#疫情通报 #山东 #Shandong
【#济南 新增无症状感染者2例、1个高风险区】
2022年10月8日0时至17时，全市报告新增本土无症状感染者2例。
新增的无症状感染者，均为省外返济人员，1例系重点人员筛查检出，1例系隔离点检出，均由负压救护车转运至省公共卫生临床中心，经专家组会诊，均诊断为新冠病毒无症状感染者。
根据国务院联防联控机制有关规定，经综合研判，市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）决定，自即日起，将商河县怀仁镇付家庙村划为高风险区；将商河县怀仁镇怀仁村、古城村、周家集村划为中风险区；商河县除中高风险区外的其他区域划为低风险区。
【#泰安 1地新增2个高风险区、4个中风险区】
为快速有效阻断疫情传播扩散，切实保障辖区群众生命安全和身体健康，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》规定，经专家组综合研判，自2022年10月8日10：30时起，划定肥城市以下区域为高风险区、中风险区，并落实相应管控措施。现将相关事项通告如下：
一、高风险区。划定肥城市新城街道特钢小区10号楼、石横镇查庄社区2号楼为高风险区。
二、中风险区。划定肥城市新城街道特钢小区（除10号楼以外的其他区域）、肥城信业商厦（新城街道西城店）、石横镇查庄社区（除2号楼以外的其他区域）、湖屯镇钱三社区10号楼为中风险区。
三、低风险区。划定肥城市除高、中风险区以外的其他区域为低风险区。
高风险区执行“足不出户、上门服务”等封控措施；中风险区执行“人不出区、错峰取物”等管控措施；低风险区严格限制人员聚集，倡导非必要不离开本地。
本通告自发布之日起实施，后续将根据疫情防控形势变化及时调整。
【关于调整天桥区部分区域疫情风险等级的通告】
根据国务院联防联控机制有关规定，经综合研判，济南市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）决定：即日起将天桥区宝华街道宝华街66号文庭雅苑（包括底商）、北园街道大明湖火车站等2处高风险区调整为中风险区，将宝华街道宝华街26-12号包子客、36-5号田园果超市、36-1号可好便利店、36-8号康成花园菜鸟驿站及堤口路80号A-49-1蜜雪冰城、80号A-50-1杨铭宇黄焖鸡等6处中风险区调整为低风险区。
（大众日报1、2，济南网）
【#济南 新增无症状感染者2例、1个高风险区】
2022年10月8日0时至17时，全市报告新增本土无症状感染者2例。
新增的无症状感染者，均为省外返济人员，1例系重点人员筛查检出，1例系隔离点检出，均由负压救护车转运至省公共卫生临床中心，经专家组会诊，均诊断为新冠病毒无症状感染者。
根据国务院联防联控机制有关规定，经综合研判，市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）决定，自即日起，将商河县怀仁镇付家庙村划为高风险区；将商河县怀仁镇怀仁村、古城村、周家集村划为中风险区；商河县除中高风险区外的其他区域划为低风险区。
【#泰安 1地新增2个高风险区、4个中风险区】
为快速有效阻断疫情传播扩散，切实保障辖区群众生命安全和身体健康，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》规定，经专家组综合研判，自2022年10月8日10：30时起，划定肥城市以下区域为高风险区、中风险区，并落实相应管控措施。现将相关事项通告如下：
一、高风险区。划定肥城市新城街道特钢小区10号楼、石横镇查庄社区2号楼为高风险区。
二、中风险区。划定肥城市新城街道特钢小区（除10号楼以外的其他区域）、肥城信业商厦（新城街道西城店）、石横镇查庄社区（除2号楼以外的其他区域）、湖屯镇钱三社区10号楼为中风险区。
三、低风险区。划定肥城市除高、中风险区以外的其他区域为低风险区。
高风险区执行“足不出户、上门服务”等封控措施；中风险区执行“人不出区、错峰取物”等管控措施；低风险区严格限制人员聚集，倡导非必要不离开本地。
本通告自发布之日起实施，后续将根据疫情防控形势变化及时调整。
【关于调整天桥区部分区域疫情风险等级的通告】
根据国务院联防联控机制有关规定，经综合研判，济南市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）决定：即日起将天桥区宝华街道宝华街66号文庭雅苑（包括底商）、北园街道大明湖火车站等2处高风险区调整为中风险区，将宝华街道宝华街26-12号包子客、36-5号田园果超市、36-1号可好便利店、36-8号康成花园菜鸟驿站及堤口路80号A-49-1蜜雪冰城、80号A-50-1杨铭宇黄焖鸡等6处中风险区调整为低风险区。
（大众日报1、2，济南网）
#疫情通报 #全国 #CN
【8日，新增确诊病例503例，其中本土病例441例，新增无症状感染者1422例，其中本土1307例】
10月8日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例503例。其中境外输入病例62例（福建17例，广东14例，北京9例，四川5例，重庆4例，天津3例，内蒙古3例，江苏3例，云南2例，上海1例，广西1例），含5例由无症状感染者转为确诊病例（广东2例，天津1例，内蒙古1例，四川1例）；本土病例441例（#内蒙古 207例，#新疆 53例，#广东 34例，#四川 22例，#山西 20例，#陕西 20例，#重庆 19例，#云南 14例，#河南 8例，#海南 8例，#北京 6例，#江苏 5例，#辽宁 4例，#浙江 4例，#西藏 4例，#湖南 3例，#宁夏 3例，#黑龙江 2例，#上海 2例，#贵州 2例，#安徽 1例），含103例由无症状感染者转为确诊病例（内蒙古71例，广东7例，重庆7例，四川5例，浙江4例，云南3例，山西1例，辽宁1例，江苏1例，河南1例，湖南1例，陕西1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者1422例，其中境外输入115例，本土1307例（内蒙古424例，新疆383例，#甘肃 61例，四川45例，云南36例，宁夏32例，#湖北 31例，河南30例，陕西30例，西藏29例，安徽22例，广东21例，辽宁20例，上海19例，湖南18例，山西16例，贵州15例，江苏13例，#河北 12例，浙江10例，#山东 8例，#吉林 7例，重庆7例，黑龙江5例，#天津 4例，#福建 4例，#广西 3例，北京2例）。
（国家卫健委）
【8日，新增确诊病例503例，其中本土病例441例，新增无症状感染者1422例，其中本土1307例】
10月8日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例503例。其中境外输入病例62例（福建17例，广东14例，北京9例，四川5例，重庆4例，天津3例，内蒙古3例，江苏3例，云南2例，上海1例，广西1例），含5例由无症状感染者转为确诊病例（广东2例，天津1例，内蒙古1例，四川1例）；本土病例441例（#内蒙古 207例，#新疆 53例，#广东 34例，#四川 22例，#山西 20例，#陕西 20例，#重庆 19例，#云南 14例，#河南 8例，#海南 8例，#北京 6例，#江苏 5例，#辽宁 4例，#浙江 4例，#西藏 4例，#湖南 3例，#宁夏 3例，#黑龙江 2例，#上海 2例，#贵州 2例，#安徽 1例），含103例由无症状感染者转为确诊病例（内蒙古71例，广东7例，重庆7例，四川5例，浙江4例，云南3例，山西1例，辽宁1例，江苏1例，河南1例，湖南1例，陕西1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者1422例，其中境外输入115例，本土1307例（内蒙古424例，新疆383例，#甘肃 61例，四川45例，云南36例，宁夏32例，#湖北 31例，河南30例，陕西30例，西藏29例，安徽22例，广东21例，辽宁20例，上海19例，湖南18例，山西16例，贵州15例，江苏13例，#河北 12例，浙江10例，#山东 8例，#吉林 7例，重庆7例，黑龙江5例，#天津 4例，#福建 4例，#广西 3例，北京2例）。
（国家卫健委）
#疫情通报 #山东 #Shandong
【今日0~12时，#济南 新增本土确诊2例、无症状1例】
2022年10月9日0时至12时，济南市报告新增本土确诊病例（轻型）2例、本土无症状感染者1例。
新增的阳性人员均为省外入济返济人员，在集中隔离点检出，由负压救护车转运至省公共卫生临床中心，结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，诊断为确诊病例（轻型）2例、无症状感染者1例。
【#淄博 新增1例新冠病毒阳性感染者】
10月9日0~12时，淄博市沂源县报告1例新冠病毒阳性感染者，系返淄重点人员通过“落地检”发现。相关密接及场所均已落实管控措施，后续信息将及时向社会公布。
【淄博沂源长途汽车站暂时停运】
根据新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的需要，根据上级相关防控要求，自2022年10月9日起，沂源长途汽车站所辖长途客运、城乡公交、包车业务车辆等客运车辆暂时停止运行，已购票旅客可待条件允许时免费办理退票手续，具体恢复时间另行通知；由此带来的不便请予理解，感谢大家的支持和配合。
（济南时报）
【今日0~12时，#济南 新增本土确诊2例、无症状1例】
2022年10月9日0时至12时，济南市报告新增本土确诊病例（轻型）2例、本土无症状感染者1例。
新增的阳性人员均为省外入济返济人员，在集中隔离点检出，由负压救护车转运至省公共卫生临床中心，结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果，诊断为确诊病例（轻型）2例、无症状感染者1例。
【#淄博 新增1例新冠病毒阳性感染者】
10月9日0~12时，淄博市沂源县报告1例新冠病毒阳性感染者，系返淄重点人员通过“落地检”发现。相关密接及场所均已落实管控措施，后续信息将及时向社会公布。
【淄博沂源长途汽车站暂时停运】
