2019-nCoV疫情实时播报🅥
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2019-nCoV 相关资讯实时播报

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#疫情通报 #疫情动态 #应急处置 #防控政策 #人间百态 #紧急寻人 #实用工具 #科普辟谣 #疫苗研发 #世卫消息
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#疫情通报 #日本 #Japan

日本全国新增新冠确诊病例刷新历史峰值

7月28日截至18时,日本全国各地新增新冠确诊病例23万3094例,继27日的大约21万例之后,再一次刷新峰值。当天,全国共有18个都道县的新增确诊病例达到历史新高。

东京都政府7月28日通报,东京新增新冠确诊病例4万406例,约为上周四的1.3倍,增加了8500多例。这是东京单日新增确诊病例首次超过4万例,同时也刷新了疫情暴发以来的峰值。至此,东京单日新增病例已经连续9天超过前一周同期。
(NHK12
#疫情通报 #日本 #Japan

日本全国新增新冠病例逾24万,刷新最高纪录

据公布,8月3日,截至18时30分,日本全国当天新增新冠确诊病例24万9830例,刷新了7月28日23万余例的最高纪录。

此外,从各地的数据来看,全国有24个道府县的单日新增新冠确诊病例数刷新最高纪录。
NHK
#疫情动态 #日本 #Japan

【日本首相岸田文雄感染新冠】
日本首相官邸21日发布消息称,首相岸田文雄感染了新冠病毒。岸田当天检测结果呈阳性,据称目前正在公邸疗养。(共同社
#疫情通报 #疫情动态 #防控政策 #日本 #Japan

【日本连续5周成为全球新冠新增病例最多国家】
由世界卫生组织(WHO)汇总的截至8月21日为止1周时间的全球新冠疫情周报显示,日本再次成为全球新冠新增确诊病例最多的国家,死亡人数也位居世界第二。

8月24日,世卫组织公布了全球新冠疫情周报。报告中显示,8月15日至21日的1周时间内,全球新冠新增确诊病例数为530万6244例,较前一周减少了9%。其中,日本为147万6374例,较前一周增加了6%,占全球总数的约四分之一。至此,日本已连续5周成为全球新冠新增确诊病例最多的国家。

另外,同一期间内,日本的新冠死亡病例数为1624例。这一数字与前一周相比虽有所减少,但依然连续2周为世界第二多,仅次于美国。

世卫组织同时指出,因部分国家修改了检测方针致使检测数量减少,所以实际的感染与死亡人数可能会更多。(NHK

【日本拟免除3剂疫苗接种入境者的阴性证明】
日本首相岸田文雄8月24日就入境口岸防疫措施表示,包括日本公民在内,对于至少已接种3剂疫苗的入境人员,政府打算从9月7日起免除新冠病毒检测阴性证明。

岸田当天在首相公邸就政府今后的新冠防疫措施接受了媒体的网络在线采访。关于入境口岸防疫措施,他表示,政府今后将就入境人数限制、入境者来日前出境时的病毒检测及入境时的检疫措施等进一步放宽管制。其中一项措施是,包括日本公民在内,对于至少已接种3剂疫苗的入境人员,政府打算从9月7日起免除新冠病毒检测阴性证明。

关于目前设置的单日2万人的入境人数上限,岸田表示,为了与七国集团其他成员国保持步调一致,让入境人员入境更加方便、顺畅,政府打算基于国内外的疫情状况、入境人员的需求、发达国家的入境口岸防疫措施等情况,分阶段地逐步放宽有关限制。政府会进一步完善检疫机制,基于疫情状况及时调整和发布有关措施。(NHK
#疫情通报 #日本 #Japan

日本新冠确诊人数连续6周居全球之首

世界卫生组织(WHO)8月31日表示,新冠病毒感染症的统计数据显示8月22~28日的一周内,日本的新增感染人数较上周减少15%,有1,258,772人,连续6周为全球最多。同一期间内,日本的新冠死亡人数较上周增加23%为1990人,仅次于最多的美国(2818人),居全球第二。

