2019-nCoV疫情实时播报🅥
#疫情通报 #北京 #Beijing 【北京昨日新增1例本土确诊病例】 2月4日0时至24时,北京新增1例本土确诊病例,无新增疑似病例和无症状感染者;无新增境外输入确诊病例、疑似病例,新增16例境外输入无症状感染者。治愈出院3例。 确诊病例:现住 #丰台 区西南郊冷库宿舍,工作地点为西南郊冷库。1月25日转至集中隔离点,2月4日核酸检测结果为阳性,转至定点医院,综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。 已对确诊病例开展流行病学调查,按要求落实管控措施。(央视新闻)
#疫情通报 #北京 #Beijing
【北京新增2例本土确诊 均来自管控人员】
2月5日0时至2月6日16时,北京 #Delta #德尔塔 变异株关联疫情新增2例本土新冠肺炎确诊病例,均来自管控人员。
感染者111:现住朝阳区安贞街道安贞里三区。1月24日所在小区管控,2月5日核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。
感染者112:现住西城区广安门外街道鸭子桥路1号院。1月24日作为确诊病例的密切接触者转至集中隔离点,2月6日核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。(北京日报 @ 微信公众平台)
【北京新增2例本土确诊 均来自管控人员】
2月5日0时至2月6日16时,北京 #Delta #德尔塔 变异株关联疫情新增2例本土新冠肺炎确诊病例,均来自管控人员。
感染者111:现住朝阳区安贞街道安贞里三区。1月24日所在小区管控,2月5日核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。
感染者112:现住西城区广安门外街道鸭子桥路1号院。1月24日作为确诊病例的密切接触者转至集中隔离点,2月6日核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。(北京日报 @ 微信公众平台)
#疫情动态 #全国 #CN #广西 #Guangxi #辽宁 #Liaoning #黑龙江 #Heilongjiang #广东 #Guangdong #云南 #Yunnan #江苏 #Jiangsu #内蒙古 #Neimenggu
【国务院联防联控机制介绍国内本土疫情情况】
今天(2月19日)下午,国务院联防联控机制举行新闻发布会。会上介绍目前我国本土疫情形势总体保持平稳,广西 #百色 疫情处于收尾清零阶段;辽宁 #葫芦岛 疫情近日新增的病例主要通过集中隔离筛查发现,疫情趋势向好,社会传播风险基本得到控制;黑龙江 #黑河 疫情目前主要集中在黑河市,存在多条传播链,进一步地流调溯源和病例排查工作正在有序开展,广东 #深圳、#珠海、#东莞 近期发现境外输入引起的聚集性疫情,#深圳 #Omicron #奥密克戎 关联疫情已基本控制,#东莞 #珠海 疫情正在加强流调溯源工作,全力防范疫情传播扩散风险。
云南的 #文山 #红河 #瑞丽 三地相继发生疫情,感染来源还不清楚,当地正全力加速重点区域核酸筛查工作,加快排查风险人员,防止疫情由边境地区向内陆扩散;江苏 #苏州 疫情基因测序结果为奥密克戎变异株,是一起新的境外输入来源引发的本土疫情,目前仍处于快速发展阶段,当地正加快流调溯源工作,扩大风险区域的核酸筛查,加强重点场所人员的排查工作,防范疫情进一步扩散。
内蒙 #呼和浩特 疫情基因测序结果为 #Delta #德尔塔 变异株,为新的境外输入来源引发的一起本土疫情,已经波及内蒙古的 #包头 市,目前疫情处于一个早期的阶段,病例数快速增长,出现单位、婚宴等人群密集场所的聚集性疫情,存在较高的社区传播和外溢风险。(央视新闻)
【国务院联防联控机制介绍国内本土疫情情况】
今天(2月19日)下午,国务院联防联控机制举行新闻发布会。会上介绍目前我国本土疫情形势总体保持平稳,广西 #百色 疫情处于收尾清零阶段;辽宁 #葫芦岛 疫情近日新增的病例主要通过集中隔离筛查发现,疫情趋势向好,社会传播风险基本得到控制;黑龙江 #黑河 疫情目前主要集中在黑河市,存在多条传播链,进一步地流调溯源和病例排查工作正在有序开展,广东 #深圳、#珠海、#东莞 近期发现境外输入引起的聚集性疫情,#深圳 #Omicron #奥密克戎 关联疫情已基本控制,#东莞 #珠海 疫情正在加强流调溯源工作,全力防范疫情传播扩散风险。