根据新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的需要，根据上级相关防控要求，自2022年10月9日起，沂源长途汽车站所辖长途客运、城乡公交、包车业务车辆等客运车辆暂时停止运行，已购票旅客可待条件允许时免费办理退票手续，具体恢复时间另行通知；由此带来的不便请予理解，感谢大家的支持和配合。
（济南时报）
#疫情通报 #全国 #CN
【22日，新增确诊病例207例，其中本土病例155例，新增无症状感染者791例，其中本土683例】
10月22日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例207例。其中境外输入病例52例（福建11例，广东9例，内蒙古5例，上海5例，江苏5例，北京4例，浙江4例，四川3例，天津2例，山东2例，湖北1例，云南1例），含7例由无症状感染者转为确诊病例（浙江4例，北京1例，内蒙古1例，福建1例）；本土病例155例（#广东 32例，#内蒙古 26例，#山西 24例，#陕西 16例，#湖南 10例，#新疆 8例，#北京 7例，#浙江 7例，#河南 6例，#安徽 5例，#天津 4例，#重庆 4例，#江苏 2例，#云南 2例，#山东 1例，#西藏 1例），含15例由无症状感染者转为确诊病例（浙江5例，安徽2例，广东2例，重庆2例，山西1例，江苏1例，湖南1例，陕西1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者791例，其中境外输入108例，本土683例（新疆123例，内蒙古77例，广东59例，湖南58例，陕西52例，天津50例，#湖北 39例，#四川 28例，山东24例，云南23例，#青海 19例，#广西 18例，河南17例，山西16例，#浙江 16例，江苏13例，#黑龙江 12例，#上海 12例，安徽6例，#河北 5例，#甘肃 5例，#宁夏 5例，西藏4例，北京1例，#贵州 1例）。（国家卫健委）
【22日，新增确诊病例207例，其中本土病例155例，新增无症状感染者791例，其中本土683例】
10月22日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例207例。其中境外输入病例52例（福建11例，广东9例，内蒙古5例，上海5例，江苏5例，北京4例，浙江4例，四川3例，天津2例，山东2例，湖北1例，云南1例），含7例由无症状感染者转为确诊病例（浙江4例，北京1例，内蒙古1例，福建1例）；本土病例155例（#广东 32例，#内蒙古 26例，#山西 24例，#陕西 16例，#湖南 10例，#新疆 8例，#北京 7例，#浙江 7例，#河南 6例，#安徽 5例，#天津 4例，#重庆 4例，#江苏 2例，#云南 2例，#山东 1例，#西藏 1例），含15例由无症状感染者转为确诊病例（浙江5例，安徽2例，广东2例，重庆2例，山西1例，江苏1例，湖南1例，陕西1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者791例，其中境外输入108例，本土683例（新疆123例，内蒙古77例，广东59例，湖南58例，陕西52例，天津50例，#湖北 39例，#四川 28例，山东24例，云南23例，#青海 19例，#广西 18例，河南17例，山西16例，#浙江 16例，江苏13例，#黑龙江 12例，#上海 12例，安徽6例，#河北 5例，#甘肃 5例，#宁夏 5例，西藏4例，北京1例，#贵州 1例）。（国家卫健委）
#防控政策 #山东 #Shandong
【入鲁返鲁政策变化，不再查48小时核酸证明、集中隔离变居家隔离】
11月14日，山东省疾病预防控制中心官方账号“山东疾控”发布近期疫情防控公众健康提示，对省外入鲁返鲁人员（包括出省旅游探亲返回人员）实行“落地检”和“5天3检”，取消了“须持有48小时内核酸检测阴性证明”的要求。此外，对高风险区外溢人员由集中隔离变为7天居家隔离，期间赋码管理、不得外出，在隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
全文：👉（山东疾控 @ 微信公众平台）
【入鲁返鲁政策变化，不再查48小时核酸证明、集中隔离变居家隔离】
11月14日，山东省疾病预防控制中心官方账号“山东疾控”发布近期疫情防控公众健康提示，对省外入鲁返鲁人员（包括出省旅游探亲返回人员）实行“落地检”和“5天3检”，取消了“须持有48小时内核酸检测阴性证明”的要求。此外，对高风险区外溢人员由集中隔离变为7天居家隔离，期间赋码管理、不得外出，在隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
全文：👉（山东疾控 @ 微信公众平台）
#疫情通报 #应急处置 #防控政策 #山东 #Shandong
【济南：11月23日0时起，市内六区暂停堂食，所有建设工地均实施“封闭式”管理】
2022年11月21日12时至11月22日12时，全市报告新增本土确诊病例13例、无症状感染者430例。其中，11月21日12时至24时，报告新增本土确诊病例12例、无症状感染者269例；11月22日0时至12时，报告新增本土确诊病例1例、无症状感染者161例。新增443例本土阳性感染者中，293例系集中隔离点检出，51例系社区筛查检出，48例系居家隔离医学观察检出，31例系重点人员筛查检出，12例系发热门诊筛查检出，7例系高风险区筛查检出；1例系跨区域协查检出。目前均在省公共卫生临床中心或市亚定点医院、方舱医院接受治疗，情况稳定。
为尽快阻断传播链条，在保障城市整体运行不断、市民群众基本生产生活不断、重点项目生产建设不断的基础上，切实采取有效措施，扎牢疫情防控的防线：全市自11月23日0时起，进入公共场所需查验24小时核酸检测证明；娱乐场所暂时关闭；聚集性会议活动非必要不举办；具备全封闭、内循环条件的学校可继续施行线下教学，其他均转为线上教学；培训机构全部暂停线下教学；历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、济南高新区区域内餐饮经营场所暂停堂食。
一、实行24小时核酸检测阴性证明准入制。在济人员（包括入济返济人员）未持有24小时核酸检测阴性证明的，严禁进入以下公共场所：机关单位、政务服务大厅、学校、图书馆、博物馆、文化馆、养老服务机构；宾馆、酒店、民宿、商场、超市、农贸市场、药店、旅游景点；各类企业、建筑工地、交通站点、交通场站出入口等场所；冷链食品、物流快递等重点生产、加工、运输等场所；其他向社会提供公共服务和经营性服务场所等。严禁乘坐地铁、公交车、出租车、网约车等公共交通工具。
各类市场主体、公共场所、公共交通工具和网约车运营管理者要严格查验“场所码”“健康码”“行程码”，做到“逢进必扫、逢扫必查、逢异必报”；对“超过24小时未做核酸检测人员”一旦发现，禁止进入，并迅即报告主管部门、社区和属地疫情防控指挥部。
二、暂停室内娱乐健身场所经营活动。全市各类影剧院、KTV、夜总会、美容院、洗浴中心、足疗、网吧、酒吧、棋牌室、麻将馆、台球室、健身房、体育馆、密室逃脱、剧本杀等室内娱乐健身场所暂停经营活动。
当前，全市疫情防控工作处于关键时期，结合建设工地特点，我们在落实常态化疫情防控措施的基础上，进一步强化闭环管理，最大限度减少疫情传播风险，切实筑牢建设工地疫情防控屏障。一是严格现场封闭措施。全市所有建设工地均实施“封闭式”管理，设置连续、严密、不易攀爬的围挡，原则上只设置一个人员出入口；不具备封闭管理条件的建设工地，如线性工程，根据现场条件，采取措施，严格控制人员进出工地。二是强化现场人员管理。充分发挥“建筑工地管理平台”作用，按照“一工地一档案”“一人员一台账”要求，建立项目信息全部覆盖、人员底数精准掌握的电子台账，每日进行动态更新，做到“入场即录入、出场即销号”，确保所有人员不失管、不脱管、不漏管。三是严格人员出入查验。各建设工地出入口安排专人值守，规范设置场所码，建立人员进出台账。所有人员进入建设工地严格落实一看、一测、一码、一报告、一登记“五个一”管理要求，即“戴口罩、测温、亮场所码和行程码、查验核酸检测报告、登记个人实名信息”，未按照全市统一要求进行核酸检测人员不得入内，切实把好建设工地“入门关”。四是加强物料运输管控。建设工地的物料运输出入口，严禁人员进出，非使用时间严格封闭。建设工地所需材料、物资、设备进场应设置专用过渡区域，材料、物资、设备及车辆在专用过渡区域防疫消杀后方可进入施工现场，运输人员进场前严格查验“五个一”，闭环管理，减少与现场人员接触。五是分类分级精准防控。针对重点管理建设工地，场地内居住人员加强住宿门禁管理，场地外集中居住人员由用人单位提供“点对点”服务，加强施工现场、集中住宿区 “两点一线”管理；强化核酸检测服务，严格落实核酸检测频次要求，确保所有人员“应检尽检”。（新黄河客户端 1、2、3）
【济南：11月23日0时起，市内六区暂停堂食，所有建设工地均实施“封闭式”管理】
2022年11月21日12时至11月22日12时，全市报告新增本土确诊病例13例、无症状感染者430例。其中，11月21日12时至24时，报告新增本土确诊病例12例、无症状感染者269例；11月22日0时至12时，报告新增本土确诊病例1例、无症状感染者161例。新增443例本土阳性感染者中，293例系集中隔离点检出，51例系社区筛查检出，48例系居家隔离医学观察检出，31例系重点人员筛查检出，12例系发热门诊筛查检出，7例系高风险区筛查检出；1例系跨区域协查检出。目前均在省公共卫生临床中心或市亚定点医院、方舱医院接受治疗，情况稳定。
为尽快阻断传播链条，在保障城市整体运行不断、市民群众基本生产生活不断、重点项目生产建设不断的基础上，切实采取有效措施，扎牢疫情防控的防线：全市自11月23日0时起，进入公共场所需查验24小时核酸检测证明；娱乐场所暂时关闭；聚集性会议活动非必要不举办；具备全封闭、内循环条件的学校可继续施行线下教学，其他均转为线上教学；培训机构全部暂停线下教学；历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、济南高新区区域内餐饮经营场所暂停堂食。