全球新增感染人数较上周减少16%,WHO所有区域办事处辖区内均呈现减少,死亡人数也整体减少13%。WHO总干事谭德塞指出北半球随着夏去冬来,疫情也可能再度蔓延,呼吁继续警惕。

一周新增感染人数仅次于日本的是韩国(74万人)和美国(57万人)。

WHO获得报告的基因分析结果显示,8月14~20日的一周中,78.2%为奥密克戎毒株的亚型“BA.5”。这表明被谭德塞称为“传染性最强”的BA.5已成为疫情的主流。截至8月29日的一个月报告的检测样本之中,包括BA.5的奥密克戎毒株占99.6%。
共同社
#专家解答 #日本 #Japan

【死亡数超过重症数,解析日本第七波疫情】

最近微博的热搜话题之一是,「日本14家医院发出血色警告:医疗系统陷入崩溃 疫情已达灾难级别」。

我从2020年3月份就写过日本的疫情,包括日本的防疫体系、每一波疫情分析以及日本的疫苗和药物情况。这几天也有一些朋友让我说说日本的这一波疫情,我拖拖拉拉终于写完了。

这一篇会有点长,希望大家可以耐心看完。



先说一下日本这一波的情况。

目前日本的主要变异体是Omicron BA.5,单日新增感染病例22万(8月21日数据),单日新增死亡病例226人(图1 & 图2)。

这边有两点需要注意的。

首先,日本的单日新增感染可能会继续增高。因为日本的8月中旬有盂兰盆节,是仅次于元旦的重要节日,很多日本人会在这段时间选择休假,回老家探亲祭祖(某种程度上有点类似我们的清明节)。而今年的盂兰盆节是疫情三年以来首次没有限制行动的,因此全日本的人员流动非常高(新干线乘坐人数大约是去年同期的2倍),这个过程加速了新冠病毒的传播。

其次,日本的单日新增死亡也没有达到最高峰。按照以往几波疫情的经验,死亡病例的高峰略微滞后于感染病例高峰,因此不能按照瞬时的数据计算出病死率。根据之前由于第七波感染病例数远超第六波,因此单日新增死亡再翻一倍也是很有可能的。

(关于「死亡人数」这个话题,我们后面还会详细探讨)

准确的数据,应当等到这一波平息之后才可以统计(可能要到九月底十月初),目前都只是估测。



所以有一个问题就来了,日本这一波疫情为什么这么严重?

根据厚生劳动省顾问委员会的观点,可能原因有以下四个

-随着时间推移,疫苗预防感染的保护力下降;
-BA.5;
-人员流动增加;
-使用空调导致通风减少。

后面两个很好理解,这里主要说说前两个,关于疫苗和变异体。

图3是关于日本和美国、英国的感染人数对比。以美国为例,在去年年底今年年初,美国经历了有史以来最大的一波疫情巨浪。在疫苗接种和自然感染的双重加持下,根据估计,目前美国有至少80%的人对Omicron有某种程度的免疫。

这一点同样出现在英国等许多欧洲国家上。

但是日本则不一样,根据日本今年2月份的一项调查,当时N蛋白抗体阳性率4.2%(图4)(注:日本接种的是mRNA疫苗,不含N蛋白抗原,因此N蛋白抗体阳性可视为被病毒感染过)。也就是即便在以Omicron为主的第六波疫情当中,相比于欧美国家,日本的自然感染人数也并不多。

由于目前接种的疫苗仍然是针对原始毒株设计的,因此预防Omicron感染的保护力很有限,即便是三针接种(但对于预防重症仍然有较高保护力)。而目前研究显示,既往Omicron(BA.1或BA.2)感染,对于预防BA.4/5感染的有效率高达80%(图5)。

因此在其他条件相同的情况下,既往Omicron感染越严重的国家,对于BA.4/5的群体免疫水平就越高,反之就是日本现在这种情况了。

此外,日本目前全人群的疫苗完全(两针)接种率的两针接种在80%左右,但这实际上去年年底已经达到了这一水平,80岁以上老年人完全接种率超过了95%,很多人在今年二三月份也完成了第三针接种,目前抗体水平已在逐渐下降(图6)。

在抗体水平下降以及既往自然感染带来的免疫水平较低的情况下,面对更具免疫逃逸能力的BA.5,日本,加之暑期人员流动的大幅增加,日本出现了第七波的疫情巨浪。



而近期关于日本疫情,在微博上流传较多的「京都14家医院发表医疗崩溃声明」,其实我们重点关注两点:

第一:京都的急救医疗系统目前情况如何?
第二:京都这些医院希望人们做什么?

