#НЕврач
3.87K subscribers
1.86K photos
2 videos
2 files
1.19K links
О Медицине неформально, интересно и открыто
Download Telegram
Прогулки на свежем воздухе полезны для когнитивного здоровья

Всем известна польза от прогулок на свежем воздухе. А вот ученые из Канады доказали, что это полезнее, чем ходить дома по беговой дорожке. И полезнее для когнитивных функций, в частности концентрации и реакции. В исследовании добровольцы делали либо то либо другое - всего лишь по 15 минут, а потом им проводили энцефалографию и давали выполнить нейрофизиологические тесты. Оказалось, что после 15-минутной прогулки обе группы испытуемых стали более концентрированными в выполнении заданий. По точности выполнения показатели разошлись - у тех, кто гулял по дорожке "в лаборатории" точность ответов понизилась, а у тех, кто прошелся по парку - улучшилась. Старая истина о пользе свежего воздуха – подтверждается.
Мелатонин поможет сохранить зрение в старости

Возрастная макулярная дегенерация, или возрастная макулодистрофия – заболевание сетчатки, которое считается основной причиной потери зрения у людей старше 60 лет. По прогнозам, заболеваемость будет неуклонно расти и к 2050 году достигнет 18 миллионов человек только в США. Хотя точные причины развития этого заболевания неясны, считается, что одной из основных причин является окислительное повреждение клеток. Пока не разработаны достаточно эффективные и простые методы замедления этого процесса. Мелатонин — это гормон, который используется для регуляции сна. Несколько его исследований показали антиоксидантный и противовоспалительный эффекты. Поскольку эти свойства могут противодействовать многим ключевым патологическим процессам, которые приводят к возрастной макулодистрофии, ученые из Кливлендской клиники провели исследование, чтобы изучить связь между приемом добавок мелатонина и риском развития и прогрессирования возрастной макулярной дегенерации. Ученые включили в анализ 66253 пациента, в том числе 4350 в группе, принимавшей мелатонин. Во всех возрастных группах пациенты, принимавшие мелатонин, имели более низкий риск прогрессирования экссудативной формы макулодистрофии по сравнению с контрольной группой. По мнению ученых, снижение риска развития возрастной макулярной дегенерации связано со способностью мелатонина оказывать защитное действие на клетки сетчатки и снижать окислительный стресс. Для введения мелатонина в клиническую практику необходимо проведение клинических исследований.
Удивительный синдром автопивоварни

Есть такой удивительный синдром - эндогенного синтеза алкоголя. Его еще называют синдромом автопивоварни. Считается, что он возникает, когда микроорганизмы, способные ферментировать алкоголь из углеводов, перерастают нормальную кишечную флору. Такое состояние может встречаться и у здоровых людей, но концентрация этанола в таком случае очень низкая. Но бывают несчастные люди, у которых по ряду причин, в кишечнике образуется этанол в концентрациях достаточных для видимого опьянения. Канадские ученые описали случай 50 летней женщины, которая 7 раз за 2 года попадала в отделения неотложной помощи с алкогольным опьянением, причем женщина не употребляла алкоголь по религиозным убеждениям. Женщину даже напрявляли к психологу для консультации по поводу злоупотребления алкоголем. Все это продолжалось 2 года, пока доктор из неотложной помощи не предположил синдром автопивоварни и не назначил противогрибковые препараты и низкоуглеводную диету. И все прошло. Причиной появления собственного спиртзаводика являются грибы Saccharomyces cerevisiae и Candida, включая C. albicans, C. tropicalis и C. glabrata. Они могут активно размножаться и синтезировать алкоголь, например на фоне терапии антибиотиками (как было у этой женщины). Вот такие сложности нам может подкидывать наш микробиом.
Новые показания к применению силденафила

Ученые из Оксфорда, обнаружили новые полезные свойства силденафила, который широко известен под торговым наименованием Виагры. Как выяснилось, он защищает от сосудистой деменции. В исследовании приняли участие 75 человек перенесшие небольшой инсульт. Силденафил увеличил кровоток как в больших, так и в малых сосудах головного мозга, что было измерено с помощью ультразвука и МРТ, усилил реакцию кровотока на углекислый газ, что указывает на улучшение цереброваскулярной функции. Также силденафил снизил сопротивление (то есть увеличил эластичность) кровеносных сосудов в мозге. Ученые считают, что препарат заслуживает дальнейших исследований для применения в этой области, а не только по основным его назначениям.
Депрессия – это заболевание не только психики, но и тела

Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско отследили изменения температуры тела за у 20.000 человек и сопоставили эти данные с наличием депрессивного расстройства. Добровольцы использовали специальные устройства, которые измеряли температуру тела непрерывно. Исследование показало, что более тяжелые симптомы депрессии связаны с более высокой температурой тела, меньшей разницей между температурой тела во время бодрствования и сна, меньшей суточной амплитудой температуры тела. Результаты исследования показали, что депрессия не просто изолированная проблема «в голове», а настоящее заболевание тела с признаками воспаления. Ученые считают, что одним из результатов исследования будет обоснование введения в терапию депрессии пищевых ограничений и снижения веса – так как это уменьшает расход энергии тела на повышение температуры в состоянии покоя.
Средиземноморская диета продлевает женщинам жизнь

Американские ученые провели очень длительное и большое по количеству участников исследование снижение риска смертности от всех причин (включая смертность от рака и от сердечно-сосудистых заболеваний) у женщин, благодаря средиземноморской диете. Участвовало 25 000 женщин врачей среднего и старшего возраста. В течение 25 лет проводилась оценка панели из примерно 40 биомаркеров, представляющих различные биологические и клинические факторы риска. Выяснилось, что приверженность средиземноморской диете была связана с снижением риска смертности от всех причин на 23%. Диета снизила биомаркеры воспаления, в крови уменьшилось количество липопротеинов низкой плотности, у таких женщин реже встречался избыточный вес и инсулинорезистентность. Авторы также отмечают, что по мере того, как концепция средиземноморской диеты приобрела популярность, диета была адаптирована в разных странах и культурах, и ее использование, даже в адаптированном виде может оказать положительное влияние на здоровье.
Генная терапия врожденной глухоты доказала свою эффективность

Примерно 26 миллионов человек в мире страдают врожденной глухотой. Одна из причин наследственной глухоты — мутации в гене OTOF и сопровождающее их нарушение функции белка отоферлина. Ученые разработали векторную вакцину, где носителем нормального трансгена человеческого OTOF, служит аденовирус. Препарат уже подтвердил свою безопасность в мышиных моделях и клинических испытаниях при восстановлении слуха в одном ухе у человека. В новом исследовании участвовали пять добровольцев с двусторонней наследственной глухотой. Препарат вводился непосредственно во внутреннее ухо. В результате терапии удалось достичь билатерального восстановления слуховых способностей у пациентов с врожденной глухотой без серьезных побочных эффектов. Авторы отмечают, что требуются дальнейшее исследование данного подхода на большем количестве пациентов. Наблюдение за пациентами, принявшими участие в исследовании, продолжается.
Слоны дают друг другу имена

Личное имя – это изобретение человека, как социального животного. Ученые считают основным отличием имени у людей, его непохожесть на остальные звуки языка. Например, дельфины и попугаи могут звать друг друга, имитируя звуки, которые издает тот, к кому они обращаются. А вот африканские слоны используют «имена», привязанные к конкретным животным, практически, как люди. На протяжении 14 месяцев ученые записывали голоса слонов в Кении. Исследователям удалось записать около 470 вокализаций от 101 слона. На основе этих данных искусственный интеллект проанализировал акустические характеристики криков слонов. Специалисты определили, какие звуки могут содержать «имена» слонов. Потом исследователи воспроизводили эти звуки слонам. Животные радостно реагировали на записи с «именами» своих друзей и членов семьи, а вот при воспроизведении «имен» чужих слонов реакция была гораздо спокойнее. Ученые также выяснили, что слоны, как и люди, не всегда обращаются друг к другу по имени. Обычно они это делали, когда находились на больших расстояниях, а также в ситуациях, когда взрослые разговаривали со слонятами. Причина появления такого навыка – сложная социальная структура слоновьего стада, а еще такая особенность может говорить о возможной способности к абстрактному мышлению. Исследователи планируют собрать больше данных, чтобы выделить имена в звуках, издаваемых слонами, и понять, дают ли слоны названия другим вещам, с которыми они взаимодействуют (например, еду, воду и определенные места).
Крестоцветные профилактируют диабет

