ‌کنگی بود که ۲۰ ژانویه ۲۰۱۹ در ژاپن به کروز دیاموند پرنسس پیوسته و ۲۵ ژانویه در هنگ‌کنگ از آن پیاده شده بود
شش روز پس از ترک کروز، در ۳۱ ژانویه در هنگ‌ کنگ ابتلای او به کووید-۱۹ تأیید شد.

دیاموند پرنسس در ۳ فوریه ۲۰۱۹ در یوکوهامای ژاپن پهلو گرفت و در هر سری آزمایش، تعداد زیادی مبتلا در بین آزمایش‌شدگان کشف شد. (آن موقع تست پی‌سی‌آر کووید-۱۹ در جهان بسیار کمیاب بود و مسافران کروز پهلو گرفته در ژاپن به‌تدریج تست می‌شدند.)

در این کروز لااقل ۷۶۷ نفر مبتلا شدند و دست کم ۱۳ نفرشان درگذشتند.
(آمار رسمی مبتلایان ۷۱۲ نفر است چون بعضی از آنها «پس از ترک کروز و رسیدن به کشورشان» تستشان مثبت شد و آمارشان در کشور خودشان آمد).
نمی‌دانیم که در ادامه چند نفر دیگر از این افراد و دیگران (در خوشه‌های ابتلا) به کووید-۱۹ مبتلا شدند و درگذشتند تا بگوییم یک ناقل بی‌علامت در نهایت منجر به ابتلا و مرگ چند نفر شده!😞

هنوز هم در آمار worldometer دیاموند پرنسس را مثل یک کشور جداگانه می‌نویسند! این جدانویسی به این خاطر است که آن روزها کشورها می‌خواستند بگویند آمار مبتلایانمان پایین است، حاضر نبودند مبتلایان و درگذشتگان دیاموند پرنسس را که به کشورشان منتقل می‌شدند جزو آمار کشور بیاورند!

🔺🚨مطرح شدن امکان انتقال کورونا از طریق هوا، ژوئیه ۲۰۲۰:
t.me/nouritazeh/2951
(اگر آن زمان این مطلب به اطلاع همگان رسیده بود چه میزان از شیوع کورونا پیشگیری می‌شد؟ در این صورت ابتلای بسیاری از افراد در زمانی که هنوز شناخت کافی از بیماری نبود و هنوز واکسن در اختیار نبود رخ نمی‌داد.)

🔵 یکی از گزارش‌های دیاموند پرنسس:
t.me/nouritazeh/1049

⛴ دوستانی که مطالب قدیمی کانال را نخوانده‌اند در صورت تمایل نگاهی به دو پیام که از این‌جا آغاز می‌شود:
t.me/nouritazeh/3794
بیندازند تا ببینند کورونا با کروزها چه کرد!

کاری که کورونا با کروزها کرد در این دو پیام دیده می‌شود
اما کاری که با بشر کرد (و هنوز هم دارد می‌کند)، در زمینه‌های گوناگون از جمله در زمینه‌هایی که در نگاه اول دیده نمی‌شوند، شرحش به کتابی هزاران صفحه‌ای نیاز دارد که کسی هم علاقه‌مند به خواندن مشروحش نیست!
🔴 به همین دلیل، اشتباهات بشر تکرار می‌شود.

🔴 «آنان که گذشته را به خاطر نمی‌سپارند، محکوم به تکرار آن هستند.»
جورج سانتایانا
فیلسوف، شاعر و رمان‌نویس اسپانیایی
George Santayana (1863-1952)