我们先看第二点。在14家医院的声明首页,就写了它们的共同建议:
自らを、そして大切な人を守るために
-不要不急の外出を避けてください
-「マスクなし会話」を避けてください
-3回目のワクチン接種をしてください

翻译过来就是:为了保护重要的人,避免非必要的外出、避免没有戴口罩的交流以及请接种第三针。而在京都府在本月初就发布了一份京都B.A5対策強化宣言,对这些建议进行了更加具体的说明。

实际上这些措施就是再次强调了NPI+疫苗接种的重要性,这些都是疫情期间反复强调的事情,只不过在这个三年来首个没有行动限制的夏天,在BA.5爆发之下,医疗系统(尤其是急诊)承受了非常大的压力,这几个建议变得更加重要。

和日本其他都道府县一样,京都的感染和医疗系统情况每天都会在官网上进行更新。京都目前的病床利用率是62%(8月25日数据),其中重症病床利用率大约6%(图7)。

京都这一波疫情期间,重症病床利用率的高峰出现在8月9日,达到了27%,但是仍然低于第六波疫情最高的33%。当然就像上面说的,目前病例数还可能会继续上升,因此之后重症病床利用率也有可能会超过第六波峰值。

我们再看看全日本的情况。日本在去年11月时,根据医疗应对紧急性制定了一个分级系统,最低是レベル0,最高是レベル4(Level 0~4)。

比如Leve 2指的是感染人数增加,虽然医疗负担开始出现,但是通过增加病床数量,可以为有需要的人提供适当的护理,是应加强警惕的级别。而都道府县有必要报告目前及预测将来的感染情况和医疗负担,呼吁人们避免高风险活动。而Level 3则值的是为了应对疫情,医疗系统必须受到很大的限制,当地除了宣布紧急事态和保障更多医疗床位外,在大都市必须限制餐饮行业和一些聚集性活动的时间。

目前日本50个都道府县中,没有Level 3或更高的,绝大多数都还处于Level 2(除了山梨和奈良是Level 1)(图8)。

而日本医疗系统在这两个月确实承受了很大的压力,一方面是我们上面提到的激增的病例数,还有一方面夏天热浪导致的中暑人数增加。在日本的七八月,平均每个月有750人死于中暑,在6月27日~7月3日这一周,全日本有1.4万人因中暑叫了救护车,而到7月底8月初,每周的这个数字也有超过七千(图9)。

实际上,判断新冠导致的重症/危重症,另外一个可靠办法是看重症急救设施的使用情况。

日本急救医学会和日本集中治疗医学会下属的ECMOnet统计了日本人工呼吸机(包含ECMO)的使用情况。日本新冠患者人工呼吸机的使用高峰来自于第五波疫情,受Delta疫情影响,去年9月份日本单日人工呼吸机的使用件数逼近1000台,而目前单日是182台(图10,日本的接受上限大约是2100台)。

从变化曲线来看,第七波疫情期间新冠患者的单日人工呼吸机使用件数,不太可能超过第五波的水平。



所以,如果同时看日本第七波疫情期间的重症人数和死亡人数的话(图11),我们会发现一个奇怪的现象:死亡人数超过了重症人数。

我们以爱知县的数据为例。今年6月20日至8月15日期间,爱知县共有235例新冠死亡病例,但是同期新冠重症患者数量仅仅增加了35例。虽然说从重症到死亡是有时间差的,但是在两个月时间内,死亡人数达到了重症人数的6倍。