一、实行24小时核酸检测阴性证明准入制。在济人员（包括入济返济人员）未持有24小时核酸检测阴性证明的，严禁进入以下公共场所：机关单位、政务服务大厅、学校、图书馆、博物馆、文化馆、养老服务机构；宾馆、酒店、民宿、商场、超市、农贸市场、药店、旅游景点；各类企业、建筑工地、交通站点、交通场站出入口等场所；冷链食品、物流快递等重点生产、加工、运输等场所；其他向社会提供公共服务和经营性服务场所等。严禁乘坐地铁、公交车、出租车、网约车等公共交通工具。
各类市场主体、公共场所、公共交通工具和网约车运营管理者要严格查验“场所码”“健康码”“行程码”，做到“逢进必扫、逢扫必查、逢异必报”；对“超过24小时未做核酸检测人员”一旦发现，禁止进入，并迅即报告主管部门、社区和属地疫情防控指挥部。
二、暂停室内娱乐健身场所经营活动。全市各类影剧院、KTV、夜总会、美容院、洗浴中心、足疗、网吧、酒吧、棋牌室、麻将馆、台球室、健身房、体育馆、密室逃脱、剧本杀等室内娱乐健身场所暂停经营活动。
当前，全市疫情防控工作处于关键时期，结合建设工地特点，我们在落实常态化疫情防控措施的基础上，进一步强化闭环管理，最大限度减少疫情传播风险，切实筑牢建设工地疫情防控屏障。一是严格现场封闭措施。全市所有建设工地均实施“封闭式”管理，设置连续、严密、不易攀爬的围挡，原则上只设置一个人员出入口；不具备封闭管理条件的建设工地，如线性工程，根据现场条件，采取措施，严格控制人员进出工地。二是强化现场人员管理。充分发挥“建筑工地管理平台”作用，按照“一工地一档案”“一人员一台账”要求，建立项目信息全部覆盖、人员底数精准掌握的电子台账，每日进行动态更新，做到“入场即录入、出场即销号”，确保所有人员不失管、不脱管、不漏管。三是严格人员出入查验。各建设工地出入口安排专人值守，规范设置场所码，建立人员进出台账。所有人员进入建设工地严格落实一看、一测、一码、一报告、一登记“五个一”管理要求，即“戴口罩、测温、亮场所码和行程码、查验核酸检测报告、登记个人实名信息”，未按照全市统一要求进行核酸检测人员不得入内，切实把好建设工地“入门关”。四是加强物料运输管控。建设工地的物料运输出入口，严禁人员进出，非使用时间严格封闭。建设工地所需材料、物资、设备进场应设置专用过渡区域，材料、物资、设备及车辆在专用过渡区域防疫消杀后方可进入施工现场，运输人员进场前严格查验“五个一”，闭环管理，减少与现场人员接触。五是分类分级精准防控。针对重点管理建设工地，场地内居住人员加强住宿门禁管理，场地外集中居住人员由用人单位提供“点对点”服务，加强施工现场、集中住宿区 “两点一线”管理；强化核酸检测服务，严格落实核酸检测频次要求，确保所有人员“应检尽检”。（新黄河客户端 1、2、3）
#人间百态 #媒体评论 #山东 #Shandong
【农民缘何毁菜？勿让“加码”伤农】
郭少雅
“因为菜卖不出去，大面积种植，又没有客商来收，我们采取了没有办法的办法，直接把它给毁掉了。”近日，一位山东曹县农民遭遇“芹菜卖难”的视频在网络上引发了网友的关注和共鸣。视频中，农民低头看向已经犁平的土地，计算着有将近十万斤蔬菜就这样被毁掉的场景，看着令人心疼、也令人心酸。
初冬时节，本应是蔬菜紧俏、购销两旺的好时节。曹县蔬菜为何在地头就遭遇卖难？
据相关媒体报道，虽然并没有新冠肺炎疫情高风险区，但能够进入曹县韩集镇拉菜的货商却寥寥无几：凡是外地来拉菜的车，必须提前三天进行报备，而郑州和西北五省份等地的货车，即便提前报备也过不来；凡是本地货车拉菜外出，即便不经过疫情风险区，回乡后也要“居家隔离七天”。如此，曹县蔬菜的“出县”之路自然阻碍重重。
曹县蔬菜面临的窘境并非孤例。近期，多地都有蔬菜滞销的现象。在相关视频的评论区，不少地方的网友反映，自己家乡的蔬菜也正遭遇卖难，为了腾茬种小麦，一些农民只能忍痛将绿油油的蔬菜直接毁在地里。而来自北京新发地市场的一份调查报告显示，从10月底到11月初，蔬菜的地头价与市场价走势“背道而驰”，一些品类的蔬菜地头价从一元跌至几毛、甚至几分，而新发地市场的蔬菜价格周环比上涨了9.03％。调查报告列举的诸多原因中，“货车司机在检查站排队时间过长，核酸过期重采重排”位列其中。显然，疫情中的“交通梗阻”已经成为蔬菜滞销中不可忽视的重要因素。
疫情时期，诸多不易。当前，国内新发疫情不断出现。从整体来看，生鲜农产品的物流必然会受到一定程度的影响，但是具体到一时一地，“梗阻”是否可以尽量避免和减轻？日前发布的“二十条”疫情防控优化调整措施，就是在与病毒斗智斗勇中迭代升级出的最新版“疫情防控指南书”，为科学精准地做好下一步疫情防控工作指明了方向。
我们需要更加精准的落实。比如，一些地方出现的外地客商拉不了菜的情况，交通运输部已有明确规定，严禁以车籍地、户籍地为依据，或有涉疫地区行程为由限制货车通行。针对检查站排队时间过长的问题，交通运输部也明确了货车通行“即采即走即追”的要求。简单地说，货车前来运菜，司机只需采集了核酸样本即可继续前行，连核酸结果都不用等。更不能因为是“外地车”，就要区别对待、层层审批。
我们应当有更具有人情味和创造性的办法。11月19日河南省专门出台了十条措施助农卖菜，不仅严禁“层层加码”，多措并举帮助菜农对接销路，还创新了“一车一证一线路，有效期内车辆可以多次往返”的办法。可见，落实“二十条”绝不是简简单单地“开个会”“读一读”，而是深入把握、因地制宜、量体裁衣。据悉，曹县也正在结合本县情况，调整防疫措施，全力畅通交通大动脉和物流微循环，效果如何，值得期待。
我们应当有更大的责任感和担当。有人可能会说，疫情多变、病毒狡猾，基层治理力量有限，一辆外来的货车就可能带来一个安全隐患，到底是一家的菜卖出去重要，还是一县的疫情防控更重要？但是疫情防控不是“二选一”的单选题，如何在最大限度保护人民生命安全和身体健康的同时，最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响，实现社会整体利益最大化，这里面关系着一连串具体的工作链条，环环考验着一地基层治理的精细度，更考验着基层工作者的作风。如果说，在疫情发生之初，这样的要求是对基层政府的一道“附加题”，那么在我们付出了巨大的努力，积攒了足够多的斗争经验之后，这已经是一道“必答题”，是基层政府必须迈过的一道坎。
回过头去看文章开头提到的视频，遭遇困境的菜农声音嘶哑哽咽，令人心酸。要知道，数以十万斤计的蔬菜毁在地里，就是农民一年的光景掉在了水里，就是农民的泪流在了心里。今年的就业压力大、外出务工难，回乡种地是不少农民重要的增收渠道。据调研，今年一些地方的蔬菜种植面积有所增加，农民在种菜方面的投入也增加了。疫情之下消费萎缩，本来就给蔬菜销售带来一定压力，更需要地方有关部门能多多帮一把。
当然，这绝不是说只要经济不顾防疫，更非意味着要“躺平”、当甩手掌柜。坚持人民至上、生命至上，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，我们既要杜绝“一封了之”的做法，也要防范“一放了之”的倾向。任何执行上的不精准、不科学，最终都会由当地的老百姓为之埋单。
市民要吃菜，农民要收入，农时也不等人。我们要齐心协力、科学防疫、多措并举，给运送蔬菜的车辆多开“绿灯”、少添“梗阻”，让田间新鲜的蔬菜热气腾腾地端上千家万户的餐桌，让每一位耕耘者都能勤有所得。一蔬一饭的相守之间，我们必定能穿越寒冬，春暖花开。（农民日报）
【农民缘何毁菜？勿让“加码”伤农】
郭少雅
“因为菜卖不出去，大面积种植，又没有客商来收，我们采取了没有办法的办法，直接把它给毁掉了。”近日，一位山东曹县农民遭遇“芹菜卖难”的视频在网络上引发了网友的关注和共鸣。视频中，农民低头看向已经犁平的土地，计算着有将近十万斤蔬菜就这样被毁掉的场景，看着令人心疼、也令人心酸。
初冬时节，本应是蔬菜紧俏、购销两旺的好时节。曹县蔬菜为何在地头就遭遇卖难？
据相关媒体报道，虽然并没有新冠肺炎疫情高风险区，但能够进入曹县韩集镇拉菜的货商却寥寥无几：凡是外地来拉菜的车，必须提前三天进行报备，而郑州和西北五省份等地的货车，即便提前报备也过不来；凡是本地货车拉菜外出，即便不经过疫情风险区，回乡后也要“居家隔离七天”。如此，曹县蔬菜的“出县”之路自然阻碍重重。
曹县蔬菜面临的窘境并非孤例。近期，多地都有蔬菜滞销的现象。在相关视频的评论区，不少地方的网友反映，自己家乡的蔬菜也正遭遇卖难，为了腾茬种小麦，一些农民只能忍痛将绿油油的蔬菜直接毁在地里。而来自北京新发地市场的一份调查报告显示，从10月底到11月初，蔬菜的地头价与市场价走势“背道而驰”，一些品类的蔬菜地头价从一元跌至几毛、甚至几分，而新发地市场的蔬菜价格周环比上涨了9.03％。调查报告列举的诸多原因中，“货车司机在检查站排队时间过长，核酸过期重采重排”位列其中。显然，疫情中的“交通梗阻”已经成为蔬菜滞销中不可忽视的重要因素。
疫情时期，诸多不易。当前，国内新发疫情不断出现。从整体来看，生鲜农产品的物流必然会受到一定程度的影响，但是具体到一时一地，“梗阻”是否可以尽量避免和减轻？日前发布的“二十条”疫情防控优化调整措施，就是在与病毒斗智斗勇中迭代升级出的最新版“疫情防控指南书”，为科学精准地做好下一步疫情防控工作指明了方向。
我们需要更加精准的落实。比如，一些地方出现的外地客商拉不了菜的情况，交通运输部已有明确规定，严禁以车籍地、户籍地为依据，或有涉疫地区行程为由限制货车通行。针对检查站排队时间过长的问题，交通运输部也明确了货车通行“即采即走即追”的要求。简单地说，货车前来运菜，司机只需采集了核酸样本即可继续前行，连核酸结果都不用等。更不能因为是“外地车”，就要区别对待、层层审批。
我们应当有更具有人情味和创造性的办法。11月19日河南省专门出台了十条措施助农卖菜，不仅严禁“层层加码”，多措并举帮助菜农对接销路，还创新了“一车一证一线路，有效期内车辆可以多次往返”的办法。可见，落实“二十条”绝不是简简单单地“开个会”“读一读”，而是深入把握、因地制宜、量体裁衣。据悉，曹县也正在结合本县情况，调整防疫措施，全力畅通交通大动脉和物流微循环，效果如何，值得期待。
我们应当有更大的责任感和担当。有人可能会说，疫情多变、病毒狡猾，基层治理力量有限，一辆外来的货车就可能带来一个安全隐患，到底是一家的菜卖出去重要，还是一县的疫情防控更重要？但是疫情防控不是“二选一”的单选题，如何在最大限度保护人民生命安全和身体健康的同时，最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响，实现社会整体利益最大化，这里面关系着一连串具体的工作链条，环环考验着一地基层治理的精细度，更考验着基层工作者的作风。如果说，在疫情发生之初，这样的要求是对基层政府的一道“附加题”，那么在我们付出了巨大的努力，积攒了足够多的斗争经验之后，这已经是一道“必答题”，是基层政府必须迈过的一道坎。