云南的 #文山 #红河 #瑞丽 三地相继发生疫情,感染来源还不清楚,当地正全力加速重点区域核酸筛查工作,加快排查风险人员,防止疫情由边境地区向内陆扩散;江苏 #苏州 疫情基因测序结果为奥密克戎变异株,是一起新的境外输入来源引发的本土疫情,目前仍处于快速发展阶段,当地正加快流调溯源工作,扩大风险区域的核酸筛查,加强重点场所人员的排查工作,防范疫情进一步扩散。
内蒙 #呼和浩特 疫情基因测序结果为 #Delta #德尔塔 变异株,为新的境外输入来源引发的一起本土疫情,已经波及内蒙古的 #包头 市,目前疫情处于一个早期的阶段,病例数快速增长,出现单位、婚宴等人群密集场所的聚集性疫情,存在较高的社区传播和外溢风险。(央视新闻)
2019-nCoV疫情实时播报🅥
#疫情动态 #全国 #CN 【国家卫健委:当前 #Omicron #奥密克戎 变异株已成为我国疫情的优势毒株】 今天(2月19日)下午,国务院联防联控机制举行新闻发布会。会上,国家卫健委疾控局副局长吴良有表示,当前奥密克戎变异株已经成为我国境外输入和本土疫情的优势毒株,其传播力更强、传播速度更快,我国发生境外输入疫情和本土疫情的风险大幅提高。(央视新闻)
#疫情动态 #死亡病例 #日本 #Japan
【日本第六波新冠疫情死亡人数接近4000人,超过去年夏天第五波疫情死亡人数】
截至22日,死于由 #Omicron #奥密克戎 毒株传播的第六波新冠状疫情人数已经上升至近4000人,超过了去年夏天 #Delta #德尔塔 毒株传播的第五波。
据报道,死于新型冠状病毒感染的人数持续走高,22日日本全国有322人死于新型冠状病毒感染,首次超过300人,使今年初以来死于第六波疫情的总人数达到3950人,接近4000人。
去年夏天,在德尔塔毒株传播的第五波新冠疫情中,死于新冠状病毒感染的人数在去年8月至10月间为3,073人,而在去年7月宣布的第四波新冠疫情中感染新冠病毒后死亡的总人数为3,483人。
虽然目前正在蔓延的奥密克戎毒株被认为比德尔塔毒株和其他毒株的重症风险低,但在去年7月至10月的四个月里,第五波新冠疫情感染人数超过92万,而第六波新冠疫情在不到两个月的时间里,感染人数增加了一个数量级,达到近289万,死亡人数也更多。
死亡人数的增加可以归因于这样一个事实,即最初在年轻一代中传播的传染病现在正在老年人中传播,他们罹患重症的风险更高,福利设施中爆发的群聚性感染就是证明。死亡率,即死亡人数与感染者的比例,已经从上周的0.10%逐渐上升到今天的0.14%。(NHK)
【日本第六波新冠疫情死亡人数接近4000人,超过去年夏天第五波疫情死亡人数】
截至22日,死于由 #Omicron #奥密克戎 毒株传播的第六波新冠状疫情人数已经上升至近4000人,超过了去年夏天 #Delta #德尔塔 毒株传播的第五波。
据报道,死于新型冠状病毒感染的人数持续走高,22日日本全国有322人死于新型冠状病毒感染,首次超过300人,使今年初以来死于第六波疫情的总人数达到3950人,接近4000人。
去年夏天,在德尔塔毒株传播的第五波新冠疫情中,死于新冠状病毒感染的人数在去年8月至10月间为3,073人,而在去年7月宣布的第四波新冠疫情中感染新冠病毒后死亡的总人数为3,483人。
虽然目前正在蔓延的奥密克戎毒株被认为比德尔塔毒株和其他毒株的重症风险低,但在去年7月至10月的四个月里,第五波新冠疫情感染人数超过92万,而第六波新冠疫情在不到两个月的时间里,感染人数增加了一个数量级,达到近289万,死亡人数也更多。
死亡人数的增加可以归因于这样一个事实,即最初在年轻一代中传播的传染病现在正在老年人中传播,他们罹患重症的风险更高,福利设施中爆发的群聚性感染就是证明。死亡率,即死亡人数与感染者的比例,已经从上周的0.10%逐渐上升到今天的0.14%。(NHK)
#疫情通报 #疫情动态 #黑龙江 #Heilongjiang
【黑龙江 #鸡西 市 #鸡东 县本轮疫情病毒测序结果为德尔塔变异株】
2月23日0—24时,黑龙江鸡东县在集中隔离管控的密切接触者中,检测出1例初筛阳性感染者,鸡西市疾控中心复核呈阳性,经市级专家组诊断为无症状感染者,已转入定点医院进一步观察。截至目前,鸡东县累计报告新冠肺炎确诊病例4例(其中1例为无症状感染者转确诊病例)、无症状感染者2例。
