💥💥 #خبر_خوب
#Dexamethasone
در پژوهشی در بریتانیا، داروی ارزان و در دسترس دگزامتازون نرخ مرگ و میر را در بیماران بدحال کووید-۱۹ به میزان قابل توجهی کاهش داد.

۲۱۰۴ بیمار کووید-۱۹ به مدت ۱۰ روز، روزانه ۶ میلی‌گرم دگزامتازون دریافت کردند (خوراکی و تزریق داخل وریدی) و به ۴۳۲۱ بیمار کووید-۱۹ برای کنترل دگزامتازون داده نشد.

🔸در گروه کنترل:
۴۱٪ از کسانی که نیاز به ونتیلاتور پیدا کرده بودند، ٪۲۵ از کسانی که به دریافت اکسیژن نیاز پیدا کرده بودند و ٪۱۳ از کسانی که نیاز به ونتیلاتور و دریافت اکسیژن نداشتند اکسپایرد شدند.

🔸در گروهی که دگزامتازون دریافت کرده بودند؛ نرخ مرگ و میر:
در کسانی که به ونتیلاتور نیاز داشتند ٪۳۵ کاهش یافت؛
در کسانی که به دریافت اکسیژن نیاز داشتند ٪۲۰ کاهش یافت؛
در بیماران بی‌نیاز از ونتیلاتور و دریافت اکسیژن تغییری نداشت.
در جمع، نرخ مرگ و میر ۱۷ درصد کاهش یافت.
RECOVERY
⚠️به نظر می‌رسد تأثیر دگزامتازون از راه کاهش اثر سوء طوفان سیتوکین است؛ در این صورت در بیماران خفیف کووید-۱۹ و برای پیشگیری اثری ندارد
🚨بدون نظر پزشک مصرف نکنید!
🔹پژوهشی بر روی دوز بالاتر انجام نشده
🆘بیشتر:
🆘 @nouritazeh

🔴 Although the Oxford researchers talked only about #dexamethasone, the detailed plans for the study say that participating hospitals could use two other steroids — #prednisolone or #hydrocortisone — and there’s no reason to think any particular one works better than another, said Dr. Francisco Marty, an #infectious_disease specialist at Brigham and Women’s Hospital in Boston.

“We don’t know yet” if remdesivir could be used with dexamethasone — or before or after it — to give more benefit, Fauci said.
....
Even though dexamethasone only helps in severe cases, “countless lives will be saved globally,” said Nick Cammack, a virus expert at the Wellcome Trust, a British charity that supports research.
....
No information was given on side effects, but researchers said they used a low dose and for a short time, which is generally safe.

“Short-term low dose shouldn’t be a problem, but steroids do have a lot of side effects” including weight gain, high blood pressure, water retention, mood changes, sleep problems and rise in blood sugar for people with diabetes, Marty said.
source

🆘 @nouritazeh

💥💥 #خبر_خوب
نتایج نخستین آزمایش‌های بالینی فاز ۱/۲ واکسن کووید-۱۹ دانشگاه آکسفورد-استرازنکا که از ۲۳ آوریل بر روی ۱۰۷۷ داوطلب انجام شده بود نشان از موفقیت آن دارد؛ هم از نظر آنتی‌بادی (ظرف ۲۸ روز) و هم از نظر سلول‌های تی (ظرف ۱۴ روز).
البته هنوز فرصت برای تعیین مدت دوام اثر آن‌ها کافی نبوده است.

عوارض جانبی خفیف و متوسط از نوع تب، سردرد و درد عضلانی در ۶۰ درصد از دریافت کنندگان واکسن مشاهده شد که موقت بودند.

همزمان با این‌که آزمایش‌های بالینی این واکسن بر روی ۴۷۰۰۰ نفر در بریتانیا، آمریکا، برزیل و آفریقای جنوبی ادامه می‌یابد، برای ساخت دو میلیارد دوز از آن برنامه‌ریزی شده و انتظار می‌رود پیش از پایان سال ۲۰۲۰ عرضۀ این واکسن برای استفادۀ عموم آغاز شود.
ادامه دارد:
@nouritazeh
👈جانت را به خطر بینداز تا جان‌ها را نجات دهی

👈واکسن‌هایی که به عرضۀ عمومی نزدیکترند

👈۱۶۰ واکسن

#مقاله_تخصصی
Safety and immunogenicity of the #ChAdOx1 nCoV-19 vaccine against SARS-CoV-2: a preliminary report of a phase 1/2, single-blind, randomised controlled trial
The Lancet
July 20, 2020
#AZD1222
@nouritazeh | @HealthNotes