回过头去看文章开头提到的视频，遭遇困境的菜农声音嘶哑哽咽，令人心酸。要知道，数以十万斤计的蔬菜毁在地里，就是农民一年的光景掉在了水里，就是农民的泪流在了心里。今年的就业压力大、外出务工难，回乡种地是不少农民重要的增收渠道。据调研，今年一些地方的蔬菜种植面积有所增加，农民在种菜方面的投入也增加了。疫情之下消费萎缩，本来就给蔬菜销售带来一定压力，更需要地方有关部门能多多帮一把。
当然，这绝不是说只要经济不顾防疫，更非意味着要“躺平”、当甩手掌柜。坚持人民至上、生命至上，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，我们既要杜绝“一封了之”的做法，也要防范“一放了之”的倾向。任何执行上的不精准、不科学，最终都会由当地的老百姓为之埋单。
市民要吃菜，农民要收入，农时也不等人。我们要齐心协力、科学防疫、多措并举，给运送蔬菜的车辆多开“绿灯”、少添“梗阻”，让田间新鲜的蔬菜热气腾腾地端上千家万户的餐桌，让每一位耕耘者都能勤有所得。一蔬一饭的相守之间，我们必定能穿越寒冬，春暖花开。（农民日报）
2019-nCoV疫情实时播报🅥
#防控政策 #山东 #Shandong 【山东省进一步优化调整疫情防控有关政策措施】 根据省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）办公室通知要求，自2022年12月5日零时起对有关疫情防控政策措施进行优化调整。 一、居民通过互联网平台或者药店购买退热、止咳、抗病毒、抗生素等“四类药品”，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。 二、取消交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制性核酸检测“落地检”要求，继续提供“愿检尽检”服务。 三、居民进入公园、景区、服务区等公共场所，乘坐地铁、公交…
#防控政策 #山东 #Shandong
【关于优化完善我省疫情防控政策措施的通知】
一、科学精准划分风险区域。按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区，不得随意扩大到小区、社区和街道（乡镇）等区域。不得采取各种形式的临时封控。
二、进一步优化核酸检测。保持现有核酸检测点不减少并进一步优化布局。按照规定范围和频次开展重点人群“应检尽检”。不按行政区域开展全员核酸检测。为“愿检尽检”人员免费提供服务，鼓励居民自行开展抗原检测。进入养老院、福利院、医疗机构（不含独立设置或与医疗机构有物理隔离的预防接种门诊）、托幼机构、中小学等特殊场所以及网吧、酒吧、棋牌室、KTV、剧本杀、桑拿洗浴、餐饮（堂食）、室内健身等密闭场所，须扫码并查验48小时核酸检测阴性证明（3岁以下婴幼儿免予查验）。重要机关、事业单位、企业、工地和重大活动及一些特定场所实施必要的防控措施。不再对跨地区流动人员查验健康码和核酸检测阴性证明，不再开展“落地检”。
三、优化调整隔离方式。对感染者要科学分类收治，阳性感染者可自愿选择居家隔离或集中隔离收治。居家隔离的要加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。密切接触者可自愿选择居家隔离或集中隔离，第5天核酸检测阴性后解除隔离。
四、落实高风险区“快封快解”。连续5天没有新增感染者的高风险区，要及时解封。
五、保障群众基本购药需求。各地药店要正常运营，不得随意关停。居民通过互联网平台或者药店购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等“四类药品”，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。
六、加快推进老年人新冠病毒疫苗接种。各地要坚持应接尽接原则，聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，作出专项安排。通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，优化接种服务。要逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员按照《山东省老年人新冠病毒疫苗接种建议技术参考（第二版）》科学判定接种禁忌。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，各地可采取激励措施，调动老年人接种疫苗的积极性。
七、加强重点人群健康情况摸底及分类管理。县、乡两级建立重点人群健康状况摸底建档工作专班，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况，实施分级分类管理，制定医疗服务应急保障预案，做好保障准备。
八、保障社会正常运转和基本医疗服务。严格落实“三个不停”要求，非高风险区不得限制人员流动，不得停工、停产、停业。将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，相关人员做好个人防护、疫苗接种和健康监测，保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给，尽力维护正常生产工作秩序，及时解决群众提出的急难愁盼问题，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求。医疗机构要通过扩充门诊急诊数量、延长开诊时间、开设节假日门诊等方式增加医疗服务供给，对急危重症患者不得因无核酸检测结果拒诊或延误救治。发热门诊和哨点诊室要做到应设尽设、应开尽开。急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室和新生儿病房等“非必要不封管控”。坚持中西医并重、中医药并用，充分发挥中医药在新冠肺炎“防、治、康”中的独特优势。
九、强化涉疫安全保障。严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。推动建立涉疫社区与专门医疗机构的对接机制，为居家隔离、居家健康监测人员和独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医购药便利，强化对封控人员、患者和一线工作人员关心关爱和心理疏导。
十、进一步优化学校疫情防控工作。各地各校要坚决落实科学精准防控要求，没有疫情的学校要正常开展线下教学活动，校园内超市、食堂、体育场馆、图书馆等要正常开放。有疫情的学校要精准划定风险区域，风险区域外保持正常的教学、生活等秩序。（健康山东 @ 微信公众平台）
【关于优化完善我省疫情防控政策措施的通知】
一、科学精准划分风险区域。按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区，不得随意扩大到小区、社区和街道（乡镇）等区域。不得采取各种形式的临时封控。
二、进一步优化核酸检测。保持现有核酸检测点不减少并进一步优化布局。按照规定范围和频次开展重点人群“应检尽检”。不按行政区域开展全员核酸检测。为“愿检尽检”人员免费提供服务，鼓励居民自行开展抗原检测。进入养老院、福利院、医疗机构（不含独立设置或与医疗机构有物理隔离的预防接种门诊）、托幼机构、中小学等特殊场所以及网吧、酒吧、棋牌室、KTV、剧本杀、桑拿洗浴、餐饮（堂食）、室内健身等密闭场所，须扫码并查验48小时核酸检测阴性证明（3岁以下婴幼儿免予查验）。重要机关、事业单位、企业、工地和重大活动及一些特定场所实施必要的防控措施。不再对跨地区流动人员查验健康码和核酸检测阴性证明，不再开展“落地检”。
三、优化调整隔离方式。对感染者要科学分类收治，阳性感染者可自愿选择居家隔离或集中隔离收治。居家隔离的要加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。密切接触者可自愿选择居家隔离或集中隔离，第5天核酸检测阴性后解除隔离。
四、落实高风险区“快封快解”。连续5天没有新增感染者的高风险区，要及时解封。
五、保障群众基本购药需求。各地药店要正常运营，不得随意关停。居民通过互联网平台或者药店购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等“四类药品”，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。
六、加快推进老年人新冠病毒疫苗接种。各地要坚持应接尽接原则，聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，作出专项安排。通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，优化接种服务。要逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员按照《山东省老年人新冠病毒疫苗接种建议技术参考（第二版）》科学判定接种禁忌。细化科普宣传，发动全社会力量参与动员老年人接种，各地可采取激励措施，调动老年人接种疫苗的积极性。
七、加强重点人群健康情况摸底及分类管理。县、乡两级建立重点人群健康状况摸底建档工作专班，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况，实施分级分类管理，制定医疗服务应急保障预案，做好保障准备。
八、保障社会正常运转和基本医疗服务。严格落实“三个不停”要求，非高风险区不得限制人员流动，不得停工、停产、停业。将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理，相关人员做好个人防护、疫苗接种和健康监测，保障正常医疗服务和基本生活物资、水电气暖等供给，尽力维护正常生产工作秩序，及时解决群众提出的急难愁盼问题，切实满足疫情处置期间群众基本生活需求。医疗机构要通过扩充门诊急诊数量、延长开诊时间、开设节假日门诊等方式增加医疗服务供给，对急危重症患者不得因无核酸检测结果拒诊或延误救治。发热门诊和哨点诊室要做到应设尽设、应开尽开。急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室和新生儿病房等“非必要不封管控”。坚持中西医并重、中医药并用，充分发挥中医药在新冠肺炎“防、治、康”中的独特优势。