本轮鸡东县疫情自检出阳性感染者后,市疾控中心第一时间安排专人专车将检测样本安全运送到省疾控中心进行全基因组测序工作,现已完成4例本土感染者新冠病毒基因组序列的比对和分析工作。全部送检样本新冠病毒基因组均存在相同的46个核苷酸突变位点,病毒基因组100%同源,属于 #Delta #德尔塔 变异株。(央视新闻)
【黑龙江 #鸡西 市 #鸡东 县本轮疫情病毒测序结果为德尔塔变异株】
2月23日0—24时,黑龙江鸡东县在集中隔离管控的密切接触者中,检测出1例初筛阳性感染者,鸡西市疾控中心复核呈阳性,经市级专家组诊断为无症状感染者,已转入定点医院进一步观察。截至目前,鸡东县累计报告新冠肺炎确诊病例4例(其中1例为无症状感染者转确诊病例)、无症状感染者2例。
本轮鸡东县疫情自检出阳性感染者后,市疾控中心第一时间安排专人专车将检测样本安全运送到省疾控中心进行全基因组测序工作,现已完成4例本土感染者新冠病毒基因组序列的比对和分析工作。全部送检样本新冠病毒基因组均存在相同的46个核苷酸突变位点,病毒基因组100%同源,属于 #Delta #德尔塔 变异株。(央视新闻)
#疫情动态 #全国 #CN
【国家卫健委:近一周15个省份报告新增本土确诊病例】
2月26日,国家卫健委新闻发言人米锋在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,近一周,15个省份报告了新增本土确诊病例。要快速响应,抓住聚集性疫情处置早期关键“窗口期”,坚决果断采取各项防控措施,尽快实现“社会面清零”;要狠抓重点人群、重点场所、重点环节防控举措落实,切实把疫情扩散风险降到最低。(央视新闻)
【国家卫健委:本轮疫情呈 #Delta #德尔塔 和 #Omicron #奥密克戎 变异株叠加流行特点】
2月26日,国家卫健委疾控局副局长吴良有在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,近期,国内疫情呈现点多、面广、频发,德尔塔和奥密克戎变异株叠加流行的特点。(央视新闻)
【国家卫健委:近一周15个省份报告新增本土确诊病例】
2月26日,国家卫健委新闻发言人米锋在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,近一周,15个省份报告了新增本土确诊病例。要快速响应,抓住聚集性疫情处置早期关键“窗口期”,坚决果断采取各项防控措施,尽快实现“社会面清零”;要狠抓重点人群、重点场所、重点环节防控举措落实,切实把疫情扩散风险降到最低。(央视新闻)
【国家卫健委:本轮疫情呈 #Delta #德尔塔 和 #Omicron #奥密克戎 变异株叠加流行特点】
2月26日,国家卫健委疾控局副局长吴良有在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,近期,国内疫情呈现点多、面广、频发,德尔塔和奥密克戎变异株叠加流行的特点。(央视新闻)
#疫情动态 #内蒙古 #Neimenggu
【内蒙古 #呼和浩特 本次疫情具体传染来源仍在进一步调查中】
截至3月4日9时,流调溯源组对呼和浩特396例确诊病例全部第一时间开展了流行病学调查。
经流行病学调查分析,梳理病例的传播链和流行病学关联关系,结合基因测序结果,发现呼和浩特市本轮疫情传播过程中出现多起聚集性疫情,其中一起婚宴(包括卯宴席和正席)发现多例感染者,婚宴感染者又分别通过家庭聚会、社区活动和工作等途径,进一步导致家庭成员、朋友、同事、商场工作人员以及社区其他人员感染。加之正值春节期间,走亲访友、聚餐聚会频繁,且发现较晚,造成疫情迅速扩散。根据病毒全基因组测序结果与国内病毒基因组数据库比对,提示本次疫情是由一起新的境外输入源头引起的 #Delta #德尔塔 变异株疫情,具体的传染来源仍在进一步调查中。(央视新闻)
【内蒙古 #呼和浩特 本次疫情具体传染来源仍在进一步调查中】
截至3月4日9时,流调溯源组对呼和浩特396例确诊病例全部第一时间开展了流行病学调查。
经流行病学调查分析,梳理病例的传播链和流行病学关联关系,结合基因测序结果,发现呼和浩特市本轮疫情传播过程中出现多起聚集性疫情,其中一起婚宴(包括卯宴席和正席)发现多例感染者,婚宴感染者又分别通过家庭聚会、社区活动和工作等途径,进一步导致家庭成员、朋友、同事、商场工作人员以及社区其他人员感染。加之正值春节期间,走亲访友、聚餐聚会频繁,且发现较晚,造成疫情迅速扩散。根据病毒全基因组测序结果与国内病毒基因组数据库比对,提示本次疫情是由一起新的境外输入源头引起的 #Delta #德尔塔 变异株疫情,具体的传染来源仍在进一步调查中。(央视新闻)