Австралийские ученые обнаружили, что потребление листовой зелени и овощей семейства крестоцветных (брокколи, брюссельской, цветной и белокочанной капусты) нормализует уровень сахара в крови и повышает чувствительность к инсулину. В исследовании приняли участие более восьми тысяч человек старше 25 лет. В ходе первого этапа они заполнили специальные опросники для оценки качества питания, где отдельно отмечалось количество и состав потребляемой листовой зелени. После этого исследователи взяли у участников образцы крови для определения маркеров инсулинорезистентности и уровня глюкозы в крови. Исследование проводилось с 1999 по 2022 год. Оказалось, что повышенное потребление овощей в целом было связано с более низким уровнем глюкозы в крови, в то время как увеличенная доля листовой зелени и крестоцветных овощей коррелировала с улучшением чувствительности организма к инсулину и нормализацией уровня этого гормона. Как и у любого исследования проводимого на основе самоанкетирования у него есть ограничения, но в целом оно подтверждает выводы и других подобных экспериментов – чем больше овощей и зелени в рационе, тем меньше вероятность развития диабета 2 типа.
Жирафы могут использовать статистику

Способность полагаться на большую или меньшую вероятность прогнозируемого события считалась достижением приматов и попугаев (это интеллектуалы из мира птиц), поскольку это подразумевает абстрактное мышление. Немецкие антропологи решили проверить есть ли такие способности у травоядных (которые не считаются интеллектуалами среди животных) и выбрали жирафов в зоопарке Барселоны. Двум самкам предлагали контейнеры с разным количеством условно «вкусной» и «невкусной» пищи – это были морковь и цуккини, а также предлагали эти овощи в руке так, чтобы они не видели (но видели из какой коробки взяли кусочек) и более сложные варианты, когда жирафы не видели, что лежит в коробке. В обоих случаях жирафы довольно точно спрогнозировали в какой руке вкусный кусочек. Экспериментаторы считают, что ни обоняние, ни непреднамеренные визуальные сигналы экспериментаторов, ни видимое количество еды не помогали жирафам. Они действительно обладают возможностью предсказывать события на основе анализа текущей ситуации.
Соль в рационе может вызывать зуд

Атопический дерматит – широко распространенное заболевание кожи, сопровождающееся зудом. В последние годы он встречается все чаще и вероятной причиной является диета заболевших. Американские ученые соотнесли его развитие с солью в рационе. Каждый лишний грамм соли в день связан с повышением риска развития атопического дерматита на 22%. Исследователи изучили медицинские данные более 215 000 человек в возрасте 30-70 лет. По образцам мочи определяли, сколько натрия потребляет каждый человек. Оказалось, что каждый грамм натрия, выведенный с мочой за 24 часа, на 11% повышал вероятность диагноза атопический дерматит, на 16% — вероятность активного заболевания и на 11% — вероятность его тяжелой формы. ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 г поваренной соли в день, большинство из нас съедают ее гораздо больше и могут без особого ущерба для вкусовых качеств рациона сократить этот уровень до рекомендуемого и профилактировать множество заболеваний, включая и болезни кожи.
Не все растительные продукты полезны

Мы часто слышим, что растительная диета помогает снизить риск развития многих хронических заболеваний и помогает жить дольше, одновременно помогая планете. Все это верно, только если речь не идет об ультрапереработанных продуктах растительного происхождения. Например, о замороженной пицце, пончиках или картофеле фри. Исследование, проводились международным коллективом авторов на основании данных Британского биобанка. Были изучены данные о питании 118 000 человек в возрасте от 40 до 69 лет, и эта информация была связана с больничными записями и записями о смертности от развития сердечно-сосудистых факторов риска. Получилось, что ультрапереработанные продукты, изготовленные из растений, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний на 5%, а риск ранней смерти — на 13%. Ученые также обнаружили, что каждые 10% замены ультрапереработанных продуктов растительного происхождения свежими, замороженными или минимально обработанными растениями снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 7%, одновременно обеспечивая снижение риска смерти от сердечных заболеваний на 13%. Вот и получается, что растительное не значит всегда полезное. И не всегда рацион без мяса, элемент здорового образа жизни.
И все-таки женский и мужской мозг различаются, но на уровне микроструктуры