九、强化涉疫安全保障。严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门，确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。推动建立涉疫社区与专门医疗机构的对接机制，为居家隔离、居家健康监测人员和独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医购药便利，强化对封控人员、患者和一线工作人员关心关爱和心理疏导。
十、进一步优化学校疫情防控工作。各地各校要坚决落实科学精准防控要求，没有疫情的学校要正常开展线下教学活动，校园内超市、食堂、体育场馆、图书馆等要正常开放。有疫情的学校要精准划定风险区域，风险区域外保持正常的教学、生活等秩序。（健康山东 @ 微信公众平台）
#防控政策 #山东 #Shandong
【关于进一步优化医疗服务方便群众就医的通知】
各市卫生健康委：
为进一步落实新冠肺炎疫情防控相关要求，方便群众就医，现就优化医疗服务有关工作通知如下：
一、各地要统筹城乡医疗资源，全力保障群众就医需求。全省各级各类医疗机构，包括综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院等，以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部、诊所等基层医疗卫生机构，均可接诊发热患者。社区卫生服务站、村卫生室要在具备诊疗所需基本药品的基础上，及时开放发热患者诊疗服务，实现12月25日前全覆盖。
二、提倡核酸采样点“一点多用”。各地可根据需要选择具备2个以上采样亭的核酸采样点，将其中1个改造为“发热诊疗站”，为群众提供“一站式”诊疗服务，满足群众“就近就便”就医需求。
三、各地要依托基层医疗卫生机构构建15分钟诊疗服务圈，引导群众基层首诊、有序就医。对病情较重、超出基层诊疗能力的，及时转诊。家庭医生签约团队要做好网格内居民健康监测、宣传教育和居家患者的健康服务。
四、各地要充分发挥互联网医院作用，为发热患者、慢性病患者等提供线上诊疗、健康指导、心理咨询等服务，有条件的要线上开方、送药到家。
五、各地要加强医疗机构解热、镇痛、止咳和中成药、中药饮片等药物储备，满足群众就医需要。
各县（市、区）要及时公布提供发热患者接诊服务的医疗机构名单，引导群众就近有序就医。各级各类医疗机构要每日上报发热患者接诊情况。
山东省卫生健康委员会
2022年12月18日（山东省卫健委）
【关于进一步优化医疗服务方便群众就医的通知】
各市卫生健康委：
为进一步落实新冠肺炎疫情防控相关要求，方便群众就医，现就优化医疗服务有关工作通知如下：
一、各地要统筹城乡医疗资源，全力保障群众就医需求。全省各级各类医疗机构，包括综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院等，以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部、诊所等基层医疗卫生机构，均可接诊发热患者。社区卫生服务站、村卫生室要在具备诊疗所需基本药品的基础上，及时开放发热患者诊疗服务，实现12月25日前全覆盖。
二、提倡核酸采样点“一点多用”。各地可根据需要选择具备2个以上采样亭的核酸采样点，将其中1个改造为“发热诊疗站”，为群众提供“一站式”诊疗服务，满足群众“就近就便”就医需求。
三、各地要依托基层医疗卫生机构构建15分钟诊疗服务圈，引导群众基层首诊、有序就医。对病情较重、超出基层诊疗能力的，及时转诊。家庭医生签约团队要做好网格内居民健康监测、宣传教育和居家患者的健康服务。
四、各地要充分发挥互联网医院作用，为发热患者、慢性病患者等提供线上诊疗、健康指导、心理咨询等服务，有条件的要线上开方、送药到家。
五、各地要加强医疗机构解热、镇痛、止咳和中成药、中药饮片等药物储备，满足群众就医需要。
各县（市、区）要及时公布提供发热患者接诊服务的医疗机构名单，引导群众就近有序就医。各级各类医疗机构要每日上报发热患者接诊情况。
山东省卫生健康委员会
2022年12月18日（山东省卫健委）
#患者救治 #山东 #Shandong
【山东省新冠病毒感染重症肺炎诊疗专家共识（第一版）】
（山东省新冠病毒感染重症救治专家组编写）
“保健康、防重症”是新阶段新冠病毒感染救治的工作目标，重症肺炎的成功治疗是降低并发症和病死率的关键。本共识旨在提高全省医务人员对新冠病毒感染重症肺炎的认识，为临床诊治提供决策依据。
一、临床表现
（一）成人临床表现
大约80%的新冠病毒感染病例是轻度和自限性的，主要影响上呼吸道，肺受累有限。早期症状包括疲劳、发热、干咳、肌痛和嗅觉丧失；非典型症状包括寒战、胃肠道不适和神经系统改变。重型感染症状包括呼吸急促、呼吸困难、低氧血症、心血管并发症和广泛的肺部疾病。危重型感染症状包括呼吸衰竭、脓毒性休克、多系统器官功能障碍等，常伴有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和弥散性血管内凝血病（DIC）。
（二）儿童临床表现
儿童感染最常见的症状是发烧，其次是咳嗽、流涕和喉咙痛，其他常见症状有头痛、腹泻、呕吐、乏力、肌痛、呼吸急促、心动过速、皮疹等。儿童重型和危重型发病率低于成人，但与成人相比，儿童的上呼吸道相对较狭窄，更容易出现类似喉气管支气管炎（简称croup）的严重临床表现，典型特征为突然发作的“犬吠样咳嗽”、吸气性喘鸣，严重者出现呼吸困难等喉梗阻表现，危及生命。极少数患儿感染后会出现COVID-19相关脑病、急性坏死性脑炎，重者可导致死亡。
二、重症高危因素
年龄≥65岁、未接种COVID-19疫苗或对COVID-19疫苗应答不佳、罹患慢性疾病（如：心血管疾病、慢性肾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病并发症、神经认知障碍和肥胖症）等患者，发生重症肺炎的风险更高。其他高风险疾病患者，包括癌症、囊性纤维化、肝病（尤其是肝硬化）、晚期妊娠和围产期女性、重度吸烟者以及镰状细胞病等，以及各种形式的免疫抑制人群，如肿瘤放化疗、器官或造血干细胞移植、先天性免疫缺陷、HIV感染、激素/免疫抑制剂/生物制剂使用者，也是罹患重症肺炎的高危人群。
三、重症早期预警指征
低氧血症加重或吸氧需求增加；呼吸困难症状加重；炎症指标（CRP、铁蛋白、血沉）或乳酸显著升高；心肌酶、肝酶和肌酐水平升高；凝血常规提示D-D明显升高；淋巴细胞计数进行性下降；肺内病变在短期内迅速进展等。
儿童患者应关注精神反应差、嗜睡、呼吸频率增快、有基础疾病（如先天性心脏病、支气管肺发育不良、呼吸道畸形、异常血红蛋白、重度营养不良等）、免疫缺陷或低下（长期使用免疫抑制剂）的患儿和新生儿。
急诊科分流早期预警评分（TREWS）、改良早期预警评分（MEWS）、快速急诊内科评分（REMS）是预测ICU入住和死亡可参考的关键指标。
四、重症诊断标准
（一）成人重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为成人重型COVID-19：
1.出现气促，RR≥30次/分；
2.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
3.氧合指数(动脉血氧分压/吸氧浓度）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa），或在静息状态下呼吸空气时动脉氧分压≤60mmHg；高海拔地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)]；
4．临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展>50%者。
（二）儿童重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为儿童重型COVID-19：
1.持续高热超过3天；
2.出现气促（＜2月龄，RR≥60次/分；2～12月龄，RR≥50次/分；1～5岁，RR≥40次/分；＞5岁，RR≥30次/分），除外发热和哭闹的影响；
3.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
4.辅助呼吸（鼻翼扇动、三凹征）；
5.出现嗜睡、惊厥；
6.拒食或喂养困难，有脱水征。
（三）成人及儿童危重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为危重型COVID-19：
1.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
2.出现休克；
3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。
五、重型COVID-19的治疗
（一）一般治疗。包括卧床休息；密切监测生命体征，特别是指脉氧饱和度；根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。
（二）鼻导管或面罩吸氧。PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后，短时间（1～2小时）密切观察，若呼吸窘迫和（或）低氧血症无改善，应使用经鼻高流量氧疗（HFNC）或呼吸机辅助通气。
（三）经鼻高流量（HFNC）氧疗。对于氧合指数（P/F）为200～300mmHg的患者，可以选择HFNC氧疗作为一线治疗。必须对接受HFNC治疗的患者进行密切监测，以防延误气管插管时机，可以选用ROX（呼吸频率-氧合）指数作为评估HFNC是否成功的预测指标[其算法为：（SpO2/FiO2）/呼吸频率]。