#科普辟谣 #疫情动态 #香港 #Hongkong
【港大与渔护署研究发现仓鼠可以成为新冠病毒另一宿主】
港大医学院公共卫生学院联同渔护署合作的研究发现,一些自然感染新冠病毒进口的宠物叙利亚仓鼠,是本地爆发新冠疫情的源头之一,仓鼠可以成为新冠病毒的另一宿主,有关研究结果已于国际医学期刊《柳叶刀》发表。
研究发现,#Delta #德尔塔 新冠病毒变异株在今年1月时随入口宠物叙利亚仓鼠进入香港社区,来自受影响宠物店和仓库样本中,超过5成仓鼠被新冠病毒感染。研究人员从仓鼠抽取样本并进行病毒基因测序分析。结果显示,仓鼠群可能早受Delta变异株感染,并在香港不止一次从仓鼠传到人类身上,再在市民之间传播。
港大医学院公共卫生学院教授潘烈文表示,研究证明病毒可以由入口仓鼠,经商业模式,在不同地方传播再感染人类。因此要控制新冠疫情,不仅注意人类的层面,也要留意动物,尤其高危动物会否改变病毒特性,对人类产生潜在威胁。例如毒性及传染力增强,或减低疫苗效用等,这些都是不能预测。(RTHK)
相关论文:
2022-03-12 - 【Transmission of SARS-CoV-2 delta variant (AY.127) from pet hamsters to humans, leading to onward human-to-human transmission: a case study】 - The Lancet
【港大与渔护署研究发现仓鼠可以成为新冠病毒另一宿主】
港大医学院公共卫生学院联同渔护署合作的研究发现,一些自然感染新冠病毒进口的宠物叙利亚仓鼠,是本地爆发新冠疫情的源头之一,仓鼠可以成为新冠病毒的另一宿主,有关研究结果已于国际医学期刊《柳叶刀》发表。
研究发现,#Delta #德尔塔 新冠病毒变异株在今年1月时随入口宠物叙利亚仓鼠进入香港社区,来自受影响宠物店和仓库样本中,超过5成仓鼠被新冠病毒感染。研究人员从仓鼠抽取样本并进行病毒基因测序分析。结果显示,仓鼠群可能早受Delta变异株感染,并在香港不止一次从仓鼠传到人类身上,再在市民之间传播。
港大医学院公共卫生学院教授潘烈文表示,研究证明病毒可以由入口仓鼠,经商业模式,在不同地方传播再感染人类。因此要控制新冠疫情,不仅注意人类的层面,也要留意动物,尤其高危动物会否改变病毒特性,对人类产生潜在威胁。例如毒性及传染力增强,或减低疫苗效用等,这些都是不能预测。(RTHK)
相关论文:
2022-03-12 - 【Transmission of SARS-CoV-2 delta variant (AY.127) from pet hamsters to humans, leading to onward human-to-human transmission: a case study】 - The Lancet
#防控政策 #全国 #CN #患者救治
【国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》】
为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究 #Delta #德尔塔、#Omicron #奥密克戎 等变异毒株传播特点和病例特征,深入分析相关研究成果的基础上形成的。重点修订内容如下:
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率,要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者,立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者,进行集中隔离管理或送至定点医院治疗,并按照规定进行网络直报。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见,进一步完善了病例分类收治措施:
1.轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。
2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案,即:PF-07321332/利托那韦片(#Paxlovid)和国产单克隆抗体(#安巴韦单抗 / #罗米司韦单抗 注射液)。