这个现象背后有多种原因,但最根本原因有两个

第一个,重症标准存在差异。

这主要是东京都和大阪府这两个大城市。根据日本厚生劳动省公布的重症国家标准,COVID-10患者符合使用人工呼吸机、ECMO、进入ICU、进入HCU(High Care Unit,高度监护病房,级别略低于ICU)这四个条件中的任何一个,都算重症患者;但是大阪和东京在后两个条件上跟国标不同(图12)。

在Delta及之前疫情当中,由于病毒对肺部影响更大,因此很多新冠重症 /危重症患者需要上呼吸机甚至ECMO;但是到了Omicron时代,有很大一部分感染新冠后(或感染前)出现重症的患者并不一定有严重的肺部病变,不需要人工呼吸机,但仍然可能由于其他脏器的严重问题进ICU或HCU。

这就导致使用不同标准的大阪和东京,在Omicron年代的重症统计人数低于使用国标的统计人数,并且,这两个地方还是日本人口最多的城市,因此对于整体数字的影响是比较大的。

第二个,更加重要的原因是,「新冠死亡病例」并不一定是死于新冠。

从日本第五波疫情(Delta)开始,重症率有了显著下降,而新冠死亡病例中直接死因并非新冠的比例开始上升。

以使用国标的奈良县为例,奈良在2020年3月份第一波疫情中,重症率高达6.52%,病死率也高达2.17%,而第七波疫情中这两个数字已经分别下降至0.10%和0.03%(图13 & 图14)。并且在这波疫情中,奈良44%新冠死亡病例的直接死因都并非新冠(图15)。

接下
#防控政策 #香港 #HongKong #台湾 #Taiwan #日本 #Japan

香港:下周一起入境检疫改0+3,登机前以快测代替核酸检测

政府宣布放宽入境检疫措施,下星期一起,海外或台湾从机场抵港人士,检疫安排由现时的「3+4」改为「0+3」,并取消旅客在登机前要提交核酸检测阴性证明的要求,改为以快测取代。另外,亦取消未完成接种疫苗的港人未能登机的限制,而「来港易」及「回港易」计划不设限额,适用于内地所有地方及澳门来港人士。

台湾:因应边境逐步开放,指挥中心预为规划入境者免除居家检疫措施,将採7天自主防疫,并视疫情发展决定实施日期

中央流行疫情指挥中心今(22)日表示,因应边境逐步开放,入境居家检疫措施採两阶段方式调整,观察1週后,第一阶段为自今(2022)年9月29日零时起(航班表定抵台时间)调整前3天居家检疫处所为“1人1室”;第二阶段将视疫情发展,适时放宽入境人员免居家检疫,改采7天自主防疫,预计在10月13日实施。

日本:岸田首相称拟取消单日入境人数上限

日本时间9月22日晚,日本首相岸田文雄在出访地美国纽约会见记者时就新冠口岸防疫对策透露,打算从10月11日起取消单日入境人数上限,放开个人自由行,实施短期访客免签政策。

详细内容见👇
RTHK卫生福利部疾病管制署NHK
#疫苗研发 #日本 #Japan

#盐野义 新冠疫苗申请批准 为日本国内药企首例】
日本盐野义(#Shionogi #塩野義)制药24日宣布,已向厚生劳动省申请批准该公司研发的预防感染新冠病毒的疫苗制造与销售。作为国内药企开发的疫苗尚属首例。此次申请的是用于面向成年人的首次接种和第三剂追加接种的疫苗。22日该公司口服药“Xocova”刚获得紧急批准。有关疫苗,盐野义力争在常规框架内获批,而非利用紧急批准制度。

该疫苗属于“重组蛋白疫苗”,与美国诺瓦瓦克斯公司的疫苗为同种机理。由于与在日本普及的美国辉瑞和莫德纳的“信使RNA(mRNA)疫苗”机理不同,获批的话可为因过敏等问题无法接种的人群提供新选择。

在用于追加接种的临床试验中,抑制病毒活性的“中和抗体”量与辉瑞疫苗为同等水平。在用于首次接种的临床试验中,与英国阿斯利康公司生产的疫苗进行比较,据称中和抗体量“被解释为在统计上显著性较高”,达成了主要评估项目。

