#تفكير_ناقد
إذا قلتلك انه السل اولي وثانوي وسل كامن.
و قلتلك معلومة تانية أنه على صورة الصدر البسيطة بشوف الكثافة في السل الاولي بالفصوص السفلية، بينما في السل الثانوية بقمة الرئة!
شو السبب؟
الجواب للمسا الساعة 10.
فكروا منيح🤩🔥
#صدرية_أطفال
انضموا لهاد الغروب وابعتوا الأجوبة عليه.
https://t.me/+W1fxzKMfKak1Mjlk
إذا قلتلك انه السل اولي وثانوي وسل كامن.
و قلتلك معلومة تانية أنه على صورة الصدر البسيطة بشوف الكثافة في السل الاولي بالفصوص السفلية، بينما في السل الثانوية بقمة الرئة!
شو السبب؟
الجواب للمسا الساعة 10.
فكروا منيح🤩🔥
#صدرية_أطفال
انضموا لهاد الغروب وابعتوا الأجوبة عليه.
https://t.me/+W1fxzKMfKak1Mjlk
#تساؤلات
بالكروب بصير تطاول زفير أم تطاول شهيق؟
فعلياً يحدث الاثنان
لانه الكروب هو التهاب حنجرة ورغامى وقصبات
وبالتالي يشتمل على علامات انسداد علوي وانسداد سفلي
لكن العلامة الاهم من علامات الانسداد العلوي هي الصرير
لذلك لا يؤخذ بالحسبان تطاول شهيق وتقصيه السريري صعب
خلافاً لتطاول الزفير
(التنفس الطبيعي الحويصلي مدة الشهيق اكبر من مدة الزفير، لذلك لما يتطاول الزفير بصير المقارنة واضحة وسهلة، اما تطاول الشهيق اصعب).
#صدرية
بالكروب بصير تطاول زفير أم تطاول شهيق؟
فعلياً يحدث الاثنان
لانه الكروب هو التهاب حنجرة ورغامى وقصبات
وبالتالي يشتمل على علامات انسداد علوي وانسداد سفلي
لكن العلامة الاهم من علامات الانسداد العلوي هي الصرير
لذلك لا يؤخذ بالحسبان تطاول شهيق وتقصيه السريري صعب
خلافاً لتطاول الزفير
(التنفس الطبيعي الحويصلي مدة الشهيق اكبر من مدة الزفير، لذلك لما يتطاول الزفير بصير المقارنة واضحة وسهلة، اما تطاول الشهيق اصعب).
#صدرية
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
1. الخط الأول في علاج الكروب:
1. الخط الأول في علاج الكروب:
Anonymous Quiz
93%
الستيروئيدات الانشاقية (بوديزونايد)
4%
الصادات واسعة الطيف
1%
مضادات السعال النباحي
1%
مضادات الهيستامين
1%
مقبضات الأوعية
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
2. الخطأ في علاقة الأدرينالين بعلاج الكروب:
2. الخطأ في علاقة الأدرينالين بعلاج الكروب:
Anonymous Quiz
4%
يعطى مع الأوكسجين بالقناع الوجهي
1%
يسبب تحسن سريع
4%
يكون التحسن مؤقت
88%
يعطى لجميع حالات الكروب
3%
يجب المراقبة بعد 2-3 ساعات بعد الإرذاذ
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
3. في معالجة التهاب لسان المزمار الحاد يجب كل ما يلي ما عدا:
3. في معالجة التهاب لسان المزمار الحاد يجب كل ما يلي ما عدا:
Anonymous Quiz
3%
العلاج بالمشفى
7%
نقل الطفل الى العناية المشددة
18%
وجود 3 اطباء اختصاصيين: تخدير وأطفال وأنف أذن حنجرة
17%
صادات وريدية واسعة الطيف
55%
فغر الرغامى
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
4. كل ما يلي من أعراض وعلامات التهاب القصيبات الشعرية عدا:
4. كل ما يلي من أعراض وعلامات التهاب القصيبات الشعرية عدا:
Anonymous Quiz
62%
زلة شهيقية
7%