四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。
五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。据此,新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。
(国家卫健委)(《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》)
【国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》】
为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究 #Delta #德尔塔、#Omicron #奥密克戎 等变异毒株传播特点和病例特征,深入分析相关研究成果的基础上形成的。重点修订内容如下:
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率,要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者,立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者,进行集中隔离管理或送至定点医院治疗,并按照规定进行网络直报。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见,进一步完善了病例分类收治措施:
1.轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。
2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案,即:PF-07321332/利托那韦片(#Paxlovid)和国产单克隆抗体(#安巴韦单抗 / #罗米司韦单抗 注射液)。
四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。
五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。据此,新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。
(国家卫健委)(《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》)
2019-nCoV疫情实时播报🅥
#防控政策 #全国 #CN #患者救治 【国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》】 为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究 #Delta #德尔塔、#Omicron #奥密克戎 等变异毒株传播特点和病例特征,深入分析相关研究成果的基础上形成的。重点修订内容如下:…
#防控政策 #全国 #CN
【微博用户 @庄时利和 关于新冠诊疗方案试行第九版和第八版的对比】
刚才我看完了新冠诊疗方案试行第九版,也和第八版做了一下对比,说一下我觉得比较重要的一些差异。
1. 病原学特点:
-增加了 #Omicron #奥密克戎 的内容:强调了Omicron传染力强于 #Delta #德尔塔,致病力有所减弱,核酸检测准确性未受到影响,但可能降低了一些单克隆抗体药物的中和作用。
2.流行病学特点:
-修改了传播途径的内容:接触被病毒污染的物品后也可造成感染 。
3. 病理学改变:
无明显变化
4. 临床特点:
-临床表现的表述有略微调整:部分患者可以鼻塞、 流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。
-强调曾接种过疫苗者及感染 Omicron者以无症状及轻症为主。
-确诊标准减少,只要核酸检测阳性或未接种疫苗者IgM 和IgG双阳两项,即可确诊。
-重型/危重型高危人群中(共6类人群),原来的大于65岁老年人调整为大于60岁老年人。
5.治疗:
治疗
这块的调整最引人关注,重点说一下。
