Неопознанный брюшинный объект
Мужчина 62 лет обратился к врачу с жалобами на частое мочеиспускание на протяжении последних 20 лет. Физический осмотр и лабораторные исследования непримечательны, а вот КТ брюшной полости и таза выявило 8.5-сантиметровое образование по срединной линии с центральной кальцификацией (А, красная стрелка), расположенное над мочевым пузырем и сдавливающее его (А, синяя стрелка). Лапароскопия выявила свободно перемещающееся гладкое, упругое, эластичное образование размером 10х9.5х7.5 см и весом 220г (В и С).
Гистологически, в центре образец содержал белковый материал с фибриноидным некрозом, окруженным кольцом кальцификации.
Предположительно начало всему дал подвергшийся инфаркту, скрученный и отделенный жирового подвесок, который преобразовался в фиброидную массу.
Мужчина 62 лет обратился к врачу с жалобами на частое мочеиспускание на протяжении последних 20 лет. Физический осмотр и лабораторные исследования непримечательны, а вот КТ брюшной полости и таза выявило 8.5-сантиметровое образование по срединной линии с центральной кальцификацией (А, красная стрелка), расположенное над мочевым пузырем и сдавливающее его (А, синяя стрелка). Лапароскопия выявила свободно перемещающееся гладкое, упругое, эластичное образование размером 10х9.5х7.5 см и весом 220г (В и С).
Гистологически, в центре образец содержал белковый материал с фибриноидным некрозом, окруженным кольцом кальцификации.
Предположительно начало всему дал подвергшийся инфаркту, скрученный и отделенный жирового подвесок, который преобразовался в фиброидную массу.
Релокация спирали
Женщина 60 лет родом из Сомали была доставлена в отделение неотложной помощи с болью в верхней части живота.
В анамнезе установка внутриматочной спирали (ВМС), еще когда она жила в Сомали. После установки ВМС дети "продолжали появляться".
На Рг брюшной полости обнаружена ВМС в левом верхнем квадранте живота. Дальнейшее обследование выявило холецистит.
Спираль была удалена во время лапароскопической холецистэктомии.
Случаи перфорации матки и миграции ВМС составляют примерно 1-2 на 1000 установок. В послеродовом периоде, когда матка маленькая и тонкая, существует повышенный риск перфорации. Перфорация обычно незаметная, и ВМС определяется только после повреждения других органов или случайно на рентгеновском снимке.
Fred C. Cobey, M.D., M.P.H.
Hiroo Takayama, M.D.
University of Washington
Женщина 60 лет родом из Сомали была доставлена в отделение неотложной помощи с болью в верхней части живота.
В анамнезе установка внутриматочной спирали (ВМС), еще когда она жила в Сомали. После установки ВМС дети "продолжали появляться".
На Рг брюшной полости обнаружена ВМС в левом верхнем квадранте живота. Дальнейшее обследование выявило холецистит.
Спираль была удалена во время лапароскопической холецистэктомии.
Случаи перфорации матки и миграции ВМС составляют примерно 1-2 на 1000 установок. В послеродовом периоде, когда матка маленькая и тонкая, существует повышенный риск перфорации. Перфорация обычно незаметная, и ВМС определяется только после повреждения других органов или случайно на рентгеновском снимке.
Fred C. Cobey, M.D., M.P.H.
Hiroo Takayama, M.D.
University of Washington
Грыжа легкого
67-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с болями в левой половине грудной клетки в течении 10 дней, которые начались после приступа сильного кашля. Пациент описал постоянную боль, без нарушения дыхания, которая не купировалась анальгетиками. Он так же отметил нарастающий отек в нижней левой части груди. У пациента в анамнезе курение, гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких требующая постоянной поддержки положительного давления в дыхательных путях.
В анамнезе не было травм и операций затрагивающих грудную клетку. Осмотр выявил асимметрию грудной клетки, с мягким, вправляемым инфильтратом, сообщающимся с областью отека, болезненным при пальпации. Инфильтрат увеличивался в размерах на вдохе и уменьшался с выдохом. Рентгенография клетки показала расширение легочной паренхимы за пределы реберных дуг с латеральной стороны в основании левого легкого (Рис. А, стрелка).