日本国内还有第一三共和KM Biologics等公司在推进研发疫苗。(共同网
#防控政策 #日本 #Japan #中国 #CN #印度 #India #意大利 #Italy #韩国 #SouthKorea #한국

【日本12月30日起对中国入境者实施新冠检测】
日本首相岸田文雄12月27日表示,将对来自中国的入境人员加强防疫限制。自12月30日起,入境时必须接受新冠病毒感染检测,如果检测结果呈阳性,原则上需要在待机设施中采取7天隔离措施。此举意在遏制在中国急剧扩大的疫情波及到日本。

必须接受检测的对象是来自中国的入境人员和7天以内有中国旅居史的人员。目前,只要持有第三针新冠疫苗接种证明或者出境前72小时内阴性证明,入境日本时就不需要接受检测。日本还将限制与中国往来的航班增加班次。(日经中文网

此前,印度卫生部门宣布,来自中国大陆、香港、日本、韩国和泰国的国际旅客将必须接受核酸检测。(The Times of India

意大利24日宣布,自12月24日起,米兰马尔彭萨机场将对所有来自中国的旅客(不分国籍)进行入境新冠核酸检测。这一政策暂时执行至2023年1月30日,到期后将重新评估是否延续。(Viaggiare Sicuri

韩国防疫部门也将中国列入“检疫查验的重点国家”名单,进一步加强对自华入境人员的新冠筛查措施。该措施并非入境限制措施,而是在仁川国际机场检疫阶段加大针对感染风险高且需要集中管理对象的入境筛查力度。体温超过37.5摄氏度的入境人员通常被归类为有症状者,而重点检疫对象的标准为37.3摄氏度。因此,若来自重点国家的入境人员体温超过37.3摄氏度,须与同行人员一同接受核酸检测。(韩联社
#疫情动态 #死亡病例 #防控政策 #日本 #Japan

【日本27日新冠死亡人数达438人 创新高】
日本国内27日报告的新冠病毒感染症死亡人数为438人,创新高。单日死亡人数首次超过了400人。全国新增感染人数为208,235人,较一周前增加了1.8万多人。

死亡人数在11月多为两位数或一百多人,但随着疫情“第8波”扩大而增多,12月出现单日200多人和300多人的情况较多。此前最多的是23日的371人。

27日的死亡人数按都道府县来看是北海道38人、神奈川33人、埼玉26人等。感染人数为东京22063人、爱知15443人、大阪13962人等。岐阜、爱媛、岛根、山口4县的感染人数创新高。

厚生劳动省表示,全国的重症患者人数较26日增加19人,达到582人。熊本等地对过去的感染人数进行了修正。(共同网

【日本探讨下调新冠级别至5类 与流感同级】
关于调整新冠病毒感染症在日本《感染症法》上的定位,27日采访政府相关人士获悉,正在朝着明年3~4月左右下调为与流感同级的“5类”的方向展开讨论。政府将在观察疫情“第8波”情况的基础上,在明年年初以后参考厚生劳动省审议会上的讨论和地方政府相关人士的意见,然后做出判断。

关于由公费负担医疗费和住院费,政府朝着作为过度措施维持该做法的方向展开了讨论。预计当前一段时间可以免费接受治疗。5类感染症原则上会产生需要自费的部分。

目前,新冠被定位为可以对患者和密切接触者实施行动限制等最广泛措施的“新型流感等感染症”。其要件是在全国急速蔓延、有可能给国民的生命与健康造成严重影响。在致死率等降低的背景下,认为现在不符合该要件的看法增强,政府已着手协调。

若下调为5类,那么基于《感染症法》的感染者隔离和限制密接者外出将被取消。目前主要以老年人等重症化风险高的人群为对象的住院措施和住院建议也将无法实施。此外,关于规定“紧急事态宣言”和“防止蔓延等重点措施”的应对新冠的特别措施法,新冠也将不再是其对象,政府的对策总部会被撤销。

据政府相关人士透露,下调时间也会考虑医疗一线和地方政府的应对情况,年度交替的明年3月底可能是候选之一。(共同网