-原来所有确诊病例都需要定点医院隔离治疗,现在轻型病例调整为集中隔离管理,其他的普通型、重型、危重型和具有高危因素的病例去定点医院。
这是这次第九版方案最显著的改变。但是这一点在实践中可能会遇到一些问题,因为轻型的定义是「临床症状轻微,影像学未见肺炎表现」(普通型和轻型的主要差异就是普通型有肺炎表现),而影像学检测(胸片或胸部CT)都需要在医院才能实行,也就是说需要去了医院做了检查,才能知道这名患者是否是轻型。而对轻型/无症状感染者是否需要做影像学检查,其实是存在一定争议的。所以接下来我们要看在临床实践中,如何处理这一问题。
-抗病毒治疗调整也很显著,原来第八版提到的抗病毒药物(如α-干扰素、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔)这次全部弃用,改用了PF-07321332 /利托那韦片(就是辉瑞的 #Paxlovid)和国产的单克隆抗体 #安巴韦单抗 / #罗米司韦单抗
-增加了俯卧位治疗,适用于进展较快的普通症、重症和危重症。
-细化了儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的治疗,包括无休克者、合并休克者和难治重症患儿的治疗选择。
6. 解除隔离和出院标准:
-调整了解除隔离或出院时核酸检测的标准,Ct值降低至35(原来各地惯用的标准通常是40)
-出院后原来隔离管理14天,现在调整为7天居家健康监测。
7. 预防
强调接种疫苗可以减少感染和发病,是降低重症和死亡发生率的有效手段,应接尽接,符合加强针条件的也应及时接种加强针。
其他还有一些调整,感兴趣的朋友可以去看一下方案全文。
总之,与一年前发布的试行第八版(修订版)相比,目前的试行第九版有了诸多调整,这是一年多以来根据大量的医学研究和临床实践结果,以及根据全球疫情的变化情况,我们在防疫工作中做出的一次重大改进。(庄时利和 @ 微博)
【微博用户 @庄时利和 关于新冠诊疗方案试行第九版和第八版的对比】
刚才我看完了新冠诊疗方案试行第九版,也和第八版做了一下对比,说一下我觉得比较重要的一些差异。
1. 病原学特点:
-增加了 #Omicron #奥密克戎 的内容:强调了Omicron传染力强于 #Delta #德尔塔,致病力有所减弱,核酸检测准确性未受到影响,但可能降低了一些单克隆抗体药物的中和作用。
2.流行病学特点:
-修改了传播途径的内容:接触被病毒污染的物品后也可造成感染 。
3. 病理学改变:
无明显变化
4. 临床特点:
-临床表现的表述有略微调整:部分患者可以鼻塞、 流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。
-强调曾接种过疫苗者及感染 Omicron者以无症状及轻症为主。
-确诊标准减少,只要核酸检测阳性或未接种疫苗者IgM 和IgG双阳两项,即可确诊。
-重型/危重型高危人群中(共6类人群),原来的大于65岁老年人调整为大于60岁老年人。
5.治疗:
治疗
这块的调整最引人关注,重点说一下。
-原来所有确诊病例都需要定点医院隔离治疗,现在轻型病例调整为集中隔离管理,其他的普通型、重型、危重型和具有高危因素的病例去定点医院。
这是这次第九版方案最显著的改变。但是这一点在实践中可能会遇到一些问题,因为轻型的定义是「临床症状轻微,影像学未见肺炎表现」(普通型和轻型的主要差异就是普通型有肺炎表现),而影像学检测(胸片或胸部CT)都需要在医院才能实行,也就是说需要去了医院做了检查,才能知道这名患者是否是轻型。而对轻型/无症状感染者是否需要做影像学检查,其实是存在一定争议的。所以接下来我们要看在临床实践中,如何处理这一问题。
-抗病毒治疗调整也很显著,原来第八版提到的抗病毒药物(如α-干扰素、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔)这次全部弃用,改用了PF-07321332 /利托那韦片(就是辉瑞的 #Paxlovid)和国产的单克隆抗体 #安巴韦单抗 / #罗米司韦单抗
-增加了俯卧位治疗,适用于进展较快的普通症、重症和危重症。
-细化了儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的治疗,包括无休克者、合并休克者和难治重症患儿的治疗选择。
6. 解除隔离和出院标准:
-调整了解除隔离或出院时核酸检测的标准,Ct值降低至35(原来各地惯用的标准通常是40)