♦️این، مقاله👆 مربوط به خبری است که در حدود یک ماه قبل دربارۀ تأثیر دگزامتازون در کاهش مرگ و میر «مبتلایان بدحال کووید-۱۹» منتشر شده بود:
https://t.me/nouritazeh/2785

💥 #خبر_خوب
واکسن ام‌آراِن‌اِی فایزر و بیونتک برای کووید-۱۹ عکس‌العمل قوی برای ایجاد سلول‌های تی را در بین ۹۵ درصد از دریافت‌کنندگان واکسن در پی داشته است؛ حتی با دوز بسیار کم (یک میکروگرم).
عکس‌العمل قوی برای ایجاد سلول‌های تی، امید را برای طولانی‌تر بودن اثر واکسن افزایش می‌دهد.
نتایج اولیه، اثربخشی این واکسن
BNT162b1
را بیش از واکسن مشابه از شرکت مدرنا
mRNA-1273
نشان می‌دهد، حتی با دوز بسیار کمتر. (یک میکروگرم در مقابل صد میکروگرم؛ که این، همچنین سبب می‌شود قابلیت تولید واکسن بسیار بیشتر باشد.)
فایزر و بیونتک فاز 2b/3 آزمایش بالینی خود را در این ماه بر روی ۳۰ هزار داوطلب آغاز خواهند کرد.
#مقاله_تخصصی
Concurrent human antibody and TH1 type T-cell responses elicited by a COVID-19 RNA vaccine
medRxiv
July 20, 2020

#BNT162b1
@nouritazeh | @HealthNotes

💥 #خبر_خوب
🔸رمدسیویر تولید شرکت داروسازی سبحان انکولوژی با قیمت ۱,۲۷۰,۰۰۰ تومان برای هر ویال عرضه خواهد شد اما به گفتۀ وزیر بهداشت قرار است در بیمارستان‌ها و با تجویز پزشک متخصص در دسترس باشد.

رمدسیویر همان دارویی است که ویال تقلبی آن توسط متقلبین به قیمت‌های چندمیلیونی تا۳۰ میلیون تومان فروخته می‌شد.

#رمدسیویر نخستین داروی مجوزدار از کمیسیون اروپا برای مداوای مبتلایان کووید-۱۹ است.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده اجازۀ استفادۀ اضطراری
U.S. Food and Drug Administration Emergency Use Authorization
از رمدسیویر را صادر کرده است.

رمدسیویر ساخت شرکت گیلیاد در آمریکا هر ویال ۵۲۰ دلار قیمت‌گذاری شده. برای درمان هر بیمار کووید-۱۹ در صورت تشخیص پزشک معالج، به ۶ ویال رمدسیویر نیاز است.
مواد اولیۀ رمدسیویر از یک شرکت دارویی معتبر هندی وارد ایران می‌شود.

🔸فاویپیراویر تولید داخل نیز به‌عنوان داروی آنفلوآنزا توزیع شده است.
قیمت آن احتمالاً هر بلیستر ۱۰۰ هزار تومان خواهد بود.
#remdesivir
@nouritazeh | @HealthNotes

💥 #خبر_خوب
استرازِنِکا (که همراه با دانشگاه آکسفورد در حال پیش بردن پروژۀ واکسن کووید-۱۹ است و تاکنون نتایج موفقیت‌آمیزی داشته) می‌گوید در زمان پاندمی به دنبال سود بردن از واکسن تولیدی‌اش نیست و هر واکسن را به قیمت ۲,۵ یورو برابر با ۲,۸ دلار (به قیمت امروز تقریباً ۶۰ هزار تومان) عرضه خواهد کرد.
استرازنکا تولید ۲,۱ میلیارد شات واکسن را در برنامه دارد.
👈این کارخانۀ عظیم واکسن‌سازی هند که از بزرگترین واکسن‌سازان دنیاست با استرازنکا در تولید این واکسن همکاری خواهد کرد.
#AZD1222
#ChAdOx1
👈نتایج منتشرشده دربارۀ فاز ۱/۲ مطالعات بالینی این واکسن
👈۱۶۰ واکسنی که در حال طی مراحل تحقیقات یا آزمایش‌های پیش‌بالینی و بالینی‌اند.
👈واکسن‌هایی که به عرضۀ عمومی نزدیکترند.
👈همان واکسنی‌ست که پروفسور سارا گیلبرت گفت تا ۵ ماه دیگر آن را تولید می‌کنیم و ۸۰ درصد به موفقیت آن اطمینان داریم.
👈همان واکسنی‌ست که منابع زرد یک بار اعلام کردند نخستین کسی که روی آن تست شده مرده است! این‌جا
و شایعه‌ای نادرست را درباره‌اش در منابع متعدد فارسی هم نوشتند. این‌جا
💥منتظر خبرهای خوب بعدی باشید:
🆘 @nouritazeh
❤️ @HealthNotes