（四）呼吸机辅助通气。对于氧合指数≤200mmHg的COVID-19患者，可以尝试使用无创机械通气支持。对于氧合指数＜150mmHg、意识障碍、血流动力学不稳定、呼吸窘迫，或在接受了无创机械通气或HFNC后仍然低血氧的患者，给予气管插管、有创机械通气。
无禁忌证的COVID-19重症肺炎患者，建议同时实施俯卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治疗时间每天应大于12小时。
（五）抗病毒治疗
1.奈玛特韦／利托那韦片(Paxlovid)：适用人群为发病5天以内的成人和青少年(12-17岁，体重≥40kg)。用法：300mg奈玛特韦（2片）与100mg利托那韦同时服用，每12小时一次，连续服用5天。
2.阿兹夫定：适用人群为发病5天以内的成人。用法：5mg阿兹夫定（5片），每天1次，连续服用7天，最多14天。
3.单克隆抗体：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）患者。用法：二药的剂量分别为1000mg，在给药前两种药品分别以100ml生理盐水稀释后，经静脉序贯输注给药，以不高于4ml/min的速度静脉滴注，二药之间使用生理盐水100ml冲管。在输注期间对患者进行临床监测，并在输注完成后对患者进行至少1小时的观察。
4.静注COVID-19特异性人免疫球蛋白：可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。使用剂量为400mg/kg，静脉输注，根据患者病情改善情况，次日可再次输注，总次数不超过5次。
5.康复者恢复期血浆：重型COVID-19患者可以从早期输注高滴度恢复期血浆中获益。可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。输注剂量为200～500ml（4～5ml/kg），可根据患者个体情况及病毒载量等决定是否再次输注。
（六）免疫治疗
1.糖皮质激素。对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者，酌情短期内（不超过10日）使用糖皮质激素。建议地塞米松5mg/日或甲泼尼龙40mg/日，避免长时间、大剂量使用糖皮质激素，以减少副作用。
2.白介素-6受体阻滞剂（托珠单抗）。对于重型、危重型且实验室检测IL-6水平升高者可试用。用法:首次剂量4～8mg/kg，推荐剂量400mg，生理盐水稀释至100ml，输注时间大于1小时；首次用药疗效不佳者，可在首剂应用12小时后追加应用一次（剂量同前），累计给药次数最多为2次，单次最大剂量不超过800mg。注意过敏反应，有结核等活动性感染者禁用。
（七）抗凝治疗。用于具有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型、危重型患者，无禁忌证情况下可给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素。发生血栓栓塞事件时，按照相应指南进行治疗。
六、危重型COVID-19的治疗
……
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【山东省新冠病毒感染重症肺炎诊疗专家共识（第一版）】
（山东省新冠病毒感染重症救治专家组编写）
“保健康、防重症”是新阶段新冠病毒感染救治的工作目标，重症肺炎的成功治疗是降低并发症和病死率的关键。本共识旨在提高全省医务人员对新冠病毒感染重症肺炎的认识，为临床诊治提供决策依据。
一、临床表现
（一）成人临床表现
大约80%的新冠病毒感染病例是轻度和自限性的，主要影响上呼吸道，肺受累有限。早期症状包括疲劳、发热、干咳、肌痛和嗅觉丧失；非典型症状包括寒战、胃肠道不适和神经系统改变。重型感染症状包括呼吸急促、呼吸困难、低氧血症、心血管并发症和广泛的肺部疾病。危重型感染症状包括呼吸衰竭、脓毒性休克、多系统器官功能障碍等，常伴有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和弥散性血管内凝血病（DIC）。
（二）儿童临床表现
儿童感染最常见的症状是发烧，其次是咳嗽、流涕和喉咙痛，其他常见症状有头痛、腹泻、呕吐、乏力、肌痛、呼吸急促、心动过速、皮疹等。儿童重型和危重型发病率低于成人，但与成人相比，儿童的上呼吸道相对较狭窄，更容易出现类似喉气管支气管炎（简称croup）的严重临床表现，典型特征为突然发作的“犬吠样咳嗽”、吸气性喘鸣，严重者出现呼吸困难等喉梗阻表现，危及生命。极少数患儿感染后会出现COVID-19相关脑病、急性坏死性脑炎，重者可导致死亡。
二、重症高危因素
年龄≥65岁、未接种COVID-19疫苗或对COVID-19疫苗应答不佳、罹患慢性疾病（如：心血管疾病、慢性肾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病并发症、神经认知障碍和肥胖症）等患者，发生重症肺炎的风险更高。其他高风险疾病患者，包括癌症、囊性纤维化、肝病（尤其是肝硬化）、晚期妊娠和围产期女性、重度吸烟者以及镰状细胞病等，以及各种形式的免疫抑制人群，如肿瘤放化疗、器官或造血干细胞移植、先天性免疫缺陷、HIV感染、激素/免疫抑制剂/生物制剂使用者，也是罹患重症肺炎的高危人群。
三、重症早期预警指征
低氧血症加重或吸氧需求增加；呼吸困难症状加重；炎症指标（CRP、铁蛋白、血沉）或乳酸显著升高；心肌酶、肝酶和肌酐水平升高；凝血常规提示D-D明显升高；淋巴细胞计数进行性下降；肺内病变在短期内迅速进展等。
儿童患者应关注精神反应差、嗜睡、呼吸频率增快、有基础疾病（如先天性心脏病、支气管肺发育不良、呼吸道畸形、异常血红蛋白、重度营养不良等）、免疫缺陷或低下（长期使用免疫抑制剂）的患儿和新生儿。
急诊科分流早期预警评分（TREWS）、改良早期预警评分（MEWS）、快速急诊内科评分（REMS）是预测ICU入住和死亡可参考的关键指标。
四、重症诊断标准
（一）成人重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为成人重型COVID-19：
1.出现气促，RR≥30次/分；
2.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
3.氧合指数(动脉血氧分压/吸氧浓度）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa），或在静息状态下呼吸空气时动脉氧分压≤60mmHg；高海拔地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)]；
4．临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展>50%者。
（二）儿童重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为儿童重型COVID-19：
1.持续高热超过3天；
2.出现气促（＜2月龄，RR≥60次/分；2～12月龄，RR≥50次/分；1～5岁，RR≥40次/分；＞5岁，RR≥30次/分），除外发热和哭闹的影响；
3.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
4.辅助呼吸（鼻翼扇动、三凹征）；
5.出现嗜睡、惊厥；
6.拒食或喂养困难，有脱水征。
（三）成人及儿童危重型COVID-19诊断标准。符合以下任何一条，即可诊断为危重型COVID-19：
1.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
2.出现休克；
3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。
五、重型COVID-19的治疗
（一）一般治疗。包括卧床休息；密切监测生命体征，特别是指脉氧饱和度；根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。
（二）鼻导管或面罩吸氧。PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后，短时间（1～2小时）密切观察，若呼吸窘迫和（或）低氧血症无改善，应使用经鼻高流量氧疗（HFNC）或呼吸机辅助通气。
（三）经鼻高流量（HFNC）氧疗。对于氧合指数（P/F）为200～300mmHg的患者，可以选择HFNC氧疗作为一线治疗。必须对接受HFNC治疗的患者进行密切监测，以防延误气管插管时机，可以选用ROX（呼吸频率-氧合）指数作为评估HFNC是否成功的预测指标[其算法为：（SpO2/FiO2）/呼吸频率]。
（四）呼吸机辅助通气。对于氧合指数≤200mmHg的COVID-19患者，可以尝试使用无创机械通气支持。对于氧合指数＜150mmHg、意识障碍、血流动力学不稳定、呼吸窘迫，或在接受了无创机械通气或HFNC后仍然低血氧的患者，给予气管插管、有创机械通气。
无禁忌证的COVID-19重症肺炎患者，建议同时实施俯卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治疗时间每天应大于12小时。
（五）抗病毒治疗
1.奈玛特韦／利托那韦片(Paxlovid)：适用人群为发病5天以内的成人和青少年(12-17岁，体重≥40kg)。用法：300mg奈玛特韦（2片）与100mg利托那韦同时服用，每12小时一次，连续服用5天。
2.阿兹夫定：适用人群为发病5天以内的成人。用法：5mg阿兹夫定（5片），每天1次，连续服用7天，最多14天。
3.单克隆抗体：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）患者。用法：二药的剂量分别为1000mg，在给药前两种药品分别以100ml生理盐水稀释后，经静脉序贯输注给药，以不高于4ml/min的速度静脉滴注，二药之间使用生理盐水100ml冲管。在输注期间对患者进行临床监测，并在输注完成后对患者进行至少1小时的观察。
4.静注COVID-19特异性人免疫球蛋白：可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。使用剂量为400mg/kg，静脉输注，根据患者病情改善情况，次日可再次输注，总次数不超过5次。
