Чек-лист по анализам для диабетиков
на самом деле, он подходит всем

👆В подкасте я подробно рассказываю про то, почему вообще эти анализы стоит сдавать. Прошлась по каждому показателю

Будет ли вред от сладкого, если его идеально сомпенсировать?

Это я мучаюсь данным вопросом после того, как сегодня съела 3 зефира, перекрыв этим всю свою норму по углеводам 😂🤭

Чаще всего говорят о том, что сладкое приводит к скачку сахара, который, в свою очередь, приводит к резкому выбросу большого количества инсулина в кровь. Энергия от такого приема пищи расходуется очень быстро, сахар снова падает и человек остается без сил.
Но если этих сахарных "горок" не будет, а все будет плавно и в границах целевого диапазона, то что тогда? Давайте обсудим.

Каких проблем мы, как грамотные диабетики, можем избежать?
Если все верно рассчитаем, то не будет резкого роста и подъема сахара, а значит и нагрузки на сосуды, и той самой излишней гликации белков, которой всех пугают
(почему излишней? потому что она, на самом-то деле, есть всегда... и некоторые белки являются гликированными в нормальном состоянии, например, коллаген представлен белковыми нитями с присоединенными к ним в некоторых местах молекулами углеводов, - это нужно для соединения коллагеновых фибрилл между собой)

Чего точно не избежать, даже идеально скомпенсировав?
1️⃣большого количества инсулина (если его количество в день будет адекватным и с учетом этой сладости, то ок, но про инсулин и сладкое я дальше расскажу в подкасте)
2️⃣увеличения количества условно-патогенных бактерий в микробиоме... избыток в рационе быстрых углеводов - отличная среда для их роста, а избыточный рост патогенных штаммов угнетает рост полезных, которые, например, синтезируют витамин В12 (следовательно, может образовываться его недостаток)
3️⃣расходования большого количества ионов магния, который важен для нервной системы и не только
4️⃣отсуствия полноценного насыщения после приема пищи, т.е. это увеличивает вероятность перееданий и набора лишнего веса или, если рацион остается в рамках подходящего калоража при избытке углеводов, то возникает недобор по белкам и жирам
5️⃣некоторой эмоциональной нестабильности, для которой есть несколько причин: высокоуглеводное питание и/или питание большим количество продуктов с высоким гликемическим индексом. И если само по себе это может и не увеличивает концентрацию кортизола (данные по научным статьям разнятся, но большая часть исследований все-таки сходится на том, что больше чем больше углеводов, особенно быстрых, тем больше базовый уровень кортизола), то точно влияет на реакцию организма на внешний стресс, усугубляя ее. Кроме того, за сладкое наш мозг вознаграждает нас выбросом нейромедиаторов, потому что эволюционно привык думать, что раз сладко, значит, мы съели какой-то полезный и вкусный фрукт. Поэтому после сладкого наступает прилив сил, радости, эмоциональный подъем, чтобы мы запомнили это и в дальнейшем повторили это действие. Но после того, как пик дофамина проходит, уровень нейромедиатора временно падает ниже обычного, что приводит к неприятным ощущениям, разочарованности и желанию повторить прием быстрых углеводов)

Я сегодня овердознулась зефиром, и знаете, хоть мой сахар все время был в целевом диапазоне, спустя пару часов после данного события я чувствовала себя немного подавлено и апатично.
Самое главное - я понимаю, почему так случилось: дома не было готовой еды, надо было запечь овощи с курицей, а я уже была голодная, на глаза попался зефир...Если бы было, что есть, такое вряд ли бы произошло.

Так что, наверное, очевидный вывод, что злоупотреблять углеводами не стоит. А чтобы ими не злоупотреблять, стоит продумывать свой рацион заранее.
Ну а про питание для диабетиков в апреле планируется отдельное видео ❤️

Этот ответ для вас, если вы когда-то переживали, что инсулин не дает похудеть 👆

Привет 🤍
Хочу рассказать вам о том, как справляюсь с сахарами на работе, вдруг этот опыт будет вам полезен.