فرط تهوية صدر
13%
اندفاع القص
4%
تطاول زفير ووزيز بالإصغاء
14%
خراخر ناعمة في نهاية الشهيق
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
5. أهم طريقة لتقييم خطورة حدوث الانسداد في المسالك التنفسية العلوية:
5. أهم طريقة لتقييم خطورة حدوث الانسداد في المسالك التنفسية العلوية:
Anonymous Quiz
0%
تعداد عام وCRP
9%
صورة جانبيه للعنق
8%
صورة امامية خلفية للصدر
54%
تقييم الصرير ودرجة السحب الوربي
29%
تنظير الحنجرة
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
6. طفل عمره 5 سنوات مشخص بنوبة ربو حادة، وجود ما يلي يدل على نوبة ربو شديدة ما عدا:
6. طفل عمره 5 سنوات مشخص بنوبة ربو حادة، وجود ما يلي يدل على نوبة ربو شديدة ما عدا:
Anonymous Quiz
21%
يلهث بشدة أثناء الكلام
32%
سحب وربي شديد فوق القص
19%
زيادة معدل التنفس عن 40
14%
زيادة ضربات القلب عن 140
15%
نقص إشباع الأوكسجين عن 92%
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
7. أي مما يلي يعد أفضل علاج للوقاية من نوبات الربو:
7. أي مما يلي يعد أفضل علاج للوقاية من نوبات الربو:
Anonymous Quiz
85%
ستيروئيدات استنشاقية
8%
سالميترول LABA
2%
معدلات اللوكوترين
5%
ستيروئيدات جهازية
#أطفال #صدرية دمشق (2023)
8. في الداء الكيسي الليفي، كل مما يلي صح ما عدا:
8. في الداء الكيسي الليفي، كل مما يلي صح ما عدا:
Anonymous Quiz
4%
مرض رئوي انسدادي يتطور بالنهاية إلى توسع قصبات مزمن
2%
قد تشاهد البوليبات
18%
الجراثيم الأكثر شيوعا في المراحل الباكرة العنقوديات المذهبة ثم المستدميات
28%
انسداد الأمعاء بالعقي يحدث مع مرور الوقت في كثير من الحالات
48%
يتطور القصور المعثكلي لدى جميع الولدان
#أطفال #صدرية دمشق (2023+2022)
8. في السعال الديكي، ما يلي صحيح ما عدا:
8. في السعال الديكي، ما يلي صحيح ما عدا:
Anonymous Quiz
3%
المرض شديد السراية والعدوى عن طريق المفرزات التنفسية
66%
العدوى على أشدها في الطور الاشتدادي
3%
المعالجة بالماكروليدات كالإزيترومايسين والكلاريترومايسين
1%
تسببه عصيات البورتديلا الشاهوقية
21%
الذيفان الديكي يحث كثرة اللمفاويات
7%
يتوفر لقاح ولكن لا يمنح وقاية كاملة
#توضيح
#صدرية
في كتير تساؤلات عن فكرة هل اللقاح بقلل خطورة ونسبة السعال الديكي ام لا؟
الجواب كالتالي
اللقاح لدى الحامل ما بقلل #نسبة الإصابة
لنفرض عنا ١٠٠ طفل
نسبة الإصابة ٥٠٪
بعد اللقاح شقد بتصير؟
بتضل ٥٠٪
لكن مثلا من هال ٥٠ طفل كانت الإصابة خطيرة وشديدة لدى ٢٥ منن
بعد اللقاح شقد بتصير النسبة؟
لنفرض ١٠
الخلاصة:
اللقاح بقلل #الخطورة
لكن ما بقلل #نسبة الإصابة.
#صدرية
في كتير تساؤلات عن فكرة هل اللقاح بقلل خطورة ونسبة السعال الديكي ام لا؟
الجواب كالتالي
اللقاح لدى الحامل ما بقلل #نسبة الإصابة
لنفرض عنا ١٠٠ طفل
نسبة الإصابة ٥٠٪
بعد اللقاح شقد بتصير؟
بتضل ٥٠٪
لكن مثلا من هال ٥٠ طفل كانت الإصابة خطيرة وشديدة لدى ٢٥ منن
بعد اللقاح شقد بتصير النسبة؟
لنفرض ١٠
الخلاصة:
اللقاح بقلل #الخطورة
لكن ما بقلل #نسبة الإصابة.