5.康复者恢复期血浆：重型COVID-19患者可以从早期输注高滴度恢复期血浆中获益。可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。输注剂量为200～500ml（4～5ml/kg），可根据患者个体情况及病毒载量等决定是否再次输注。
（六）免疫治疗
1.糖皮质激素。对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者，酌情短期内（不超过10日）使用糖皮质激素。建议地塞米松5mg/日或甲泼尼龙40mg/日，避免长时间、大剂量使用糖皮质激素，以减少副作用。
2.白介素-6受体阻滞剂（托珠单抗）。对于重型、危重型且实验室检测IL-6水平升高者可试用。用法:首次剂量4～8mg/kg，推荐剂量400mg，生理盐水稀释至100ml，输注时间大于1小时；首次用药疗效不佳者，可在首剂应用12小时后追加应用一次（剂量同前），累计给药次数最多为2次，单次最大剂量不超过800mg。注意过敏反应，有结核等活动性感染者禁用。
（七）抗凝治疗。用于具有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型、危重型患者，无禁忌证情况下可给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素。发生血栓栓塞事件时，按照相应指南进行治疗。
六、危重型COVID-19的治疗
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2019-nCoV疫情实时播报🅥
#药物研发 #中国 #CN 【#远大医药 自主研发的创新口服小分子抗新冠病毒感染3CL蛋白酶抑制剂 #GS221 的临床试验进展顺利】 2022年12月28日，远大医药宣布，集团自主研发的创新口服小分子抗新冠病毒(SARS-CoV-2)感染的3CL蛋白酶(3-chymotrypsin-like protease, 3CLpro) 抑制剂GS221于2022年9月20日获国家药监局(NMPA)签发新药临床试验批准通知书，并迅速开展了三个相应的临床试验研究。目前已经完成的临床试验结果显示，受试者用药后的安全…
#防控政策 #山东 #Shandong
【“愿检尽检”重现 #青岛 崂山区，工作人员回复称核酸单管免费】
5月29日晚，一份关于青岛核酸采样点公布的消息截屏在互联网上迅速传播。截图中的消息显示，2023年5月29日起，崂山区有了新冠病毒“愿检尽检”核酸采样点，工作时间为每天7点到16点，周六日不休。
截图显示，该消息由山东省互联网传媒集团股份有限公司的官方公众号“大众网青岛”发出，5月30日下午4点多记者查阅该公众号时，这条微信已经不再显示。但在微博上，青岛新闻网旗下的“在青岛”官方微博号仍然保留了这一信息。
下午4点多，记者以普通市民身份拨打了截图中的咨询电话，接线人员表示确有此事，只是今天的工作时间已经结束了，要明天再去。在咨询具体检测事项是否如截图文件中显示的“默认提供单检服务”时，对方回复称，核酸检测是单人单管，免费做。
按照截图中的内容，查询结果的方法，可在一码通或健康码显示核酸检测结果，可以通过一码通下载最近一次核酸阴性证明，也可以关注“青岛谱尼医学”公众号，通过身份证号或者手机号下载检测报告，在采样点备注后，可出具英文核酸检测报告。
“青岛谱尼医学”公众号显示，该公众号为“青岛谱尼医学检验实验室有限公司”所有。企查查信息显示，该公司成立时间为2020年6月28日。
如果核酸采样点对公众免费的话，费用如何结算？截至发稿时，记者并未在中国政府采购网上检索到青岛地区2023年与核酸检测有关的政府采购公告。（第一财经）
【“愿检尽检”重现 #青岛 崂山区，工作人员回复称核酸单管免费】
5月29日晚，一份关于青岛核酸采样点公布的消息截屏在互联网上迅速传播。截图中的消息显示，2023年5月29日起，崂山区有了新冠病毒“愿检尽检”核酸采样点，工作时间为每天7点到16点，周六日不休。
截图显示，该消息由山东省互联网传媒集团股份有限公司的官方公众号“大众网青岛”发出，5月30日下午4点多记者查阅该公众号时，这条微信已经不再显示。但在微博上，青岛新闻网旗下的“在青岛”官方微博号仍然保留了这一信息。
下午4点多，记者以普通市民身份拨打了截图中的咨询电话，接线人员表示确有此事，只是今天的工作时间已经结束了，要明天再去。在咨询具体检测事项是否如截图文件中显示的“默认提供单检服务”时，对方回复称，核酸检测是单人单管，免费做。
按照截图中的内容，查询结果的方法，可在一码通或健康码显示核酸检测结果，可以通过一码通下载最近一次核酸阴性证明，也可以关注“青岛谱尼医学”公众号，通过身份证号或者手机号下载检测报告，在采样点备注后，可出具英文核酸检测报告。
“青岛谱尼医学”公众号显示，该公众号为“青岛谱尼医学检验实验室有限公司”所有。企查查信息显示，该公司成立时间为2020年6月28日。
如果核酸采样点对公众免费的话，费用如何结算？截至发稿时，记者并未在中国政府采购网上检索到青岛地区2023年与核酸检测有关的政府采购公告。（第一财经）
#猴痘 #monkeypox #mpox
【2023年6月猴痘疫情监测情况】
2023年6月2日至6月30日，中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘确诊病例，其中 #广东 省报告48例、#北京 市报告45例、#江苏 省报告8例、#湖北 省报告2例、#山东 省报告2例和 #浙江 省报告1例，无重症、死亡病例。
疫情呈现以下特点：一是绝大多数病例为男男性行为人群，主要通过男男性接触传播。二是其他接触方式传播风险低，除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。三是大部分病例就诊时发现，少数病例为密切接触者追踪筛查发现。四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。
注：猴痘是由猴痘病毒（Mpox virus）感染所致的传染病。2022年7月23日世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。2023年5月11日世界卫生组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。关于猴痘进一步信息可点击链接。（中国疾病预防控制中心）
小编注：中国疾控中心今日（2023年7月14日）发布2023年6月中国内地猴痘疫情监测情况，频道近期亦会同步更新猴痘疫情相关信息。为便于检索，猴痘相关信息附带 #猴痘 #monkeypox #mpox 等标签。
【2023年6月猴痘疫情监测情况】
2023年6月2日至6月30日，中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘确诊病例，其中 #广东 省报告48例、#北京 市报告45例、#江苏 省报告8例、#湖北 省报告2例、#山东 省报告2例和 #浙江 省报告1例，无重症、死亡病例。
疫情呈现以下特点：一是绝大多数病例为男男性行为人群，主要通过男男性接触传播。二是其他接触方式传播风险低，除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。三是大部分病例就诊时发现，少数病例为密切接触者追踪筛查发现。四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。
注：猴痘是由猴痘病毒（Mpox virus）感染所致的传染病。2022年7月23日世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。2023年5月11日世界卫生组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。关于猴痘进一步信息可点击链接。（中国疾病预防控制中心）
小编注：中国疾控中心今日（2023年7月14日）发布2023年6月中国内地猴痘疫情监测情况，频道近期亦会同步更新猴痘疫情相关信息。为便于检索，猴痘相关信息附带 #猴痘 #monkeypox #mpox 等标签。
2019-nCoV疫情实时播报🅥
#猴痘 #monkeypox #mpox 【2023年6月猴痘疫情监测情况】 2023年6月2日至6月30日，中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘确诊病例，其中 #广东 省报告48例、#北京 市报告45例、#江苏 省报告8例、#湖北 省报告2例、#山东 省报告2例和 #浙江 省报告1例，无重症、死亡病例。 疫情呈现以下特点：一是绝大多数病例为男男性行为人群，主要通过男男性接触传播。二是其他接触方式传播风险低，除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。三是大部分病例就诊时发现，少数病例为密切接…
#猴痘 #monkeypox #mpox
【2023年7月猴痘疫情监测情况】
2023年7月1日至31日，中国内地（不含港澳台）23省（区、市）新增报告491例猴痘确诊病例，其中 #广东 报告115例、#北京 报告81例、#四川 报告49例、#浙江 报告40例、#湖南 报告33例、#江苏 报告31例、#上海 报告25例、#安徽 报告19例、#天津 报告17例、#湖北 报告17例、#河南 报告14例、#辽宁 报告12例、#山东 报告12例、#吉林 报告9例、#云南 报告4例、#陕西 报告4例、#福建 报告2例、#重庆 报告2例、#山西、#内蒙古、#广西、#贵州、#青海 各1例，无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：一是病例均为男性，96.3%病例明确为男男性行为人群。二是其他接触方式传播风险低。除同性性接触以外的密切接触者均未发生感染。三是89.2%病例为主动就诊发现，6.5%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和主动筛查等发现。四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。