У меня относительно нестабильная работа, где один день не приходится на другой.
И еще я совмещаю работу с учебой, соответственно, появляюсь там не каждый день, что вносит еще дополнительную нотку нестабильности в мою жизнь)
Но основная причина нестабильности в том, что я, являясь стажером химиком-аналитиком в отделе разработки лекарственных средств, приходя с утра на работу, зачастую не знаю, чем я буду заниматься сегодня. Возможно, для обычного человека это не было бы проблемой, но для диабетика - это +1 сложность.
Какие подводные камни скрываются в этой работе?
1️⃣ не знаю, насколько активной будет моя работа, потому что это может быть как написание отчета за компьютером, так и проведение определенных химических тестов, когда бегаешь туда-сюда и носишь 5-литровые стаканы (а соотвественно, не знаешь, понадобится снижение дозы инсулина или нет)
2️⃣ у меня практически нет возможности подъесть в любое время, так как по нормам на фармацевтическом предприятии в отдел, где я работаю, не должна проносится еда (скажу больше, ее даже нельзя проносить на этаж)

Тут мне на помощь как никогда приходит ВБС, хотя не только она одна.
Вот кратенько, что я делаю, чтобы сохранить свой сахар ровным вне зависимости от того, чем я занимаюсь сегодня 👇

1️⃣ Снижаю дозу еще до работы, заранее, потому что знаю, что с утра меня ждет “ритуал активности”- надо будет открыть все комнаты и сделать другие мелкие дела. Снижаю ее так, чтобы она компенсировала эти первые полчаса утренней беготни и еще немножко) Эта цифра подбирается каждый день, с учетом первоначального сахара. Например, сегодня это было 30% на 1 час с 8 до 9 (работа начинается с 8:30). Так сильно, потому что был исходный сахар 6, в организме был активный инсулин после завтрака.

2️⃣Когда понимаю, какой у меня план на сегодня, принимаю решение о дальнейшем количестве инсулина. Сегодня был вполне активный день, поэтому, когда ВБС 30% закончилась в 9, то я продлила ее еще на полчаса 30%.
Математическая сноска: сильное резкое снижение базы подходит лучше всего, если вы не были готовы к этой активности, так как чем резче сокращение дозы, тем быстрее сократится количество активного инсулина в вашей крови. Чем внезапнее ситуация, тем сильнее должна быть убавлена доза. Однако ходить на 0-50% долго (более 1-2 часов) не стоит - это чревато откатом в область высоких сахаров.
Я очень подробно рассказываю о ВБС в этом видео. Искренне верю, что это лучшая функция помпы 🥺💕
Такое убавление дозы помогло мне создать необходимый дефицит инсулина, чтобы сахар не упал, но и не вырос через 2 часа. После 9:30 и до обеда я ничего не ела, не подкалывала и не убавляла. Сахар идеально ровный.

3️⃣К обеду в 11:50 я пришла уже со знанием того, чем буду заниматься во второй половине дня. Она тоже обещала быть активной. Поэтому, я уколола сильно меньше, чем обычно на свою еду: 1,8 вместо 2,7 ед. Это тоже способ коррекции сахара вместо ВБС. Кстати, уникальная ситуация - у нас столовая в другом здании, поэтому я паузу перед едой не делаю вообще, когда иду обратно, все и так быстро распределяется по организму)

4️⃣В 15 часов заметила и почувствовала медленное снижение сахара - это повод сходить на кофе брейк))) Съела там хлебцы и изюм, подколола на них тоже меньше, чем надо было примерно на 40 %, так как уже был тренд на снижение (!) и последние полчаса работы с 16:30 тоже всегда активные.

Пост скриптум:
Естественно, без сенсора это было бы в разы сложнее.
Помимо того, что я ношу сенсор, я еще и часто (как минимум раз в 15 минут) проверяю показания.
Можно не запариваться и просто подъедать, мне такой вариант не очень нравится и не подходит по условиям работы.