💥 #خبر_خوب
🆘 شما ممکن است درمانِ یک دردِ بی‌درمان باشید! (اگر مبتلا به کووید-۱۹ شده و شفا یافته باشید.)
در پژوهشی که در ایران بر روی بیماران بستری کووید-۱۹ انجام شده، پلاسمادرمانی همراه با کاهش نرخ مرگ و میر، کاهش طول مدت بستری بودن و کاهش احتمال نیاز به ونتیلاتور بوده است.
مقالۀ مربوط
برخی پژوهش‌های مشابه در کشورهای دیگری نیز همین نتیجه را داشته‌اند (نمونه‌ای در ووهان و جمع‌بندی پنج مطالعه) اما برای نتیجه‌گیری قطعی نیاز است تعداد افراد مورد مطالعه بسیار زیاد باشد. با این حال امیدواری به تأثیر مثبت این روش وجود دارد.
درخواست اف‌دی‌اِی / اپروو نشده، تحقیقاتی است 👈به‌روزرسانی

🆘کسانی که به کووید-۱۹ مبتلا شده و شفا یافته‌اند، می‌توانند به سازمان انتقال خون مراجعه کنند، تا در صورتی که با یک آزمایش ساده نشان داده شود که در خونشان آنتی‌بادی به میزان کافی وجود دارد، مقداری پلاسمای خونشان دریافت و به مبتلایان به کووید-۱۹ تزریق شود.
با این کار ممکن است ریسک مرگ بر اثر کووید-۱۹ کاهش یابد.

🆘لطفاً اطلاع‌رسانی بفرمایید تا مراجعۀ شفایافتگان به سازمان انتقال خون برای اهدای پلاسما افزایش یابد.
@nouritazeh
@HealthNotes

💥💥 #خبر_خوب
در پژوهشی که در ایسلند انجام شد، مشاهده شد که
🔸شفایافتگان از کووید-۱۹ تا ۴ ماه هم در بدن خود آنتی‌بادی داشته‌اند.
این هم برای مدت ایمنی پس از ابتلا خبر خوبی‌ست هم برای مدت ایمنی حاصل از واکسن.
🔸درصد شفایافتگان که سطح آنتی‌بادی بالایی داشتند هم زیاد بود.
🔸در این پژوهش، میزان مرگ بر اثر کووید-۱۹ در جامعهٔ مورد مطالعه سه دهم درصد (سه نفر در هزار نفر مبتلا) برآورد شده است.

Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland
NEJM
September 1, 2020
@nouritazeh @HealthNotes

💥💥💥 #خبر_خوب #خبر_عالی
در خبرها به نقل از وزیر بهداشت‌* آمده:
مدیر یک شرکت سرم‌سازی هند به ایرانیان قول داده که بیست میلیون دوز واکسن کووید-۱۹ را با قیمت پایین‌تر از معمول به ایران بفروشد.
مجوز وزارت خزانه‌داری آمریکا برای فروش این واکسن نیز توسط این شرکت اخذ شده یعنی تحریم مزاحمتی برای این کار ندارد.

آدار پوناوالا که ایرانی‌تباری از پارسیان هند است مدیرعامل شرکت سرم‌سازی هند است که از نظر تعداد دوز، سازندهٔ نخست واکسن در جهان است. این شرکت متعلق به پدر آدار، دکتر سیروس پوناوالاست که خود رئیس هیئت مدیرهٔ شرکت است.
👈گزارش بلومبرگ دربارهٔ انستیتو سرم‌سازی هند

انستیتو سرم‌سازی هند می‌تواند هر سال ۱,۵ میلیارد دوز واکسن تولید کند و در سه سال آینده ظرفیتش یک میلیارد دوز دیگر هم افزایش پیدا می‌کند.
پیش‌تر خبر همکاری دانشگاه آکسفورد و شرکت نوواوکس با این مؤسسه نوشته شده بود:
👈مطلب پیشین کانال پیش‌گیری دربارهٔ این شرکت
#AZD1222
#NVXCoV2373
*ویدئوی صحبت وزیر بهداشت:
t.me/sarscovtwo/687
ادامه دارد:
@nouritazeh | @HealthNotes