专家解读：
1.问：为什么我国7月份猴痘确诊病例数比6月份增加这么多？
答：7月我国报告491例猴痘确诊病例，比6月份106例明显增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行为人群中隐匿性传播，80%病例为单个病例，感染来源不清，防控难度大；二是随着宣传教育，重点人群主动就诊病例增多，除了密接筛查发现外，通过重点人群主动报告、重点人群筛查等也增加了病例发现；三是境外疫情不断输入境内，输入风险仍持续存在。
2.问：密切接触者实施健康监测期间，有哪些注意事项？
答：需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等；坚持每天做好体温测量和症状监测，健康监测的第7、14、21天要接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史。
3.问：自我健康监测能否起到疫情防控的作用？
答：猴痘病毒主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播。只要密切接触者在自我健康监测期间，避免与他人发生性接触等密切接触，坚持每天做好体温测量和症状监测，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史，以及时发现猴痘病毒感染者，并及时隔离治疗，就可以避免猴痘病毒的续发传播，最终控制住疫情。
4.问：当前国家有无开展病毒变异方面的监测工作？
答：猴痘病毒属于DNA病毒，基因序列相对稳定。我国已开展病毒变异监测工作。在本土疫情中的首发或早期确诊病例、与早期病例有流行病学关联的关键确诊病例、感染来源不明的本土确诊病例、境外输入确诊病例中，对核酸检测Ct值≤32的样本进行病毒基因测序。监测数据显示，我国检出的猴痘病毒基因分型均属于IIb分支（西非分支），该分支主要在欧洲、北美和亚洲的部分国家流行。
5.问：当前，如何加强对重点人群的宣传教育工作？
答：在猴痘重点人群，尤其是男男性行为人群（MSM）中，开展以下针对性宣传教育工作，一是积极开展线下场所宣传，在当地MSM人群经常出入地点或场所，如酒吧、会所、浴池等开展宣传教育，包括张贴健康教育宣传图片，设置健康教育资料公告栏等形式。二是充分发挥互联网平台的作用加强宣传，通过MSM人群社交软件等平台，开展猴痘预防知识和服务信息宣传，提高重点人群猴痘知识知晓率和预防技能。三是动员社会组织和同伴教育员加强宣传，充分发挥社会组织优势，在MSM等重点人群中开展预防猴痘宣传倡导，在一些地区可以通过招募和培训同伴教育员，促进MSM人群采取猴痘预防措施，阻断猴痘疫情的传播和蔓延。 （中国疾病预防控制中心）
【2023年7月猴痘疫情监测情况】
2023年7月1日至31日，中国内地（不含港澳台）23省（区、市）新增报告491例猴痘确诊病例，其中 #广东 报告115例、#北京 报告81例、#四川 报告49例、#浙江 报告40例、#湖南 报告33例、#江苏 报告31例、#上海 报告25例、#安徽 报告19例、#天津 报告17例、#湖北 报告17例、#河南 报告14例、#辽宁 报告12例、#山东 报告12例、#吉林 报告9例、#云南 报告4例、#陕西 报告4例、#福建 报告2例、#重庆 报告2例、#山西、#内蒙古、#广西、#贵州、#青海 各1例，无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：一是病例均为男性，96.3%病例明确为男男性行为人群。二是其他接触方式传播风险低。除同性性接触以外的密切接触者均未发生感染。三是89.2%病例为主动就诊发现，6.5%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和主动筛查等发现。四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。
专家解读：
1.问：为什么我国7月份猴痘确诊病例数比6月份增加这么多？
答：7月我国报告491例猴痘确诊病例，比6月份106例明显增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行为人群中隐匿性传播，80%病例为单个病例，感染来源不清，防控难度大；二是随着宣传教育，重点人群主动就诊病例增多，除了密接筛查发现外，通过重点人群主动报告、重点人群筛查等也增加了病例发现；三是境外疫情不断输入境内，输入风险仍持续存在。
2.问：密切接触者实施健康监测期间，有哪些注意事项？
答：需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等；坚持每天做好体温测量和症状监测，健康监测的第7、14、21天要接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史。
3.问：自我健康监测能否起到疫情防控的作用？
答：猴痘病毒主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播。只要密切接触者在自我健康监测期间，避免与他人发生性接触等密切接触，坚持每天做好体温测量和症状监测，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史，以及时发现猴痘病毒感染者，并及时隔离治疗，就可以避免猴痘病毒的续发传播，最终控制住疫情。
4.问：当前国家有无开展病毒变异方面的监测工作？
答：猴痘病毒属于DNA病毒，基因序列相对稳定。我国已开展病毒变异监测工作。在本土疫情中的首发或早期确诊病例、与早期病例有流行病学关联的关键确诊病例、感染来源不明的本土确诊病例、境外输入确诊病例中，对核酸检测Ct值≤32的样本进行病毒基因测序。监测数据显示，我国检出的猴痘病毒基因分型均属于IIb分支（西非分支），该分支主要在欧洲、北美和亚洲的部分国家流行。
5.问：当前，如何加强对重点人群的宣传教育工作？
答：在猴痘重点人群，尤其是男男性行为人群（MSM）中，开展以下针对性宣传教育工作，一是积极开展线下场所宣传，在当地MSM人群经常出入地点或场所，如酒吧、会所、浴池等开展宣传教育，包括张贴健康教育宣传图片，设置健康教育资料公告栏等形式。二是充分发挥互联网平台的作用加强宣传，通过MSM人群社交软件等平台，开展猴痘预防知识和服务信息宣传，提高重点人群猴痘知识知晓率和预防技能。三是动员社会组织和同伴教育员加强宣传，充分发挥社会组织优势，在MSM等重点人群中开展预防猴痘宣传倡导，在一些地区可以通过招募和培训同伴教育员，促进MSM人群采取猴痘预防措施，阻断猴痘疫情的传播和蔓延。 （中国疾病预防控制中心）
2019-nCoV疫情实时播报🅥
#猴痘 #monkeypox #mpox 【海关总署公告2023年第100号（关于防止猴痘疫情传入我国的公告）】 自2022年5月以来，猴痘疫情持续在全球多个区域广泛流行，截至目前，已有113个国家（地区）报告了89000多例猴痘确诊病例，包含152例死亡病例。近期，欧洲、美洲和西太平洋区域猴痘疫情呈上升趋势。为防止猴痘疫情传入我国，保护出入境人员的健康安全，根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则等法律法规规定，现发布公告如下： 一、来自猴痘疫情发生国家（地区）的人员，如接触过猴痘病例或出现…
#猴痘 #monkeypox #mpox
【2023年8月猴痘疫情监测情况】
2023年8月1日-31日，中国内地（不含港澳台）新增报告501例猴痘确诊病例，其中 #广东 95例、#浙江 77例、#北京 54例、#四川 54例、#上海 32例、#江苏 29例、#广西 21例、#天津 13例、#湖南 13例、#河南 13例、#重庆 12例、#安徽 12例、#云南 11例、#湖北 11例、#山东 10例、#陕西 7例、#河北 7例、#福建 7例、#黑龙江 6例、#吉林 5例、#山西 4例、#内蒙古 3例、#辽宁 2例、#贵州 2例、#江西 1例，无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：一是98.9%病例为男性，92.5%病例明确为男男性行为人群。二是病例中有5例女性，发病前21天内均有异性性接触史，通过异性性接触感染可能性大，异性伴侣中3例为猴痘感染者、1例近期有出疹史、1例无猴痘相关症状。三是其他接触方式传播风险低。除性接触以外的密切接触者中仅1人发生感染。四是93.2%病例为主动就诊发现，5.3%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和体检等发现。五是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。 （中国疾病预防控制中心）
【2023年8月猴痘疫情监测情况】
2023年8月1日-31日，中国内地（不含港澳台）新增报告501例猴痘确诊病例，其中 #广东 95例、#浙江 77例、#北京 54例、#四川 54例、#上海 32例、#江苏 29例、#广西 21例、#天津 13例、#湖南 13例、#河南 13例、#重庆 12例、#安徽 12例、#云南 11例、#湖北 11例、#山东 10例、#陕西 7例、#河北 7例、#福建 7例、#黑龙江 6例、#吉林 5例、#山西 4例、#内蒙古 3例、#辽宁 2例、#贵州 2例、#江西 1例，无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：一是98.9%病例为男性，92.5%病例明确为男男性行为人群。二是病例中有5例女性，发病前21天内均有异性性接触史，通过异性性接触感染可能性大，异性伴侣中3例为猴痘感染者、1例近期有出疹史、1例无猴痘相关症状。三是其他接触方式传播风险低。除性接触以外的密切接触者中仅1人发生感染。四是93.2%病例为主动就诊发现，5.3%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和体检等发现。五是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。 （中国疾病预防控制中心）