Современные нейрофизиологи считают, что никакой разницы в анатомическом строении мозга у женщин и мужчин нет. Тем не менее они не отрицают, что у мужчин и женщин существуют отличия в склонности к неврологическим заболеваниям. И это может быть связано с разницей на уровне микроструктуры мозга. Американские ученые проанализировали с помощью ИИ магнитно-резонансные томограммы мозга 471 мужчины и 560 женщин. Причем, ИИ к снимкам мозга не давали никаких дополнительных данных, кроме пола. Проверяли три различные модели ИИ, каждая из которых обладала своими особенностями анализа изображений. Алгоритм самостоятельно определял те закономерности в структуре белого вещества, и определил принадлежность изображения МРТ к тому или иному полу. Причем точность определения пола достигла 98%. Версия структурных гендерных различий подтвердилась, и ученые планирует изучить то, когда эти различия в картине МРТ появляются с возрастом, как изменяются с течением времени и какие факторы играют большую роль в их проявлении.
Созданы нанороботы для терапии метастазов рака легких

Ученые создали микророботов, которые доставляют противораковые препараты к метастазам в легких. Их эффективность показали на мышах с меланомой и легочными метастазами. Для создания микророботов авторы химически присоединили наночастицы с химиотерапевтическим препаратом к поверхности зеленых водорослей Chlamydomonas reinhardtii, которые признаны безопасными для человеческого организма. Наночастицы — это сферы из биоразлагаемого полимера, наполненные доксорубицином (химиотерапевтическим препаратом) и покрытые мембраной красных кровяных телец. Мембрана защищает наночастицы от иммунной системы, а микроводоросли обеспечивают автономное движение в легких или трахеи. Микророботы повысили медиану выживаемости мышей с 27 до 37 дней, что в масштабах мышиной жизни достаточно долго. Ученые считают, что сочетание микроводорослей и наночастиц, покрытых клеточной мембраной, представляет собой перспективный подход к терапии метастазирования в легких.
Ксилит опасен для здоровья сосудов

Ксилит, подсластитель E967, используется, как сахарозаменитель в продуктах и напитках. Международный коллектив ученых установил, что он способствует образованию тромбов и увеличивает риски сердечно-сосудистых событий. Причем это доказано на клеточных и лабораторных моделях, а также с участием здоровых добровольцев после ксилитсодержащего напитка. Во всех случаях ксилит вызывал образование сгустков из тромбоцитов, что повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

В целом, это комплексное исследование показывает негативное влияние воздействия ксилита на здоровье сердечно-сосудистой системы. В первую очередь, ксилит повышает риск тромбоза через активацию тромбоцитов, что может приводить к инфаркту миокарда или инсульту. По мнению авторов работы, регулирующим органам стоит обратить внимание на рост использования ксилита в производстве продуктов.
Новый метод поможет хирургам в удалении опухолей

Исследователи из США и Великобритании придумали как помочь хирургам в удалении опухолей. Они использовали антитела, меченные флуоресцентным красителем, в процессе удаления опухоли предстательной железы. Антитела связывались с простатспецифическим мембранным антигеном (PSMA) – маркером опухолей на поверхности раковых клеток предстательной железы. Перед проведением операции 23 мужчинам ввели антитело с флуоресцентной меткой, свечение которой наблюдали при помощи специальной оптической платформы.

Подобный подход помог врачам обнаружить границы опухоли предстательной железы, а также не видимые невооруженным глазом скопления раковых клеток за ее пределами в тканях малого таза и лимфатических узлах. Чувствительность метода достигла 100% в самой железе и 64% в лимфатических узлах. Таким образом, применение антитела с флуоресцентной меткой позволило хирургам не только удалить все скопления раковых клеток, но и сохранить здоровые ткани, что снизило риск рецидива рака и побочных эффектов оперативного вмешательства в будущем.
Ученые изучили как влияют на самок дрозофил удары по голове