-出院后原来隔离管理14天,现在调整为7天居家健康监测。
7. 预防
强调接种疫苗可以减少感染和发病,是降低重症和死亡发生率的有效手段,应接尽接,符合加强针条件的也应及时接种加强针。
其他还有一些调整,感兴趣的朋友可以去看一下方案全文。
总之,与一年前发布的试行第八版(修订版)相比,目前的试行第九版有了诸多调整,这是一年多以来根据大量的医学研究和临床实践结果,以及根据全球疫情的变化情况,我们在防疫工作中做出的一次重大改进。(庄时利和 @ 微博)
#专家解答
【专家解读:#奥密克戎 #Omicron 变异株传播性较强 致病力和毒力较原始株明显减弱】
近日,关于奥密克戎变异株致病力减弱的话题受到广泛关注。国务院联防联控机制邀请呼吸危重症专家、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖,针对大家关心的问题予以解答。
童朝晖表示,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力相比原始株和 #Delta #德尔塔 等变异株明显减弱。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:其实奥密克戎已经变了好几个分支,我们从临床观察到奥密克戎的特点是传播性比较强,就是传得比原来那些原始株要快,但是它主要还是以上呼吸道的症状为主,也就是说很多人,甚至都没有像高热的那种,就是中低热,然后嗓子不舒服、咳嗽,主要集中在上呼吸道。这段时间我们从国内来看,各个省市的报道,无症状加轻型的在90%以上,普通型、重型、危重型的比例更少。我最近也是在北京的一线,到定点医院去查房会诊,真正因为新冠肺炎导致的需要住院、需要插管上呼吸机的就三四例。
童朝晖表示,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。与2009年全球流感流行时期相比,目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:2009年全球,包括咱中国流感流行,那个时候出现流感肺炎的比例也是非常高,我记得我那会儿也会诊了不少,而且ICU里住的全是流感,上着呼吸机,上着ECMO。那么看现在,我们作为一个临床医生的角度,现在的奥密克戎和那会儿我们的流感比,它导致肺炎或者甚至说重症或者危重症的比例比流感还低。(央视新闻)
【专家解读:#奥密克戎 #Omicron 变异株传播性较强 致病力和毒力较原始株明显减弱】
近日,关于奥密克戎变异株致病力减弱的话题受到广泛关注。国务院联防联控机制邀请呼吸危重症专家、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖,针对大家关心的问题予以解答。
童朝晖表示,国际和国内监测数据证实,奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力相比原始株和 #Delta #德尔塔 等变异株明显减弱。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:其实奥密克戎已经变了好几个分支,我们从临床观察到奥密克戎的特点是传播性比较强,就是传得比原来那些原始株要快,但是它主要还是以上呼吸道的症状为主,也就是说很多人,甚至都没有像高热的那种,就是中低热,然后嗓子不舒服、咳嗽,主要集中在上呼吸道。这段时间我们从国内来看,各个省市的报道,无症状加轻型的在90%以上,普通型、重型、危重型的比例更少。我最近也是在北京的一线,到定点医院去查房会诊,真正因为新冠肺炎导致的需要住院、需要插管上呼吸机的就三四例。
童朝晖表示,奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。与2009年全球流感流行时期相比,目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:2009年全球,包括咱中国流感流行,那个时候出现流感肺炎的比例也是非常高,我记得我那会儿也会诊了不少,而且ICU里住的全是流感,上着呼吸机,上着ECMO。那么看现在,我们作为一个临床医生的角度,现在的奥密克戎和那会儿我们的流感比,它导致肺炎或者甚至说重症或者危重症的比例比流感还低。(央视新闻)