67-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с болями в левой половине грудной клетки в течении 10 дней, которые начались после приступа сильного кашля. Пациент описал постоянную боль, без нарушения дыхания, которая не купировалась анальгетиками. Он так же отметил нарастающий отек в нижней левой части груди. У пациента в анамнезе курение, гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких требующая постоянной поддержки положительного давления в дыхательных путях.
В анамнезе не было травм и операций затрагивающих грудную клетку. Осмотр выявил асимметрию грудной клетки, с мягким, вправляемым инфильтратом, сообщающимся с областью отека, болезненным при пальпации. Инфильтрат увеличивался в размерах на вдохе и уменьшался с выдохом. Рентгенография клетки показала расширение легочной паренхимы за пределы реберных дуг с латеральной стороны в основании левого легкого (Рис. А, стрелка).
Результат стереотаксической биопсии
О самой процедуре я уже рассказывал ранее.
На фото игла Седана, внутри которого патологически измененная ткань мозга.
Позже эту ткань отправят в лабораторию на гистологический анализ. Там уточнят вид опухоли, степень тканевого и клеточного атипизма, а также могут уточнить источник опухоли. Это поможет скорректировать лечение и определиться с необходимостью оперативного вмешательства.
О самой процедуре я уже рассказывал ранее.
На фото игла Седана, внутри которого патологически измененная ткань мозга.
Позже эту ткань отправят в лабораторию на гистологический анализ. Там уточнят вид опухоли, степень тканевого и клеточного атипизма, а также могут уточнить источник опухоли. Это поможет скорректировать лечение и определиться с необходимостью оперативного вмешательства.
Теперь она точно САМАЯ татуированная
34-летняя Бекки Холт из Великобритании не испугалась сделать татуировку в интимной зоне, хотя знала, что это будет больно. Чтобы завершить работу, ей потребовалось пять сеансов.
После нанесения татуировки Бекки и её партнёр Бен уже месяц воздерживаются от близости, так как её половые губы опухли и ещё не зажили. Этот период стал испытанием для пары, ведь они привыкли к активной сексуальной жизни.
34-летняя Бекки Холт из Великобритании не испугалась сделать татуировку в интимной зоне, хотя знала, что это будет больно. Чтобы завершить работу, ей потребовалось пять сеансов.
После нанесения татуировки Бекки и её партнёр Бен уже месяц воздерживаются от близости, так как её половые губы опухли и ещё не зажили. Этот период стал испытанием для пары, ведь они привыкли к активной сексуальной жизни.
Частным клиникам в РФ начнут присуждать звезды. 🧐
В конце года Комитет Совета Федерации по регламенту и организации парламентской деятельности провел круглый стол, он был посвящен проблемам защиты прав потребителей, которые обращаются за медицинскими услугами в частные клиники. На нем, помимо сенаторов и общественников, присутствовали чиновники Минпромторга, Минэкономразвития, Роспотребнадзора и Росздравнадзора.
➡ Так, в РФ нарастает число жалоб людей на частные медицинские организации: за девять месяцев 2024 года их количество подскочило на 15,5%, до 13,8 тыс., подсчитали в «Общественной потребительской инициативе» (ОПИ) на основе официальной статистики, которую власти пока не раскрывают. Прежде всего речь идет о замечаниях к работе медперсонала. В РФ функционирует 73,5 тыс. частных поликлиник, тогда как государственных значительно меньше — 26,3 тыс. организаций.
В конце года Комитет Совета Федерации по регламенту и организации парламентской деятельности провел круглый стол, он был посвящен проблемам защиты прав потребителей, которые обращаются за медицинскими услугами в частные клиники. На нем, помимо сенаторов и общественников, присутствовали чиновники Минпромторга, Минэкономразвития, Роспотребнадзора и Росздравнадзора.
➡ Так, в РФ нарастает число жалоб людей на частные медицинские организации: за девять месяцев 2024 года их количество подскочило на 15,5%, до 13,8 тыс., подсчитали в «Общественной потребительской инициативе» (ОПИ) на основе официальной статистики, которую власти пока не раскрывают. Прежде всего речь идет о замечаниях к работе медперсонала. В РФ функционирует 73,5 тыс. частных поликлиник, тогда как государственных значительно меньше — 26,3 тыс. организаций.