Известно, что различные черепно-мозговые травмы могут приводить к развитию дегенеративных процессов в мозге, например для боксеров — это доказанный факт. А вот если удары не очень сильные, но регулярные, запустится ли нейродегенерация? И как это отражается на женском организме? Для такой нетривиальной задачи американские исследовали выбрали и модель соответствующую – дрозофилу, а для того, чтобы бить мух по голове, собрали специальную установку (восхищает размер объекта и установки). С помощью этой установки они наносили мухам удары по голове, и оглушенные или не перенесшие удара мухи попадали в специальный контейнер. Затем оглушенных мух отбирали для дальнейшего изучения. Выводы были следующие - несильные удары по голове тоже способствуют нейродегенерации, причем самки подвержены этому сильнее, чем самцы, и на последствия удара также влияет возраст, в котором этот удар был получен.
Обнаружен ген, связанный с метастазированием опухолей

Ученые из Общего онкологического центра штата Массачусетс выявили ген, который помогает раковым клеткам распространяться в организме, но от которого не зависит рост первичной опухоли. Его называют Gstt1. Он кодирует фермент, участвующий в обеспечении защиты клеток от токсинов. Он также может заставить клетки-метастазы становиться более мобильными, распространяться и прикрепляются к другим тканям. Однако онкологам удалось его отключить. Сначала ученые смогли подавить ген Gstt1 у мышей, а позже получили положительный результат и на человеческих клетках. Полученные результаты могут привести к новым стратегиям лечения метастатических заболеваний. Это будет особенно важно для рака поджелудочной железы, при котором у большинства пациентов уже при установлении первичного диагноза обнаруживаются метастазы, считают исследователи.
Все виды никотинзаместительной терапии одинаково эффективны

Финские исследователи провели рандомизированные двойные слепые с двойной имитацией плацебо-контролируемые клинические испытания различных видов никотинзаместительной терапии. Этот вид медицинских исследований с участием добровольцев, в котором ни одна из сторон не знает, кто какое лечение получает, а контрольной группе назначается плацебо. Это наиболее доказательный метод проведения исследований. Ученые пришли к выводу, что при отказе от курения табака электронные системы доставки никотина обладают схожей эффективностью с варениклином (препаратом для лечения никотиновой зависимости), и она значительно выше, чем у плацебо.

В исследовании EFFECT приняли участие 458 добровольцев с умеренной или тяжелой никотиновой зависимостью, мотивированных бросить курить. Им случайным образом назначили на 12 недель электронные сигареты, варениклин или плацебо (в качестве имитаций соответствующие группы получали таблетки-пустышки и безникотиновые электронные системы). Наблюдение продолжали 52 недели. 40% добровольцев, получавших электронные системы нагревания табака и 43 % принимавших варениклин достигли успеха (за него приняли отказ от обычных сигарет в течение недели). Электронные системы доставки никотина можно рассматривать в качестве одного из вариантов никотинзаместительной терапии. Так, они используются как вариант перехода у тех пациентов, которые не отказываются от курения и не готовы лечить табачную зависимость медикаментозно.
Поможет ли китайская медицина в предотвращении диабета?

Традиционная медицина, особенно китайская, активно теснит современную фармакологию. На пути как обычно встают регулирующие ведомства. Например, в США FDA вообще не считает фитопрепараты лекарствами и даже не рассматривает заявки на их регистрацию. Но китайские врачи не сдаются. Вот, например новое плацебо контролируемое исследование, проведенное в Китае, показывает, что гранулы Jinlida (Джинлида), традиционного китайского фитопрепарата, могут значительно снизить риск развития сахарного диабета. Ученые продемонстрировали, что Jinlida, состоящий из 17 растительных ингредиентов, снижает риск развития диабета у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе.

У 885 участников, принимавших Jinlida в течение 2х лет, риск развития диабета снизился на 41% по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Правда, параллельно участники проходили комплексную программу по коррекции образа жизни, включающую ежемесячные занятия физической активностью, корректировку рациона питания. Вероятно, часть эффекта (трудно сказать большая или меньшая) связана с этим. Но китайские ученые смело пишут, что дело в гранулах, в результате приема которых у участников группы Jinlida снизилась заболеваемость диабетом и улучшились показатели объема талии, индекса массы тела и уровня холестерина. Было отмечено значительное снижение уровня сахара в крови после еды и натощак, а также гликированного гемоглобина (HbA1c).

Прием Jinlida также был связан с улучшением холестеринового профиля, снижением уровня ЛПНП и триглицеридов и повышением уровня ЛПВП. С другой стороны согласно исследованию, опубликованному в журнале Scientific Reports, точные механизмы действия Jinlida остаются неясными.